I progressi della chirurgia colonrettale

Quali sono le malattie anali con la più alta incidenza?

Le malattie anali con la più alta incidenza sono ragade anale fondamentalmente, emorroidi e fistola anale. Sì è vero che in questo campo ci sono molti più diagnosi ma i tre gruppi principali sono il paziente con dolore ragade anale, il paziente con sangue o prolasso derivato da un emorroidi o il paziente con un processo infettivo, come fistola anale sia un ascesso o una comunicazione tra l'ano e l'esterno della vostra perineo.

Negli ultimi anni ci sono stati progressi nel trattamento di tali malattie?

In queste tre condizioni vi sono stati diversi tentativi per migliorare questo trattamento. Ragade anale, per esempio, sono venuti unguenti nitroglicerina, che sono stati testati dal 2005 circa, che in un primo momento sembrava un ruolo importante nel trattamento del progresso ragade anale, ma poi abbiamo visto questi pazienti l'abbiamo dovuto operare come se non avessero preso nitroglicerina. Infatti, nel 2010 un'opera livello europeo multicentrico ha dimostrato che la nitroglicerina allevia molto per i pazienti, ma non cura maniera decisiva. Dopo un anno il numero di pazienti che avevano operare era molto simile a quella dei pazienti che non avevano assunto nitroglicerina.

Nel campo della fistola anale sono stati progressi nel trattamento delle fistole complesse, fistole meno complessi ancora cercando di modo classico, con fistulotomia lasciato una ferita e poi il paziente sta guarendo lentamente. Ma con fistole complesse, per cercare sezionamento sempre sfinteri con questo intervento chirurgico, abbiamo sviluppato diversi sistemi, come colla come una sorta di colla che passa attraverso queste fistole, inclusi laser aperture fistolosi L'avanzamento lembo di avanzare buco mucosa collegare il foro interno di queste fistole. Ma tutti questi metodi, oltre alla fistulotomia classica, hanno un tasso di successo pari. Sì, è vero che spesso non hanno altra soluzione che usare l'altro intervento chirurgico o procedura per cercare di affrontare questo problema di fistola senza sezionare gran parte del meccanismo dello sfintere.

In è stato fatto nel campo del progresso emorroidi sulla questione con il doppler che è un sistema per il flusso vascolare di questi tre gruppi di vene avere nell'ano sono emorroidi, quindi praticare una legatura o suture Questo peduncolo vascolare. Nonostante questo dobbiamo continuare a dire che emorroidectomia classica è il trattamento più efficace e definitivo per un emorroidi nella sua fase massima, la fase 4. Sì, è vero che in fasi precedenti continuare a utilizzare le bande, costituito da una legatura delle emorroidi interne per fermare mantenere due sintomi principali sono il sanguinamento e prolasso, cioè il paziente sente che qualcosa viene fuori attraverso il vostro ano. E in fondo questi sono i progressi sono stati progressi significativi su queste tre malattie.