Dott. Giuseppe Quarto

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Urologo e Andrologo
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Giuseppe Quarto è esperto in Urologia ed Andrologia.
Laureato in Medicina e Chirurgia nel 2003 e specializzato in Urologia nel 2008 presso l’Università di Napoli, il Dott. Quarto ha conseguito un Dottorato di Ricerca in Urologia e due Master di II livello in Andrologia e Chirurgia Robotica. Per quanto riguarda l’Urologia, si occupa principalmente di prostatite, ipertrofia prostata (trattamento medico e chirurgia laser), diagnosi e trattamento del tumore alla prostata mediante chirurgia robotica, cistite cronica ed oncologia urologica, mentre dal punto di vista andrologico è esperto nella diagnosi e nel trattamento di disfunzione erettile, varicocele, infertilià maschile, eiaculazione precoce, fimosi, frenulo corto e chirurgia estetica dei genitali. Autore di numerose pubblicazioni su riviste internazionali e membro di prestigiose società scientifiche, attualmente svolge la libera professione presso l’Urocenter di Napoli.

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 Articoli pubblicati

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 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍30530

 Esperienza professionale

• Attività libero professionale presso l’Urocenter di Napoli (2012-oggi)
• Urologo e Andrologo presso il reparto di Urologia dell’IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione G. Pascale di Napoli (2011-2013)
• Già Referente Urologo presso il Centro del Pavimento Pelvico della Seconda Università di Napoli

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 Altre aree di lavoro

• Cistite cronica
• Oncologia urologica
• Chirurgia estetica dei genitali

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 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Napoli (2003)
• Specializzazione in Urologia presso l’Università di Napoli (2008)
• Dottorato di Ricerca in Urologia
• Master di II livello in Andrologia
• Master di II livello in Chirurgia Robotica
• Ha partecipato a numerosi corsi di formazione ed aggiornamento

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 Pubblicazioni e conferenze

• Autore di numerose pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali

 Membro di società scientifiche

• Membro della Società Italiana di Urologia
• Membro della Società italiana di Endourologia
• Membro della Società Europea di Urologia

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Lingue

  • Inglese

Patologie, Esami e Trattamenti

Allungamento pene

Cos’è l’allungamento del pene? L’allungamento del pene è un intervento chirurgico per modificare la lunghezza dell’organo senza penalizzarne la fun ...

Biopsia prostatica

Che cos’è la biopsia della prostata? La biopsia della prostata è un esame effettuato allo scopo di prelevare dei piccoli campioni di tessuto prosta ...

Chirurgia endoscopica

Cos’è la chirurgia endoscopica? Con il termine chirurgia endoscopica s’intendono le diverse tecniche di osservazione diretta della parte interna di ...

Chirurgia robotica

Cos’è la chirurgia robotica? La chirurgia robotica o robotizzata è quella eseguita tramite l’utilizzo di robot. È una tecnica molto avanzata, che p ...

Circoncisione

Che cos'è la circoncisione? La circoncisione è la rimozione totale o parziale, per via chirurgica, del prepuzio del pene, che è la pelle che copre la punta del pene. Non richiede un'anestesia generale. Perché viene eseguita? La circoncisione è un trattamento efficace per correggere malattie come la imosi (che impedisce la retrazione del prepuzio e quindi non permette di scoprire il glande) e parafimosi (generalmente prodotta a seguito di un'infiammazione del prepuzio). La circoncisione è una pratica universalmente diffusa. Molti genitori preferiscono praticarla sui bambini appena nati, non per prescrizione medica, ma per motivi socioculturali. In che consiste? È un'operazione molto semplice, che dura solo pochi minuti e non richiede l'anestesia generale. Preparazione per la circoncisione La circoncisione è considerata un trattamento molto sicuro. Non è necessaria alcuna preparazione preliminare. Cura dopo l'intervento Il recupero del paziente dopo una circoncisione è molto veloce: dopo pochi giorni può già condurre una vita normale. Per i neonati il tempo di guarigione è di circa una settimana. Tuttavia, nei bambini e negli adolescenti può arrivare fino a tre settimane. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene dimesso lo stesso giorno dell'intervento. ...

