Helicobacter Pylori

Escrito por: Dott. Luciano Corazza
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Editado por: Top Doctors®

Helicobacter es la causa principal de las principales patologías gastroduodenales y los modos de transmisión aún se desconocen. El Dr. Luciano Corazza, experto en Gastroenterología en Matera, lo describe en detalle
¿Qué es Helicobacter Pylori?
Helicobacter Pylori, es una bacteria en espiral descubierta en 1983 que ha cambiado radicalmente el enfoque de las enfermedades gástricas, ya que es el agente etiológico de las patologías gastroduodenales más importantes. Helicobacter coloniza la mucosa gástrica causando alteraciones de las células gástricas y la secreción ácido-clorhídrico, condiciones que predisponen a la aparición de enfermedades relacionadas. Aproximadamente el 50% de la población mundial alberga esta bacteria en el estómago, predominantemente en los países del este y América del Sur.
¿Cómo estás infectado?
Los métodos de transmisión de Helicobacter no son desconocidos y el hombre es el único "reservorio" conocido de esta bacteria. El modo más probable de contagio es el oro fecal a través de agua o alimentos contaminados o de la saliva por vía oral y oral.
Síntomas y diagnóstico de Helicobacter Pylori
La infección por Helicobacter, generalmente asintomática, puede ocurrir con síntomas similares a la gastritis o úlcera gástrica o duodenal (náuseas, acidez estomacal, dolor de estómago o problemas digestivos) y son causados ​​por una infección. La infección por Helicobacter está relacionada con la patogénesis del cáncer gástrico y, sobre todo, se asocia con un aumento de 2-6 veces en el riesgo de linfoma MALT. Esta asociación está confirmada por estudios epidemiológicos y por la regresión del linfoma después de la erradicación de la bacteria.
El diagnóstico de la infección por Helicobacter Pilori se realiza mediante pruebas invasivas (p. Ej., La ejecución de EGDS) y pruebas no invasivas. Los primeros son:
1. Prueba rápida de ureasa: con una muestra de biopsia gástrica en medio de cultivo que contiene urea y su color cambia de amarillo a rojo en presencia de Helicobacter; pruebas con sensibilidad y especificidad cercanas al 90%.
2. Examen histológico en biopsia gástrica: representa el estándar de oro en el diagnóstico de HP con una sensibilidad y especificidad de aproximadamente el 99%.
3. Examen de cultivo en biopsia gástrica con posible antibiograma. Pruebe con alta especificidad (es decir, 100%) pero con sensibilidad de 77% a 92%.
Las pruebas no invasivas son:
1. Serología: mediante la detección de anticuerpos IgG contra H. pylori. Esta prueba, con alta sensibilidad y especificidad, no discrimina la infección en curso debido a la erradicación.
2. C13 Respiración de urea: aprovecha la actividad de la ureasa de la bacteria, proporciona administración oral de urea marcada con C13 y evaluación por espectrometría C13 en la fecha de vencimiento. Pruebas con muy alta sensibilidad y especificidad.
3. Investigación del antígeno de H. pylori en las heces. Sensibilidad y especificidad similares a las del 13C Urea Breath.
Cómo curar?
Cuando se diagnostica la infección por Helicobacter, se recomienda erradicarla con antibioticoterapia oral en combinación con los inhibidores de la bomba de protones a seguir durante 10-14 días. Dado que los métodos de transmisión de H. Pylori aún son poco conocidos y son escasas las medidas preventivas disponibles, se recomienda una limpieza cuidadosa de las manos, evitar comer alimentos insuficientemente cocinados y beber solo agua potable.

Por Dott. Luciano Corazza
Aparato digestivo

Dr. Luciano Corazza is an expert in Gastroenterology and Digestive Endoscopy.
It deals with the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease, irritable bowel syndrome, related acid diseases, dyspeptic disorders, inflammatory bowel diseases. He has extensive experience in performing colonoscopies, esophagoduodenoscopy, polypectomies / mucosectomies, biliary tract endoscopy (ERCP), endoscopic treatment of bleeding of the gastrointestinal tract, endoscopy with videocapsule and robotic colonoscopy.

Director of the UOSD of Interventional Gastroenterology at the Department of Surgery of the Madonna della Grazie Hospital ASM of Matera until 2017, he currently works as a Gastroenterologist and Digestive Endoscopist at the D'Amore Hospital GVM Care & Research of Taranto.

In Italy and abroad he attended numerous Stages and Training and Learning Courses in Gastroenterology and Digestive Endoscopy, as well as Workshops and Advanced Courses in Digestive Endoscopy concerning also new interventional and diagnostic endoscopy techniques such as MUSE Medigus Ultrasonic Surgical Endostapler, l 'Spiral Enteroscopy, Enteroscopy and Videocapular Colonoscopy, Robotic colonoscopy with "E-Worm Endotics".

To date, he has performed more than 45,000 digestive endoscopy procedures and more than 15,000 endoscopic operative procedures of the upper, lower and biliary tract digestive tract as First Operator and Tutor, also in emergencies.

Author of scientific publications, he participated as an organizer, moderator and speaker at numerous national and international congresses and courses of Gastroenterology, Digestive Endoscopy and related pathologies.

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