Dott. Enzo Massimo Caruso esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Enzo Massimo Caruso è specializzato in Ortopedia e Traumatologia.
La sua attività professionale si concentra specialmente sulla chirurgia della mano per il trattamento di patologie quali Morbo di Dupuytren, Sindrome di De Quervain, tendinite al polso e tunnel carpale, e sulla medicina legale. Consulente in ambito ortopedico di compagnie assicurative e del Tribunale di Milano, in particolare in ambito di malpractice ed infortunistica stradale, attualmente è Responsabile del Centro di Chirurgia della Mano dell’Istituto Clinico San Siro. Ha realizzato oltre 40 pubblicazioni di carattere scientifico ed ha partecipato a numerosi congressi in Italia e all’estero.

Articoli pubblicati

La tendinite del polso a volte deve essere risolta con la chirurgia

Come si cura la tendinite del polso?

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Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍31703

Esperienza professionale

• Più di 20 anni di esperienza
• Responsabile Centro di Chirurgia della Mano presso l’Istituto Clinico San Siro di Milano (2014-oggi)
• Senior Orthopedic Surgeon presso l’Istituto Clinico San Siro di Milano (2014-oggi)
• Aiuto Ortopedico presso la Clinica San Carlo di Paderno Dugnano (MI) ove si è occupato di Chirurgia della Mano (2008-2013)
• Dirigente Medico di I Livello di Ruolo nella Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale Luigi Sacco di Milano. Nell'ambito di tale attività, si occupato di Chirurgia della Mano. (1999-2008)
• Reaserch and Clinical Fellow presso il Massachusetts General Hospital (1998-1999)
• Assistente medico presso il Policlinico S. Marco di Zingonia (BG) nella divisione di Ortopedia e Traumatologia (1996)
• Consulente in ambito ortopedico di compagnie assicurative e del Tribunale di Milano, in particolare in ambito di malpractice e infortunistica stradale

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Altre aree di lavoro

• Medicina legale

Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Università degli Studi di Milano (1991)
• Ha conseguito una Research Fellowship all’Università di Harvard, lavorando per un anno al Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston (U.S.A.), dove si occupato di ricerca nel campo dei trapianti di cartilagine e di condrociti (1994)
• Specializzazione con lode in Ortopedia e Traumatologia (1996)
• Ha frequentato la Clinica Ortopedica II dell’Università di Milano presso l’Ospedale S. Gerardo, Monza (1997-1998)
• Ha lavorato come Clinical Fellow in Ortopedia Pediatrica presso il Massachusetts General Hospital, Università di Harvard di Boston (U.S.A.). Qui ha svolto attività clinica e chirurgica nel servizio di Ortopedia Pediatrica. Durante questo periodo, ha attivamente partecipato a più di 200 interventi in Ortopedia Pediatrica (1998-1999)
• Consulente in ambito ortopedico di compagnie assicurative e del Tribunale di Milano, in particolare in ambito di malpractice e infortunistica stradale

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Pubblicazioni e conferenze

• Coautore del libro: Artriti Croniche dell’Infanzia, collana Pediatrica a cura di N. Principi, edito da Masson, Milano, 1992, di cui ha collaborato alla realizzazione di 5 capitoli
• Coautore del libro “Consenso Informato in Chirurgia Ortopedica”, MediaMed (2004)
• Coautore del libro “Consenso Informato in Chirurgia Ortopedica Minore”, MediaMed (2005)
• Ha collaborato al libro: La riabilitazione del paziente affetto da artrite reumatoide, M. Cazzola, P. Sarzi-Puttini, edito da Mattioli, 2004, di cui ha scritto il capitolo: Il trattamento chirurgico della mano reumatoide
• Autore di più di 40 pubblicazioni su riviste scientifiche e numerose partecipazioni a Congressi nazionali e internazionali

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Lingue

Inglese
Italiano

opinioni sul Dottor Enzo Massimo Caruso

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Opinioni dei pazienti

C A. Paziente verificato
28/09/2018

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L P. Paziente verificato
09/08/2017

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Commenti dei pazienti

Molto professionale, esperienza totalmente soddisfacente.

V C. Paziente verificato
09/02/2017

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Patologie, Esami e Trattamenti

Chirurgia della mano

Che cos’è la chirurgia della mano? L’intervento chirurgico alla mano può essere eseguito per vari motivi, tra cui infezioni, lesioni oppure per cor ...

