Dott. Dario Gambera: ortopedico e traumatologo a Monteriggioni
Dott. Dario Gambera

Dott. Dario Gambera
Ortopedia e Traumatologia
Monteriggioni


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Dott. Dario Gambera Ortopedico e Traumatologo a
Monteriggioni
Follonica
Siena
Orvieto e
Santa Maria di Castellabate

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Dott. Dario Gambera esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

II Dott. Dario Gambera è un esperto in Ortopedia e Traumatologia.
Si occupa principalmente del trattamento di artrodesi ed artrosi del ginocchio, artrosi dell’anca, lesioni della cartilagine. Ha eseguito più di 4.000 interventi di chirurgia protesica dell’arto inferiore (anca e ginocchio) e dal 2015 si è specializzato in tecniche mininvasive e in terapia osteocartilaginea rigenerativa. Attualmente svolge la libera professione in diverse cliniche private in Italia (Studio Medico Fisioterapico Galileo a Follonica, Performance 2 a Siena, Abbadia Medica a Orvieto, Ambulatorio Medico a Santa Maria di Castellabate) ed è il Responsabile dell’Unità Funzionale di Ortopedia e di Riabilitazione della Casa di Cura Rugani di Monteriggioni, Siena. Autore di pubblicazioni scientifiche, la sua formazione è stata completata dalla partecipazione a numerosi seminari e corsi di perfezionamento, sia in Italia che all’estero.

 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 3625

 Esperienza professionale

• Più di 20 anni di esperienza
• Responsabile dell’U.F. di Ortopedia e di Riabilitazione della Casa di Cura Rugani di Monteriggioni, Siena (2011-oggi)
• Attività ambulatoriale in Toscana, Umbria, Lazio e Campania (2011-oggi)
• Libero professionista presso numerose cliniche in Toscana, Lazio, Emilia Romagna e Umbria (2011-oggi)
• Dirigente medico di I° livello presso il reparto di Ortopedia e Traumatologia dell’Azienda Ospedaliera Universitaria di Siena (2005-2011)
• Libero professionista presso l’Unità Operativa di Ortopedia dell’Azienda Ospedaliera Senese (2003-2004)
• Medico Specialista Ambulatoriale di Ortopedia presso l’Azienda USL 7 di Siena Zona Valdichiana (2003-2005)
• Medico Specialista Ambulatoriale di Ortopedia presso l’ambulatorio polispecialistico di Colle Val d’Elsa e Poggibonsi (Azienda USL 7 Siena) (2002-2003)
• Medico Specialista Ambulatoriale di Ortopedia presso l’USL 9 di Grosseto (2002-2003)
• Medico generico a tempo determinato presso la USL 7 di Siena (2002)
• Specializzando presso la Clinica Universitaria di Ortopedia e Traumatologia di Siena (1997-2001)

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 Altre aree di lavoro

• Chirurgia mininvasiva dell'anca con accesso anteriore

 Docenze

• Docente di specializzandi e specialisti Ortopedici per l’impianto di protesi d’anca e di ginocchio, in collaborazione con diverse ditte Ortopediche (2014-oggi)
• Professore a contratto di Malattie dell’apparato locomotore e Traumatologia presso la scuola di Specializzazione di Ortopedia e Traumatologia dell’Università degli Studi di Siena (2010-2011)

