Prof. Felice Cosentino esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Prof. Felice Cosentino è specializzato in Chirurgia Generale e in Chirurgia dell’Apparato Digerente ed Endoscopia Digestiva. Si occupa di Endoscopia Digestiva da oltre 40 anni ed è esperto in tutti i settori di tale disciplina, sia in campo diagnostico che terapeutico, sia in elezione che in urgenza. Già Presidente della Società Italiana di Endoscopia digestiva, è autore di importanti opere scientifiche come “La Storia dell’Endoscopia Digestiva in Italia”, “Il libro bianco dell’Endoscopia”, le “Complicanze in Endoscopia Digestiva”, ed ha cooperato con l'Organizzazione Mondiale di Endoscopia per la divulgazione in video della "Terminologia endoscopica". Attualmente è Direttore dell’Unità Operativa Complessa di Gastroenterologia ed Endoscopia digestiva dell’Ospedale San Giuseppe, Polo Universitario Centrale, di Milano.

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Articoli pubblicati

La preparazione per la colonscopia ti spaventa? Niente paura, con le nuove tecniche di preparazione la colonscopia non è più così fastidiosa!

Preparazione alla colonscopia: niente p...

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Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍23220

Esperienza professionale

• Più di 40 anni di esperienza
• Direttore della Struttura Complessa di Gastroenterologia e di Endoscopia Digestiva presso l'Ospedale San Giuseppe, Polo Universitario, Milano (dal 16/2/2008)
• Direttore dell'U.O.S. Dipartimentale di Endoscopia Digestiva presso l’Ospedale San Paolo di Milano (con anzianità in area medica)
• Responsabile del modulo di Endoscopia Digestiva, Ospedale San Paolo di Milano
• Aiuto Corresponsabile di Chirurgia, Ospedale San Paolo di Milano
• Assistente di ruolo nella stessa Divisione, Ospedale San Paolo di Milano
• Assistente incaricato della Divisione di Chirurgia II, Ospedale San Paolo di Milano
• Rapporto LP presso la Divisione di Chirurgia II, Ospedale San Paolo Milano (1/1982 al 12/982)
• Consulente per l’Endoscopia Digestiva presso l’Ospedale di Dolo (VE) (1/1980 al 3/2981)
• Assistente incaricato presso il Servizio di Pronto Soccorso Ospedale Civile di Mestre (VE) (9/1974 al 4/1980)

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Altre aree di lavoro

• Gastroscopia e colonscopia senza dolore
• Gastroscopia transnasale (con endoscopio di 5.9 mm)
• Colon Wash (lavaggio retrogrado del colon prima della colonscopia al posto della preparazione tradizionale per bocca)
• Colonscopia robotica con strumento monouso, privo di complicanze e senza sedazione.
• Polipectomia difficile
• Trattamento endoscopico dell’esofago di Barrett
• Pancia gonfia. Analisi delle cause e trattamento.
• Enteroscopia diagnostica con Videocapsula
• Enteroscopia DB operativa (Emorragie digestive, Sindrome di Peurz-Jegers, etc.)
• Chirurgia Endoscopica Digestiva
• Chirurgia Endoscopica Bilio-pancreatica
• Diagnosi e terapia delle emorragia digestive acute e croniche (Lesione di Dieulafoy, GAVE, proctite attinica; angiodisplasie, ecc.)
• “Total Endoscopy”, ossia l'esplorazione completa di tutto il tratto digestivo (dalla bocca al retto) tramite Gastroscopia/Enteroscopia con videocapsula/Enteroscopia a doppio pallone/ colonscopia

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Cariche in enti pubblici e privati

• Presidente della Società Italiana di Endoscopia digestiva (2006-2008)
• Presidente del Nord Italian Endoscopic Club (N.I.E.C.) (biennio 2002/2004)
• Direttore editoriale del sito Internet della Società Italiana di Endoscopia Digestiva (S.I.E.D). ( 1997-2002)
• Segretario Nazionale della Società Italiana di Endoscopia Digestiva (S.I.E.D) dal dicembre 1995 al dicembre 2001
• Presidente Società Italiana di Endoscopia Digestiva – Sez. Lombardia (1993-1995)

