La redazione di Top Doctors
Che cos’è la toracentesi?
La toracentesi è una pratica medica usata ai fini diagnostici e per il trattamento delle affezioni della pleura (spazio esterno dei polmoni). La procedura prevede la foratura della parete toracica per l'estrazione di liquido e/o aria dalla cavità pleurica tramite un sottile ago di una siringa vuota o un catetere di drenaggio.
In che consiste?
Prima di eseguire una toracentesi, il paziente dovrà firmare un documento che lo informa delle finalità della procedura, dei rischi e delle modalità. La pratica della toracentesi inizia con l'anestesia nella zona della schiena dove verrà praticata la puntura pleurica. Questa puntura prevede l'inserimento dell'ago nella parte superiore della costola e raggiungerà lo spazio pleurico al fine di prelevare un campione di fluido da analizzare in laboratorio. L'aspirazione del liquido deve avvenire con accurata attenzione e in modo intermittente.
Perché si esegue?
Normalmente l'esame viene effettuato con lo scopo di analizzare un campione di liquido in eccesso causa di versamento pleurico.
Le complicanze della sua realizzazione includono:
- Sanguinamento dovuto alla puntura del polmone
- Pneumotorace
- Emotorace per danni ai vasi intercostali
- Edema polmonare
- Sincope vasovagale
- Puntura della milza o del fegato
La toracentesi non prevede una preparazione, in genere viene eseguita una radiografia del torace prima e dopo il test.
Cosa si prova durante l'esame?
Durante il test si sentirà un po' di prurito al momento dell'iniezione dell'anestetico locale, e in seguito si potrà avvertire pressione o dolore nella zona interessata durante l'introduzione dell'ago nello spazio pleurico (lo spazio tra la parete toracica e il tessuto che ricopre gli organi della parete toracica). Inoltre, è importante che il paziente non tossisca e non si muova durante il procedimento, poiché ciò potrebbe provocare danni al polmone. Qualora si senta dolore al petto o difficoltà di respirazione lo si comunichi allo specialista.
Significato di risultati anomali
I risultati anormali ricavati dall'analisi del liquido pleurico possono significare la presenza di:
- Cirrosi
- Cancro
- Infezione
- Insufficienza cardiaca
- Denutrizione
- Infiammazione
- Malattie renali