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Cos’è la protesi di spalla e quando è indicata

La protesi di spalla è un intervento chirurgico che sostituisce parzialmente o completamente l’articolazione della spalla con componenti artificiali, per ripristinare la mobilità e ridurre il dolore.

È indicata principalmente in presenza di:

  • Osteoartrosi avanzata della spalla
  • Artrosi post-traumatica o conseguente a fratture complesse
  • Necrosi della testa omerale
  • Artrite reumatoide o altre patologie infiammatorie croniche
  • Rigidità articolare grave con limitazione funzionale

Tipologie di protesi di spalla e loro caratteristiche

Esistono diverse tipologie di protesi, scelte in base alla condizione anatomica e funzionale del paziente:

  • Protesi totale anatomica: sostituisce sia la testa dell’omero sia la cavità glenoidea, mantenendo la normale anatomia della spalla.
  • Protesi inversa: indicata quando i tendini della cuffia dei rotatori sono gravemente danneggiati; inverte i componenti articolari per sfruttare i muscoli residui e ripristinare il movimento.
  • Protesi monocompartimentale o omerale: sostituisce solo la testa dell’omero, nei casi meno complessi.

Come si svolge l’intervento chirurgico di protesi di spalla

La protesi di spalla si esegue in anestesia generale o loco-regionale, con incisione nella parte anteriore o laterale della spalla.

Durante l’intervento:

  1. Viene rimossa la parte danneggiata dell’articolazione.
  2. Si prepara l’osso per accogliere la protesi.
  3. Si inseriscono i componenti artificiali (ometto omero + glenoide, a seconda della tipologia).
  4. Si verifica la stabilità articolare e la corretta mobilità prima della chiusura chirurgica.

La durata dell’intervento varia da 1 a 2 ore, a seconda della complessità.

Recupero post-operatorio e riabilitazione

Dopo l’intervento, il braccio viene generalmente immobilizzato in un tutore per 2-4 settimane, mentre il paziente inizia la riabilitazione passiva e attiva assistita.

Il recupero completo della mobilità e della forza può richiedere 3-6 mesi, con protocolli personalizzati di fisioterapia. L’obiettivo è ridurre il dolore e ripristinare la funzionalità per le attività quotidiane e lavorative.

Conclusioni: migliorare la qualità della vita con la protesi di spalla

La protesi di spalla rappresenta una soluzione efficace per pazienti con dolore cronico e limitazione funzionale grave. Una diagnosi precoce, la scelta del tipo di protesi più adatta e una riabilitazione mirata sono fondamentali per ottenere il miglior risultato funzionale e migliorare la qualità della vita.


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