Dott. Luigi Martinelli

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Cardiochirurgia
Rapallo


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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Luigi Martinelli è esperto in Cardiochirurgia.
Laureato nel 1974 a Pavia, si è specializzato in Chirurgia nel 1979 presso la medesima Università, per poi conseguire ulteriori specializzazioni in Cardioangiochirurgia (Torino, 1982) e in Chirurgia Toracica (Pavia, 1987). Si occupa principalmente di plastica mitralica, riparazione della valvola aortica, aneurismi dell’aorta, cardiochirurgia mininvasiva, by-pass coronarico e chirurgia delle aritmie. Autore di oltre 500 pubblicazioni scientifiche, ha partecipato anche in qualità di organizzatore a numerosi incontri scientifici (corsi, congressi, convegni) in Italia e all’estero. Il Dott. Martinelli è attualmente Direttore del Dipartimento Chirurgico dell’Istituto Clinico Ligure di Altà Specialità (ICLAS) di Rapallo ed esercita la libera professione in qualità di Cardiochirurgo presso la Clinica Montallegro di Genova.

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 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍1271

 Esperienza professionale

• Direttore del Dipartimento Chirurgico dell’Istituto Clinico Ligure di Altà Specialità – ICLAS a Rapallo (oggi)
• Attività libero professionale presso la Clinica Montallegro di Genova (oggi)
• Direttore di Struttura Complessa presso l’Ospedale Niguarda Ca’ Granda di Milano (2008-2014)
• Direttore di Struttura Complessa presso l’Ospedale S. Martino di Genova (2000-2008)
• Direttore di Struttura Complessa presso l’Ospedale S. Chiara di Trento (1997-2000)
• Aiuto co-responsabile – Dirigente di I livello – Responsabile del modulo organizzativo-funzionale “Follow-up e monitoraggio immunologico di pazienti sottoposti a trapianto cardiaco, di polmone singolo e dopo e di cuore-polmone” presso l’IRCCS Policlinico S. Matteo di Pavia (1986-1997)

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 Altre aree di lavoro

• Chirurgia delle aritmie

 Cariche in enti pubblici e privati

• Responsabile dello studio multicentrico PROCIDA per lo studio della riparazione mitralica e tricuspidale presso l’ICLAS (2016)
• Principal investigator per la ricerca finalizzata “Preservazione ex vivo del cuore per trapianto” (2013)
• Membro del Consiglio Direttivo Società Italiana di Cardiochirurgia (2012-2014)
• Co-chairman del Progetto Nazionale della Ricerca Innovativa “VAR” per lo studio della bicuspidia aortica (2012)
• Coordinatore Nazionale del progetto internazionale “Coronary” dedicato alla valutazione comparativa della chirurgia coronarica on-pump e off-pump (2008-2012)
• Responsabile della sezione clinica del progetto europeo “Virtual patological heart” (VPH2) per la Regione Lombardia e l’Ospedale Niguarda (2008-2011)
• Co-chairman e chairman dell’Area Chirurgica della Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri – ANMCO (2005-2011)
• Presidente dell’Area Nord-Ovest della Società Italiana di Cardiochirurgia (2004-2006)
• Director, board of Directors dell’International Society for Heart and Lung Transplantation (2001-2004)

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 Docenze

• Responsabile didattico per Cardiochirurgia del III anno di CdL in Medicina e Chirurgia dell’Università di Milano Bicocca (2012-oggi)
• Professore a contratto per il corso integrativo di Cardiochirurgia dello Scompenso presso l’Università dell’Insubria di Varese (2012-oggi)
• Professore a contratto di Cardiochirurgia presso la Scuola di Specialità in Cardiologia dell’Università di Milano Bicocca (2012)
• Professore a contratto titolare del corso integrativo “La chirurgia dello scompenso” presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia, Scuola di Specializzazione in Cardiochirurgia, dell’Università di Pavia (2006-2011)
• Professore a contratto titolare del corso integrativo “Trapianto di cuore” nell’ambito dell’insegnamento di Cardiochirurgia presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia, Scuola di Specializzazione in Cardiochirurgia, dell’Università di Genova (2001-2009)
• Professore a contratto titolare del corso integrativo “Tecniche di trapianto cardiaco” nell’ambito dell’insegnamento “Terapia chirurgica e tecnica operatoria delle malattie del cuore e dei grossi vasi” presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia, Scuola di Specializzazione in Cardiochirurgia, dell’Università di Pavia (1994-1997)
• Professore a contratto titolare dei corsi integrativi “Trapiantologia degli organi endotoracici” e “Tecnica chirurgica dei trapianti cardiaci” presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia, Scuola di Specializzazione in Chirurgia, dell’Università di Pavia (1992-1997)

