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Protesi di ginocchio: cosa c’è da sapere?

Negli ultimi anni, la procedura chirurgica protesica del ginocchio si è evoluta significativamente raggiungendo risultati sempre più soddisfacenti sia per il chirurgo che per il paziente. Le tecniche assumono sempre più il carattere di mini invasività e di maggiore sicurezza. Ne parla il Dott. Francesco Pezzillo, esperto in Ortopedia e Traumatologia a Roma

Cosa vuol dire chirurgia protesica di ginocchio?

Effettuare un’operazione di impianto protesi di ginocchio significa sostituire le seguenti parti dell’articolazione:dolore al ginocchio

  • Condili femorali
  • Condili tibiali
  • Superficie posteriore della rotula

Le tipologie di intervento di sostituzione protesica di ginocchio sono tre:

  • Protesi totale: si interviene sulle articolazioni di femore, tibia ed eventualmente rotula;
  • Protesi monocompartimentale (laterale o mediale): l’artrosi riguarda solo la parte interna o esterna del ginocchio;
  • Riprotesizzazione o revisione: rappresenta la sostituzione di un dispositivo impiantato precedentemente.

Com’è fatta una protesi di ginocchio?

La protesi di ginocchio è formata da componenti in metallo che hanno la funzione di sostituire interamente e funzionalmente la componente femorale e quella tibiale dell’articolazione fisiologica.  

Il modello, la taglia e la tipologia di fissazione della protesi dipendono da alcuni fattori principali:

  • Qualità dell’osso
  • Morfologia femorale e tibiale
  • Età del paziente

Quali sono le patologie che possono richiede un’artroprotesi totale di ginocchio?

Le principali condizioni patologiche che normalmente richiedono una procedura di impianto totale includono:

  • Artrite reumatoide
  • Artropatia autoimmuni
  • Artrosi primaria e secondaria post-traumatica
  • Osteonecrosi dei condili femorali e tibiali
  • Artrite reumatoide giovanile
  • Artrosi post-traumatiche
  • Tumori ossei primitivi
  • Tubercolosi ossea
  • Osteomielite

Indicazioni all’intervento di protesi di ginocchio

In genere, la protesi di ginocchio trova indicazione quando il dolore intenso diventa insopportabile ed incessante a causa dell’assenza di cartilagine e quando le terapie non rispondono adeguatamente.

È quindi necessario che il dolore possa giustificare la possibilità di intervento. Prima di procedere, è però opportuno prestare maggiore attenzione alle modalità conservative:

  • Cambiamento di attività
  • Riduzione del peso corporeo
  • Farmaci anti-infiammatori non steroidei
  • Uso di ausili come bastoni
  • Infiltrazioni