Prof. Massimo Aglietta

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Oncologia
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Prof. Massimo Aglietta Oncologo a
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Prof. Massimo Aglietta, specialista in Medicina Interna ed in Oncologia Clinica, è Direttore dell’Oncologia Medica dell’IRCCS di Candiolo e Professore Ordinario presso l’Università degli Studi di Torino. È anche Direttore della Scuola di specializzazione in Oncologia Medica e Coordinatore del Dottorato di Ricerca in Scienze biomediche ed Oncologia umana presso lo stesso ateneo. È Presidente della Fondazione dell’Italian Sarcoma Group e Consigliere Nazionale dell’Associazione Nazionale di Oncologia Medica – AIOM. La sua attività di ricerca è confermata dalla produzione di oltre 300 pubblicazioni scientifiche, diffuse a livello nazionale ed internazionale. La Divisione diretta dal Prof. Aglietta si prefigge lo scopo di individuare nuovi protocolli terapeutici relativi alle neoplasie mammarie, ginecologiche, polmonari, ematologiche, gastroenterologiche ed genitourinarie, oltre che per sarcomi e melanomi. Inoltre, la Divisione clinica si avvale anche di un Laboratorio di Ricerca traslazionale.


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Tumore della prostata: novità in terap...

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 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 238

 Esperienza professionale

• Più di 35 anni di esperienza
• Direttore della Divisione Universitaria di Oncologia Medica dell’IRCCS-FPO di Candiolo, Torino (1996-oggi)
• Direttore del Dipartimento di Oncologia Clinica e della Divisione Universitaria di Oncologia Medica, IRCC- A.O. Ordine Mauriziano di Torino (1996-2009)
• Direttore del Dipartimento di Medicina Interna dell’Ospedale Maggiore di Novara (1990-1996)
• Medico Interno, Università degli Studi di Torino (1978-1980)

 ...

 Altre aree di lavoro

• Stage presso la divisione di Oncologia dell'Ospedale S. Giovanni di Bellinzona per sviluppare nuovi approcci terapeutici (1988)
• Stage presso la divisione di Ematologia dell'Ospedale S. Antoine di Parigi per approfondire le tecniche di crioconservazione e autotrapianto midollare (1981)
• Scientific Cooperator presso il Radiobiological Institute TNO di Rijswijk, Olanda (1976-1978)

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 Cariche in enti pubblici e privati

• Consigliere Nazionale dell’Associazione Nazionale di Oncologia Medica (AIOM)
• Presidente della Fondazione dell’Italian Sarcoma Group (ISG)

 Docenze

• Professore Ordinario di Oncologia Medica presso l’Università di Torino (dal 1990)
• Coordinatore del Dottorato di Ricerca in Scienze Biomediche ed Oncologia Umana (1997-oggi)
• Direttore della Scuola di Specializzazione in Oncologia Medica dell'Università degli Studi di Torino
• Professore associato di Terapia Medica Sistemica presso l’Università di Torino (1985-1990)
• Assistente Ordinario della Cattedra di Clinica Medica e Terapia Sistemica (1983-1985)
• Assistente Ordinario della cattedra di Patologia Medica e Metodologia Clinica (1980-1983)

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 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia, cum Laude e dignità di stampa, presso l'Università degli Studi di Torino (1976)
• Specializzato in Medicina Interna presso l’Università di Torino (1981)
• Specializzato in Oncologia Clinica presso l’Università di Parma (1987)

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 Pubblicazioni e conferenze

• Più di 300 pubblicazioni su riviste internazionali specializzate

 Membro di società scientifiche

• Associazione Nazionale di Oncologia Medica (AIOM)
• American Society of Clinical Oncology (ASCO)
• European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT)
• Italian Sarcoma Group (ISG)
• European Society for Medical Oncology (ESMO)

 ...

Lingue

  • Francese
  • Inglese
  • Italiano

opinioni sul Dottor Massimo Aglietta

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Opinioni dei pazienti

Paziente verificato
03/05/2018

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Ho trovato il prof. aglietta molto gentile, umano con grande professionalità .