Cistite

Che cos’è la cistite? La cistite è un’infezione delle vie urinarie (comunemente chiamata IVU) e, in particolare, si tratta di un’infiammazione della vescica. L’infiammazione di solito è il risultato di un’infezione della vescica. La cistite è più frequente nelle donne che negli uomini. Di norma scompare nel giro di pochi giorni, ma nei casi più complessi o in caso si ripresenti, potrebbe essere necessario un trattamento a lungo termine.  Sintomi della cistite I sintomi includono:  Il bisogno di urinare con più frequenza del solito Una sensazione di bruciore/di punture di spilli durante la minzione Urina torbida Urina scura o dall’odore intenso Dolore nel basso ventre Affaticamento Sensazione di malessere generale Nei bambini: Vomito Febbre Sensazione di irritazione Mancanza di interesse per il cibo/scarso appetito Sensazione di debolezza Quali sono le cause della cestite? La cistite è causata più frequentemente da un’infezione batterica, che si verifica quando dei batteri provenienti da altre parti del corpo (per esempio dall’intestino o dalla pelle) penetrano nella vescica. Si ritiene che i batteri passino attraverso l’uretra, che trasporta l’urina fuori dal corpo. La cistite si sviluppa più comunemente nelle donne, in quanto hanno un’uretra più corta, che si trova più vicina all’ano. I batteri possono penetrare nella vescica in diversi modi: Tramite il rapporto sessuale Tramite l’inserimento di un assorbente interno Utilizzo di diaframma Inserimento di un catetere urinario Pulendosi dal dietro verso il davanti quando si va in bagno La cistite può inoltre essere causata da una vescica danneggiata o irritata. Si può prevenire? Le infezioni da cistite, se frequenti, possono essere difficili da trattare; tuttavia, esistono delle misure utili ad impedire che la cistite ricompaia oppure che si verifichi di frequente. Per esempio, fare una doccia piuttosto che fare un bagno, e senza usare un bagnoschiuma/gel doccia. Mantenere delle buone abitudini a livello di igiene, e pulirsi in basso partendo dal davanti verso il dietro. Può essere utile anche indossare biancheria intima in cotone e pantaloni non troppo aderenti. Mantenersi idratati e bere acqua a sufficienza, assicurandosi di andare al bagno quando è necessario urinare, piuttosto che trattenere lo stimolo. È anche consigliato svuotare la vescica dopo un rapporto sessuale. Se si utilizza un diaframma, in caso di cistite frequente, si consiglia di prendere in considerazione l’utilizzo di un metodo di contraccezione alternativo.  Trattamenti per la cistite Di solito la cistite scompare da sé nei casi lievi e può essere trattata in casa utilizzando dei metodi di auto-aiuto per alleviare i sintomi. Una bottiglia d’acqua calda posta sullo stomaco o tra le cosce può aiutare ad alleviare o lenire il dolore, così come anche gli antidolorifici da banco. Evitare i rapporti sessuali fino alla scomparsa dell’infezione. In alcuni casi si possono prescrivere antibiotici, soprattutto nei casi di cistite ricorrente. Come misura preventiva il medico potrebbe prescrivere un ciclo più lungo di antibiotici oppure un ciclo continuo per alcuni mesi. A quale specialista rivolversi? In caso di cistite, è opportuno rivolgersi ad un esperto in Ginecologia, in Malattie infettive, Nefrologia o Urologia. ...

Disfunzione erettile

Qual è la disfunzione erettile? La disfunzione erettile è la difficoltà o l'incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione del pene che permetta una relazione sessuale soddisfacente. È anche conosciuta come impotenza sessuale, ma il termine è in disuso in ambito medico. Colpisce molti uomini e aumenta con l'età, ma per essere considerata un disturbo occorre che si manifesti con una certa frequenza. Ci sono diversi tipi di disfunzione erettile: Impotenza coeundi: incapacità di mantenere un coito. Impotenza erigendi: incapacità di raggiungere l'erezione del pene. Impotenza generandi: incapacità di procreare, anche se vi è la penetrazione. Impotenza psichica: l'erezione dipende da problemi mentali. Quali sono i sintomi? Il sintomo principale della disfunzione erettile è un cambiamento nella qualità dell'erezione. Se la causa è fisica, di solito si manifesta come l'incapacità di mantenere una erezione al risveglio. Se è dovuta a cause psicologiche, la disfunzione erettile ha luogo solo in un determinato periodo di tempo. Cause della disfunzione erettile o perché si verifica Le cause della disfunzione erettile possono essere fisiche, psicologiche o una combinazione di entrambe. Possono essere di tipo psicologico, vascolare, neurologico, ormonale e farmacologico. Cause psicologiche: in pazienti con depressione, stress o ansia, nonché problemi di coppia. Cause vascolari: sono molto comuni e possono essere dovute al colesterolo alto, diabete, ipertensione, fumo o può svilupparsi nei pazienti che si son sottoposti a radioterapia. Cause neurologiche: si verificano quando c'è un problema ai nervi coinvolti, ad esempio in pazienti con lesioni al midollo spinale. Cause ormonali: sono poco frequenti, e sono dovute alla mancanza di ormoni sessuali maschili. Cause farmacologiche: ci sono farmaci che possono avere come effetto collaterale la diminuzione della capacità erettiva. Si può prevenire? Il modo principale per prevenire la disfunzione erettile è modificare lo stile di vita in modo da evitare qualsiasi abitudine che possa incidere negativamente su arterie e vene. Qual è il trattamento? Il trattamento per la disfunzione erettile include solitamente dei cambiamenti nello stile di vita, come smettere di fumare e fare esercizio fisico regolare. L'aiuto psicologico è consigliato negli uomini di età inferiore ai 40 anni, poiché in tali casi la causa della malattia è di natura mentale. ...

