Sindrome di HELLP

Cos'è la sindrome di HELLP?

La sindrome di HELLP è una complicazione che può manifestarsi nel corso di una gravidanza ed è considerata una variante della preeclampsia. Di solito insorge nell'ultima fase della gravidanza, talvolta dopo il parto, in circa 1 o 2 pazienti su 1.000.

Prognosi della malattia

La sindrome di HELLP è una grave complicanza che può mettere a rischio la vita del bambino, con un tasso di mortalità di circa il 25%. Pertanto, è essenziale che le donne in gravidanza con sindrome di HELLP siano ben seguite da uno specialista.

Sintomi della sindrome di HELLP

I sintomi tipici della sindrome di HELLP sono:

• Visione offuscata;
• Mal di testa;
• Nausea, vomito e indigestione;
• Dolore epigastrico;
• Parestesia;
• Sensibilità nell'addome e nel torace e dolore nella parte laterale superiore destra;
• Dolore alla spalla;
• Sanguinamento;
• Sensazione di gonfiore.

Alcuni pazienti presentano anche edema e anemia. Inoltre, sebbene l'ipertensione indotta dalla gravidanza sia frequente, non è una condizione da associare alla sindrome di HELLP, poiché altre pazienti con questa patologia mantengono un livello pressorio normale.

Diagnosi per la sindrome di HELLP

Quando la specialista in Ginecologia e Ostetricia sospetta che la paziente possa essere affetta da sindrome di HELLP, dovrebbe eseguire esami del sangue (emocromo completo), test di funzionalità epatica e renale, test di coagulazione ed elettroliti.

La sindrome di HELLP può essere difficile da diagnosticare e spesso i sintomi sono confusi con gastrite, epatite, colecistite o persino influenza.

Quali sono le cause della sindrome di HELLP?

Non esiste una causa specifica della sindrome di HELLP. È considerata una variante della preeclampsia e questo a volte è dovuto a una causa sottostante, come la sindrome antifosfolipidica.

Si può prevenire?

Non c'è modo di prevenire la sindrome di HELLP. Tuttavia, si consiglia di:

• Essere in buona forma fisica prima della gravidanza;
• Effettuare regolari visite prenatali durante la gravidanza, per poter eseguire, se necessaio, una diagnosi precoce;
• Informare lo specialista circa precedenti gravidanze a rischio, una storia familiare di sindrome di HELLP, preeclampsia o disturbi della pressione arteriosa.

Trattamenti per la sindrome di HELLP

Il trattamento si basa generalmente sull'uso di farmaci antipertensivi e sulla trasfusione di sangue. Se necessario, la paziente dovrà sottoporsi controlli per il benessere del feto e seguire una dieta a basso contenuto di sale. Talvolta può essere necessario indurre il travaglio e far nascere prematuramente il bambino.

A quale specialista rivolgersi?

In caso di sindrome di HELLP è necessario consultare uno specialista in Ginecologia e Ostetricia.