Paziente verificato
15/03/2018

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Paziente verificato
12/02/2018

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Siamo rimaste molto soddisfatte. incontro cordiale e umano. grazie

Paziente verificato
10/09/2017

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Professionalità e gentiezza al servizio del paziente

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Patologie, Esami e Trattamenti

Immunoterapia

Che cosa è l'immunoterapia? L'immunoterapia, chiamata anche terapia biologica, bioterapia, o terapia dei modificatori della risposta biologica (MRB ...

Melanoma

Il melanoma è un tumore maligno della pelle, che colpisce generalmente intorno ai 45-50 anni d’età. Per prevenirlo, bisogna evitare l’eccessiva esposi ...

Neoplasia mammaria

La neoplasia mammaria, o tumore al seno, è dovuta alla moltiplicazione di cellule maligne, che si diffondono nelle strutture ghiandolari che formano i ...

Neoplasia polmonare

La neoplasia polmonare, o carcinoma polmone, è la presenza di cellule maligne nei polmoni. Le cellule maligne si sviluppano in modo anormale e creano ...

Sarcoma

Che cos’è il sarcoma? Il sarcoma è un tumore maligno che si origina nei tessuti molli del corpo, come muscoli, tessuto connettivo, vasi sanguigni, vasi linfatici, nervi, legamenti e tessuto adiposo. Tra i diversi tipi di cancro, i sarcomi sono tra i più rari. Le zone del corpo più colpite sono gambe e braccia, ma si possono sviluppare sarcomi anche a livello del tronco, della testa e del collo, della cavità addominale. Esistono numerose tipologie di sarcoma dei tessuti molli, che si differenziano in base alla posizione di origine del tumore: l'angiosarcoma si forma dalle cellule di un vaso sanguigno o linfatico; il fibrosarcoma dai fibroblasti; il leiomiosarcoma dalla cellula di un tessuto muscolare liscio; il liposarcoma dal tessuto adiposo; il rabdomiosarcoma dal tessuto muscolare scheletrico; il tumore stromale gastrointestinale si origina dall’apparato digerente; il sarcoma di Kaposi dalla cute, dai visceri o dalle mucose. Tra i sarcomi ossei rientrano l'osteosarcoma, il condrosarcoma, il sarcoma di Ewing. Quali sono i sintomi del sarcoma? Generalmente, il sarcoma non produce sintomi nelle fasi inziali; quando inizia a crescere, invece, i sintomi sono piuttosto vaghi. Quando il sarcoma è localizzato su arti inferiori e arti superiori, si formano dei rigonfiamenti e tumefazioni a livello del tumore, non sempre associati a dolore. Se, invece, la neoplasia origina nella cavità addominale, i sintomi più tipici sono sanguinamento e occlusione intestinale. Quali sono le cause del sarcoma? È difficile individuare delle cause e dei fattori di rischio comuni a tutte le tipologie di sarcomi. Sono stati, comunque, individuati alcuni fattori di rischio noti, che includono: Familiarità a malattie di origine genetica, come la neurofibromatosi, sindrome di Gardner, la sindrome di Li-Fraumeni e il retinoblastoma; Esposizione a radiazioni, ad esempio per precedenti radioterapie; Rimozione chirurgica dei linfonodi e linfedema cronico; L’esposizione ad alcune sostanze chimiche, come cloruro di vinile, diossina e alcuni pesticidi. Si può prevenire? Purtroppo, non è possibile prevenire questo tipo di tumore e non esistono programmi di screening precoci. Nel caso si abbia avuto un caso di sarcoma in famiglia, è possibile accedere a test genetici per le sindromi ereditarie che predispongono allo sviluppo di questo tipo di neoplasia. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento del sarcoma richiede la collaborazioni di diversi specialisti, a causa della posizione in cui si sviluppa questo tipo di neoplasia. Il trattamento chirurgico è la prima scelta in caso di tumori localizzati. La chirurgia viene impiegata per asportare radicalmente il tumore insieme ai tessuti adiacenti: il rischio che il tumore attacchi i tessuti circostanti e dia origine a metastasi, infatti, è particolarmente alto in caso di sarcoma.  La radioterapia aiuta a ridurre le dimensioni del sarcoma prima della chirurgia; dopo la chirurgia, la radioterapia è indicata nelle forme più aggressive per ridurre il rischio di recidive. La chemioterapia viene impiegata in presenza di metastasi. ...

