Disbiosi

La disbiosi è uno squilibrio della flora batterica intestinale presente nel grosso intestino (colon), il cui nome è microbiota intestinale, e che può influenzare la salute digestiva e generale.

In condizioni normali, il microbiota è costituito da miliardi di batteri “buoni” che svolgono un ruolo fondamentale nella digestione, nella produzione di vitamine, nella protezione contro gli agenti patogeni e nel mantenimento del sistema immunitario. Quando questo equilibrio si altera, si parla di disbiosi, che può portare a disturbi intestinali e sintomi sistemici

Cause principali

Le cause della disbiosi possono essere molteplici e spesso combinate:

• Uso prolungato di antibiotici o altri farmaci che alterano la flora intestinale
• Diete sbilanciate, ad esempio ricche di zuccheri e povere di fibre
• Colon irritabile: presenza di spasmi e alterazioni dell’alvo (stipsi o diarrea)
• Stress cronico, che può modificare la funzione intestinale
• Malattie infiammatorie intestinali (Morbo di Crohn o Rettocolite ulcerosa)
• Infezioni intestinali o esposizione a batteri patogeni
• Stili di vita poco salutari, inclusa scarsa attività fisica o sonno irregolare

Sintomi più comunia

I sintomi della disbiosi possono variare a seconda della gravità e della localizzazione dell’alterazione, ma tra i più frequenti si segnalano:

• Gonfiore addominale e meteorismo
• Diarrea o stitichezza
• Dolori e crampi addominali
• Sensazione di pesantezza dopo i pasti
• Affaticamento cronico
• Alterazioni dell’appetito o digestione difficile
• Disturbi della pelle come acne o eczema (in alcuni casi)
• Disturbi della microcircolazione
• Disturbi del senso di fame e del metabolismo



Diagnosi

La diagnosi di disbiosi inizia con una visita gastroenterologica, durante la quale il medico raccoglie la storia clinica e valuta i sintomi.

Gli esami più utilizzati possono includere:

• Analisi delle feci, per valutare la composizione del microbiota e la presenza di batteri patogeni
• Test genetico del microbiota, per individuare il tipo specifico di disbiosi al fine di eseguire una terapia con monocceppi specifici
• Test del respiro all’idrogeno, utile per identificare intolleranze alimentari o sovracrescita batterica
• Esami del sangue, per valutare infiammazione o eventuali carenze nutrizionali

Trattamento

Il trattamento della disbiosi è personalizzato in base alla causa e alla gravità del disturbo:

• Modifiche dietetiche, con aumento di fibre prebiotiche e riduzione di zuccheri raffinati
• Probiotici e simbiotici, per ristabilire l’equilibrio della flora intestinale
• Terapia con probiotici mirati
• Gestione dello stress e miglioramento dello stile di vita, inclusi sonno regolare e attività fisica moderata

Quando rivolgersi allo specialista

È consigliabile rivolgersi a uno specialista se i sintomi sono persistenti o peggiorano nel tempo, se compaiono disturbi sistemici, perdita di peso non spiegata, sangue nelle feci o dolore addominale intenso.

A quale specialista rivolgersi

Il gastroenterologo è lo specialista di riferimento per la diagnosi e il trattamento della disbiosi e dei disturbi correlati al microbiota intestinale.

In alcuni casi può essere utile che lo specialista si occupi anche di nutrizione, per gestire dieta e probiotici in modo personalizzato.