Eiaculazione precoce

Che cos'è l'eiaculazione precoce? L'eiaculazione precoce è un disordine dell'orgasmo che si verifica durante il rapporto sessuale. Si verifica quando l'eiaculazione mascolina avviene prima del previsto e contro la volontà. Nei casi più gravi, l'uomo può eiaculare prima della penetrazione o pochi secondi dopo averlo fatto. Quali sono i sintomi? Il sintomo principale è l'eiaculazione mascolina che avviene prima del desiderato, cioè prematuramente. L'ansia è un sintomo che colpisce le persone che soffrono di questo disturbo, dal momento che i soggetti avvertono l'incapacità di controllare in modo corretto l'eiaculazione. Cause dell'eiaculazione precoce o perché si verifica Nella maggior parte dei casi, la causa dell'eiaculazione precoce è psicologica o emotiva, può esser dovuta ad ansia, nervosismo o sensi di colpa. Può anche comparire associata ad altri problemi fisici, o un disturbo anatomico o fisiologico, come può essere un'infezione urogenitale alla prostata. Qual è il trattamento? La pratica e il rilassamento sono fondamentali nel trattare l'eiaculazione precoce. La terapia può essere psicologica o farmacologica. Ci sono diverse tecniche o metodi comportamentali che possono essere molto utili per trattare questa patologia. Tecnica 'stop & go': si stimola sessualmente l'uomo fino a quando non sente che sta per raggiungere l'orgasmo. Quindi stimolazione viene quindi sospesa per circa 30 secondi e dopo un po' ricomincia. Così fino a quando l'uomo vuole eiaculare: in tal casosi continua con stimolo fino a quando viene raggiunto l'orgasmo.  Tecnica della compressione o 'squeeze': è simile a quella precedente ma quando l'uomo sente che sta per eiaculare stringe con delicatezza la punta del pene per alcuni secondi; la stimolazione sessuale viene sospesa per 30 secondi e poi ripresa. Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, esistono farmaci in grado di ritardare l'eiaculazione o anche creme anestetiche da applicare tra i 20 e i 30 minuti prima del rapporto sessuale, per contribuire a ridurre lo stimolo. ...

Infertilità

Che cosa è l'infertilità? L'infertilità è l'incapacità di generare una gravidanza a seguito di un rapporto sessuale non protetto, in particolare quando si prolunga per un periodo di 12 mesi o più. È importante distinguere questo concetto da quello di sterilità, che è l'assoluta incapacità di innescare la gravidanza. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'infertilità colpisce il 15% delle coppie. In circa il 40% dei casi l'infertilità è maschile, in un altro 40% viene dalla donna mentre nel restante 20% proviene da entrambi o è dovuta a cause non specifiche. Ci sono due tipi di infertilità. L'infertilità primaria si riferisce a quelle coppie che non hanno mai potuto avviare una gravidanza, mentre l'infertilità secondaria riguarda le coppie che hanno avuto una gravidanza in passato, ma non riescono a produrne di nuove. Quali sono i sintomi? I sintomi dell'infertilità sono legati alla causa. Alcuni dei principali sintomi nelle donne sono un ciclo mestruale irregolare, sanguinamento eccessivo, mestruo doloroso e aborto spontaneo. Negli uomini, può esserci la caduta dei peli corporei e / o una modifica della voce, oltre a possibili fastidi o dolori ai testicoli. Cause dell'infertilità o perché si verifica Le cause possono essere molteplici: genetiche, immunitarie, endocrine, tossiche o infettive. Pertanto, è opportuno che ambo i partner si sottopongano ad analisi mediche. Una donna raggiunge la sua massima fertilità tra i 20 ei 25 anni, mentre la probabilità di restare incinta diminuisce notevolmente dopo i 35 anni. Tra le cause della sterilità femminile vi sono: disturbi autoimmuni, cancro, problemi alla coagulazione, diabete, malattie della tiroide, esercizio eccessivo, obesità, età avanzata e ovaie policistiche. Tra le cause dell'infertilità maschile invece: impotenza, infezioni, eiaculazione retrograda, obesità, età avanzata, esposizione al caldo per periodi prolungati, cancro e problemi congeniti. Si può prevenire? Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili (STD) può ridurre il rischio di sterilità, mentre una dieta regolare e uno stile di vita sano aiutano ad aumentare le probabilità di rimanere incinta. Qual è il trattamento? Il trattamento dipende dalla causa, e può consistere in: Educazione e consulenza sul problema. Trattamento di fertilità, che può includere tecniche come la fecondazione in vitro (IVF), l'inseminazione artificiale, il trasferimento di zigoti nelle tube di Falloppio o l'iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo. Medicinali per il trattamento di infezioni e disturbi della coagulazione. Medicinali che aiutano la formazione e il rilascio di ovuli dalle ovaie. ...

