El acné: lo saben mejor

Escrito por: Prof. Enzo Berardesca
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Editado por: Top Doctors®

El acné no es siempre un problema confinado a la adolescencia y se concentra, en particular, entre alrededor de 12 y 20 años. Puede suceder que los puntos negros y espinillas, pústulas que florezcan en la cara de una mujer, incluso a los 25-30 años y más. El acné del adulto, según los expertos, puede ser una continuación del problema de la adolescencia, pero puede atacar, por diversas razones, aún más avanzado en años. Y este no es el único "lugar común" sobre el acné: Otra creencia muy extendida es que los rayos del sol hacen cambios beneficiosos para la piel propensa a las espinillas y puntos negros, por lo que es más pura. Es, sin embargo, un error, porque el sol, después de una primera mejora, aparente, puede incluso hacer problema más grave de acné. No habla del profesor. Enzo Berardesca, dermatólogo

 

 

Como se forman las lesiones?

Los problemas de acné siempre están vinculados a la producción excesiva de sebo, que es la grasa, por las glándulas sebáceas que se encuentran al lado del bulbo piloso. También están vinculados a una queratinización contemporánea y excesivo de la salida del folículo piloso (el punto en el que brotan del vello facial). El sebo es una sustancia consistencia oleosa, cuya función es la de formar una fina capa protectora alrededor de la piel, para alimentarla, mantenerla hidratada y reparación de las agresiones externas. El aumento de la producción de sebo también puede ser debido a la asunción de un propósito anticonceptiva de progestina curar o medicamentos (por ejemplo, para invertir los quistes ováricos). Estos productos, que se supone a largo plazo, puede promover el aumento de la producción de andrógenos.

El exceso de sebo se acumula alrededor del eje del cabello, y, por culpa dell'ipercheratinizzazione, crea una especie de "tapón" que impide que el flujo de grasa fuera de la misma. El "tope", dijo de la espinilla o más comúnmente "punto negro", promueve un proceso inflamatorio en la base del cabello, debido a la presencia de sebo estancada. Además, este entorno se convierte en un terreno fértil para el ataque de bacterias, tales como Propionibacterium acnes, que normalmente viven en la base del cabello, sino que lo hacen más grave la 'inflamación en caso de aumento de cantidad.

 

Tipos de acné

1) L comedoniano 'El acné es la forma más común. Se comienza en la pubertad con el aumento de sebo en la zona de la cara y del cuero cabelludo. Los puntos negros aparecen en grupos en la frente, la barbilla y la nariz. Por lo general, no deja cicatrices.

2) El acné tipo papulopustular se localiza principalmente en la cara, pero también en el pecho y en la parte posterior. Se acentúa durante el periodo de estrés y se caracteriza por la presencia de pápulas y pústulas, relieves sólidos y cutáneas rojas, o más maduro.

3) El acné nodular se caracteriza por la formación de lesiones nodulares dolorosas de color rojo púrpura, que se encuentra en el cuello y debajo de la mandíbula.

 

Las causas del acné

El acné puede aparecer durante la adolescencia, pero a menudo persiste incluso más tarde en la vida, o incluso se manifiesta en la edad adulta. Un trastorno que comienza con la adolescencia y continúa en la edad adulta es causada por una predisposición genética. Los receptores que se encuentran en el folículo pilosebáceo situado en el nivel de los pelos presentes en la cara son particularmente sensibles a la acción de la testosterona, una hormona masculina que está presente en pequeñas cantidades también en las mujeres. La testosterona actúa sobre la glándula que se inflama y produce una mayor cantidad de sebo, la sustancia aceitosa que nutre la piel. El sebo, bloqueada por la obstrucción del folículo, que se comporta como una especie de tapa, no es capaz de fluir y se acumula en el folículo: se forma de modo que el grano.

Sin embargo, si la persona nunca ha tenido problemas de acné, y éstos parecen ser los adultos, o si ya se ha curado, pero después de años el problema vuelve, debido a diferentes causas. En las mujeres, puede haber un problema de ovarios poliquísticos, es decir, de un ovario dentro de la cual hay muchos quistes de tamaño más bien pequeño, que producen, sin embargo, las hormonas andrógenas. El incremento de estas sustancias es responsable de la sobreproducción de sebo. Incluso el estrés puede causar acné en los adultos debido a que inicia un mecanismo bioquímico que provoca la liberación de prostaglandinas, leucotrienos, interleucinas, sustancias con acción inflamatoria que aumentan la producción de sebo por la promoción de la aparición de acné.

