El tratamiento de las lesiones del cartílago con la técnica AMIC
Escrito por:Las lesiones en el cartílago son causadas por trauma agudo y pueden causar inestabilidad crónica. El Dr.. Michele Boga, un experto en Ortopedia y Traumatología en Milán , habla de la cirugía mínimamente invasiva con la técnica AMIC
¿Cuál es la técnica de AMIC?
Amic significa autólogo matriz induce condrogénesis, a saber condorgenesi autólogo matriz inducida. Esta técnica quirúrgica se basa en el principio según el cual el daño cartilaginoso puede curar si se logra por las sustancias de la sangre que circulan. Esto ocurre a través el tiempo quirúrgico fundamental de microfratturazioni en la cual el cirujano realiza, por medio de perforaciones, pequeños canales en el hueso subyacente al cartílago: la sangre que fluye en estos canales y forma un coágulo significativo sobre la que están contenidas las sustancias organismo propios para la formación de sustitución del cartílago. Para facilitar el proceso de curación, el cirujano aplica a la zona afectada una matriz de colágeno que constituye una estructura de soporte adecuada para promover la diferenciación en condrocitos (células de cartílago) de las células de la sangre. Esta matriz se fija entonces con un adhesivo de fibrina que a su vez estimula el proceso de curación.
Las ventajas de la técnica de AMIC en artroscopia
Galeazzi Orthopedic Institute han desarrollado la técnica Amic en artroscopia y luego rebautizado AT-Amic. Esta cirugía ha hecho posible la reparación del cartílago de lesiones importantes al reducir la invasividad de la operación para el paciente. A diferencia de la técnica abierta tradicional, para alcanzar el sitio ya no está obligado a 'ostetomia del maléolo medial y luego su posterior síntesis, pero ejecutar la técnica quirúrgica a través de portales artroscopia de tobillo. Esto permite la movilización precoz y la reanudación de la carga por el paciente.
Para este tipo de enfermedades indica la técnica de AMIC?
La patología para la que se muestra en la técnica Amic es el daño del cartílago articular del tobillo también definido osteocondritis, y, en particular osteocondritis del astrágalo o talus. La principal causa es a menudo traumática aguda después de esguinces de tobillo graves. Sin embargo el daño del cartílago puede ser causada por la laxitud ligamentosa resultando en inestabilidad crónica del tobillo que pone estructuras interesadas estrés constante.
Al ejecutar la operación con la técnica AMIC?
La cirugía se realiza bajo anestesia espinal. A través de los portales artroscópicos que identifica la ubicación y el tamaño real de la lesión. se haya eliminado todo el cartílago muertas y dañadas, y en ese momento se crea agujeros en el hueso para promover el acceso de la sangre. Si el déficit es bastante profundo que se injerta hueso autólogo (calcáneo tomada del paciente) o un sustituto óseo sintético de. La matriz de colágeno se adapta para cubrir el déficit y se fija con pegamento de fibrina. En este punto se produce la resistencia del sistema mediante la movilización del tobillo. Se retira entonces la cámara y se sutura la artroscopia los pequeños agujeros de los portales artroscópicos.
¿Cómo es el post-operatorio de la técnica AMIC?
Nuestro protocolo proporciona al paciente durante dos días. Se espera que el inicio de la movilización del tobillo a 5 días después de la cirugía. Durante los primeros 20 días el paciente puede caminar en completa sobre el desagüe operado, sin poner el pie y con la ayuda de dos muletas. Después de 20 días habrá una reanudación gradual de la carga durante otros 20 días, mientras que a los 40 días después de la cirugía, será posible reanudar la carga total. Se espera que el retorno a las actividades deportivas dentro de los 6 meses de la cirugía.
Editor: Valerio Bellio