 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Siena (1996)
• Specializzazione in Ortopedia e Traumatologia presso l’Università degli Studi di Siena (2001)
• Corso "Bendaggio funzionale nella traumatologia, nella riabilitazione e nello sport" (Grosseto, 1997)
• Master in Chirurgia Ortopedica (SIOT-SEARLE) - Corso di Perfezionamento in Trattamento delle infezioni di protesi articolari, presso l'U.O. di Ortopedia e Traumatologia dell’Azienda Ospedaliera Maggiore della Carità di Novara (1998)
• Frequentatore dell’Hospital For Special Surgery di New York, dove si è occupato di Chirurgia Protesica di ginocchio e d’anca (2000)
• Corso “Surgical anatomy of the knee rational application to arthroplasties” presso la Facultad de Medicina Universitat di Barcelona (2000)
• “Corso itinerante delle sezioni di radiologia scheletrica e diagnostica per immagini in medicina dello sport” (Siena, 2000)
• Partecipazione all’Exeter Hip Syposium (protesi d’anca cementate) presso il Princess Elizabeth Orthopaedic Centre Exeter, UK (2001)
• Partecipazione all’Exeter Meeting (protesi d’anca cementate) e al Workshop “La cementazione” (Pavia, 2002)
• Corso di aggiornamento in “Diagnostica ultrasonografica delle Osteopatie Metaboliche” (Siena, 2002)
• Corso di perfezionamento in “Chirurgia dell’anca” presso l’Istituto S. Donato Milanese (2003)
• Master course on orthopaedic surgery update presso il Dipartimento di Chirurgia Ortopedica della Karolinska University Hospital (Stoccolma, 2004)
• Corso di aggiornamento in “Chirurgia protesica di revisione - La mobilizzazione settica delle protesi d’anca e di ginocchio: diagnostica e trattamento” (Reggello, 2004)
• Corso di aggiornamento “La protesi monocompartimentale” (Forte dei Marmi, 2005)
• Advanced seminar in Osteoporosis (Bruxelles, 2005)
• Oxford unicompartimental knee advanced couse (Oxford, 2006)
• Advances in the treatment of osteoporotic fractures (Berlino, 2006)
• Corso “Hip resurfacinh training” (Ghent, 2007)
• Minimally invasive application: anatomical surgical corse TKR e knee demostration operation (Vienna, 2007)
• Internatinal Symposium on current topics in primary knee arthroplasty (Marbella, 2007)
• Update seminars on surgicals learning in orthopaedics and bone disorders (San Pietroburgo, 2007)
• Total knee replacement instructional course (Vienna, 2008)
• Live surgery protesi di ginocchio (Montecatini, 2008)
• Corso “Strategie per evitare le dismetrie nella chirurgia protesica dell’anca” (Roma, 2008)
• Corso “L’apparato estensore nelle protesi di ginocchio primarie e nelle revisioni” (Roma, 2008)
• Corso “La revisione della componente acetabolare: quando sostituire e quando ricostruire” (Roma, 2008)

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 Pubblicazioni e conferenze

• Prende parte regolarmente a corsi di aggiornamento e congressi, anche in qualità di relatore
• Autore di numerosi lavori scientifici
• Relatore al corso di perfezionamento "Ossigeno-ozono terapia in Ortopedia" (Siena, 1999)

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 Premi e riconoscimenti

• Vincitore dell’assegno di ricerca per il progetto “La mineralizzazione periprotesica nelle protesi totale d’anca non cementate: l’effetto dell’alendronato sull’integrazione ed il rimodellamento osseo femorale,” presso il Dipartimento di scienze ortopedico-riabilitative, radiologiche e otorinolaringoiatriche dell’Università degli Studi di Siena (2002-2005)

 Membro di società scientifiche

• Società Italiana di Ortopedia e Traumatologia (SIOT)

Lingue

  • Inglese
  • Italiano

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01/05/2017

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Paziente verificato
25/03/2017

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Patologie, Esami e Trattamenti

Artrodesi del ginocchio

La tecnica dell'artrodesi è usata per fondere artificialmente le ossa e alleviare il dolore in pazienti che hanno riportato fratture mal guarite, dife ...

Artrosi del ginocchio

Cos’è l’artrosi del ginocchio? L’artrosi del ginocchio è una patologia articolare, che consiste principalmente nella lacerazione della cartilagine ...

Artrosi dell'anca

Cos’è l’artrosi dell’anca? L’artrosi dell’anca è una malattia degenerativa della cartilagine che ricopre la giuntura delle ossa del bacino e del fe ...