Tumore alla prostata

Che cos'è il cancro alla prostata? Il cancro alla prostata è un tipo di cancro che ha origine nella ghiandola prostatica. La prostata fa parte del sistema riproduttivo maschile ed è un organo che circonda l'uretra, il condotto tramite il quale l'urina viene espulsa dal corpo. Il cancro sviluppa quando crescono delle cellule anomale nella prostata, che è l'organo responsabile della produzione del liquido seminale. È uno dei tumori più frequenti negli uomini e le probabilità di contrarlo aumentano con l'età. Quali sono i sintomi? È un tipo di cancro che spesso non presenta sintomi. Per diagnosticalo in modo precoce può essere eseguito un esame del sangue per un antigene prostatico specifico (PSA). Spesso il livello di PSA aumenta prima che si presenti qualche sintomo. I sintomi che appaiono quando il cancro sta avanzando sono: Difficoltà e dolori durante la minzione Necessità di urinare frequentemente Eiaculazione dolorosa Sangue nelle urine Dolore alla schiena e al bacino che non scompare nel tempo Perdita di peso involontaria Cause del cancro alla prostata o perché si verifica La causa esatta del cancro della prostata è sconosciuta. Le persone più a rischio sono: Uomini di etnie a pelle nera Uomini di età superiore ai 60 anni Uomini che hanno un padre o un fratello che ha sofferto di cancro alla prostata. Si può prevenire? Il cancro alla prostata non può essere prevenuto quando la causa è sconosciuta. Tuttavia, possono esser prese in considerazione alcune misure come uno stile di vita sano, che includa una dieta equilibrata e una pratica regolare di esercizio fisico. Qual è il trattamento? Le opzioni di trattamento dipendono dalla fase del cancro e dello stato di salute del paziente. Se il cancro non si è diffuso al di fuori della ghiandola prostatica, i trattamenti più comuni sono: Chirurgia Radioterapia Un altro trattamento è la terapia ormonale, che viene utilizzata quando il cancro si è esteso oltre la prostata. Se dopo questi trattamenti il cancro si riduce, viene eseguita una cura chemioterapica o immunoterapica.   ...

Neoplasia

Una neoplasia (tumore) indica un processo anomalo di crescita eccessiva delle cellule di un tessuto. La branca della medicina che si occupa dello studio del cancro si chiama Oncologia.   ...

Senologia

La senologia è la branca medica che si occupa delle malattie della mammella, e che comprende diverse specialità: endocrinologia, radiologia, oncologia, chirurgia, anatomia patologica e ginecologia. Il tumore al seno, infatti, è tra le principali cause di morte tra la popolazione femminile e necessita il coinvolgimento di più professionalità a causa della sua complessità.  ...

Tumore ai polmoni

Il tumore ai polmoni è causato da una massa di cellule che crescono e si moltiplicano rapidamente e anormalmente all’interno del polmone. Queste cellule si vedono attraverso una radiografia del torace e possono originare cicatrici, infiammazioni, infezioni o altre patologie più gravi come, appunto, il cancro ai polmoni. Ne esistono tumori di due tipi: i benigni, formati da cellule molto somiglianti a quelle normali e che rimangono nella loro localizzazione originaria; i maligni, che sono invasivi, gravi e producono metastasi (cioè l’estensione ad altre zone). Per scartare la possibilità che il tumore sia maligno, bisogna effettuare una radiografia del torace, una tomografia del torace e una biopsia. I tumori benigni più frequenti sono gli adenomi bronchiali, amartomi e papillomi. Si eliminano con un’operazione chirurgica.  ...

