La radiochirurgia urologica: che cos'è?

La chirurgia radioguidata è una tecnica urologica innovativa che diminuisce la durata dell'operazione. Ce ne parla il nostro esperto in urologia

Cos'è la chirurgia radioguidata?

La chirurgia per immagini, anche chiamata radiochirurgia è una tecnica avanzata che permette di eseguire determinate tecniche chirurgiche. L’utilizzo di radiotraccianti nella chirurgia urologica è stata fino a ora molto di successo. L’incorporazione di procedimenti diagnostici basati su immagini molecolari ha migliorato le diagnosi, possono essere utilizzati per pianificare la chirurgia dei tumori urologici come il linfonodo sentinella nel cancro della prostata. Questi processi hanno come obbiettivo di diminuire la durata dell’intervento chirurgico, e possibilmente anche di migliorare il benessere e la stabilità del paziente.

In quali casi è meglio effettuare la chirurgia del linfonodo sentinella?

La chirurgia del linfonodo sentinella è indicata per i pazienti con tumore alla prostata e ad alto rischio di influenzare i linfonodi, e che hanno in più effettuate in precedenza radioterapia con terapia ormonale. Inoltre, è una chirurgia che salva i pazienti che presentano una recidiva biochimica e problemi ai linfonodi dopo aver fatto una prostatectomia radicale o radioterapia.

Come si realizza questo tipo di operazione?

Il giorno prima di sottoporsi all’intervento viene iniettato nella prostata un liquido chiamato Tecnezio-99 che permette di visualizzare le ossa per la localizzare e identificare i linfonodi sentinella, permettendo così di pianificare l’operazione.

Per l’identificazione intraoperatoria si utilizza una sonda adatta al campo laparoscopico e un navigatore esterno che permetta di localizzare i linfonodi inclusi quelli situati al di fuori dal territorio drenante abituale, testando così l’attività extracorporea e i linfonodi sentinella.

Qual è il futuro della chirurgia radioguidata?

Il sistema e la consolidazione della chirurgia radioguidata alla prostata le sta permettendo di espandersi verso altre patologie come il tumore al rene e il tumore alla vescica. Il futuro determinerà se queste tecniche saranno consolidate e generalizzate queste tecniche.