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Affrontare la rinosinusite cronica con approcci personalizzati

La rinosinusite cronica è una malattia infiammatoria della mucosa delle fosse nasali e dei seni paranasali caraterizzata persistente per più di 12 settimane. È una patologia comune che può influire significativamente sulla qualità della vita, causando sintomi fastidiosi come congestione nasale, secrezioni purulente, dolore facciale e riduzione dell’olfatto

Cause e fattori di rischio 

La rinosinusite cronica può essere favorita da diversi fattori:

  • Infezioni batteriche o virali ricorrenti
  • Allergie stagionali o perenni
  • Alterazioni anatomiche del naso e dei seni paranasali
  • Condizioni sistemiche come fibrosi cistica o malattie immunitarie

Questi fattori possono portare a un’infiammazione persistente che compromette il normale funzionamento delle mucose nasali.

Sintomi principali 

I sintomi della rinosinusite cronica includono:

  • Congestione e ostruzione nasale
  • Secrezioni nasali dense e talvolta purulente
  • Dolore o senso di pressione facciale, soprattutto sopra occhi, ai lati del naso o alla fronte
  • Riduzione o perdita dell’olfatto
  • Mal di testa ricorrente
  • Affaticamento e irritabilità, dovuti al disagio persistente

È importante rivolgersi a uno specialista in otorinolaringoiatria se i sintomi persistono a lungo.

Diagnosi 

La diagnosi di rinosinusite cronica si basa su:

  1. La visita specialistica con valutazione dei sintomi e dell’anatomia nasale tramite l’ endoscopia nasale
  2. Esami radiologici come la TAC del massiccio facciale per valutare l’estensione dell’infiammazione


Questi strumenti consentono di distinguere la rinosinusite cronica da altre patologie nasali e di pianificare il trattamento più adeguato.

Trattamenti disponibili 

Il trattamento della rinosinusite cronica mira al controllo dell’infiammazione e può comprendere:


Trattamento medico

  • Spray nasali a base di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione
  • Soluzioni saline per lavaggi nasali quotidiani
  • Antibiotici e corticosteroidi orali solo in caso di infezioni batteriche documentate e riacutizzazioni


Trattamento chirurgico

Se i sintomi non sono ben controllati dalla terapia medica, si associa, per potenziarne l’efficacia, una terapia chirurgica che viene personalizzata sulla situazione clinica del paziente. L’intervento chirurgico per la sinusite è la FESS, acronimo inglese di chirurgia endoscopica nasosinusale di tipo funzionale.

L’obiettivo della chirurgia è correggere le varianti anatomiche (come la deviazione del setto), rimuovere i polipi nasali, se presenti, migliorare il drenaggio delle secrezioni e la ventilazione dei seni e, infine, permettere una migliore distribuzione della terapia medica nasale.

La chirurgia è generalmente efficace e consente un rapido miglioramento della respirazione e della qualità della vita.

Prevenzione e consigli pratici

Ecco alcuni semplici accorgimenti per proteggere la salute del naso e delle vie respiratorie:

  • Mantenere una buona igiene nasale con lavaggi quotidiani
  • Non trascurare allergie e infezioni ricorrenti del naso
  • Evitare per quanto possibile l’esposizione ad allergeni (polvere muffe), irritanti (fumo di sigaretta) e inquinanti ambientali. 


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