Traumas vasculares: qué son y cómo reaccionar

Escrito por: Dott. Filippo Napoli
Publicado:
Editado por: Marta Buonomano

El Dr.. Filippo Napoli, experto en cirugía vascular en Roma , nos enseña a distinguir los tipos de trauma vascular y explica qué hacer en caso de emergencia

 

 

¿Qué es un trauma vascular?

Un trauma vascular es una lesión que afecta a las arterias y / o venas de cualquier parte de nuestro cuerpo como resultado de diferentes eventos traumáticos: accidentes de tráfico, lesiones o cortadas balas, fracturas y pruebas diagnósticas invasivas (lesiones o catéteres guía siendo la angiografía o la angiografía coronaria).

 

El traumatismo penetrante vascular

En el caso de las lesiones causadas por cuchillos, otros instrumentos afilados o balas, vamos a hablar de las heridas penetrantes. La cuchilla puede cortar completamente o parcialmente un florero, también situado profundamente, causando una hemorragia interna o externa. Si se golpea una arteria (presión arterial alta) que tendrá una pérdida de sangre de manera más abundante al principio: como regla general, se puede decir que los tocones arteria lesionada tienden a contraerse para limitar la hemorragia. Si una vena en su lugar se lesiona (presión arterial baja), este mecanismo de contracción se produce sólo en parte, y la pérdida de sangre, si no comprimir la herida, sino que también pueden ser más abundante.

Coloque la hemostático propósito una trampa o un cinturón aguas arriba de una herida sangrante sangrado se detenga pero la sangre aumenta el sangrado de una lesión venosa.

 

No penetrante trauma vascular

Los vasos sanguíneos también pueden ser oprimidos, que no está dañado por trauma penetrante. Los ejemplos son numerosos, tales como el trauma clásico de la caja torácica que impacta el volante de la máquina durante un alto impacto accidente de carretera (la aorta torácica pueden ser lesionados por un mecanismo de desaceleración súbita). El mismo mecanismo puede ocurrir en caídas desde una altura determinada. entonces no se cargan en contusiones violentas de las extremidades (superior o inferior): en este caso no es una lesión de la parte interna del recipiente, en contacto con la sangre, lo que provoca la formación de un trombo que obstruye el vaso causando isquemia ( falta de suministro de sangre) la extremidad afectada. En general este tipo de lesión (especialmente las piernas) son los más numerosos. Incluso desplazados fracturas óseas, si están abiertas o cerradas en la piel, pueden causar isquemia de arteria compresión directa por hueso o algún fragmento de ella. La falta de reconocimiento de esta complicación puede determinar la muerte del tejido con el riesgo de amputaciones más o menos extensa.

 

¿Qué hacer en caso de trauma vascular?

Las lesiones vasculares no son comunes pero pueden ocurrir en la vida de todos los días y puede ser fatal si no se trata con gran rapidez. En las secciones anteriores hemos hecho, hemos identificado algunas situaciones (accidente de tráfico, lesiones, fracturas, daños de los catéteres de corte en el curso de procedimientos invasivos) que le puede pasar a cada uno de nosotros, incluso en el ámbito doméstico. En todos estos casos, es necesario hacer algo de inmediato:

 

  1. Comprimir la herida con la compresión manual, fuerte y continua hasta que se detenga el sangrado. Esta es una maniobra que puede salvar una vida.
  2. Llame 118 para ayuda inmediata
  3. No retire ninguna aguda antes de la llegada de la salud
  4. Trate de colocar una cadena o una correa de aguas arriba de la herida sangrante: si se detiene la hemorragia, es probablemente de origen arterial y la maniobra es muy útil, si aumenta, retire la trampa y levante la extremidad (superior o inferior). En el caso por ejemplo de los miembros inferiores varices sangrado post-traumático, elevar la extremidad y luego comprimir.

 

Una vez que el paciente ha sido transferido en un ambiente de hospital, salud, decidir el curso de tratamiento más apropiado basándose en el examen clínico y pruebas de diagnóstico (CT A, Angiografía, Imagen de Resonancia Magnética), que puede ser diferente de un caso a otro.

 

 

 

Editor: Marta Buonomano

Por Dott. Filippo Napoli
Cirugía Vascular

Dr. Filippo Napoli is an expert in Vascular Surgery. It has direct experience in the treatment of venous and arterial pathologies and performs interventions to treat peripheral arterial insufficiency in diabetic and non-diabetic patients, carotid stenosis and aortic aneurysms. He also deals with vascular diagnosis and wound care. He is currently UOC Medical Manager at Vascular Surgery at S. Maria Goretti Hospital in Latina. Author and co-author of national and international scientific publications, has over 1,200 vascular and endovascular surgery as an operator.

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