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Docenze

• Professore a contratto presso la Scuola di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva I con l’insegnamento di “Diagnostica e chirurgia endoscopica” (1996-1999)
• Professore a contratto presso la Scuola di Specializzazione in Chirurgia Generale dell’Università di Milano con l’insegnamento di “Diagnostica chirurgica” (1980-1995)
• Cooperazione (Preceptorship) con l’Università di Erlangen per l’avvio, presso il San Paolo di Milano, dei primi corsi “hands-on” in Italia sulle tecniche endoscopiche per medici ed infermieri di endoscopia con i simulatori biologici CompactEASIE di J. Hochberger (2001,2002,2003)
• Cooperazione (Preceptorship) nel 2005-2006 con l’ECE TRAINING CENTER di Erlangen, per l’avvio dei corsi itineranti “hands-on” regionali sulle tecniche endoscopiche per medici ed infermieri di endoscopia con i simulatori biologici di M. Neumann (Team Training Endoscopy, Endo Education Project)
• “Africa Endoscopy Project”: coopoerazione con l’Ordine dei Padri Fatebenefratelli (1993-1994) per lo sviluppo di due centri di endoscopia digestiva nel Benin e nel Togo, con corsi teorico-pratici rivolti a medici ed infermieri locale
• Gemellaggio con la Società Tunisina di Gastroenterologica (2007) per lo sviluppo in Tunisia dei corsi teorico-pratici di endoscopia per medici ed infermieri (ancora in corso)

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Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Padova (1974)
• Specializzazione in Chirurgia generale (Padova, 1979)
• Specializzazione in Chirurgia dell’Apparato Digerente ed Endoscopia digestiva (Milano, 1984)
• Idoneità a Primario di Chirurgia generale (sessione 1986)
• Diploma Formazione Manageriale (Scuola IREF-Milano) (sessione 2009)

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Pubblicazioni e conferenze

• 180 lavori a stampa
• 15 filmati educazionali
• 8 libri fra cui la “Storia dell’Endoscopia digestiva in Italia” ed “Il Libro bianco dell’Endoscopia digestiva”
• 2 libri in qualità di curatore dell’edizione italiana
• 160 Congressi e Corsi organizzati in Italia, Europa e Africa
• Promotore del “Colossal Colon Tour” in Italia e in Europa (Romania) con invito di esposizione del progetto al Museo Nazionale della Scienza e Tecnologia “Leonardo da Vinci” di Milano (6-7- novembre 2005)

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Membro di società scientifiche

• American Society of Gastrointestinal Endoscopy (ASGE
• Società Italiana di Endoscopia Digestiva (SIED)

Lingue

Francese
Inglese
Italiano

opinioni sul Dottor Felice Cosentino

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R C. Paziente verificato
05/10/2018

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Eccellente come nelle aspettative. alta competenza e professionalita'

S F. Paziente verificato
29/09/2018

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Nessuna attesa. dottore molto disponibile e preparato.

M G. Paziente verificato
30/07/2018

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Il dr cosentino è stato molto professionale, gentile ed esaustivo.

A S. Paziente verificato
11/06/2018

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Patologie, Esami e Trattamenti

Colonscopia

Che cos’è la colonscopia? La colonscopia è un’endoscopia utilizzata per esaminare il colon e l’intestino tenue, per escludere la presenza di anomal ...

Gastroscopia

Che cosa è la gastroscopia? La gastroscopia è un test diagnostico clinico: un'esplorazione che permette la visualizzazione diretta della parte supe ...

Idrocolonterapia

Cos’è l’idroterapia del colon? L’idroterapia del colon è un trattamento di lavaggio dell’intestino per migliorare il transito intestinale e attivar ...