Infezioni genitali

Che cosa sono le infezioni genitali? Quando si parla di infezioni genitali si fa riferimento ad una classe piuttosto ampia di patologie che colpiscono i genitali. Colpiscono sia uomini che donne, anche se quest’ultime mostrano solitamente una sintomatologia più aggressiva. Sono causati dall’azione di batteri, virus virali e funghi. Le malattie più frequenti sono: Candidosi Clamidia Herpes genitale Gonorrea Papilloma virus (HPV) Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) Verruche genitali Sifilide Tricomoniasi Sintomi delle infezioni genitali Poiché molte delle infezioni genitali sono caratterizzate da una sintomatologia non chiara o sono addirittura asintomatici, è spesso difficile rendersi conto che esiste una problematica. I segnali chiave per le donne sono in genere perdite vaginali, maleodoranti, prurito e bruciore, mentre negli uomini questi sintomi sono molto più sopiti. A seconda dell’infezione possono inoltre presentarsi perdite bianche o verdi con consistenza anomala, placche di colore bianco, dolore durante la minzione o i rapporti, urine maleodoranti e compromissione della fertilità. Diagnosi per le infezioni genitali Per diagnosticare le infezioni genitali lo specialista esegue in primo luogo un esame obiettivo per verificare lo stato degli organi genitali. Seguiranno analisi più approfondite come l’esame delle urine, del sangue e prelievi di campioni biologici per individuare l’agente patogeno. Quali sono le cause delle infezioni genitali? Le infezioni genitali sono causate da virus, batteri o funghi e possono trasmettersi tanto attraverso i rapporti sessuali, quanto attraverso per l’utilizzo di biancheria infetta. Anche durante il parto, nel caso la madre soffrisse di un’infezione, possono essere trasmesse queste patologie. Alcune infezioni possono però svilupparsi anche a causa di un indebolimento della flora batterica e dell’intero sistema immunitario che rimane più debole agli attacchi delle virus. Si può prevenire? La prevenzione principale per questa categoria di disturbi è costituita dall’impiego del preservativo, specialmente in caso di rapporti a rischio. Oltre a ciò è consigliabile seguire anche alcune norme di igiene intima. La pulizia deve essere frequente (sempre dopo un rapporto sessuale), ma non troppo eccessiva, evitando di utilizzare saponi non adeguati che alterino il PH della flora batterica. Biancheria sintetica o indumenti troppo aderenti possono altresì aumentare il rischio di infiammazione e conseguente infezione. Trattamenti per le infezioni genitali Il trattamento delle infezioni genitali consiste principalmente in terapie farmacologiche a base di antimicotici per infezioni fungine, antibiotici per le infezioni da batteri e antivirali qualora si tratti di virus virali. A questa cura si associano inoltre spesso creme emollienti e lenitive che camino i bruciori, così come una cura a base di fermenti lattici per ricostituire la flora batterica danneggiata dagli antibiotici. È bene chiarire che la stessa terapia dovrà inoltre essere prescritta al partner del paziente contagiato per evitare il cosiddetto effetto “ping-pong”. A quale specialista rivolgersi? I ginecologi sono gli specialisti primari per la diagnosi ed trattamento delle infezioni dei genitali. Gli urologi possono altresì diagnosticare queste patologie. ...