Infiltrazioni di acido ialuronico

Che cosa sono le infiltrazioni di acido Ialuronico? L’acido Ialuronico è una sostanza naturalmente prodotta dal copro umano che può essere trovata ...

Morbo di Dupuytren

Cos’è il Morbo di Dupuytren? Il Dupuytren o il Morbo di Dupuytren è una patologia cronica, di origine sconosciuta, che provoca la chiusura progress ...

Sindrome di De Quervain

Che cos’è la Sindrome di De Quervain? La Sindrome di De Quervain è un'infiammazione che interessa la guaina sinoviale dei tendini del pollice, la m ...

Tendinite al polso

Che cos’è la tendinite al polso? La tendinite è una condizione comune che si verifica quando un tendine si gonfia causando dolore in seguito a una lesione. La tendinite al polso colpisce i tendini presenti nelle articolazioni del polso, provocandone infiammazione e irritazione. Normalmente colpisce un solo tendine, sebbene ne possa interessare più di uno. I tendini collegano i muscoli del corpo alle ossa; in particolare, i tendini che si trovano nel polso collegano i muscoli dell’avambraccio alle ossa della mano e delle dita. Diversi tendini circondano il polso e si possono tutti infiammare ed irritare, provocando dolore o disagio quando si muove il polso. Quali sono i sintomi? Di solito i pazienti lamentano un dolore al polso, potendo notare un rigonfiamento nell’area, mentre i tendini possono apparire più caldi del solito. L’area può apparire arrossata. A volte i pazienti riferiscono una sensazione di “sfregamento” che proviene dai tendini interessati. Che cosa causa la tendinite? I problemi alla mano e al polso di norma si presentano a causa di lesione, usura generale o uso eccessivo. La tendinite può essere causata da una lesione, sebbene la causa più frequente sia la ripetizione dello stesso movimento nel tempo. Tale movimento può avere come risultato un uso eccessivo del polso, che a sua volta può provocare la tendinite. Si può prevenire? Come avviene per molte altre lesioni che interessano il polso e le mani, non è davvero possibile prevenire la tendinite, sebbene sia possibile ridurre al minimo i rischi prendendosi cura del proprio corpo ed evitando movimenti o attività che sottopongono il polso a sforzo. Al fine di prevenire la tendinite, per quanto ciò sia possibile, è bene fare in modo di riscaldarsi in modo corretto durante l’esercizio fisico e di fare stiramenti in modo appropriato durante il raffreddamento. Vanno evitati i movimenti ripetitivi e vanno fatte delle pause per ridurre al minimo lo sforzo o l’uso eccessivo. Trattamenti per la tendinite al polso Molti dei casi di tendinite guariscono nel corso del tempo grazie alla cura di sé e ad un trattamento adeguato da effettuare in casa, il cui obiettivo è quello di alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Far riposare il polso, fornendogli supporto per mezzo di una fasciatura, e applicare ghiaccio sulla lesione possono essere utili nel far diminuire il gonfiore e ridurre il dolore. Assumere farmaci antidolorifici è utile per alleviare un dolore lieve. Tuttavia, non è possibile trattare tutti i casi di tendinite per mezzo di modifiche allo stile di vita e di trattamenti in casa. In alcuni casi i medici potrebbero raccomandare dei farmaci specifici, come gli antinfiammatori o i corticosteroidi. I muscoli e i tendini potrebbero inoltre avere bisogno di essere rafforzati e, in tal caso, la fisioterapia può rivelarsi utile. Nei casi più gravi o a lungo termine potrebbe venire raccomandato l’intervento chirurgico allo scopo di riparare il tendine e di rimuovere il tessuto danneggiato. ...