Pancia gonfia

La pancia gonfia consiste in una sensazione di tensione a livello addominale, dovuta all’accumulo di gas nello stomaco e nell’intestino. Le cause dell ...

Polipectomia

Che cosa è la polipectomia? La polipectomia è una tecnica minimamente invasiva, eseguita attraverso un isteroscopio, che serve a eliminare i polipi presenti in determinate aree del corpo, come l'endometrio, il colon o l'utero. Perché viene eseguita? La tecnica viene praticata per rimuovere i polipi, sia cancerosi che benigni, evitando l'intervento chirurgico. In che consiste? La polipectomia isteroscopica per i polipi dell'utero o la polipectomia endometriale vengono effettuate introducendo un isteroscopio attraverso la vagina o il collo uterino, al fine di rimuovere o tagliare i polipi mediante piccole forbici o simili. Un altro sistema utilizzato è la polipectomia con elettrochirurgia bipolare, che include l'endoscopia e un elettrobisturi con il quale si pratica un taglio al polipo, che viene sezionato mediante l'uso di corrente elettrica. È anche possibile eseguire una polipectomia con un resettore o frammentatore di polipi. Oltre a questo, c'è la polipectomia nasale che è la rimozione dei polipi che ostruiscono le narici e causano la perdita di olfatto e sinusite ripetuta. Preparazione per la polipectomia Se la polipectomia viene eseguita nel colon, richiede la stessa preparazione della colonscopia: il paziente deve osservare una dieta nei quattro giorni che precedono l'intervento e prendere un lassativo la sera prima. D'altro canto, se il test è eseguito mediante gastroscopia, il paziente deve rimanere per alcune ore a digiuno. Cura dopo l'intervento Dopo la procedura, il paziente può avvertire una sensazione di gas e avere piccoli crampi. La dieta può essere ripresa immediatamente dopo l'intervento, ma nel giorno del test è possibile che non si sia perfettamente in grado di svolgere le attività quotidiane, pertanto è preferibile evitare di mettersi alla guida. ...

Reflusso gastroesofageo

Che cos’è il reflusso gastroesofageo? Il reflusso gastroesofageo consiste nella risalita dei succhi gastrici dello stomaco nell’esofago, il canale attraverso il quale liquidi e alimenti scendono dalla bocca allo stomaco. Quando i sintomi si presentano più volte nel corso di una giornata e si associano ad altri disturbi, si può parlare di malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE). Quali sono i sintomi del reflusso gastroesofageo? Il contenuto gastrico contiene acidi che irritano la mucosa esofagea e causano i sintomi tipici del reflusso gastroesofageo: bruciore di stomaco e al petto, acidità, ipersalivazione e rigurgito. L’acidità dei succhi gastrici può irritare anche le vie respiratorie e la gola, provocando l’abbassamento della voce, laringite, raucedine, tosse e asma. Quali sono le cause del reflusso gastroesofageo? L’esofago, attraverso dei movimenti ritmici e aiutato dalla forza di gravità, fa avanzare il cibo verso lo stomaco. Lo sfintere esofageo inferiore regola il passaggio del cibo, aprendosi per far passare il bolo alimentare e chiudendosi per impedire allo stesso di risalire. Il reflusso si verifica quando vi è un malfunzionamento di questa valvola, che si apre nel momento sbagliato e permette lo spostamento del contenuto gastrico verso l’alto. Un’altra causa è uno svuotamento gastrico lento. Quanto più il cibo ristagna nello stomaco, tanto maggiori sono le probabilità che si presentino i sintomi del reflusso gastroesofageo. Anche quando il PH salivare, basico, si abbassa, l’esofago è meno protetto dagli attacchi dei reflussi gastrici. Si può prevenire? L’alimentazione gioca un ruolo importante nella cura e nella prevenzione del reflusso gastroesofageo. Tra gli alimenti da evitare vi sono insaccati, alcolici, formaggi, tè, caffè, pomodoro, agrumi, bibite gassate e soffritti. Il latte, il “rimedio della nonna” per eccellenza contro il reflusso, in realtà lo favorisce, in quanto è un alimento ricco di grassi che potrebbero rallentare lo svuotamento dello stomaco. È buona cosa mangiare lentamente, triturando bene il cibo per favorire la digestione, e fare 4-5 piccoli pasti al giorno. Inoltre, è meglio evitare di andare a dormire subito dopo aver mangiato. Infine, bisogna evitare di assumere alcuni farmaci, come antinfiammatori non steroidei e alcuni ansiolitici, che possono aumentare l’acidità gastrica, e di indossare vestiti troppo stretti. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento si basa sulla correzione dello stile di vita e sulla terapia farmacologica. Quest’ultima si avvale di farmaci in grado di accelerare il tempo di svuotamento dello stomaco, di proteggere la mucosa esofagea e di ridurre l’acidità dei succhi gastrici. Solo in casi particolari, che non hanno trovato risposta nel trattamento con i farmaci, si ricorre all’intervento chirurgico, che ha come scopo il ripristino della funzionalità dello sfintere. ...