Ipertrofia prostatica

Che cos’è l’ipertrofia prostatica benigna? L’ipertrofia prostatica benigna si ha quando la ghiandola prostatica aumenta di dimensioni a causa di uno squilibrio ormonale nell’uomo. La prostata è la ghiandola sessuale maschile che circonda l’uretra, si trova sotto la vescica e sopra il retto ed è deputata alla produzione di liquido seminale. Questa patologia è molto comune negli uomini oltre i 50 anni, e incide sulla qualità della loro vita. Prognosi della malattia La crescita della prostata provoca fastidiosi sintomi urinari, che influiscono sulla qualità della vita del paziente. L’ingrossamento della prostata, o ipertrofia prostatica benigna, è una patologia molto comune negli uomini a partire dalla mezza età, non è una malattia grave e non aumenta il rischio di cancro alla prostata, l’altra patologia che solitamente colpisce questa ghiandola. Il suo problema principale è che causa una sintomatologia molto fastidiosa e persino invalidante. In ogni caso, con la terapia giusta la prognosi della malattia è positiva, benché possa ricomparire con il passare del tempo. Ogni caso di ipertrofia richiede un monitoraggio adeguato da parte dell’urologo. Sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna Tra i sintomi, che compaiono in modo progressivo, ci sono: Incontinenza urinaria Difficoltà a urinare Minzione frequente Forte sensazione di dover urinare Perdite di urina alla fine della minzione Necessità di urinare varie volte durante la notte Minzione dolorosa Presenza di sangue nelle urine In casi gravi, l’ipertrofia prostatica può causare una completa impossibilità a urinare, infezioni urinarie o l’alterazione della funzionalità renale. Diagnosi per l’ipertrofia prostatica benigna Di fronte alla presenza di uno o più tra i sintomi precedentemente esposti, l’urologo valuterà l’anamnesi del paziente, studierà la gravità dei sintomi ed eseguirà un’esplorazione rettale digitale per valutare le condizioni della prostata. Allo stesso tempo, possono essere necessarie analisi cliniche, come l’esame delle urine per escludere infezioni o esami del sangue per controllare l’antigene prostatico specifico (PSA) ed escludere il cancro alla prostata. Quali sono le cause dell’ipertrofia prostatica benigna? Anche se non si conoscono né una causa diretta né fattori di rischio per l’ipertrofia prostatica benigna, è accertato che si produce quando aumenta la dimensione della ghiandola prostatica a causa di uno squilibrio ormonale a livello dei testicoli: aumentano gli ormoni femminili (estrogeni) rispetto a quelli maschili (testosterone). Si può prevenire? Non è possibile prevenire l’iperplasia prostatica benigna, che può però essere individuata a uno stadio iniziale mediante controlli periodici dall’urologo. Gli specialisti consigliano controlli annuali alla prostata dopo i 50 anni, età a partire dalla quale sussiste un rischio di ingrossamento della prostata. Trattamenti per l’ipertrofia prostatica benigna? Quando la sintomatologia è lieve lo specialista può prescrivere farmaci e cambiamenti di stile di vita (come evitare l’alcol e la caffeina, fare sport e adottare una routine per urinare). Nei casi più gravi, sarà necessario il ricorso alla chirurgia. Gli interventi per l’iperplasia prostatica benigna solitamente sono: Resezione transuretrale della prostata: è la tecnica più comune, nella quale la prostata viene rimossa tramite un endoscopio inserito attraverso il pene. Prostatectomia semplice: la parte interna della prostata viene estratta tramite un’incisione nell’addome. Laser prostatico: è la tecnica più recente, il laser distrugge il tessuto in modo meno invasivo. Quale specialista se ne occupa? Le patologie della prostata, come l’ipertrofia, sono trattate dall’urologo. Data la sintomatologia legata a problemi urinari, è possibile che sia l’andrologo a fare la diagnosi. Per quanto riguarda il trattamento chirurgico, anche in questo caso è solitamente l’urologo che se ne occupa, anche se esistono chirurghi generali specializzati in interventi di questo tipo. ...

Onde d'urto

Cosa sono le onde d’urto? La terapia ad onde d’urto (ESWT, Extracorporeal Shockwave Therapy) è prevista per il trattamento di disturbi muscolari e scheletrici, nel campo della Fisioterapia, della Medicina dello Sport, dell’Ortopedia e Traumatologia e, negli ultimi anni, in Medicina Estetica.  Perché vengono impiegate le onde d’urto? Le onde d’urto vengono impiegate per la loro capacità di rigenerare varie tipologie di tessuti. In ambito estetico, oltre al trattamento di rughe e cicatrici, sono utilizzate per il trattamento della cellulite. Dirigendo le onde d’urto verso la zona predefinita, generalmente cosce, glutei, fianchi e ginocchia, si ottiene una rigenerazione dei tessuti, eliminando l’inestetismo tanto diffuso tra le donne e definito come “pelle a buccia d’arancia”. Oltre a migliorare l’elasticità della pelle, il trattamento con le onde d’urto consente di ripristinare il tessuto adiposo sottocutaneo, incrementando quindi il drenaggio dei liquidi e il rassodamento dei tessuti coinvolti.  In cosa consiste la terapia con onde d’urto? La durata del trattamento dipende dall’area trattata: può variare dai 15 ai 60 minuti. I risultati delle onde d’urto sono già visibili dopo le prime sedute. Generalmente le onde d’urto non prevedono controindicazioni, anche per chi si è già sottoposto a filler, iniezioni di acido ialuronico o vitamine. L’azione terapeutica viene ottimizzata congiuntamente ad un corretto regime alimentare, un sano stile di vita ed attività fisica. Quali sono le norme di preparazione per il trattamento di onde d’urto?  Non sono richiede preparazioni specifiche per il trattamento di onde d’urto. ...

Chirurgia laser

Che cos’è la chirurgia laser? La chirurgia laser è una procedura chirurgica mininvasiva che trova applicazione nei seguenti ambiti medici: Oculistica Dermatologia Chirurgia generale e toracica Urologia Chirurgia plastica e estetica Grazie alla chirurgia laser è infatti possibile: Correggere alcuni difetti di vista come la miopia, l’ipermetropia, la retinopatia diabetica; Trattare alcune forme di neoplasie come il tumore alla laringe; Rimuovere i tatuaggi sulla pelle; Eliminare alcune tipologie di macchie sulla pelle; Trattare alcune patologie della prostata come l’ipertrofia; Rimodellare il corpo attraverso la tecnica di liposuzione laser. ...