Cartilagine

La cartilagine è un tessuto connettivo elastico, capace però di una notevole resistenza. Svolge la funzione di un “ammortizzatore” tra le ossa, permet ...

Chirurgia mininvasiva

La chirurgia mininvasiva è quell'insieme di tecniche chirurgiche volte alla riduzione del trauma legato all'intervento. Si va dal mini-accesso cutaneo, all’intervento a cuore battente o ibrido, dalla circolazione extracorporea e protezione miocardica più fisiologica possibile all’impiego di nuovi materiali come ad esempio le nuove protesi valvolari aortiche Sutureless. ...

Chirurgia ricostruttiva

La Chirurgia Ricostruttiva è una chirurgia in grado non solo di migliorare i difetti estetici, ma anche di ricostruire parti del corpo danneggiate in seguito a traumi o difetti congeniti. Tra le patologie trattate dal Chirurgo Ricostruttivo rientrano, ad esempio, il labbro leporino, le dita palmate, ustioni, fratture del viso. Inoltre, lo specialista si occupa anche della ricostruzione di quelle aree del corpo danneggiate da precedenti interventi chirurgici, ad esempio mastectomie e asportazioni di tumore. ...

Chirurgia robotica

Che cos’è la chirurgia robotica? La chirurgia robotica con il sistema da Vinci consente ai medici di eseguire le procedure chirurgiche in modo molto accurato. Le operazioni vengono eseguite con maggiore precisione, flessibilità e controllo rispetto alle tecniche convenzionali. La chirurgia robotica viene comunemente associata alla chirurgia mininvasiva, in cui le procedure vengono eseguite utilizzando delle piccole incisioni.  In cosa consiste? La chirurgia robotica con il sistema da Vinci utilizza un braccio con telecamera e dei bracci meccanici su cui sono montati degli strumenti chirurgici. Il chirurgo è in grado di controllare i bracci stando seduto ad una console computerizzata in prossimità del tavolo operatorio. Il chirurgo ha una visuale 3D ad alta definizione del sito d’intervento e dirige gli altri membri dell’équipe che lo assistono durante l’operazione. Il chirurgo esegue delle piccole incisioni allo scopo di inserire gli strumenti nel corpo del paziente. Una sonda sottile con una telecamera montata all’estremità, come nell’endoscopia, consente al chirurgo di visualizzare immagini 3D ingrandite del corpo del paziente durante l’intervento. Il robot risponde e segue i movimenti della mano del medico eseguendo la procedura per mezzo di piccoli strumenti.  Per che cosa viene utilizzata la chirurgia con il sistema da Vinci? Chirurgia cardiaca Chirurgia colorettale Chirurgia generale Chirurgia ginecologica Chirurgia della testa e del collo Chirurgia toracica Chirurgia urologica Quali sono i vantaggi e i rischi della chirurgia robotica? I chirurghi che lo utilizzano affermano che, per molte delle procedure, il sistema robotico migliora il controllo durante l’operazione e consente di visualizzare il sito d’intervento più chiaramente. Tra i vantaggi della chirurgia mininvasiva con il sistema chirurgico da Vinci vi sono: Meno complicanze, tra cui le infezioni Minore perdita di sangue e meno trasfusioni Meno dolore e disagio Tempo di guarigione più rapido: ospedalizzazione più breve e ritorno più rapido alle normali attività  Cicatrici meno evidenti La chirurgia robotica presenta dei piccoli fattori di rischio, paragonabili a quelli della chirurgia a cielo aperto convenzionale. Tra i rischi vi possono essere: Infezioni Emorragie Guasto meccanico: a differenza della chirurgia tradizionale  Chi sono i candidati ideali per la chirurgia robotica? Il paziente ideale per la procedura robotica è quello che non si è sottoposto a molti interventi all’addome. I tipici interventi all’addome, come l’appendicectomia, la rimozione della cistifellea e la riparazione di un’ernia, non escludono che una persona possa avere accesso alla chirurgia robotica. La decisione spetterà al chirurgo. I pazienti affetti da malattie cardiovascolari e polmonari prevalenti potrebbero richiedere una maggiore riflessione da parte del medico prima di venire operati.  Quanto tempo è necessario per ristabilirsi dopo la chirurgia robotica? I tempi di convalescenza della chirurgia a cielo aperto tradizionale possono essere di diversi mesi, tra cui diversi giorni di ospedalizzazione. Sebbene ciascun intervento chirurgico sia unico, il ritorno alle attività quotidiane per un paziente che si sottopone a intervento robotico può avvenire nel giro di due o tre settimane.  ...

