Patologie del Naso e dei Seni Paranasali: quali sono?

Con Patologie del Naso e dei Seni Paranasali si indica un gran numero di condizioni patologiche che differiscono per caratteristiche e gravità.

In questo articolo, scopriamo quali sono queste patologie con il Dott. Alessandro Maria Pusateri, specialista in Otorinolaringoiatria

Cosa sono i Seni Paranasali?

I Seni Paranasali rappresentano delle cavità all’interno dello scheletro del massiccio facciale e il loro ruolo è quello di umidificare l’aria che viene inalata, di ridurre il peso delle ossa craniche e di incrementare la risonanza vocale. Si suddividono in:

• Seno mascellare
• Seno etmoidale
• Seno frontale
• Seno sfenoidale

 Lo sviluppo dei Seni Paranasali (Pneumatizzazione) è un processo progressivo che inizia nell’infanzia e si completa in età adulta.

Patologie di Naso e Seni Paranasali più comuni

Le Patologie di Naso e Seni Paranasali più comuni sono le Riniti e le Rinosinusiti, caratterizzate da un’infiammazione acuta o cronica a carico della mucosa dei seni stessi. Il paziente con Rinosinusite lamenta generalmente ostruzione nasale, secrezioni nasali, dolore o senso di pesantezza al volto.

Un’altra patologia comune è la Poliposi Nasale in cui la mucosa dei Seni Paranasali, in seguito a stimoli infiammatori di varia natura, arriva a formare dei rigonfiamenti che protrudono nelle cavità nasali, portando a una sintomatologia ostruttiva nasale.

Esiste poi il capitolo delle Neoplasie dei Seni Paranasali (benigne e maligne). Una valutazione specialistica con Endoscopia Nasale, accompagnata dagli opportuni approfondimenti radiologici come la TAC e la Risonanza Magnetica, consente di effettuare una diagnosi precoce ed efficace in caso di sintomatologia sospetta, come ad esempio un quadro ostruttivo nasale monolaterale accompagnato da un sanguinamento nasale.

Terapie e trattamenti

Nel caso di Riniti e Rinosinusiti il riconoscimento del quadro patologico mediante una visita specialistica consente di impostare un’adeguata terapia medica (generalmente antibiotica ed antinfiammatoria) e di porre indicazioni in casi selezionati a trattamenti chirurgici endoscopici mininvasivi (FESS – Chirurgia Endoscopica dei Seni Paranasali).

Nel campo della Poliposi Nasale, oltre al tradizionale intervento chirurgico di FESS, si hanno a disposizione interessanti ausili terapeutici di ultima generazione come gli anticorpi monoclonali, che consentono di controllare la patologia in modo molto efficace con effetti collaterali minimi o assenti.

Riguardo le Neoplasie Nasali, ad oggi il Trattamento Chirurgico Endoscopico Endonasale rappresenta il gold-standard.

Non da ultimo va ricordato il ruolo della Chirurgia Endoscopica nel trattamento di tutte quelle patologie di confine, per esempio a livello del basicranio e dell’orbita. Infatti, il corridoio endonasale è sempre più spesso sfruttato per arrivare a trattare queste patologie un tempo raggiungibili solo con interventi chirurgici più invasivi.