Fimosi

Che cosa è la fimosi? La fimosi è una alterazione che si verifica nella pelle che circonda il pene, e in particolare è l'impossibilità di abbassare la pelle del prepuzio. Può essere congenita (primaria) o acquisita (secondaria). Negli adulti, la fimosi può avvenire in tre fasi: fimosi puntiforme, fimosi cicatriziale e fimosi anulare. Quali sono i sintomi? Il sintomo principale della fimosi è la rigidità del prepuzio e la sua difficoltà nella retrazione. Un altro sintomo associato ma meno frequente è il dolore durante la minzione, cioè quando si urina. Se la fimosi non viene trattata, può generare complicazioni come un'infezione al glande o la parafimosi. Cause della fimosi o perché si verifica La fimosi congenita è quella in cui, a partire da una certa età, persiste l'impossibilità di ritirare il prepuzio. Al contrario, la fimosi acquisita può essere causata da infezioni ripetute o lesioni. Può verificarsi, ad esempio, quando la pelle viene tirata violentemente e prematuramente nei neonati e nei bambini. Inoltre, quando si infiamma il prepuzio o il glande e poi si cicatrizza, il tessuto cicatrizzato si contrae e diventa leggermente duro: questo propizia la comparsa di fimosi Si può prevenire? Non v'è alcun modo per prevenire fimosi congenita, ma in altri casi è possibile evitarla osservando una particolare l'igiene del pene, praticando una regolare recessione del glande e soprattutto non forzando dove vi è già fimosi, poiché potrebbe complicarsi e sfociare in una parafimosi. Qual è il trattamento? La fimosi è comune nei bambini di età inferiore ai 10 anni e quindi non è richiesto alcun trattamento in questi casi. Se si presenta in bambini più grandi o negli adulti ma non causa particolari problemi, possono bastare delle misure non-chirurgiche. Il trattamento non chirurgico prevede l'estensione del prepuzio manualmente tramite appositi strumenti. Le creme steroidee topiche sono un'altra alternativa all'operazione di chirurgia. Il principale intervento chirurgico della fimosi è invece la circoncisione, che consiste nella rimozione totale o parziale del prepuzio. Altri trattamenti chirurgici sono la frenuloplastica, quando il frenulo è troppo corto; la fenditura dorsale, dove viene effettuata un'incisione lungo la parte superiore del prepuzio, la fenditura ventrale, un'incisione lungo la parte inferiore del prepuzio; e la prepuzioplastica, che consiste in una piccola incisione lungo la banda di costrizione. ...

Frenulo corto

Che cos’è il frenulo corto? Il frenulo del pene è il lembo di pelle incaricato di congiungere la parte inferiore del glande con la superficie interna del prepuzio. La sua funzione è quella di aiutare il prepuzio a scorrere sopra il glande. Si parla di frenulo corto, o breve, quando il frenulo del pene è talmente corto da limitare il movimento del prepuzio, il che comporta disagi durante l’attività sessuale. Prognosi della malattia Il problema principale del frenulo corto è rappresentato dal disagio che esso provoca, così come dai problemi durante i rapporti sessuali. Inoltre, non consente una corretta igiene del pene, con conseguente aumento del rischio di infezioni. Una delle conseguenze peggiori del frenulo corto è che si può lacerare, causando dolore e sanguinamento. Non si tratta di un’emergenza medica; tuttavia, se si complica, la condizione richiede un trattamento medico. Sintomi del frenulo corto Il sintomo principale è la difficoltà a ritrarre il prepuzio, ma anche il dolore e la tensione alla radice del pene. Il dolore si intensifica durante i rapporti sessuali e il frenulo può inoltre lacerarsi, provocando un consistente sanguinamento a causa della concentrazione di sangue nell’area. Diagnosi per il frenulo corto Il paziente spesso confonde questo problema con la fimosi, benché non si tratti della stessa malattia. La cosa migliore è fare visita ad un andrologo, che effettuerà un esame obiettivo per valutare il problema e il grado di severità. Quali sono le cause del frenulo corto? La causa del frenulo corto è un prepuzio troppo stretto e/o allungato. Si può prevenire? Non è possibile prevenire il frenulo corto, in quanto si tratta di una caratteristica che compare nel corso dello sviluppo e della crescita durante la pubertà. Trattamenti per il frenulo corto Esistono diversi metodi per trattare il frenulo corto a seconda della sua gravità: dall’impiego di creme con corticosteroidi ed esercizi di estensione manuale, per ottenere l’allungamento del frenulo, fino alla chirurgia plastica riparativa (frenuloplastica), alla sua eliminazione (frenulotomia) o alla circoncisione. A quale specialista rivolgersi? Lo specialista andrologo è responsabile del trattamento delle patologie degli organi sessuali maschili. ...