Tumore ai testicoli

Che cosa è il tumore ai testicoli? Il tumore ai testicoli si verifica quando si formano cellule cancerogene nei testicoli, ovvero le ghiandole ovali che producono sperma e testosterone negli uomini tra 15 e 35. Può verificarsi in uno o entrambi i testicoli, ed è più frequente negli uomini giovani, in coloro che hanno avuto uno sviluppo testicolare anormale o un testicolo ritenuto al momento della nascita, o in chi ha antecedenti genetici. Il cancro ai testicoli può essere di vari tipi: carcinoma embrionale, tumore del sacco vitellino, coriocarcinoma, teratoma immaturo o maturo. Quali sono i sintomi?  I sintomi sono: un nodulo duro e indolore nei testicoli o nella regione inguinale, dolore e sensibilità nella zona del petto, dolore scrotale e sensazione di pesantezza o gonfiore allo scroto. Quali sono le cause? Le cause principali della comparsa del cancro al testicolo sono genetiche, dovute al fatto che questo non è stato spostato correttamente dall'addome allo scroto durante la formazione. Inoltre, si verifica anche in pazienti che sono stati esposti a sostanze aggressive o tossiche per un lungo periodo, a causa per esempio del lavoro. Si può prevenire? Poiché le cause di questo tipo di tumore sono inevitabili, non v'è alcun metodo specifico per prevenirlo. Tuttavia è stato dimostrato che l'orchidopessi, la chirurgia che si occupa di fissare il testicolo ritenuto nello scroto, può prevenire lo sviluppo del cancro testicolare nei bambini con criptorchidismo (disturbo dovuto alla incompleta discesa di un testicolo nello scroto). Qual è il trattamento? Questo tipo di cancro ha una statistica di guarigione di oltre il 90% se viene individuato e trattato per tempo. Ci sono diverse terapie che vengono scelte a seconda dello stadio in cui si trova il tumore: Stadio I: dal momento che questo tipo di tumore colpisce solo il testicolo, nella maggior parte dei casi è sufficiente l'intervento chirurgico per rimuoverlo, anche se in altre circostanze ci può essere bisogno di un trattamento con chemio o radioterapia per ridurre il rischio. Stadio II: interessa anche i gangli del retroperitoneo. La cura principale è la chemioterapia. Stadio III: se la prognosi è favorevole il paziente riceve tre cicli di chemioterapia, e se intermedia o sfavorevole il trattamento si basa su quattro cicli. In alcuni casi possono esserci altre opzioni, come la chemioterapia ad alte dosi con l'aiuto di cellule progenitrici del midollo osseo. ...

Tumore al seno

Che cos'è il cancro al seno? Il cancro al seno è un tipo di cancro che inizia nel tessuto mammario: ha luogo quando nei tessuti della mammella si sviluppano delle cellule cancerose. Può colpire sia le donne che gli uomini. Quali sono i sintomi? Il cancro al seno, agli stadi iniziali, non provoca sintomi: ecco perché è importante eseguire regolari esami mammari per rilevare in tempo i tumori asintomatici Man mano che il cancro cresce, i sintomi sono: Tumore mammario o protuberanza nell'ascella, generalmente indolore. Cambio di dimensione, forma e struttura dei seni o dei capezzoli. Liquidi nel capezzolo. Nel caso degli uomini, i sintomi sono protuberanza mammaria, dolore e sensibilità alla mammella. Quando il cancro al seno è già avanzato, i sintomi sono: Dolore osseo Dolore e fastidi al seno Ulcere della pelle Gonfiore dei linfonodi nell'ascella Perdita di peso Cause del cancro al seno o perché si verifica Ci sono alcuni fattori che possono influire sullo sviluppo di questa malattia. I più importanti sono: gli antecedenti di famiglia, l'età e uno stile di vita poco salubre. D'altra parte, ci sono donne che hanno il cancro e non hanno alcun fattore di rischio noto. Si può prevenire? I casi di cancro al seno rilevati in tempi brevi hanno una buona probabilità di essere curati. La prevenzione più efficace è la diagnosi precoce, per questo i medici raccomandano alle donne di effettuare regolarmente degli auto-esami per controllare che non vi sia nulla di anomalo. Inoltre, è importante svolgere mammografie con cadenza regolare a partire dall'età di 50 anni per rilevare eventuali tumori. Qual è il trattamento? Il trattamento del cancro al seno dipenderà dalla fase di estensione e dalla salute del paziente. I trattamenti più utilizzati sono: Terapia ormonale Chemioterapia Radioterapia Chirurgia per rimuovere il tumore. Può essere eseguita una tumorectomia per estirpare il tumore mammario, o una mastectomia per rimuovere totalmente o parzialmente il seno e le strutture circostanti. ...

