Hernia hiatal: cómo reconocerlo y cómo tratarlo

Escrito por: Prof. Andrea Valeri
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Editado por: Top Doctors®

La hernia hiatal es una patología que afecta al estómago cuyas causas no se conocen del todo. Este es un factor que hace que una enfermedad de este tipo sea difícil de diagnosticar, además de ser a menudo asintomática.. El profesor habla de eso. Andrea Valeri, experta en cirugía general en Florencia

¿Qué es la hernia hiatal?

Hernia hiatal significa la dislocación intratorácica de una porción del estómago a través del hiato esofágico del diafragma. Reconocemos dos tipos de hernia hiatal:

  • Hernia de deslizamiento hiatal: se caracteriza por el hecho de que el hiato esofágico generalmente se agranda y la membrana esofágica es más suelta, lo que provoca la recuperación del cardias y parte del estómago en la cavidad torácica:
  • Hernia hiatal paraesofágica o de rotación: se caracteriza por la presencia de un defecto o un área de menor resistencia a nivel de la membrana del freno-esofágico que generalmente causa una hernia de fondo gástrico.

La etiología de esta patología es desconocida: los factores congénitos, traumáticos e iatrogénicos generalmente se consideran causas posibles. Otra hipótesis patogénica considera que esta patología, cuya frecuencia es más alta en el mundo occidental, es un fenómeno típico de la civilización occidental asociado con una dieta pobre en escoria.

¿Cuáles son los sitnomas de la hernia hiatal?

La mayoría de los pacientes con hernia hiatal son asintomáticos. Por el contrario, esta patología a veces se manifiesta con pirosis o con síndromes de dolor torácico anginoide y alteraciones del ritmo cardíaco. La manifestación clínica se vuelve específica cuando un reflujo gastroesofágico hiatal se asocia con hernia de hiato con esofagitis consiguiente.

¿Cómo se trata la hernia hiatal?

La hernia deslizante hiatal, en ausencia de una enfermedad por reflujo gastroesofágico u otras complicaciones, no requiere ningún tratamiento. Se debe hacer un discurso diferente para la hernia hiatal severa: los síntomas característicos, como ardor de estómago y eructos, podrían degenerar y complicarse en dificultades digestivas reales, dificultad para respirar e incluso inducir asma.. La única terapia completamente resolutiva para la hernia hiatal es la cirugía, reservada para un número bastante pequeño de pacientes. En general, la cirugía de reparación de la hernia hiatal se combina en la mayoría de los casos con una intervención para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Por Prof. Andrea Valeri
Cirugía general

Prof. Andrea Valeri, specialized in General Surgery and Vascular Surgery, is a national and international medical figure.
Former Director of the Complex Emergency Facility at the Careggi University Hospital, he currently works as a freelancer at Villa Donatello in Sesto Fiorentino and at the Villa Vittoria Surgeries in Florence.

Former Adjunct Professor at the School of Specialization in Gastroenterology and Thoracic Surgery of the Medical Faculty of Florence, he is Past President of the Italian Society of Endoscopic Surgery and former Director of the ACOI Special School of Endocrine Surgery.

Prof. Valeri has carried out numerous training and specialization courses in Italy and abroad, which have led him to be considered a top specialist in his field. He was among the first in Italy to perform laparoscopic adrenalectomy and splenectomy.

Finally he is the author of numerous indexed scientific publications, of a multimedia CD-ROM on "Laparotomy and laparoscopic left hemicolectomy" and of a monograph entitled "The tumors of the adrenal gland".

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