Scritto da: Dott. Stefano Messori Dermatologo a Pesaro
La nostra pelle può essere soggetta a lesioni pigmentate o, nei casi più gravi, a tumori. Come riconoscere queste problematiche e come intervenire in queste situazioni? Ce lo spiega il Dott. Stefano Messori, Dermatologo a Pesaro
Quali sono i principali segni distintivi tra una lesione pigmentata benigna e un tumore maligno?
I segni che contraddistinguono una lesione maligna sono diversi, e molti possono essere visti solo in dermoscopia. A livello visivo deve allarmare una lesione Asimmetrica, con Bordi irregolari, con Colori diversi, con Diametro superiore a 6 mm o con una recente Evoluzione (Regola dell’ABCDE).
Quali fattori possono aumentare il rischio di sviluppare tumori a partire da lesioni pigmentate?
I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare tumori a partire da lesioni pigmentate possono essere diversi:
- esposizione solare eccessiva;
- mancato uso di fotoprotezione;
- numero di nevi (oltre 50);
- familiarità per tumori della pelle;
- altri tumori della pelle rimossi in precedenza;
- assunzione di farmaci immunosoppressori o fotosensibilizzanti;
- pregressi trattamenti radioterapici.
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Come possiamo monitorare e controllare regolarmente le lesioni pigmentate per assicurarci che non diventino maligne?
Un autocontrollo regolare è fondamentale per la diagnosi precoce, e lo si può fare visionando o facendo visionare a un familiare tutto il corpo una volta ogni 3-4 mesi, oppure facendo valutare al dermatologo se ci sono lesioni modificate o nuove.
La visita dermatologica è altrettanto fondamentale ma ha una cadenza variabile (sarà il dermatologo steso a indicarlo) dipendentemente dai fattori di rischio.
In quali casi è consigliato rimuovere chirurgicamente una lesione pigmentata?
L’indicazione alla rimozione deve sempre venire dal dermatologo dopo dermoscopia ed è riservata alle lesioni con atipie dermoscopiche significative.
Oltre alla visita dermatologica, ci sono altri esami o tecniche diagnostiche che possono aiutare nella valutazione delle lesioni pigmentate?
Vi sono tecnologie che aiutano il dermatologo a eseguire un follow up preciso e oggettivo come la videodermatoscopia e la dermoscopia total body.
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