Tumore all'esofago

Il tumore all’esofago è la proliferazione di cellule maligne nel tubo muscolare per il quale passano gli alimenti, dalla gola allo stomaco. Si tratta di una malattia estremamente relazionata al consumo di tabacco e alcol. Al suo stadio iniziale può causare difficoltà nell’ingerimento di alimenti solidi, mentre a uno stadio avanzato può causare dolore allo sterno, vomito, tosse e russamento. Il trattamento dipende dal grado di estensione della malattia: in alcuni casi basta sottoporsi a sedute di chemioterapia e di radioterapia per eliminare o diminuire le cellule cancerogene; in altri, si ricorre alla chirurgia per eliminare le parti danneggiate. In casi estremi, poi, si dovrà collocare una protesi all’interno dell’esofago per permettere il passaggio degli alimenti fino allo stomaco e, se il caso lo richiede, si realizzerà un orifizio nello stomaco per introdurre direttamente gli alimenti, ridotti a purea, e l’acqua.  ...

Tumore all'intestino

Il tumore all’intestino è dovuto alla crescita di cellule maligne nell’intestino crasso o nel retto. Per questa ragione, è chiamato anche tumore del colon-retto. È molto raro che il tumore si sviluppi nell’intestino tenue. È solitamente dovuto a malattie croniche intestinali, come la rettolite ulcerosa o il morbo di Crohn, oltre che ad una certa predisposizione familiare. Spesso è un tumore che non dà sintomi apparenti, e per questo il tasso di mortalità è molto elevato. Una diagnosi precoce alza di molto le probabilità di sopravvivenza.  ...