Tunnel carpale

Che cos’è il tunnel carpale? La sindrome del tunnel carpale è una condizione che causa intorpidimento, formicolio o dolore alla mano. Si tratta di una condizione comune che si verifica a causa della compressione nel polso del nervo mediano, che corre lungo il tunnel carpale, uno stretto passaggio sul lato del polso. Il nervo controlla il movimento del pollice e delle dita, ad eccezione del mignolo. Sintomi del tunnel carpale Normalmente i sintomi correlati al tunnel carpale progrediscono nel tempo e non si manifestano all’improvviso. Solitamente i sintomi iniziano con un intorpidimento o un formicolio che va e viene alle dita (ad eccezione del mignolo, controllato da un nervo diverso) o al pollice. I sintomi possono anche includere dolore alle dita o addirittura al braccio, che compare tra mano e gomito. A volte i sintomi diventano più evidenti di notte. Diagnosi per il tunnel carpale La diagnosi del tunnel carpale si effettua in maniera semplice chiedendo al paziente la sua storia clinica. Dato che l’esame obiettivo è spesso negativo, è possibile che sia necessario un esame elettromiografico affinché la diagnosi sul livello di compressione del nervo sia precisa. Quali sono le cause del tunnel carpale? La sindrome del tunnel carpale si verifica quando il tunnel carpale nel polso si gonfia andando a comprimere o schiacciare il nervo mediano. Esistono alcuni fattori di rischio, tra cui l’essere sovrappeso, la presenza di un’altra malattia come il diabete o l’artrite, un lavoro o un hobby che comporta la flessione ripetuta del polso o che richiede di afferrare oggetti con forza. Alcune donne sviluppano inoltre la sindrome del tunnel carpale durante la gravidanza. Si può prevenire? Esistono alcune misure che è possibile adottare che permettono di prevenire lo sviluppo della sindrome del tunnel carpale. In primo luogo, è utile prendersi cura della propria salute in generale, mantenendo un peso sano, evitando di fumare e facendo esercizio fisico regolarmente. È inoltre consigliato esercitare i muscoli di braccia, mani e dita per mantenerli forti. È preferibile evitare attività che esercitino una pressione ripetuta sulla stessa area, muovendo invece la mano e il polso in modo da distribuire la pressione su un’area più ampia. Se si eseguono operazioni che comportano un movimento ripetitivo, è consigliabile cambiare regolarmente mano e fare delle pause. Trattamenti per il tunnel carpale La sindrome del tunnel carpale spesso può essere trattata in casa, in quanto si risolve in modo naturale nel giro di pochi mesi, soprattutto se compare durante la gravidanza. Alcune raccomandazioni: Indossare un tutore per polso, che può aiutare a mantenere il polso dritto, soprattutto di notte Ridurre i movimenti ripetitivi che causano sforzo Provare trattamenti alternativi come lo yoga, l’agopuntura e gli esercizi per le mani Evitare di assumere antidolorifici in quanto non esistono prove sufficienti a dimostrazione della loro efficacia Se i sintomi peggiorano o non scompaiono, è consigliabile fissare un appuntamento con il proprio medico. Questi può prescrivere dei farmaci, di solito sotto forma di iniezioni di steroidi, oppure, nei casi più gravi in cui il tunnel carpale non accenna a migliorare, può predisporre il rinvio a uno specialista per un intervento chirurgico. Normalmente l’intervento chirurgico, eseguito come procedura singola in Day Hospital, risolve la sindrome del tunnel carpale. Successivamente all’intervento, la mano e il polso guariscono dopo circa un mese. A quale specialista rivolgersi? Nel caso si necessiti una visita per il tunnel carpale è necessario rivolgersi ad uno specialista in Chirurgia Generale, Ortopedia e Traumatologia, Reumatologia, Neurologia o Chirurgia Plastica. ...

