Affrontare la rinosinusite cronica con approcci personalizzati
La rinosinusite cronica è una malattia infiammatoria della mucosa delle fosse nasali e dei seni paranasali caraterizzata persistente per più di 12 settimane. È una patologia comune che può influire significativamente sulla qualità della vita, causando sintomi fastidiosi come congestione nasale, secrezioni purulente, dolore facciale e riduzione dell’olfatto
Cause e fattori di rischio
La rinosinusite cronica può essere favorita da diversi fattori:
- Infezioni batteriche o virali ricorrenti
- Allergie stagionali o perenni
- Alterazioni anatomiche del naso e dei seni paranasali
- Condizioni sistemiche come fibrosi cistica o malattie immunitarie
Questi fattori possono portare a un’infiammazione persistente che compromette il normale funzionamento delle mucose nasali.
Sintomi principali
I sintomi della rinosinusite cronica includono:
- Congestione e ostruzione nasale
- Secrezioni nasali dense e talvolta purulente
- Dolore o senso di pressione facciale, soprattutto sopra occhi, ai lati del naso o alla fronte
- Riduzione o perdita dell’olfatto
- Mal di testa ricorrente
- Affaticamento e irritabilità, dovuti al disagio persistente
È importante rivolgersi a uno specialista in otorinolaringoiatria se i sintomi persistono a lungo.
Diagnosi
La diagnosi di rinosinusite cronica si basa su:
- La visita specialistica con valutazione dei sintomi e dell’anatomia nasale tramite l’ endoscopia nasale
- Esami radiologici come la TAC del massiccio facciale per valutare l’estensione dell’infiammazione
Questi strumenti consentono di distinguere la rinosinusite cronica da altre patologie nasali e di pianificare il trattamento più adeguato.
Trattamenti disponibili
Il trattamento della rinosinusite cronica mira al controllo dell’infiammazione e può comprendere:
Trattamento medico
- Spray nasali a base di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione
- Soluzioni saline per lavaggi nasali quotidiani
- Antibiotici e corticosteroidi orali solo in caso di infezioni batteriche documentate e riacutizzazioni
Trattamento chirurgico
Se i sintomi non sono ben controllati dalla terapia medica, si associa, per potenziarne l’efficacia, una terapia chirurgica che viene personalizzata sulla situazione clinica del paziente. L’intervento chirurgico per la sinusite è la FESS, acronimo inglese di chirurgia endoscopica nasosinusale di tipo funzionale.
L’obiettivo della chirurgia è correggere le varianti anatomiche (come la deviazione del setto), rimuovere i polipi nasali, se presenti, migliorare il drenaggio delle secrezioni e la ventilazione dei seni e, infine, permettere una migliore distribuzione della terapia medica nasale.
La chirurgia è generalmente efficace e consente un rapido miglioramento della respirazione e della qualità della vita.
Prevenzione e consigli pratici
Ecco alcuni semplici accorgimenti per proteggere la salute del naso e delle vie respiratorie:
- Mantenere una buona igiene nasale con lavaggi quotidiani
- Non trascurare allergie e infezioni ricorrenti del naso
- Evitare per quanto possibile l’esposizione ad allergeni (polvere muffe), irritanti (fumo di sigaretta) e inquinanti ambientali.