Infertilità maschile

Che cos’è l’infertilità maschile? L’infertilità è classificata come l’impossibilità di concepire in seguito ad attività sessuale frequente e non protetta. Circa il 15% delle coppie non sono in grado di concepire in seguito a rapporti sessuali non protetti e, tra queste, circa il 40-50% dei casi sono dovuti ad infertilità maschile. Quali sono le cause dell’infertilità maschile? Le cause più comuni di infertilità negli uomini sono la produzione di quantità limitate di sperma, uno sperma danneggiato o di bassa qualità, che per esempio non è in grado di muoversi correttamente, con conseguente difficoltà a raggiungere l’ovulo, oppure infine uno sperma anomalo, caratterizzato per esempio da spermatozoi di forma anomala che, come sopra, hanno difficoltà a raggiungere l’ovulo. Non è del tutto chiaro il motivo per cui lo sperma si danneggi o si presenti in quantità limitate, ma si ritiene si tratti di una questione di regolazione errata della temperatura, come per esempio quando i testicoli sono troppo caldi a causa di vestiti stretti oppure a causa della presenza di fonti di calore, come un laptop, vicino ai genitali per periodi prolungati. Altri fattori che possono causare l’infertilità maschile L’infertilità maschile può anche essere il risultato di infezioni, di danni ai testicoli o di tumore testicolare. Inoltre, l’intervento chirurgico ai testicoli può ridurre la produzione di sperma. Alcuni uomini possono soffrire di problemi di eiaculazione durante il rapporto sessuale, cosa che rende ancora più difficile provocare una gravidanza. Una condizione nota come ipogonadismo, in cui i maschi presentano un livello anormalmente basso di testosterone, spesso può essere causa della quantità limitata di sperma. Esistono molti altri fattori che possono avere un effetto negativo sulla qualità e quantità dello sperma prodotto da un uomo, così come esistono numerose condizioni in grado di influirvi. Tra le scelte relative allo stile di vita che notoriamente causano la presenza di conte spermatiche basse oppure di sperma anomalo vi sono l’uso di sostanze ricreative, il fumo, l’assunzione eccessiva di alcol, l’obesità e gli alti livelli di stress. Si può prevenire? Molte delle cause summenzionate sono inevitabili e una strategia conseguente per le coppie che desiderano procreare può essere quella di prendere in considerazione altre opzioni, quali il trattamento di fecondazione in vitro (FIVET) oppure il congelamento degli ovuli. Anche apportare modifiche al proprio stile di vita può far aumentare la probabilità di produrre sperma sano. Evitare di fumare, ridurre l’assunzione di alcol e mangiare in modo sano può avere effetti benefici, oltre che a ridurre i livelli di stress, ove possibile. ...

Prostatite

Che cosa è la prostatite? La prostatite è un'infiammazione della prostata, che è una ghiandola situata nell'uomo sotto la vescica urinaria e che e aiuta a produrre sperma. È uno dei disturbi più comuni del sistema genito-urinario maschile. Quali sono i sintomi? I sintomi variano a seconda che abbia un'origine batterica o meno. I sintomi più frequenti che possono far pensare a un'infiammazione della prostata sono correlati a disturbi urinari. Sensazione di bruciore, prurito o pizzicore durante la minzione Minzione frequente Sangue nelle urine Inoltre, la prostatite può causare febbre e brividi. Nei casi di prostatite batterica cronica possono verificarsi altri sintomi quali: Fastidio ai testicoli Eiaculazione dolorosa Disfunzione erettile Perdita di libido Cause della prostatite o perché si verifica Le cause della prostatite sono diverse e dipendono dal tipo di agente patogeno che ha causato l'infiammazione. Questi agenti possono essere di origine batterica o non batterica. Nella maggior parte dei casi la matrice è un'infezione batterica, cronica o acuta. Altri quadri infiammatori della prostata possono essere la prostatite non batterica cronica, che produce dolori perineali o pelvici, e la prostatite infiammatoria asintomatica, dove i sintomi non sono evidenti. Si può prevenire? Non tutti i tipi di prostatite possono essere prevenuti. Tuttavia una buona igiene personale è essenziale per impedire che i batteri si diffondano nella prostata e causino infiammazioni. Qual è il trattamento? Quando la causa è un'infezione, la prostatite viene trattata per diverse settimane con antibiotici per combattere i batteri. Generalmente il trattamento dura tra le quattro e le sei settimane, ma il il tempo può essere prolungato, se necessario. Nei casi di prostatite acuta il paziente potrebbe necessitare del ricovero in ospedale e di somministrazione di antibiotici attraverso il siero. Gli specialisti raccomandano ai pazienti di: Urinare di frequente Fare bagni caldi per alleviare il dolore Evitare cibi piccanti, alcool e bevande con caffeina Bere tra i due e i quattro litri d'acqua al giorno   ...

