Patologia degenerativa del rachide: cause, sintomi e trattamenti

La patologia degenerativa del rachide è una condizione progressiva che interessa la colonna vertebrale, caratterizzata dal deterioramento dei dischi intervertebrali e delle strutture articolari. Questo processo può causare dolore cronico e ridotta mobilità, con un impatto significativo sulla qualità della vita. Ci dice di più il Dott. Yuri Ceccaroni, Neurochirurgo a Venezia.

Cause della degenerazione del rachide

L'invecchiamento è la principale causa di degenerazione del rachide. Con il passare degli anni, i dischi intervertebrali perdono elasticità e capacità di assorbire gli urti, favorendo la comparsa di patologie come:

• Artrosi vertebrale: usura delle faccette articolari che porta a infiammazione e dolore.
• Discopatia degenerativa: assottigliamento dei dischi con conseguente riduzione dello spazio intervertebrale.
• Ernia del disco: fuoriuscita del nucleo polposo con possibile compressione dei nervi spinali.
• Stenosi del canale vertebrale: restringimento del canale vertebrale che può comprimere il midollo spinale o le radici nervose.

Fattori come predisposizione genetica, sedentarietà, traumi e sovraccarichi ripetuti possono accelerare il processo degenerativo.

Quali sono i sintomi principali?

I sintomi della patologia degenerativa del rachide variano in base alla localizzazione del danno. Tra i più comuni troviamo:

• Dolore cervicale o lombare: spesso irradiato agli arti superiori o inferiori.
• Rigidità: difficoltà nei movimenti del collo o della schiena.
• Formicolii e debolezza muscolare: segni di compressione nervosa.
• Difficoltà nella deambulazione: in caso di stenosi spinale severa.

Diagnosi

Per confermare la presenza di una patologia degenerativa del rachide, lo specialista esegue un’accurata anamnesi e visita clinica, supportate da esami strumentali come:

• Radiografia dinamica: utile per evidenziare alterazioni strutturali durante la flesso-estensione, segno di instabilità segmentaria.
• Risonanza magnetica (RM): per valutare lo stato dei dischi intervertebrali e delle radici nervose.
• Tomografia computerizzata (TC): indicata per analizzare con dettaglio la struttura ossea.

Trattamenti disponibili

Il trattamento varia in base alla gravità della condizione. Inizialmente si adottano approcci conservativi, tra cui:

• Terapia farmacologica: analgesici, antinfiammatori e miorilassanti.
• Fisioterapia: esercizi mirati per migliorare mobilità e stabilità.
• Infiltrazioni di cortisone: per ridurre l'infiammazione nei casi più dolorosi.

Quando le terapie conservative non sono efficaci, si può ricorrere a trattamenti chirurgici come:

• Microdiscectomia: rimozione della porzione erniata del disco.
• Laminectomia: intervento per ampliare lo spazio del canale vertebrale in caso di stenosi, e decomprimere dunque le radici nervose.
• Artrodesi vertebrale: fusione di due o più vertebre per stabilizzare la colonna e restituire il corretto assetto sagittale e coronale della colonna.

Conclusione

La patologia degenerativa del rachide è una condizione comune, spesso legata all'invecchiamento. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato possono migliorare la qualità della vita e prevenire complicanze. Se si manifestano sintomi persistenti è fondamentale rivolgersi a un Neurochirurgo come il Dott. Ceccaroni per una valutazione specialistica.