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Che cos’è l’ipotiroidismo e come influisce sul metabolismo

Dott. Umberto Valente
Scritto da: Dott. Umberto Valente Endocrinologo e Andrologo a Padova
5.0 |

66 recensioni

Pubblicato il: 10/12/2025 Editato da: Giada Bertini il 30/12/2025

L’ipotiroidismo è una patologia causata da un’inefficienza della tiroide; la ghiandola non è in grado di sintetizzare una quantità adeguata di ormoni tiroidei T3 e T4, fondamentale per il corretto funzionamento dell’organismo. Questa carenza determina una riduzione di tutti i processi metabolici, con possibili ripercussioni su energia, peso corporeo e benessere generale.

Diffusione delle malattie tiroidee a livello mondiale e in Italia

Le malattie della tiroide sono molto diffuse nella popolazione generale. Secondo un’indagine dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, circa un miliardo di persone nel mondo soffrirebbe di disfunzioni tiroidee. In Italia, invece, le persone con una malattia della tiroide rappresentano circa il 20% della popolazione, a conferma della rilevanza clinica di queste patologie.

Sintomi e segni dell’ipotiroidismo

L’ipotiroidismo può manifestarsi con sintomi diversi a seconda della gravità e dell’età in cui compare. Nei feti e nei giovani, può pregiudicare lo sviluppo intellettivo e somatico, mentre negli adulti provoca sintomi più generici come: cute secca, capelli radi, facies mixedematosa, aumento ponderale, debolezza muscolare, stanchezza, cute fredda, bradicardia, sonnolenza, costipazione, astenia e intolleranza alle basse temperature.

Principali cause dell’ipotiroidismo

Le cause più frequenti di ipotiroidismo comprendono:

  • Tiroidite di Hashimoto, patologia autoimmune con produzione di autoanticorpi come ATG (antitireoglobulina) e TPO (antitireoperossidasi).
  • Carenza di iodio, minerale essenziale per la normale funzione tiroidea.
  • Ipotiroidismo iatrogeno, conseguente a intervento di tiroidectomia totale.

Diagnosi dell’ipotiroidismo

La diagnosi si basa sull’osservazione clinica e su esami di laboratorio. I principali strumenti diagnostici includono il dosaggio del TSH, degli ormoni tiroidei liberi FT3 e FT4, e talvolta degli autoanticorpi tiroidei. L’ecografia tiroidea può essere utile per confermare la presenza di alterazioni strutturali della ghiandola.

Terapia e trattamento dell’ipotiroidismo

Il trattamento dell’ipotiroidismo mira al recupero e al mantenimento della funzionalità tiroidea. La terapia principale consiste nella somministrazione quotidiana di tiroxina sintetica, come la levotiroxina, per via orale. Questo approccio permette di normalizzare i livelli ormonali e di ridurre i sintomi, migliorando significativamente la qualità della vita del paziente.


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