Cosa sono le emicranie e quali tipi esistono?
L'emicrania è un mal di testa forte e intenso che colpisce di solito un lato della testa, anche se in
Cosa sono le emicranie e quali tipi esistono?
L'emicrania è un mal di testa forte e intenso che colpisce di solito un lato della testa, anche se in vari casi colpisce entrambi i lati. Ha inizio all'improvviso e può essere accompagnata da altri sintomi. Anche se può interessare persone di qualsiasi età, di solito appare tra i 10 e i 30 anni. Può succedere che, dopo i 50 anni, scompare. D'altra parte, è più comune tra le donne e più del 50% delle persone affette da emicrania hanno precedenti familiari, per cui può essere geneticamente trasmissibile. Ci sono diversi tipi di emicrania:
Cefalea tensiva: dolore lieve o moderato che può essere causato da stress, cattiva postura, stanchezza o depressione
Cefalea a grappolo: il dolore interessa un lato della testa, e si espande fino all'occhio. Può durare solo 15 minuti ed è più comune nelle donne
Emicrania o mal di testa: oltre al mal di testa si presentano altri sintomi come il vomito, la nausea, la sensibilità alla luce e al rumore. Il dolore si trova solitamente su un lato della testa oppure la coinvolge tutta. Di solito è un dolore che peggiora con l'esercizio fisico e migliora quando si è a riposo. Anche questo è più comune nelle donne.
Quali sono i sintomi?
Ci sono alcuni sintomi che si manifestano in circa il 20% dei pazienti con emicrania (nei 30 minuti prima dell'attacco): depressione, irritabilità, nausea o mancanza di appetito. Allo stesso modo, la stessa percentuale di persone perde la vista in una zona specifica (scotoma) o percepisce luci scintillanti. Una percentuale più piccola distorce le immagini, soffre di formicolio o di debolezza al braccio o alla gamba. Di solito questi ultimi sintomi scompaiono quando inizia il mal di testa, ma altre volte si fondono con l'emicrania.
Se si classificano in fasi i sintomi, abbiamo:
I sintomi premonitori: si verificano entro due ore o due giorni prima del dolore. Alcuni di essi potrebbero allertare e essere correlati a un malfunzionamento dell'ipotalamo (parte del cervello responsabile dell'equilibrio interno). Alcuni di questi sintomi sono: stanchezza, difficoltà di concentrazione, aumento dell'appetito, sbadigli
Aura: Si tratta di sintomi neurologici transitori che spesso causano alterazioni alla vista e, raramente, della sensibilità o del linguaggio. Si deve al fatto che il lobo occipitale del cervello invia un'onda che viene emessa da dietro verso avanti, che causa disfunzioni nelle strutture del cervello. L'aura dura solitamente tra i 10 e i 30 minuti. Tuttavia, non tutte le emicranie presentano aura. Ci sono diversi tipi di aura, in base a quanto questa influisce su vista, linguaggio, sensibilità
Fase del dolore: inizia come una mal di testa normale che aumenta d'intensità. Può durare tra le quattro e le 72 ore, ma è raro che si manifesti per più di 48 ore
Fase della risoluzione: è la fase in cui il dolore va scemando. Ciò nonostante l'80% dei pazienti sostiene di continuare a trovarsi male a seguito del dolore intenso.
Cause di emicrania o perché si verificano
Non ci sono cause specifiche, anche se si ritiene che possa essere un disturbo di costituzione a matrice genetica. Altre cause comuni sono:
Ereditarietà: anche se non in tutti i casi, è stato dimostrato che in alcuni casi particolari il gene del cromosoma 9 è individuato come responsabile delle emicranie
Età: durante l'infanzia si manifesta sia nei bambini che nelle bambine senza distinzione. Dall'adolescenza in poi è più comune nelle donne.
Stress e ansia
Ormoni: l'emicrania di solito peggiora durante l'ovulazione e le mestruazioni nonostante la paziente assuma contraccettivi orali. Al contrario, la gravidanza e la menopausa migliorano l'emicrania
Bere alcolici e fare la dieta, dal momento che alcuni alimenti e bevande possono accentuare l'emicrania
Mancanza di sonno o sonno eccessivo
Fattori ambientali (cambiamenti di tempo e temperatura, schermi di computer, odori forti, altitudini).
Si può prevenire?
Il fatto che le cause dell'emicrania non siano ben determinate rende difficile stabilire una prevenzione. Ma ci sono raccomandazioni alimentari incentrate sull'eliminazione di alimenti che innescano il mal di testa (alcol, cibo cinese, alimenti affumicati, cioccolato, frutta secca, agrumi o caffeina). Anche riposare bene, dormire abbastanza e ad un orario costante possono aiutare. Il livello degli ormoni è un altro fattore da considerare, soprattutto nelle donne con mal di testa durante le mestruazioni.
Qual è il trattamento?
Ci sono alcuni trattamenti di base per i sintomi dell'emicrania:
Analgesici. Sono utili in emicranie lievi o moderate, ma non hanno elevati indici di efficacia nelle emicranie gravi.
Anti-infiammatori: consigliati anche in emicranie lievi e sempre dietro prescrizione medica.
Antiemetici: adatti per le emicranie con nausea e vomito.
Ergotamina
Triptani: sono più efficaci per curare le emicranie gravi. Tuttavia, abusarne può provocare l'effetto opposto.
Ci sono altri trattamenti che possono aiutare contro l'emicrania:
I beta-bloccanti: Sono raccomandati per le emicranie senza aura
Neuromodulatori, per le emicranie con o senza aura, e quelle croniche
Calcio-antagonisti, per le emicranie con o senza aura in cui il paziente è intollerante ai betabloccanti
Antidepressivi, per le emicranie da depressione o cefalee da tensione
Antipertensivi, per le emicranie dovute all'ipertensione arteriosa.
Tossina botulinica. È un nuovo trattamento preventivo che può ridurre i giorni di emicrania e mal di testa.
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Opinioni dei pazienti
R. Paziente verificato
07/02/2018
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Commenti dei pazienti
Parlato direttamente con il dottore, non c'era altro personale quindi nonposso rispondere a tutte le domande del questionario. alcall center gentili
S C. Paziente verificato
29/01/2018
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N P. Paziente verificato
14/12/2017
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Commenti dei pazienti
Buona
S G. Paziente verificato
05/12/2017
Raccomanderesti il dottore?