Chirurgia endoscopica

Cos’è la chirurgia endoscopica? Con il termine chirurgia endoscopica s’intendono le diverse tecniche di osservazione diretta della parte interna di un organo o cavità, mediante uno strumento ottico (un tubo dotato di illuminazione e connesso a una telecamera e a un monitor) che viene introdotto attraverso gli orifizi naturali del corpo umano o della parete addominale, come può essere l’isteroscopia e la laparoscopia. Si tratta di una chirurgia minimamente invasiva, che ha introdotto un grande progresso negli interventi tradizionali, poiché è molto più affidabile e precisa e, di conseguenza, comporta traumi minori, ottenendo risultati migliori. Normalmente viene eseguita sotto anestesia totale. Perché si esegue? L’endoscopia è una tecnica che può essere impiegata sia per la diagnosi e l’osservazione, che per il trattamento e la chirurgia. Nella pratica, la chirurgia endoscopica è utilizzata in diversi campi della Medicina: è molto comune nella Ginecologia, chiamata Isteroscopia, per trattare le patologie dell’utero, come le cisti, l’endometriosi, i fibromi o anche per la chiusura delle tube, per studiare l’infertilità, o per eseguire un’isterectomia o rimozione dell’utero. Tuttavia, queste patologie sono trattate frequentemente anche con la laparoscopia, che si differenzia dall’endoscopia per il fatto di essere eseguita a partire da un orifizio della cavità addominale. Essa è una tecnica utilizzata anche in altri campi, come l’Otorinolaringoiatria, in cui è molto comune la chirurgia endoscopica sinusale per trattare lesioni o problemi all’interno del naso, che impediscono la normale respirazione, che colpiscono l’olfatto o che provocano dolori al viso e alla testa. Nell’ambito della Chirurgia Generale e dell’Apparato Digerente, è possibile utilizzare la tecnica dell’endoscopia o della laparoscopia per la chirurgia dell’obesità. Può anche essere effettuata un’endoscopia d’urgenza, come accade nel campo della Neurochirurgia per trattare un’emorragia cerebrale o un accidente cerebrovascolare (Ictus). In cosa consiste? La chirurgia endoscopica consiste nell’introduzione di un endoscopio, che è uno strumento ottico a forma di tubo con una telecamera e un sistema di illuminazione posto ad un estremo, attraverso alcuni orifizi naturali del corpo o attraverso un’incisione, mediante la quale il chirurgo specialista può osservare, tramite un monitor, l’organo o l’area da trattare. Inoltre, attraverso l’endoscopio è possibile introdurre diversi strumenti per eseguire un intervento chirurgico. Preparazione per la chirurgia endoscopica Prima dell’intervento, il paziente dovrà informare il proprio medico sul suo stato di salute e sulle medicine che sta assumendo, così come far esaminare la sua cartella clinica e sottoporsi a diversi esami, per valutare se sia in grado o meno di affrontare l’operazione. Generalmente, questi esami diagnostici preventivi includono le analisi cliniche, sebbene, in funzione del tipo di intervento e delle caratteristiche del paziente, lo specialista possa richiedere più esami concreti. Poiché la chirurgia endoscopica viene eseguita sotto anestesia totale, si richiede al paziente di digiunare durante le 8 ore precedenti l’intervento. Recupero postintervento Il vantaggio principale della chirurgia endoscopica è quello di essere meno invasiva delle altre tecniche chirurgiche e di permette un post-operatorio più breve. Così, il paziente dovrà rimanere ricoverato per poche ore e potrà tornare a casa anche il giorno stesso dell’operazione. In linea di massima, il paziente potrà ritornare alle sua attività quotidiane dopo 48-72 ore dall’intervento. I fastidi del post-operatorio risultano essere minori, e, quindi, il paziente non avrà bisogno di riposo assoluto, potendo condurre normalmente la sua vita quotidiana. Trattamenti alternativi L’alternativa alla chirurgia endoscopica è la chirurgia tradizionale. Quest’altra tecnica non costituisce un progresso, poiché si tratta di una tecnica precedente, che presuppone un maggior rischio di complicazioni, un post-operatorio più lungo e complesso e cicatrici più grandi e visibili. Dall’altra parte, un progresso nelle tecniche di chirurgia minimamente invasiva, come la chirurgia endoscopica, è costituito dalla chirurgia robotica, che consiste in delle tecniche messe in pratica da un chirurgo specialista, attraverso un sistema robotico ad alta precisione, che permette di vedere meglio l’area da trattare e di realizzare movimenti con gli strumenti chirurgici, altrimenti impossibili per un essere umano, senza l’ausilio del sistema robotico. ...