Condromalacia

Che cosa è la condromalacia? La condromalacia, nota anche come condromalacia rotulea e condromalacia patellare, consiste nella degenerazione della superficie cartilaginea che riveste la parte posteriore della rotula. È comune tra i giovani adulti, soprattutto tra coloro che praticano sport che implicano un grande impatto sulle ginocchia, come basket, pallavolo, calcio, ciclismo, tennis o corsa, e tra le persone obese. Quali sono i sintomi? La malattia provoca dolore sordo intorno o dietro la rotula, in misura maggiore o minore, a seconda del caso. A volte i sintomi possono essere diversi, confusi e di intensità variabile, anche se quelli che i pazienti riferiscono maggiormente sono: dolore difficile da localizzare e progressivo, sensazione di fallo del ginocchio, rumori o scricchiolii che originano quando la cartilagine si rovina e, infine, piccole perdite di fluido articolare in risposta al degrado della cartilagine. Cause della condromalacia Le cause della condromalacia sono molteplici: può generarsi a seguito di una lesione acuta della rotula o per frizione cronica tra rotula e articolazione del femore al muoversi del ginocchio. Frequentemente, le cause sono imputabili a: ginocchio valgo, rivolto verso l'interno; pratica di sport in modo intermittente; sovrappeso; vita sedentaria; mancanza di muscoli estensori; traumi successivi di bassa, media o alta intensità; un trauma diretto e molto forte; malattie come l'artrite reumatoide o alcune infezioni. Si può prevenire? Le misure da adottare per prevenire questo disturbo sono: l'uso di ginocchiere specifiche per questa condizione; la realizzazione di esercizi nel rispetto del ginocchio e in maniera graduale, con una bassa ampiezza (tra 10 e 15 gradi) e mantenendo la contrazione per più tempo; praticare stretching; usare calzature adatte. Inoltre, può essere di aiuto la pratica di esercizio aerobico come l'uso della bicicletta ellittica per ridurre l'impatto, anche se questa può non essere consigliabile nel caso in cui la condromalacia sia già presente. Qual è il trattamento? La scelta del trattamento dipenderà dalla causa. Tra le terapie disponibili rientrano massaggi, ultrasuoni, foratura a secco, radiofrequenza e rafforzamento del quadricipite. A volte si può ricorrere alla farmacologia, anche se nessun medicinale è in grado di ottenere la rigenerazione della cartilagine rigenerata, ma al più può aiutare a frenare l'usura. Anche coi fattori di crescita, che usano il plasma ricco di piastrine (PRP) si ottengono ottimi risultati. Sono, inoltre, altamente raccomandate le pratiche di esercizio fisico leggero come nuoto, pilates o stretching muscolare, sia degli ischio-tibiali che dei quadricipiti. Un'altra opzione sono le infiltrazioni di acido ialuronico. ...

Fattori di crescita

I fattori di crescita sono proteine ​​di più tipi, importanti per la loro funzione antiinfiammatoria e rigenerativa. Nella traumatologia si utilizzano i fattori di crescita per prevenire e trattare lesioni, grazie alla loro azione curativa nelle cellule di diversi tessuti.  ...

