Tumore vulva

Cos’è il tumore della vulva

Il tumore della vulva è una neoplasia rara che colpisce la vulva, ovvero la parte esterna dei genitali femminili, comprendente grandi e piccole labbra, clitoride e introito vaginale. Si sviluppa quando alcune cellule di questa area crescono in modo anomalo e incontrollato, formando una lesione tumorale. La diagnosi precoce è fondamentale, poiché consente trattamenti efficaci con minor impatto sulla qualità di vita

Cause principali

I fattori che aumentano il rischio di tumore vulvare includono:

• Età superiore ai 60 anni
• Infezione persistente da HPV ad alto rischio
• Patologie dermatologiche croniche, come il lichen sclerosus
• Fumo di sigaretta
• Alterazioni precancerose (VIN – neoplasia intraepiteliale vulvare)
• Immunodepressione

Il tumore può avere origini diverse: nelle donne più giovani è spesso correlato all’HPV, mentre nelle donne anziane è più frequente nelle aree con infiammazione cronica della pelle.

Sintomi più comuni

Alcuni segnali non vanno mai trascurati:

• Prurito o bruciore persistente nella zona vulvare
• Lesioni cutanee: placche bianche, ispessimenti o ulcerazioni
• Noduli o escrescenze anomale
• Sanguinamento non legato al ciclo mestruale
• Modifiche persistenti dell’aspetto della vulva

Ogni cambiamento duraturo merita una valutazione specialistica immediata.

Diagnosi

La diagnosi del tumore vulvare si basa su:

• Visita ginecologica con ispezione accurata della vulva
• Vulvoscopia, per osservare le lesioni con lente di ingrandimento
• Biopsia mirata, che conferma la natura del tessuto
• Valutazione ecografica dei linfonodi inguinali, quando indicata

Questi esami permettono una diagnosi rapida e sicura, fondamentale per pianificare il trattamento più adeguato.

Trattamento

Il trattamento varia a seconda dello stadio della lesione:

Lesioni precancerose (VIN / HSIL vulvare):

• Terapie topiche mirate
• Laserterapia
• Asportazione chirurgica conservativa

Tumore vulvare:

La chirurgia rimane il trattamento principale, con l’obiettivo di:

• Asportare completamente il tumore
• Preservare anatomia e funzione
• Ridurre l’impatto sulla qualità di vita

Procedure chirurgiche possibili:

• Escissione locale della lesione con margini di sicurezza
• Vulvectomia parziale o, solo se necessario, radicale
• Biopsia del linfonodo sentinella
• Linfoadenectomia inguinale in casi selezionati

In alcuni casi possono essere indicati trattamenti complementari come radioterapia, chemioterapia o immunoterapia.

La gestione multidisciplinare, con ginecologi oncologi, anatomo-patologi, radiologi, oncologi medici e radioterapisti, e supporto psicologico e sessuologico, assicura cure integrate e personalizzate.

Quando rivolgersi allo specialista

È consigliato consultare un ginecologo in caso di:

• Sintomi persistenti o peggiorativi
• Lesioni sospette o noduli
• Modifiche continue della vulva

A quale specialista rivolgersi

Il tumore della vulva deve essere seguito da un ginecologo oncologo, esperto nella diagnosi e nel trattamento delle neoplasie genitali femminili.