Endoscopia Digestiva

L’endoscopia digestiva è una tecnica diagnostica che ci permette di avere una visione diretta, dall’interno, di alcuni organi. Questa metodica permette di verificare l’eventuale presenza di alterazioni o lesioni e di effettuare piccoli interventi quali asportazione di polipi, arresto di emorragie digestive, palliazione di tumori avanzati, cauterizzazioni, biopsie. L’endoscopia utilizza specifici strumenti (endoscopi) costituiti da un piccolo tubo flessibile al cui interno vi sono sottilissime fibre ottiche, che vengono inseriti nel corpo attraverso le cavità naturali: la bocca o l’ano, a seconda della zona da esplorare. Gli esami più comunemente eseguiti con questa tecnica sono la gastroscopia per studiare esofago, stomaco e duodeno, e la colonscopia per visualizzare l’intestino. ...

Esofago di Barrett

Che cosa è l'esofago di Barrett? L'esofago di Barrett è un disturbo in cui il rivestimento dell'esofago risulta danneggiato dall'acido gastrico. In particolare, c'è un cambiamento anomalo nelle cellule dell'ultima parte dell'esofago (quella che si connette con lo stomaco). Ciò può essere causato dall'esposizione all'acido dello stomaco o all'esofagite da reflusso. È una condizione presente nel 10% dei pazienti con reflusso gastroesofageo. È Importante considerare che si tratta di un disturbo pre-maligno, perché è associato ad un certo rischio di cancro esofageo. Quali sono i sintomi? Il disturbo esofageo di Barrett in sé non produce sintomi. Tuttavia, il reflusso acido causa acidità gastrica. Cause dell'esofago di Barrett o perché si verifica Quando si mangia, gli alimenti passano dalla gola allo stomaco attraverso l'esofago. Questo è dotato di una serie di fibre muscolari alla fine, che impediscono la restituzione del contenuto dello stomaco. Se i muscoli non si chiudono ermeticamente, può filtrare nell'esofago un acido grezzo (reflusso gastroesofageo). Questo, nel tempo, può causare danni e finire per produrre l'esofago di Barrett. Si può prevenire? Di norma si può prevenire l'esofago di Barrett con una diagnosi precoce e un efficace trattamento del reflusso gastroesofageo. Qual è il trattamento? Il trattamento cerca di migliorare i sintomi del reflusso gastroesofageo, e ciò impedisce la progressione dell'esofago di Barrett. Il primo trattamento si baserà su cambiamenti stili di vita e farmaci come: Antiacidi dopo i pasti e il sonno Bloccanti del recettore H2 dell'istamina Inibitori della pompa protonica Evitare il tabacco Va tuttavia osservato che i cambiamenti nello stile di vita, i farmaci e l'intervento di chirurgia anti-reflusso aiutano ad alleviare i sintomi ma non fanno scomparire la malattia. Se tramite una biopsia endoscopica vengono mostrati cambiamenti nelle cellule che potrebbero essere un cancro, è possibile utilizzare le seguenti procedure per rimuovere il tessuto dannoso: Terapia fotodinamica: comprende l'uso di un dispositivo laser o di un pallone esofageo insieme ad un farmaco. Altri tipi di alta energia, per eliminare i tessuti precancerosi. Chirurgia per rimuovere il rivestimento anormale. ...