Ginocchio valgo (gambe ad x)

Il ginocchio valgo è una variazione del centro nevralgico della articolazioni inferiori sul piano frontale, dove c’è uno spazio fra le caviglie per mantenere insieme le ginocchia. È conosciuta come ginocchio ad X o valgo, infatti le ginocchia sono molto vicine e le caviglie molto distanti. Durante la crescita si producono una serie di normali cambi fisiologici ed inoltre, forze differenti attuano sulle gambe, modificando la struttura di articolazioni che sono in fase di sviluppo. Intorno agli 8 anni si raggiunge un allineamento definitivo delle articolazioni inferiori, ed il ginocchio valgo si risolve in maniera spontanea. Una volta passati gli 8 anni d'età, se il problema non scompare solo, bisogna intervenire chirurgicamente.  ...

Ginocchio varo (gambe arcuate)

  Si tratta di un termine utilizzato per riferirsi ad una deformità posturale delle ginocchia in cui, quando le caviglie si toccano, le ginocchia si separano. Le gambe dunque appaiono arcuate verso fuori. Questa patologia è molto comune nei bambini piccoli (1-2 anni), specialmente se cominciano a camminare presto. Normalmente, intorno ai 3 anni scompare in maniera spontanea. In caso contrario, è consigliabile ricorrere ad una chirurgia di allineamento.  ...

Infiltrazioni di acido ialuronico

Che cosa sono le infiltrazioni di acido Ialuronico? L’acido Ialuronico è una sostanza naturalmente prodotta dal copro umano che può essere trovata nel tessuto connettivo della cute, nella cartilagine o nei tendini delle articolazioni, ma anche nel corpo vitreo del bulbo oculare. Nelle articolazioni si incontra nel liquido sinoviale delle cavità intra-articolazioni e vi conferisce viscosità. Questo liquido svolge varie funzioni: evitare che le ossa vengano a contatto tra di loro durante il movimento, ammortizza i colpi che arrivano all’articolazione stessa e trasporta i nutrienti fino al tessuto cartilagineo. È quindi un potente alleato nella prevenzioni di danni articolari, specialmente in soggetti anziani in cui è presente una cartilagine usurata e di conseguenza evita la formazione di infiammazioni. Quando per invecchiamento o specifiche patologie, l’acido ialuronico non si rigenera dopo essere stato metabolizzato e viene a mancare si può intervenire con iniezioni locali per rimpolparlo ed assicurare il funzionamento corretto delle articolazioni. Si utilizzano le infiltrazioni poiché grazie ad una semplice iniezione si può raggiungere facilmente l’area che produce il processo doloroso e si riduce più velocemente l’infiammazione provocata dalla patologia. L’acido ialuronico, grazie ai suoi minimi effetti collaterali è largamente impiegato con fini differenti anche in Medicina Estetica. Perché si eseguono? Le infiltrazioni di acido ialuronico si eseguono come trattamento conservativo per le malattie che producono un processo infiammatorio o degenerativo alle articolazioni. Non sono trattamenti per curare la patologia, quanto per ridurre il dolore e migliorare il rendimento dell’articolazione. Solo la chirurgia permette infatti la risoluzione completa delle problematiche di questo tipo, ma in pazienti giovani (>65 anni) si tende a posticiparla a favore di trattamenti conservativi per evitare la sua invasività, così come la possibilità di dover ripetere l’intervento una seconda volta a causa dell’usura dei materiali impiantati. Solitamente dopo un ciclo di infiltrazioni la sintomatologia dolorosa può non presentarsi anche per un anno. A questo punto si potrà ripetere la procedura per beneficare dei risultati nuovamente. Le patologie che beneficiano maggiormente di questo trattamento sono l’artrite, la tendinite, la condropatite, la capsulite, la fascite e la borsite. Altre malattie per cui il trattamento può essere utile specialmente se in stadio precoce o quando la terapia con farmaci anti-infiammatoria risulta controindicata, sono la gonatrosi, la coxartrosi, l’artrosi della spalla, della colonna e delle dita. Anche gli sportivi ne beneficiano particolarmente per prevenire problemi alla cartilagine. In cosa consistono? Le infiltrazioni vengono effettuate direttamente a livello intra-articolare e possono avvenire in un solo trattamento con l’iniezione di 20 mg di prodotto o più spesso avvenire in un ciclo con un’iniezione ogni 7 giorni per circa 3-5 settimane. Nei casi più gravi si possono effettuare due cicli in un solo anno per ottenere il miglior risultato. Preparazione per le infiltrazioni di acido Ialuronico Non sono previste particolari norme di preparazione alla terapia, oltre alla sterilità della pelle nel momento dell’iniezione al fine di evitare possibili infezioni. Recupero postintervento In alcuni casi potrebbero presentarsi rigonfiamenti temporanei nell’area dove è stata iniettata l’infiltrazione a causa di un leggero processo infiammatori. Non sono necessari trattamenti aggiuntivi poiché come già detto si tratta di effetti collaterali momentanei che tendono a sparire entro un paio di giorni. ...

