Rizoartrosi: cause, sintomi e trattamenti efficaci
La rizoartrosi, anche chiamata artrosi del pollice, è una patologia degenerativa che colpisce l'articolazione alla base del primo dito della mano, detta trapezio-metacarpale. Si tratta di una condizione molto comune, soprattutto nelle donne sopra i 50 anni, che può influire notevolmente sulla qualità della vita. Ci dice tutto il nostro Ortopedico a Bologna, il Dott. Gaetano Carriere.
Quali sono le cause della rizoartrosi?
La principale causa della rizoartrosi è l'usura della cartilagine articolare dovuta all'età. Tuttavia, vi sono anche fattori predisponenti come:
- predisposizione genetica,
- lavori manuali ripetitivi,
- traumi pregressi al pollice,
- condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide.
La perdita progressiva della cartilagine porta a un contatto diretto tra le ossa, provocando dolore e limitazione del movimento.
Sintomi principali
I sintomi della rizoartrosi si manifestano in modo graduale. I più comuni sono:
- Dolore alla base del pollice, soprattutto durante movimenti di presa o pinza,
- Rigidità articolare,
- Gonfiore e infiammazione del pollice,
- Riduzione della forza nella mano,
- Deformità articolare nei casi più avanzati.
Il dolore tende ad aumentare con le attività quotidiane come aprire un barattolo, scrivere o cucire.
Qual è la diagnosi?
La diagnosi è principalmente clinica. L'ortopedico effettua un'attenta valutazione dei sintomi e dei movimenti articolari. Spesso viene richiesta una radiografia per confermare il grado di degenerazione e l'eventuale presenza di osteofiti (speroni ossei).
Trattamenti non chirurgici
Nelle fasi iniziali, il trattamento della rizoartrosi è conservativo. Le opzioni comprendono:
- Tutore per pollice, utile per stabilizzare l'articolazione e ridurre il dolore,
- Farmaci antinfiammatori per via orale o topica,
- Fisioterapia mirata al rinforzo muscolare,
- Infiltrazioni articolari di cortisone o acido ialuronico per ridurre l'infiammazione e migliorare la funzionalità.
Queste terapie possono rallentare la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita.
Quando è indicata la chirurgia?
Se i trattamenti conservativi risultano inefficaci e il dolore compromette gravemente l'uso della mano, si può ricorrere alla chirurgia per la rizoartrosi. Le tecniche più diffuse sono:
- Artroplastica (sostituzione dell'articolazione),
- Trapeziectomia (rimozione dell'osso trapezio),
- Artrodesi (fusione dell'articolazione).
La scelta della tecnica dipende da vari fattori come l'età del paziente, il livello di attività e le esigenze funzionali.
Conclusione
La rizoartrosi è una condizione degenerativa che può limitare fortemente l'autonomia manuale. Un approccio tempestivo, basato su terapie personalizzate e mirate, può offrire risultati molto soddisfacenti e migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti.