Gastroscopia transnasale

Che cos’è la gastroscopia transnasale? La gastroscopia transnasale, è un’indagine analoga alla gastroscopia tradizionale, con cui si verifica lo stato dell’apparato digerente superiore. Si effettua con lo scopo di indagare o confermare l’origine di certe patologie digestive. La differenza con la gastroscopia tradizionale consiste nell’introduzione della sonda del macchinario dalle cavità nasali invece che dalla bocca. In cosa consiste? Dopo aver impiegato uno spray anestetico nella cavità nasale scelta, la sonda viene lentamente calata fino all’esofago da dove inizierà la sua indagine fino a raggiungere il duodeno. Durante la stessa procedura gli specialisti possono anche prelevare materiale dalle pareti degli organi per poter eseguire biopsie ed accertamenti per disturbi causati tra gli altri dall’Helicobacter Pylori o dalla celiachia. Perché si esegue? La gastroscopia transnasale si esegue per le stesse indicazioni della gastroscopia tradizionale, che includono sintomatologia all’addome e allo stomaco dalla causa non chiara, storia di poliposi familiare o conferma di disturbi individuati con esame radiologico. L’accesso attraverso le cavità nasali permette, inoltre, di ridurre significativamente i disagi e le complicanze connesse alla procedura, per cui il paziente non deve sottoporsi ad anestesia generale o assumere farmaci sedativi, che allungano i tempi di ripresa dall’indagine. Preparazione alla gastroscopia transnasale È bene tenere presente che il test non può essere eseguito da soggetti affetti da problematiche di coagulazione, alterazioni delle cavità nasali o che abbiano subito traumi o interventi chirurgici pregressi. Per eseguire l’indagine il paziente deve sottoporsi al digiuno per almeno le 6 ore precedenti allo stesso. È opportuno, inoltre, evitare l’assunzione di alimenti solidi già la sera precedente alla prova e non fumare. È possibile ingerire acqua in piccole quantità fino a qualche ora prima dell’indagine. Cosa si prova durante l’esame? La gastroscopia transnasale presenta un disagio estremamente ridotto per il paziente rispetto alla versione classica del test. L’introduzione della sonda dalle narici consente di non toccare lingua e palato molle, evitando quindi l’induzione dei conati di vomito durante il test. Eliminato il disturbo, il paziente risulta più tranquillo ed i suoi valori vitali rimangono inoltre più stabili durante tutto il test. Questi può anche comunicare con lo staff medico in caso di necessità dal momento che la bocca risulta libera. Il risultato è la possibilità di impiegare una semplice anestesia locale senza dover far ricorso ad ulteriori farmaci e ridurre ulteriormente tutti i rischi ad essi associati. Le complicanze della gastroscopia transnasale sono ancora più rare e consistono perlopiù in epitassi di facile risoluzione. ...

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