Ingegneria tissutale

L’ingegneria tissutale è quel settore che ingloba varie discipline e che lavora a stretto contatto con la Medicina per la ricreazione o la riparazione dei tessuti e organi. Pur condividendo gli stessi obiettivi dell’ingegneria dei tessuti, la medicina rigenerativa, invece, utilizza solamente le cellule staminali nella sintesi di tessuti e organi. L’ingegneria tissutale, inoltre, si occupa della creazione di bioreattori dove vengono prodotti organi e tessuti a partire dall’inseminazione di cellule in appositi scaffold (impalcature sulle quali l’organismo può ricreare tessuto osseo). Tra le applicazioni di tale branca della medicina vi sono: la sostituzione e la riparazione dei tessuti biologici (tessuto cardiaco o nervoso, per esempio), coltura cellulare, riparazione di difetti delle ossa. ...

Protesi anca

La protesi dell'anca è un'importante tecnica chirurgica che prevede la sostituzione dell'articolazione degenerata con un'anca artificiale. Le caratteristiche dei materiali utilizzati per la creazione di questo tipo di protesi permettono una mobilità articolare simile a quella umana. I materiali oggi più usati per la fabbricazione di protesi sono: il Titanio puro, il Tantalio e la Ceramica Delta (più dura dell’acciaio), con un rivestimento di Niobio per i pazienti allergici. La sostituzione dell'anca con una protesi è indicata nei casi di artrosi articolare o di artrite reumatoide. Dopo l'operazione, i pazienti hanno bisogno di stampelle per deambulare. Le protesi attuali, grazie alle innovazioni tecnologiche e dell’ingegneria dei materiali, hanno una durata media in progressiva crescita. ...

Protesi ginocchio

La protesi di ginocchio è la sostituzione, mediante un’operazione chirurgica, dell’articolazione. L’impianto di protesi è indicato quando il ginocchio del paziente è gravemente danneggiato a causa dell’artrosi, cioè quando il grado di deterioramento e il dolore impediscono di camminare. I modelli di protesi sono diversi, e possono sostituire interamente o parzialmente l’articolazione. Solitamente, negli anziani viene sostituito l’intero ginocchio; nei giovani si esegue un’osteotomia tibiale o si inserisce una protesi unicondilare. I pazienti che hanno subito un intervento di protesizzazione riescono a camminare, aiutati dalle stampelle, già dal giorno successivo l’operazione. ...

Sostituzione di protesi

Tecnica di estrazione di una protesi e collocazione di una nuova, a causa di infezioni, collassi o usure.

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Fonte : Tutte le informazioni contenute in questa pagina, inclusa la disponibilità degli orari di visita, sono fornite direttamente dal medico, il quale ha la possibilità di aggiornarle in qualsiasi momento ai fini di mantenere l’informazione sempre aggiornata.
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