Scoliosi

Che cos’è la Scoliosi? La scoliosi è una deviazione della colonna vertebrale, che invece di rimanere eretta si storta e si curva verso un lato. Se la colonna è molto deviata, si possono riscontrare asimmetrie corporee, ad esempio le costole o le anche che sporgono di più da un lato o una spalla più bassa dell’altra. In base alla parte di colonna colpita è possibile distinguere tra: Scoliosi lombare (parte bassa della schiena) Scoliosi dorsale (parte alta della colonna) Scoliosi dorso-lombare (parte centrale e bassa della schiena) Per quanto riguarda le cause, un tipo di scoliosi molto comune è quella idiopatica, la cui causa è sconosciuta. Questa segue una classificazione per età: Scoliosi infantile: nei bambini minori di 3 anni. Scoliosi giovanile: nei bambini dai 4 ai 10 anni. Scoliosi adolescenziale: nei ragazzi dagli 11 ai 18 anni. Alcune persone sono più propense ad avere un incurvamento della colonna vertebrale, e in questo senso si nota una maggiore incidenza nelle bambine. Questa curva solitamente peggiora durante una fase di crescita rapida. Altri tipi di scoliosi sono la scoliosi congenita (presente dalla nascita) o quella neuromuscolare (causata da un problema al sistema nervoso che colpisce i muscoli). La scoliosi colpisce con maggiore frequenza le bambine Prognosi della Scoliosi La prognosi della scoliosi dipende da diversi fattori quali l’età, il livello di ossificazione ed il punto in cui si è originato il disturbo alle vertebre. Generalmente, quando le scoliosi sono a carico dell’area dorso-lombare hanno una prognosi più favorevole rispetto a quelle della porzione toracica, anche se solo uno specialista, valutando caso per caso, potrà dare una risposta più accurata. Sintomi della Scoliosi Senza dubbio il segno più comune della scoliosi è la curvatura visibile della colonna vertebrale. Con la crescita la curvatura diventa più accentuata e possono comparire sintomi come dolore alla schiena, mal di testa e difficoltà a respirare. I segni e i sintomi tipici della scoliosi possono essere: Spalle asimmetriche Una scapola che appare più prominente dell’altra Vita asimmetrica Un lato della vita sembra più alto dell’altro Diagnosi per Scoliosi La scoliosi viene spesso diagnosticata durante altri esami clinici quasi casualmente, perlopiù dopo che lo specialista controllando la schiena del paziente, nota una sospetta asimmetria dell’area. Con un esame obiettivo più preciso, lo specialista valuterà dunque la gravità della patologia da posizione eretta, in flessione e da sdraiato, in particolare controllando il corretto allineamento delle varie strutture. La patologia verrà inoltre confermata da indagini radiografiche quali la Radiografia o la Risonanza Magnetica. Quali sono le cause della scoliosi? Al momento i medici non conoscono le cause del tipo più comune di scoliosi, anche se sembra che siano coinvolti fattori ereditari. I tipi meno comuni di scoliosi possono avere cause di vario tipo: Problemi neuromuscolari, come la paralisi cerebrale infantile o la distrofia muscolare Difetti congeniti che riguardano la formazione delle ossa della colonna vertebrale Lesioni o infezioni alla colonna vertebrale Si può prevenire? Dal momento che le cause sono sconosciute, non esiste un modo per prevenire la scoliosi. Trattamenti per la scoliosi Per trattare la scoliosi, il medico terrà in considerazione la gravità della curva, l’età del paziente e altri fattori, ad esempio il suo stato di salute. Se è necessario correggere la curva, la prima opzione è un trattamento non chirurgico, come l’uso di un corsetto. La scoliosi di alcune persone può essere tanto grave da richiedere un intervento chirurgico; tuttavia, nella maggior parte dei casi la curva non peggiora tanto da renderlo necessario. Il trattamento della scoliosi si basa sulla riabilitazione per rafforzare i muscoli, sull’utilizzo di un busto per migliorare la curva della colonna e sulla chirurgia in caso di incurvamenti molto pronunciati. Osservazione della scoliosi: l’osservazione può rappresentare un’opzione di trattamento per le curve con un basso rischio di peggioramento e per quelle che, dalla fine della crescita, hanno avuto un andamento positivo. Ciò, in generale, implica che un medico faccia controlli regolari per verificare se la curva è migliorata o peggiorata. Corsetto per la scoliosi: quando la curva della colonna è tra 25 e 40 gradi e il paziente sta ancora crescendo, il medico può raccomandare l’uso di un corsetto. L’obiettivo è evitare che la curva della colonna peggiori a mano a mano che il paziente cresce. Chirurgia per la scoliosi: è un’opzione di trattamento per correggere curve maggiori di 45 gradi in una colonna matura dal punto di vista osseo, o per curve vertebrali che non hanno risposto all’uso del corsetto. A quale specialista rivolgersi? Al fine di trattare la patologia della scoliosi è spesso necessario l’intervento di più specialisti per avere un quadro completo e poter scegliere l’approccio più adatto. Gli specialisti che si occupano della scoliosi sono il neurochirurgo, l’ortopedico, il radiologo ed il fisiatra. ...

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