La fibrillazione atriale (FA) è la più comune aritmia cardiaca nella popolazione adulta. Colpisce milioni di persone e consiste in un’alterazione del normale ritmo del cuore, con battiti irregolari e spesso accelerati, che possono ridurre l’efficienza della pompa cardiaca e aumentare il rischio di ictus, scompenso cardiaco e tromboembolie.

Negli ultimi anni la ricerca scientifica ha chiarito un aspetto fondamentale: l’attività sportiva, se ben gestita, non solo è possibile, ma spesso è fortemente raccomandata anche nei pazienti con FA

Sport e fibrillazione atriale: nemici o alleati?

Contrariamente a quanto si pensava in passato, oggi sappiamo che l’esercizio fisico regolare e moderato migliora il controllo del ritmo, riduce i sintomi e contribuisce a una migliore qualità di vita.

Studi recenti dimostrano che un programma di attività fisica personalizzata può:

• Ridurre la frequenza degli episodi di FA

• Migliorare la capacità funzionale cardiaca

• Abbassare la pressione arteriosa

• Ridurre il rischio cardiovascolare globale

Tuttavia, non tutti gli sport sono uguali e l’intensità gioca un ruolo cruciale.

Quale attività fisica scegliere? Linee guida pratiche

Le Linee Guida ESC 2023 raccomandano almeno 150 minuti a settimana di attività aerobica moderata nei pazienti con FA stabile.

Attività consigliate

• Camminata veloce

• Ciclismo

• Nuoto

• Ginnastica dolce

• Yoga e Pilates

Attività da valutare con cautela

• Sport di resistenza estrema (maratona, triathlon)

• Attività ad alta intensità continuativa

• Sport competitivi senza controllo medico

Un allenamento eccessivo e prolungato, infatti, può favorire la comparsa o la recidiva della fibrillazione atriale negli atleti di endurance.

Farmaci, sport e sicurezza

Molti pazienti con FA assumono anticoagulanti orali o farmaci antiaritmici. Questo non impedisce l’attività sportiva, ma richiede attenzione:

• Evitare sport di contatto per ridurre il rischio di sanguinamenti

• Monitorare la frequenza cardiaca durante l’esercizio

• Rispettare scrupolosamente la terapia prescritta

La valutazione cardiologica periodica, con ECG, ecocardiogramma, Holter e test da sforzo, consente di personalizzare in modo sicuro il programma sportivo.

Lo sport come terapia: benefici oltre il cuore

L’attività fisica regolare riduce anche ansia, depressione e stress, fattori che possono scatenare o peggiorare la fibrillazione atriale. Inoltre favorisce il controllo del peso, del diabete e del colesterolo, elementi chiave nella gestione della malattia.

Messaggio chiave per il paziente

Con la guida del cardiologo, la fibrillazione atriale non è una condanna alla sedentarietà. Al contrario, il movimento corretto è una vera e propria terapia naturale.

Fonti

• European Society of Cardiology Guidelines 2023 https://academic.oup.com/eurheartj

• PubMed – Exercise and atrial fibrillation https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

• American Heart Association https://www.heart.org

• World Health Organization https://www.who.int

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