Tumore alla vescica

Che cosa è il tumore alla vescica? Il tumore alla vescica è un tipo di neoplasia maligna situata nei tessuti della vescica. È uno dei tumori più diffusi, infatti si classifica al nono posto per numero di tumori diagnosticati in tutto il mondo. Nei paesi sviluppati è il quinto tumore più frequente negli uomini, dopo quello a prostata, al polmone, al colon-retto e allo stomaco. Si stima che ogni anno vengano diagnosticati circa 357.000 nuovi casi in tutto il mondo, suddivisi in quota 274.000 per gli uomini e 83.000 per le donne. Quali sono i sintomi? Il cancro della vescica può causare alcuni sintomi, quindi se si presenta uno dei seguenti è bene consultare uno specialista: Sangue nelle urine (rosso acceso o ruggine): è il sintomo più comune e appare nel 70% dei casi Minzione frequente Dolore o bruciore quando si urina. Si verifica nel 20% dei casi Tenesmo o necessità di urinare senza bisogno reale, oltre alla necessità di urinare di frequente Diminuzione della forza o del calibro dell'urina Ostruzione urinaria Cause del tumore della vescica Ci sono alcuni fattori che favoriscono l'insorgenza del cancro della vescica: Il tabacco è la causa principale, attribuibile al 40% dei tumori diagnosticati alla vescica. Il motivo: molti prodotti cancerogeni contenuti nelle sigarette sono assorbiti dal corpo ed eliminati attraverso l'urina, in questo modo il tabacco può infettare le pareti del tratto urinario. Esposizione a sostanze chimiche industriali quali metalli, coloranti e gomma. I soggetti più esposti sono i professionisti nel settore metalmeccanico, nella carta, nella chimica, nei rifiuti tossici, nella stampa, nel settore tessile ed anche pittori e camionisti Papilloma Virus Umano: alcuni studi sostengono la relazione tra il papilloma virus (HPV) e il cancro della vescica. Il fatto di essere un portatore del virus aumenta del 17% le probabilità d'insorgenza di questo tipo di tumore. Storia familiare di cancro della vescica o di altri tumori. Si può prevenire? In linea generale non esiste al momento un modo sicuro per prevenire il cancro della vescica, in quanto vi sono alcuni fattori predisponenti che non possono essere evitati. Questi sono: età, sesso (colpisce maggiormente gli uomini), etnia (è più comune nella popolazione occidentale), storia familiare ed antecedenti. Tuttavia, ci sono altri fattori di rischio che possono essere evitati, come il fumo o controllando le infezioni urinarie più comuni. In cosa consiste il trattamento? Una volta che l'oncologo ha diagnosticato il cancro alla vescica ed è nota la stadiazione del tumore, verrà determinata la cura più appropriata. Come per altri tumori, il trattamento del cancro della vescica deve essere multidisciplinare, per combinare terapie e aumentare il tasso di curabilità. Inoltre, il medico deve valutare se il paziente soffre di altre malattie che rendono difficile eseguire qualche trattamento. In ogni caso le terapie più comuni per il cancro della vescica sono l'intervento chirurgico, la radioterapia, l'immunoterapia e la chemioterapia.   ...

Tumore alle ovaie

Il cancro ovarico è generato negli organi riproduttivi femminili, è il quinto tumore più diffuso nelle donne. Tra i fattori di rischio ci sono: avere meno figli e/o gravidanze tardive, una storia familiare di cancro al seno o  semplicemente di cancro. I sintomi sono spesso scambiati per altri disturbi di essere molto comuni: gonfiore addominale, sensazione di avere lo stomaco pieno, dolore addominale, etc.  ...

Tumore allo stomaco

Tumori dello stomaco possono essere benigni o maligni. I tumori benigni dello stomaco sono localizzati prevalentemente nell’antro gastrico e compaiono soprattutto tra i 40 ed i 60 anni di età. I più comuni sono i polipi iperplastici, adenomatosi o neoplastici, i tumori intramurali, come i leiomiomi, ed i tumori infiammatori. I tumori benigni sono asportati prevalentemente con tecniche endoscopiche. Per quanto riguarda i tumori maligni dello stomaco, la loro incidenza è drasticamente diminuita degli ultimi decenni, come anche il tasso di mortalità. I fattori che possono causare questa patologia sono: fattori ambientali, dieta, razza, fattori genetici, fattori di rischio come l’anemia perniciosa, i polipi adenomatosi, la gastrite atrofica o ipertrofica ecc. Il cancro gastrico origina dalla mucosa e si diffonde attraverso gli strati della parete gastrica metastatizzando per via linfatica con interessamento dei linfonodi regionali e distanti, per contiguità negli organi adiacenti, per via ematica in organi lontani o per esfoliazione di cellule neoplastiche superficiali del tumore nella cavità peritoneale. In generale gli early gastric cancer, ovvero i tumori diagnosticati precocemente, localizzati solamente nella mucosa o nella sottomucosa della parete gastrica, sono scarsamente sintomatici e possono essere trattati endoscopicamente o chirurgicamente con eccellenti risultati. Purtroppo, i tumori gastrici sono vengono spesso diagnosticati in una fase avanzata, poiché i sintomi principali appaiono tardivamente: stanchezza, anemia, perdita di peso, diminuzione dell’appetito, eruttazione, digestione difficile. La prevenzione, prevalentemente basata su esami endoscopici periodici, assume, quindi una importanza fondamentale. Il trattamento chirurgico tradizionale, laparoscopico o robotico può comportare una resezione parziale o totale dello stomaco associata ad una linfoadenectomia estesa con asportazione delle catene linfatiche e linfonodali relative alla sede del tumore. La ricostruzione del canale alimentare viene eseguita utilizzando un’ansa del tenue. Trattamenti adiuvanti (farmaci chemioterapici, anticorpi monoclonali ecc.) possono assumere un ruolo rilevante nella cura del tumore. ...