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 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Pavia (1974)
• Specializzazione in Chirurgia presso l’Università degli Studi di Pavia (1979)
• Specializzazione in Cardioangiochirurgia presso l’Università degli Studi di Torino (1982)
• Specializzazione in Chirurgia Toracica presso l’Università degli Studi di Pavia (1987)
• Autorizzazione a Prelievo e Trapianto Cardiaco (1985)
• Autorizzazione a Prelievo e Trapianto di Cuore-Polmoni (1988)
• Nominato Cultore della materia per Cardiochirurgia presso la facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Pavia dal Consiglio di Facoltà (1991)
• Autorizzazione a Prelievo e Trapianto di polmoni (1992)

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 Pubblicazioni e conferenze

• Autore di oltre 500 pubblicazioni scientifiche
• Ha partecipato anche in qualità di organizzatore a numerosi incontri scientifici (corsi, congressi, convegni) in Italia e all’estero
• Membro del comitato di redazione delle seguenti riviste scientifiche:

  • Journal of heart and lung transplantation
  • Italian journal of cardiology
  • Journal of cardiovascular medicine
  • Monaldi Archives of Chest Diseases


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Lingue

  • Inglese
  • Italiano

Patologie, Esami e Trattamenti

Aneurisma aorta

Che cos’è l’aneurisma dell’aorta? Con aneurisma dell’aorta si intende una dilatazione anomala progressiva e permanente di una parte dell’aorta, che ...

Bypass Coronarico

Che cos’è il Bypass Coronarico? Il Bypass Coronarico è un intervento di chirurgia a cuore aperto per ristabilire il normale flusso sanguineo delle ...

Cardiochirurgia mininvasiva

Che cos’è la cardiochirurgia mininvasiva? La cardiochirurgia mininvasiva è una tecnica chirurgica che consiste in un intervento al cuore per mezzo ...

Chirurgia della radice aortica

Che cos’è la chirurgia della radice aortica? La radice aortica è il tratto in uscita del ventricolo sinistro che contiene i lembi della valvola aor ...

Insufficienza mitralica

Che cosa è l'insufficienza mitralica? L'insufficienza mitralica, o rigurgito mitralico, è una condizione che affligge la valvola mitrale del cuore: questa non si chiude correttamente causando un riflusso di sangue dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro. È la malattia più comune alle valvole cardiache. I sintomi dell'insufficienza mitralica Spesso non ci sono sintomi, e quando questi compaiono lo fanno gradualmente: Senso di affaticamento e stanchezza Tosse Capogiro Sensazione di ritmo cardiaco accelerato Affanno che si accentua con l'attività fisica o quando si sta sdraiati Abbondante minzione durante la notte In alcuni casi i sintomi compaiono improvvisamente, a causa di un problema cardiaco come un infarto, la rottura dei cordoni della valvola o un'infezione della stessa. Cause della insufficienza mitralica Le malattie cardiache e i traumi vascolari possono provocare danni alle valvole cardiache. Questi sono alcuni dei fattori di rischio per la comparsa del rigurgito mitralico: Malattia coronarica Ipertensione Prolasso della valvola mitrale Malattie rare come la sifilide o la sindrome di Marfan Cardiopatia reumatica Ingrossamento del cuore Trattamento dell'insufficienza mitralica Questa è caratterizzata dal riflusso del sangue dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro durante la sistole. La chirurgia per l'insufficienza mitralica mira a riparare la valvola mitrale. ...