Otros factores que predisponen al acné es el uso de cosméticos demasiado grasa o productos que no son adecuados para su tipo de piel que pueden causar la obstrucción del bulbo piloso, o incluso una limpieza insuficiente o incorrecta.

 

Atención a fumar!

Un papel destacado en el desarrollo del acné tiene fumar: la investigación llevada a cabo hace algunos años por el Instituto San Gallicano de Roma ha identificado una correlación entre el acné adulto femenino y el hábito de fumar. La investigación se llevó a cabo mediante la observación de 1.000 mujeres de edades comprendidas entre los 25 y los 50 años. Los expertos señalaron que casi la mitad de las mujeres fumadoras ha piel dañada por el acné, en comparación con los no fumadores que, sin embargo, están sujetos a este trastorno sólo en el 10% de los casos. Las mujeres fumadoras que tienen problemas de la piel sufren de un tipo de acné muy peculiar, llamada precisamente acné del fumador, que se caracteriza por el predominio de no inflamado (negros de puntos de lesiones, quistes) en una piel generalmente mucho espesado.

 

 

La atención a la exposición al sol!

Que es propensa al acné puede tomar el sol, con un poco más de atención.

Antes de la exposición al sol, debe ponerse en contacto con su médico para preguntar si se puede suspender todos los tratamientos que se están realizando contra el acné. Los antibióticos y retinoides para uso oral se debe suspender al menos un mes antes de la exposición al sol, mientras que las lociones y ungüentos al menos una semana antes. Algunos tratamientos para el acné también pueden ser seguidos durante el verano, pero sólo bajo estricta supervisión médica. Es mejor no para humedecer la piel durante la exposición al sol: las gotas de agua captan la luz del sol por lo que es más agresiva su acción. Debe utilizar solar adecuada y evitar los de alto contenido de grasa, ya que pueden promover la acumulación de sebo en los poros. Que les vaya bien todos los productos que llevan la inscripción "no comedogénico".

'S la exposición al sol debe evitar las horas de más calor, las que existen entre 12 y 16. En cualquier caso, siempre es deseable evitar una exposición excesiva y prolongada.

 

Cómo curar el acné en el verano?

La cura para el acné es recomendado por dermatólogos y continuó hasta que sea necesario, pero las maniobras correctas de limpieza son importantes para no irritar la piel y conducir a una mejora.

En verano, en particular, muchos productos para el acné no se pueden utilizar porque hacen que la piel sea más sensible a la acción de los rayos solares. La mayoría de las sustancias anti-acné, de hecho, ejerce un "efecto de pelado", que exfolia suavemente la piel, quitando las células de la superficie y, junto con ellos, hiperqueratosis y el exceso de sebo. Es por eso que todos los tratamientos anti-acné debe ser detenido unas semanas antes de la exposición al sol, sólo para ser reanudado en los meses del otoño también para reparar los daños causados ​​por la exposición de fotografías.

Para lavarse la cara, se puede usar un jabón suave, de baja espuma y ligeramente essicatoria acción, como el jabón de azufre. movimientos de limpieza debe ser ligera y delicada, de no propagar la inflamación de la piel, lo que contribuye a la aparición de otros granos. Sobre la piel limpia se puede aplicar una crema específica, por ejemplo a base de ácido azelaico que tiene comedolitica y una acción reguladora del sebo, sin resecar la piel excesivamente. El ácido azelaico, también no es foto-sensibilizador, por lo que se puede utilizar durante el verano.

 

Cómo curar el acné durante el resto del año?

Fuera de los meses de verano, por ejemplo, regresar de las vacaciones, el acné debe ser tratado con la ayuda de un dermatólogo.

Si el acné no se debe a desequilibrios hormonales, que obtienen beneficio del tratamiento basado en antibióticos orales y tratamientos locales. Un tratamiento asociada a antibióticos a base de medicamentos de peróxido de benzoilo, por ejemplo, da excelentes resultados, ya que revela antibacteriano y contrarresta la formación de comedones.

Si este tipo de atención es de poca utilidad revela, la isotretinoína puede tomarse por vía oral, por ciclos de 4 meses. Este fármaco está indicado en los casos más graves de acné, el quística o "conglobata", que se presenta con nódulos subcutáneos y quistes. Sin embargo, la isotretinoína puede causar defectos de nacimiento si se toma durante el embarazo. Por esta razón, su uso en mujeres en edad fértil debe ser estrictamente asociada con un cuidado anticonceptivo consistente y seguro, para todo el período de tratamiento y durante un mes después de la interrupción de la terapia.

 

Editor Karin Moscú

Por Prof. Enzo Berardesca
Dermatología

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