Гипоспадии: что это такое и как вы можете вылечить
Escrito por:В Италии, процент детей с гипоспадии составляет около трех новых случаев в 1000 новорожденных. Профессор Эмилио Мерлини , детский уролог, говорит нам о этой болезни и наиболее распространенных методов лечения для лечения его
Что гипоспадия?
L 'гипоспадии врожденный порок развития полового члена, она отличается тем, что внешний мочеиспускательного канала (где моча выходит), находится в ненормальном положении на нижней поверхности головки полового члена или полового члена.
Это может быть двух типов:
- Передняя гипоспадия (75%), в котором проход открывается на нижней поверхности головки полового члена или на передней части пениса;
- Задние гипоспадия, когда зазор между открывает пениса и мошонки, или в более задней позиции.
Как правило, аномальная позиция прохода связать неполную крайнюю плоть и переднюю стержень кривизну пениса (более тяжелые формы в задней).
Каковы причины гипоспадии?
Причиной гипоспадии неизвестна, но, в большинстве случаев, это единичный ненормальность в связи с влиянием окружающей среды, понесенных матери во время беременности (эндокринную). В 15% случаев, однако, гипоспадия является частью генетического синдрома или с другими пороками, из которых наиболее часто является крипторхизм (отсутствие спуск одного или обоих яичек в мошонку).
Как гипоспадия?
Хотя есть более 300 различных методов для лечения гипоспадии, только десяток используются в настоящее время специалистами.
Лечение гипоспадии может быть очень сложным, так как операция подвергает пациента к рискам различных. Лучший возраст для прохождения операция между годом и 18 месяцев, но может быть отложено без серьезных последствий.
Вмешательство состоит из трех основных пунктов:
- Выпрямление стержень;
- Реконструкция пропавшего части уретры;
- Регуляризация крайней плоти.
В наиболее тяжелых задних гипоспадии часто необходимо исправить мошонки транспозиции или двудольный мошонку.
Передняя менее тяжелые гипоспадия могут быть исправлены с отверстием продвижения хирургии, где он выходит из мочи (MAGPI) или по всей уретры (KOFF-Атала) или с созданием тканевой трубки, используя кожу, что Он расположен в передней части уретры, так называемый "уретры тарелка" (TIP сек. Снодграсс).
Наиболее тяжелые формы вместо этого, можно лечить в одну или две стадии:
- В первую группу входят мероприятия, которые включают использование васкуляризированной препуциального лоскута (накладка) или из двух створок ткани parameatali (Койанаги-Nonomura);
- Методы в два раза включают, среди прочего, методика Bracka с бесплатным трансплантата ткани и методика Byars-Retik, который предусматривает передней транспозиции крайней плоти.
Каковы риски, связанные с операцией по гипоспадии?
Наиболее частыми осложнениями являются образование свищей, т.е. небольшие патологические туннели, которые образуются между реконструированной уретры и снаружи и сужение мочеиспускательного канала или части уретры перестроен. Процент осложнений колеблется от 5-10% для переднего гипоспадии до 30-40% от последних форм.