Plastica mitralica

Che cos’è la plastica mitralica? L’intervento di plastica mitralica, anche noto con il semplice termine di riparazione mitralica, è un’operazione volta a restaurare il corretto funzionamento della valvola che separa il ventricolo sinistro dall’atrio sinistro e la cui funzione è far scorrere il sangue in direzione unidirezionale, senza che si verifichi il reflusso del sangue. L’operazione ha lo scopo di modificare chirurgicamente la valvola per riportarla al suo stato originale senza doverla sostituire con una protesi. Il grande vantaggio di questa tecnica è un tasso di sopravvivenza più elevato, minor incidenza di malattie associate all’impianto di protesi e la possibilità di non impiegare terapie anticoagulanti. Perché si esegue? La plastica mitralica si esegue qualora si presentino patologie che colpiscono la valvola mitrale. L’insufficienza mitralica e la stenosi mitralica sono le patologie per cui si esegue più spesso l’intervento di plastica mitralica. La prima è causata sostanzialmente dalla mancata chiusura della valvola mitrale nel momento in cui il sangue viene spinto dal ventricolo sinistro al resto del corpo. La seconda, invece, si tratta di una patologia perlopiù di origine reumatica o di una degenerazione nell’anziano. La valvola mitralica in questa patologia non si apre completamente non permettendo il normale svuotamento dell’atrio sinistro del ventricolo. In cosa consiste? L’operazione viene eseguita sotto anestesia generale con il cuore fermo e la circolazione pompata artificialmente da una macchina esterna. A seconda di vari fattori quali lo stato di salute generale del paziente, l’età o la presenza di altre patologie si interverrà con tecniche differenti. Una volta concluso l’intervento, lo specialista si avvarrà dell’ecocardiografia per controllare che la valvola funzioni normalmente. In casi rari potrebbero verificarsi complicanze quali scompensi cardiaci, infezioni o, sanguinamenti, febbre, fibrillazione atriale. Preparazione per plastica mitralica In fase pre-operatoria lo specialista eseguirà una Coronarografia per controllare lo stato si salute dei vasi sanguigni e studiare la loro struttura, in modo da essere pienamente preparato prima dell’intervento. Recupero postintervento Una volta terminata l’operazione il paziente viene spostato nel reparto di terapia intensiva in osservazione per le seguenti 24 ore. Dopo circa 5 giorni il paziente viene solitamente spostato in un centro cardiologico specializzato in riabilitazione e seguito per all’incirca due settimane. ...

Riparazione della valvola aortica

Che cos’è la riparazione della valvola aortica? La riparazione della valvola aortica viene effettuata attraverso un intervento di chirurgia che si focalizza sulla la funzione della valvola stessa. Quest’ultima si trova tra il ventricolo sinistro e l’aorta ed ha la funzione di aprirsi ogni volta che il ventricolo sinistro si contrae per pompare il sangue ossigenato. Lascia passare il sangue nell’aorta e successivamente si richiude, impedendo al flusso sanguigno di ritornare nel ventricolo. Questa rappresenta la sua funzione principale. Perché si esegue? La chirurgia riparativa viene eseguita nei casi in cui sia presente un difetto cardiaco che crea condizioni di insufficienza aortica o di stenosi causate dal fatto che la valvola che non riesce a chiudersi ermeticamente. A causa di questo difetto, il sangue ossigenato, precedentemente pompato, dalla aorta ritorna nel ventricolo sinistro. In cosa consiste? La tecnica chirurgica di riparazione della valvola aortica viene eseguito in anestesia generale effettuando un accesso sternotomico, ministernotomico o minitoracotomico in base ad alcuni fattori relativi all’età, alla costituzione fisica del paziente e al tipo di anomalia valvolare. Poiché l’intervento si esegue a cuore fermo, viene impiegato un macchinario che serve per il pompaggio del sangue extracorporeo. Preparazione per la riparazione della valvola aortica La fase di preintervento è caratterizzata da un esame di coronarografia, effettuata sul paziente al fine di valutare lo stato salutare e morfologico delle sue coronarie. Recupero postintervento A seguito dell’intervento è opportuno che il paziente rimanga per circa 24 ore in terapia intensiva per monitorare le sue condizioni di reazione e successivamente viene trattenuto in un periodo di degenza. Trascorso questo lasso di tempo verrà trasferito presso un centro di riabilitazione cardiologica dove trascorrerà le successive due settimane. ...

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