L'Induratio Penis Plastica (IPP), conosciuta anche come Malattia di La Peyronie, è una condizione urologica che colpisce il pene, causando la formazione di placche fibrose che possono portare a una curvatura anomala del pene stesso. Vediamo insieme al Dott. Leonardo Bizzotto, specialista in Urologia, di cosa si tratta, quali sono i sintomi, le cause e le possibili opzioni di trattamento.
Sintomi dell'Induratio Penis Plastica
L'IPP si manifesta principalmente con i seguenti sintomi:
- curvatura del pene
- dolore
- disfunzione erettile
- noduli o placche
Cause dell'Induratio Penis Plastica
Le cause precise dell'IPP non sono ancora completamente comprese, ma sono stati identificati alcuni fattori di rischio:
- Microtraumi ripetuti: lesioni minori durante l'attività sessuale possono contribuire alla formazione delle placche.
- Predisposizione genetica: una storia familiare di IPP può aumentare il rischio di sviluppare la condizione.
- Disordini del tessuto connettivo: patologie come la contrattura di Dupuytren sono spesso associate all'IPP.
- Età: l'incidenza dell'IPP aumenta con l'età, colpendo prevalentemente uomini tra i 40 e i 70 anni.
Diagnosi
La diagnosi di IPP viene effettuata attraverso una combinazione di esame fisico e test diagnostici:
- Esame fisico: il medico può palpare il pene per identificare la presenza di placche.
- Ecografia peniena: questo esame permette di visualizzare le placche e valutare la circolazione sanguigna del pene.
- Fotografie del pene in erezione: può essere utile scattare foto del pene in erezione per valutare la curvatura.
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Trattamenti disponibili
Il trattamento dell'IPP può variare a seconda della gravità dei sintomi e della durata della malattia. Le opzioni includono trattamenti chirurgici (in fase stabilizzata) e non chirurgici (in fase iniziale).
Tra i trattamenti chirurgici possiamo ricordare:
- Correzione della curvatura (diverse modalità a seconda del grado di curvatura e funzione erettile) .
Protesi peniena che consente di correggere la curvatura e garantire una funzione erettile sicura.
Tra i trattamenti non chirurgici, invece:
- Farmaci orali, che possono aiutare a ridurre il dolore e la formazione di placche, anche se i risultati variano.
- Iniezioni intralesionali di farmaci direttamente nelle placche, che possono aiutare a ridurre la curvatura e il dolore. Il Dott. Bizzotto utilizza ormai da quasi 2 anni il PRP (Plasma Ricco di Piastrine) che rappresenta una terapia innovativa che, sebbene ancora in fase di “studio”, sta dimostrando in alcuni casi notevoli miglioramenti della curvatura;
- Terapia riabilitative come l’utilizzo del vacuum device per una “ginnastica” peniena che ha dimostrato poter contenere e ridurre la curvatura;
- Terapia con onde d'urto finalizzate prevalentemente a ridurre il dolore.
Come prevenire e gestire
Non esistono metodi sicuri per prevenire l'IPP, ma alcune precauzioni possono aiutare a ridurre il rischio:
- Evitare traumi penieni adottando comportamenti sessuali “sicuri”.
- Monitorare i sintomi: consultare tempestivamente un Urologo in caso di sintomi sospetti.
Conclusioni
L'Induratio Penis Plastica è una condizione complessa che richiede una diagnosi accurata e un approccio terapeutico personalizzato. La consulenza con un Urologo esperto è fondamentale per determinare il miglior percorso di trattamento e migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da questa patologia.