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Che cos’è la malattia venosa cronica: molto più delle vene varicose

Quando si parla di malattia venosa cronica, il pensiero va quasi automaticamente alle vene varicose. In realtà ciò è fuorviante e rischia di ritardarne il riconoscimento.

La malattia venosa cronica è una patologia frequente, spesso silenziosa nelle fasi iniziali, e può manifestarsi anche quando le vene non sono ancora visibilmente dilatate

Che cosa succede alle vene

Il sistema venoso degli arti inferiori ha il compito di riportare il sangue verso il cuore, contrastando la forza di gravità. Quando insorgono l’incontinenza delle valvole o altre alterazioni della parete venosa, il sangue tende a ristagnare nelle gambe. Si determina, pertanto, un aumento della pressione venosa che nel tempo si manifesta con sintomi e segni clinici progressivi.

La presenza dei sintomi anche senza varici

Nella pratica clinica è molto comune incontrare pazienti che riferiscono:

  • gambe pesanti, soprattutto la sera
  • gonfiore alle caviglie
  • dolore o fastidio dopo molte ore in piedi o seduti
  • crampi notturni
  • sensazione di tensione o prurito cutaneo

Spesso questi disturbi vengono normalizzati o attribuiti a stanchezza, caldo, età o postura lavorativa. In realtà possono rappresentare le prime manifestazioni di una malattia venosa già presente, anche in assenza di varici evidenti.

Una condizione che tende a evolvere

La malattia venosa cronica non è statica. Se trascurata, tende lentamente a peggiorare. Nel tempo possono comparire alterazioni cutanee, ispessimento della pelle, discromie, edema persistente.

Nelle forme più avanzate il rischio è l’insorgenza dell’ulcera venosa, una complicanza che incide in modo significativo sulla qualità di vita.

Intervenire precocemente significa modificare la storia naturale della malattia

Fattori di rischio da conoscere

Alcune condizioni favoriscono lo sviluppo della malattia venosa cronica:

  • predisposizione familiare
  • sesso femminile
  • gravidanza
  • lavori che costringono a stare molte ore in piedi o seduti
  • sovrappeso
  • avanzare dell’età


La presenza di questi fattori non implica automaticamente l’insorgenza della malattia, ma rappresenta un motivo valido per non ignorarne i primi segnali.

La diagnosi: perché non basta l’occhio

La valutazione clinica è fondamentale, ma da sola non è sufficiente. L’ecocolordoppler è un esame che consente di studiare il funzionamento delle vene. È uno strumento indispensabile per impostare un’adeguata strategia terapeutica perché ogni paziente ha una storia clinica diversa e richiede cure personalizzate.

Quando è il momento di rivolgersi allo specialista

È consigliabile una visita flebologica quando:

  • i disturbi alle gambe sono persistenti
  • il gonfiore tende a ripresentarsi
  • sono presenti familiarità o fattori di rischio
  • compaiono modificazioni della pelle


La malattia venosa cronica è una patologia che va riconosciuta, compresa e seguita nel tempo con un approccio consapevole e mirato.


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