Helicobacter Pylori

Escrito por: Dott. Luciano Corazza
Publicado:
Editado por: Top Doctors®

Хеликобактер является основной причиной основных гастродуоденальных патологий, и способы передачи до сих пор неизвестны. Доктор Лучано Корацца, специалист по гастроэнтерологии в Матере, подробно описывает его
Что такое Helicobacter Pylori?
Helicobacter Pylori - это спиралевидная бактерия, обнаруженная в 1983 году, которая радикально изменила подход к заболеваниям желудка, поскольку она является этиологическим агентом наиболее важных гастродуоденальных патологий. Хеликобактер колонизирует слизистую желудка, вызывая изменения желудочных клеток и кислотно-соляной секреции, условия, предрасполагающие к возникновению связанных заболеваний. Приблизительно 50% населения мира размещает эту бактерию в желудке, преимущественно в восточных странах и Южной Америке.
Как вы инфицированы?
Методы передачи Helicobacter не известны, а человек является единственным известным «резервуаром» этой бактерии. Наиболее вероятным способом заражения является фекальное золото через загрязненную воду или пищу или орально-перорально через слюну.
Симптомы и диагностика Helicobacter Pylori
Хеликобактерная инфекция, обычно бессимптомная, может возникать при симптомах, сходных с гастритом или язвой желудка или двенадцатиперстной кишки (тошнота, изжога, боль в желудке или проблемы с пищеварением) и вызваны инфекцией. Хеликобактерная инфекция связана с патогенезом рака желудка и, прежде всего, связана с 2-6-кратным увеличением риска лимфомы MALT. Эта связь подтверждается эпидемиологическими исследованиями и регрессией лимфомы после уничтожения бактерии.
Диагноз инфекции Helicobacter Pilori проводится с помощью инвазивных тестов (например, выполнения EGDS) и неинвазивных тестов. Первые:
1. Испытание быстрой уреазы: с образцом биопсии желудка в культуральной среде, содержащей мочевину, и ее изменение цвета от желтого до красного в присутствии Helicobacter; тесты с чувствительностью и специфичностью близки к 90%.
2. Гистологическое исследование биопсии желудка: представляет собой золотой стандарт в диагностике HP с чувствительностью и специфичностью около 99%.
3. Изучение культуры при биопсии желудка с возможной антибиограммой. Испытание с высокой специфичностью (т.е. 100%), но с чувствительностью от 77% до 92%.
Неинвазивные тесты:
1. Серология: путем обнаружения IgG-антител против H. pylori. Этот тест с высокой чувствительностью и специфичностью не дискриминирует инфекцию в процессе из-за искоренения.
2. C13. Дыхание мочевины: использует уреазную активность бактерии, обеспечивает пероральное введение мочевины, меченной С13, и оценку С13-спектрометрией в истекшем периоде. Испытания с очень высокой чувствительностью и специфичностью.
3. Исследование антигена H. pylori в фекалиях. Чувствительность и специфичность аналогичны чувствительности 13C мочевого пузыря.
Как вылечить?
Когда диагноз Helicobacter диагностируется, рекомендуется уничтожить пероральную антибактериальную терапию в сочетании с препаратами ингибитора протонного насоса, которые следует соблюдать в течение 10-14 дней. Поскольку методы передачи H. Pylori по-прежнему плохо понимаются и недостаточны доступные профилактические меры, рекомендуется тщательное очищение рук, избегать употребления в пищу неадекватно приготовленной пищи и употребления только питьевой воды.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

Por Dott. Luciano Corazza
гастроэнтерология

Доктор Лучано Корацца является экспертом в области гастроэнтерологии и пищеварительной эндоскопии.
Он занимается диагностикой и лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома раздраженного кишечника, сопутствующих кислотных заболеваний, диспепсических расстройств, воспалительных заболеваний кишечника. Он имеет большой опыт в проведении колоноскопии, эзофагодуоденоскопии, полипэктомии / мукозэктомии, эндоскопии желчевыводящих путей (ERCP), эндоскопического лечения кровотечений из желудочно-кишечного тракта, эндоскопии с использованием видеокапсул и роботизированной колоноскопии.

Директор UOSD по интервенционной гастроэнтерологии в отделении хирургии больницы Мадонна делла Грацие ASM в Матере до 2017 года, в настоящее время он работает гастроэнтерологом и пищеварительным эндоскопистом в больнице D'Amore GVM Care & Research в Таранто.

В Италии и за рубежом он посещал многочисленные этапы и учебно-обучающие курсы по гастроэнтерологии и эндоскопии пищеварительной системы, а также семинары и углубленные курсы по эндоскопии пищеварительной системы, касающиеся также новых методов интервенционной и диагностической эндоскопии, таких как ультразвуковой хирургический эндостаплер MUSE Medigus, l Спиральная энтероскопия, энтероскопия и видеокапулярная колоноскопия, роботизированная колоноскопия с "E-Worm Endotics".

На сегодняшний день он выполнил в качестве Первого оператора и репетитора более 45 000 эндоскопических процедур пищеварительной системы и более 15 000 оперативных эндоскопических процедур верхних, нижних отделов желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, в том числе в чрезвычайных ситуациях.

Автор научных публикаций, он участвовал в качестве организатора, модератора и докладчика в многочисленных национальных и международных конгрессах и курсах по гастроэнтерологии, пищеварительной эндоскопии и связанным с ними патологиям.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes


Мы используем файлы cookies – как свои собственные, так и принадлежащие третьим лицам – чтобы улучшать предоставляемые Вам услуги. Продолжая навигацию по сайту, Вы соглашаетесь с их использованием. Продолжить Политика cookies