Tumore alla prostata

Che cos'è il cancro alla prostata? Il cancro alla prostata è un tipo di cancro che ha origine nella ghiandola prostatica. La prostata fa parte del sistema riproduttivo maschile ed è un organo che circonda l'uretra, il condotto tramite il quale l'urina viene espulsa dal corpo. Il cancro sviluppa quando crescono delle cellule anomale nella prostata, che è l'organo responsabile della produzione del liquido seminale. È uno dei tumori più frequenti negli uomini e le probabilità di contrarlo aumentano con l'età. Quali sono i sintomi? È un tipo di cancro che spesso non presenta sintomi. Per diagnosticalo in modo precoce può essere eseguito un esame del sangue per un antigene prostatico specifico (PSA). Spesso il livello di PSA aumenta prima che si presenti qualche sintomo. I sintomi che appaiono quando il cancro sta avanzando sono: Difficoltà e dolori durante la minzione Necessità di urinare frequentemente Eiaculazione dolorosa Sangue nelle urine Dolore alla schiena e al bacino che non scompare nel tempo Perdita di peso involontaria Cause del cancro alla prostata o perché si verifica La causa esatta del cancro della prostata è sconosciuta. Le persone più a rischio sono: Uomini di etnie a pelle nera Uomini di età superiore ai 60 anni Uomini che hanno un padre o un fratello che ha sofferto di cancro alla prostata. Si può prevenire? Il cancro alla prostata non può essere prevenuto quando la causa è sconosciuta. Tuttavia, possono esser prese in considerazione alcune misure come uno stile di vita sano, che includa una dieta equilibrata e una pratica regolare di esercizio fisico. Qual è il trattamento? Le opzioni di trattamento dipendono dalla fase del cancro e dello stato di salute del paziente. Se il cancro non si è diffuso al di fuori della ghiandola prostatica, i trattamenti più comuni sono: Chirurgia Radioterapia Un altro trattamento è la terapia ormonale, che viene utilizzata quando il cancro si è esteso oltre la prostata. Se dopo questi trattamenti il cancro si riduce, viene eseguita una cura chemioterapica o immunoterapica.   ...

Varicocele

Che cos’è il varicocele? Il varicocele è un grumo formato da una vena varicosa (una vena insolitamente gonfia), o da gruppo di vene varicose, di solito localizzato nello scroto o nel cordone spermatico. Esiste anche il varicocele femminile, quando la dilatazione si verifica nelle vene ovariche e produce vene varicose pelviche. Di solito si sviluppa durante la pubertà, il più delle volte sul lato sinistro dello scroto. Benché non sia dannoso, in alcune persone può danneggiare i testicoli o ridurre la produzione di spermatozoi. Prognosi della malattia Sebbene non si tratti di una malattia grave, il varicocele è una causa comune della bassa produzione di sperma e può, pertanto, portare a sterilità o infertilità. In alcuni casi il varicocele può causare la contrazione dei testicoli (atrofia) impedendone il normale sviluppo. Sintomi del varicocele Normalmente il varicocele è asintomatico, ma in alcuni casi può causare dolore che va da lieve ad acuto e che aumenta nel corso della giornata e quando si sta in piedi o si fanno sforzi fisici. Con il tempo il varicocele cresce e diventa più evidente.  Diagnosi per il varicocele La diagnosi di varicocele viene fatta da un urologo o un andrologo, che effettua un esame obiettivo alla ricerca della massa dura nel testicolo caratteristica del varicocele. Se l’esame non risulta conclusivo potrebbe essere necessaria un’ecografia scrotale. Quali sono le cause del varicocele? Il varicocele è causato dal rigonfiamento di una vena o di una varice (vena varicosa) all’interno del cordone spermatico che trasporta il sangue ai testicoli. Il rigonfiamento può frenare il flusso sanguigno ai testicoli ed influenzare la fertilità. La causa del rigonfiamento venoso che provoca il varicocele non è nota. Si può prevenire? Non esistono fattori di rischio associati al varicocele e la condizione non può essere prevenuta. Trattamenti per il varicocele In molti casi, quando non presenta sintomi o non influisce sulla fertilità, il varicocele non richiede alcun trattamento. Qualora il varicocele testicolare produca sintomi di dolore e/o causi infertilità, viene eseguito un intervento chirurgico, chiamato varicocelectomia, che consiste nel recidere le vene interessate in modo da consentire al sangue di fluire attraverso le vene sane. L’operazione viene eseguita in regime ambulatoriale e in anestesia generale. Il paziente sarà in grado di ritornare alle proprie attività quotidiane dopo qualche giorno, mentre i sintomi del dolore si attenueranno nel giro di pochi giorni o settimane. Un’alternativa alla chirurgia è l’embolizzazione percutanea del varicocele, che consente di eseguire un’incisione molto più piccola e comporta l’inserimento di un catetere nella vena. A quale specialista rivolgersi? L’andrologo è lo specialista incaricato della diagnosi e del trattamento delle patologie dei testicoli e degli organi sessuali, ma il paziente può anche far visita ad un urologo per un controllo e una diagnosi. Nei casi di varicocele durante l’adolescenza è possibile che sia il pediatra a notare la patologia, dato che, in molti casi, questa si sviluppa durante la pubertà. ...

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Altre informazioni di interesse: di Dott. Giuseppe Quarto

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