La artritis reumatoide: atención a los pulmones!

Escrito por: Dott. Antonio Anania
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Editado por: Top Doctors®

La artritis reumatoide es una de las articulaciones enfermedad agresiva y, en algunos casos, invalidando. Sus efectos adversos, sin embargo, también pueden extenderse a otros órganos y sistemas, incluidos los sistemas respiratorio. Él explica el Dr.. Antonio Anania, especialista en Alergología e Inmunología Clínica

 

 

El Dr.. Ananías, ¿Qué es la artritis reumatoide?

La artritis reumatoide L 'es una enfermedad que afecta las articulaciones: causa dolor, rigidez y, a veces, las deformidades de las articulaciones periféricas (las articulaciones de las extremidades). La artritis reumatoide provoca el crecimiento de la membrana sinovial, es decir, la membrana que consiste en tejido conectivo que entra en contacto con el hueso en el nivel de. Cuando la membrana crece, se forma el llamado paño "sinovial", a partir de diferentes tipos de células (macrófagos, linfocitos T y B, etc.) y este crecimiento es causado por moléculas inflamatorias e inmunes.

Se supone que la causa de la artritis reumatoide activa, en personas genéticamente predispuestas, puede ser un factor infeccioso externo.

 

¿Cuáles son las consecuencias de la artritis reumatoide en un nivel extra-articular?

La artritis reumatoide se asocia con una variedad de complicaciones reumáticas sistémicas y, más frecuente en hombres que en mujeres. Una de las complicaciones más graves es que pleuropulmonar.

La pleuresía, inflamación de la pleura, es debido al hecho de que la pleura (y pericardio) se parecen mucho, en cuanto a la composición, a la membrana sinovial. A veces, de hecho, derrame pleural pueden ser los síntomas de la artritis reumatoide.

En los pulmones de las personas que sufren de artritis reumatoide es una alta cantidad de complejos inmunes, macromoléculas formadas por el antígeno que desencadena la inflamación y dall'anticorpo que está unido a. Estos aglomerados pueden acumularse en el pulmón intersticial, es decir, en el tejido conectivo que actúa como un soporte a los alvéolos. La consecuencia de la presencia de complejos inmunes en este espacio es la "enfermedad pulmonar intersticial.

 

¿Qué es la enfermedad pulmonar intersticial?

El pulmón intersticial, también llamada enfermedad pulmonar intersticial o enfermedad pulmonar infiltrativa difusa, son enfermedades graves causadas por un daño en el tejido intersticial que rodea los alvéolos. La enfermedad a menudo se convierte en un fibroso que cause daños importantes en los pulmones, comprometiendo la capacidad respiratoria del paciente y que conducen a 'insuficiencia respiratoria.

Inicialmente, un'interstiziopatia puede no presentar síntomas. Posteriormente, sin embargo, el corto paciente de aliento (disnea), y esta sensación de falta de aire se acompaña de tos y dolor de pecho. La disnea se hace más intensa si produce hipertensión pulmonar, o aumento de la presión dentro de las arterias de los pulmones.

Por lo general, el paciente muestra signos de fibrosis pulmonar ya los síntomas se manifiestan en las articulaciones. A veces, sin embargo, todo lo contrario que ocurre, y, a partir de la enfermedad pulmonar, se descubren problemas reumatológicos.

 

¿Cuáles son las pruebas que ayudan en el diagnóstico de las complicaciones pulmonares de la artritis reumatoide?

La presencia de pulmón intersticial inmune puede evaluarse a través de un lavado broncoalveolar (BAL), examen que incluye la introducción de un broncoscopio a través de la nariz o la boca, que llega a los pulmones. Con el broncoscopio se introduce una pequeña cantidad de líquido (solución salina) en los pulmones, que luego se recupera y se analizó en el laboratorio.

En una primera fase, la espirometría y radiografía de tórax puede colocar al sospechoso intersticial. El diagnóstico se confirma mediante una tomografía computarizada del tórax (TC): Esto servirá para detectar la presencia de fibrosis pulmonar y el grado de severidad.

Por último, es bueno tener en cuenta que algunos medicamentos esenciales para el tratamiento de la artritis reumatoide pueden dar lugar a complicaciones pulmonares, pero con una frecuencia baja y muy variable de paciente a paciente.

 

 

Editor Karin Moscú

Por Dott. Antonio Anania
Alergología

The Dott. Prof. Antonio Anania specializes in Allergy and Clinical Immunology, Internal Medicine and Pharmacology for Pharmacy.

He is an expert in the field of 'clinical immunology and diagnosis of allergies. It deals with the treatment of respiratory diseases such as asthma, COPD, bronchitis and pneumonia, as well as systemic immune diseases and immuno-rheumatic diseases.

Adjunct Professor in the Department of Medical Sciences, University of Turin.

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