Espondilartritis: tipos y síntomas
Escrito por:Existen varias formas de espondiloartritis: esta inflamación puede afectar las articulaciones de la columna vertebral y otras articulaciones. El Prof. Vincenzo Bruzzese, un experto en reumatología en Roma, habla de ello
La espondiloartritis seronegativa
Las espondiloartritis seronegativas son una serie de enfermedades que pertenecen a la misma familia, es decir que tienen un origen y síntomas en común.
Los siguientes son los tipos principales:
Espondilitis anquilosante;
Espondiloartritis psoriásica;
Enterospondiloartrite;
Espondiloartritis reactiva;
Síndrome de Reiter;
Espondiloartritis indiferenciada;
Espondiloartritis no radiográfica.
Esta última forma se ha incluido recientemente en esta lista y presenta dolor inflamatorio crónico de los lomos debido a la inflamación de las articulaciones sacroilíacas (sacroiliaitis) y / o edema óseo. Estas alteraciones son detectables por Resonancia Magnética Nuclear, ya que la radiología convencional no puede detectarlas.
La espondiloartritis no radiográfica puede provocar espondilitis anquilosante o persistir sin empeorar.
También esta patología debe tratarse temprano para evitar su agravamiento y evitar el riesgo de discapacidad. Uno de los medios utilizados es el uso de drogas biológicas.
Síntomas de la espondiloartritis
Los síntomas más comunes de la espondiloartritis son los siguientes:
Dactilitis (o "dedos de salchicha");
Entesitis (es decir, una inflamación que afecta el área donde se inserta un tendón en el hueso y que genera dolor en las articulaciones y los músculos);
Dolor lumbar crónico debido a la inflamación de la columna y las articulaciones sacroilíacas;
Artritis periférica asimétrica;
Uveítis (es decir, la inflamación del área del ojo ocupada por la uvea, que se define como la unión del iris, el cuerpo ciliar y la coroides) u otros síntomas externos de las articulaciones;
Sieroegatividad al factor reumatoide (un anticuerpo utilizado para detectar la presencia de artritis reumatoide);
Positividad al antígeno HLA-B27, que a menudo está presente en diferentes formas de espondiloartritis;
La espondiloartritis con afectación axial se caracteriza por una inflamación crónica de la naturaleza inflamatoria, más aguda por la noche, al despertarse y, en general, en reposo; al realizar actividad física durante el día, el dolor disminuye.
Espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante se caracteriza por las siguientes características:
Desarrollo de sindesmofitos (es decir, una calcificación que une dos vértebras cercanas);
Lesión de Romano, que es la lesión de la parte anterior, superior e inferior del cuerpo vertebral (en la etapa inicial), que conduce a la "cuadratura de la vértebra";
Desarrollo de la llamada columna de "caña de bambú" en las etapas posteriores, que implica la anquilosis de las vértebras;
Rigidez de la columna vertebral y la espalda curva, lo que impide levantar la cabeza ("hombre que nunca ve el cielo").
Espondiloartritis psoriásica
La espondiloartritis psoriásica presenta psoriasis cutánea y de uñas entre los síntomas. En algunos casos, la psoriasis solo puede estar presente en los miembros de la familia.
Hay dos tipos de espondiloartritis psoriásica:
Periférico: también puede causar la destrucción de las articulaciones interfalángicas distales.
Axial: se caracteriza por la presencia de sindesmofitos y dolor en la parte inferior de la columna vertebral, debido a la inflamación de las articulaciones sacroilíacas.
Espondiloartritis reactiva
La espondiloartritis reactiva a menudo es causada por una infección intestinal o genitourinaria.
La colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn son enfermedades inflamatorias intestinales crónicas (MICI), que pueden estar asociadas con problemas de artritis.
El Síndrome PASS, por otro lado, se caracteriza por la presencia de tres enfermedades de la piel simultáneamente, Pioderma gangrenoso, Acné e Idradenita supurativa, asociadas con espondiloartritis no radiográfica. Esta forma probablemente se deba a una predisposición genética; una lesión en la piel puede causar inflamación de las articulaciones.
En conclusión, las espondiloartritis son patologías que pueden evolucionar de forma incapacitante. Por lo tanto, un diagnóstico temprano es fundamental, con el objetivo de decidir la terapia más adecuada y prevenir la progresión de la enfermedad.