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Vertigini o disturbi dell’equilibrio: differenze e cure efficaci

Ti sei mai trovato nella condizione di perdere l’equilibrio o di sentire il mondo girare intorno a te?

Vertigini e disturbi dell’equilibrio possono sembrare simili, ma hanno cause e trattamenti diversi. Riconoscere con precisione il sintomo è il primo passo per sapere a chi rivolgersi e dunque intervenire in modo efficace e ritrovare stabilità e sicurezza nei movimenti

Vertigini: quando la testa gira

Le vertigini spesso derivano da problemi dell’orecchio interno, che contiene il sistema vestibolare responsabile della percezione del movimento e della posizione nello spazio. Le cause principali includono:

• Vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB), provocata dal movimento dei cristalli dell’orecchio interno.

• Labirintite o neurite vestibolare, spesso conseguenza di infezioni virali.

• Malattia di Menière o sindromi Menièriformi, caratterizzata da attacchi di vertigini, perdita di udito e acufeni.


I sintomi tipici comprendono sensazione di rotazione, nausea, vomito e movimenti oculari anomali. Gli episodi possono durare da pochi secondi a diverse ore, e spesso si presentano improvvisamente.

Disturbi dell’equilibrio: quando il corpo trema

I disturbi dell’equilibrio sono meno improvvisi delle vertigini e si manifestano come instabilità durante la camminata, cadute frequenti o difficoltà a mantenere la postura. Le cause possono includere:

• Problemi neurologici o muscolari.

• Alterazioni della propriocezione (posturali) o del sistema sensoriale periferico.

• Effetti collaterali di farmaci o patologie croniche.


I pazienti descrivono sensazione di oscillazione, insicurezza nei movimenti o affaticamento posturale, spesso senza la rotazione tipica delle vertigini.

Diagnosi differenziale: come capire cosa c’è dietro

L’otorinolaringoiatra effettua una valutazione completa per distinguere tra vertigini e disturbi dell’equilibrio.

Per una corretta diagnosi è necessario eseguire l’esame clinico vestibolare, eventualmente un’audiometria e, se necessario, imaging cerebrale o dell’orecchio interno. Una diagnosi precisa consente di scegliere la terapia più mirata, riducendo tempi di recupero e rischio di complicanze.

Approcci terapeutici personalizzati

Il trattamento varia a seconda del disturbo:

• Per la VPPB, manovre di riposizionamento dei cristalli del labirinto sono spesso risolutive.

• In caso di labirintite o infezioni dell’orecchio interno, farmaci antivirali, cortisonici o sintomatici possono alleviare i sintomi.

• I disturbi dell’equilibrio cronici rispondono bene alla riabilitazione vestibolare, con esercizi mirati a migliorare postura, coordinazione e percezione dello spazio.

• Nei casi complessi, un approccio multidisciplinare può includere neurologi o fisioterapisti specializzati.


Affidarsi a un otorinolaringoiatra esperto in vestibologia permette di distinguere rapidamente tra le diverse patologie, gestire i sintomi in sicurezza e ritrovare stabilità e benessere nella vita quotidiana.

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