Tumore colon-retto

Il carcinoma del colon retto è il secondo tumore maligno più frequente nella popolazione. Un approccio diagnostico e terapeutico incisivo, diretto ad identificare e curare il tumore nella fase precoce ha, quindi, una importanza basilare per la guarigione. Tra le cause del tumore nei paesi industrializzati, oltre ad alcune patologie ereditarie predisponenti (es. poliposi familiare), la dieta ricca di grassi, proteine animali e zuccheri raffinati ha un rilievo fondamentale. Lo screening periodico in determinate fasce di età, basato prevalentemente sul controllo del sangue occulto e sulla retto-colonscopia, possiede, quindi, un valore strategico determinante nella diagnosi precoce, in particolare nelle persone a rischio. Mentre i tumori localizzati nel colon destro causano comunemente una anemia cronica, i tumori del colon sinistro possono indurre un restringimento del lume colico fino all’ostruzione completa, cambiamenti delle abitudini defecatorie, emissione di feci di forma e dimensione alterate striate di sangue, dolori addominali. I tumori rettali comportano tenesmo o senso di incompleta evacuazione, rettorragia ecc. La diagnosi viene di solito effettuata con endoscopia e biopsie del tumore, con clisma opaco, risonanza magnetica e tomografia computerizzata, allo scopo di individuare anche metastasi a distanza. Alcuni markers tumorali, come il CEA, hanno un fondamentale valore prima e dopo il trattamento terapeutico per evidenziare recidive della malattia. Il trattamento chirurgico dei tumori del colon può comportare, in base alla sede della neoplasia, una emicolectomia destra talora estesa al colon trasverso, una colectomia del trasverso o una emicolectomia sinistra. I tumori del retto, in base alla localizzazione alta, media o bassa, sono trattati con una resezione anteriore (asportazione di parte del colon sinistro e di parte del retto, con anastomosi del colon sinistro al moncone rettale residuo o, addirittura, all’ano) oppure, quando la sede del tumore è particolarmente bassa, ad intervento di amputazione addomino-perineale con colostomia definitiva (asportazione di parte del colon sinistro, del retto e dell’ano). Negli ultimi due decenni miglioramenti della tecnica chirurgica, disponibilità di nuovi strumenti e trattamento pre o post operatorio con radioterapia e chemioterapia hanno determinato una netta riduzione degli interventi più demolitivi del retto. Fondamentale è il follow up dei pazienti operati. Risultati straordinari possono essere ottenuti anche in caso di metastasi a distanza del tumore primitivo, in particolare nelle localizzazioni epatiche. Gli interventi chirurgici di resezione colorettale possono essere eseguiti con tecnica open tradizionale, con tecnica laparoscopica o robotica. ...

Tumore del collo dell'utero

Il tumore al collo dell’utero si origina a causa della presenza di cellule maligne sulla superficie della cervice o all’interno dell’utero. La maggioranza dei tumori al collo dell’utero sono causati dal virus del papiloma humano (VPH), ma ci sono anche altre cause, ad esempio avere avuto rapporti sessuali in tenera età, avere più partner sessuali o aver avuto numerosi parti.  ...

Tumore del colon

Che cos’è il tumore del colon? Il tumore del colon è una neoplasia maligna che si origina dalle cellule della mucosa intestinale. La mucosa è uno strato di cellule epiteliali che riveste l’intestino, il quale si suddivide in intestino tenue e crasso. La maggior parte dei tumori del colon è dovuta ad un’evoluzione maligna di un polipo, che può essere distinto in sessile (con la base piatta) o peduncolato (con un piccolo gambo che lo collega alla parete dell’intestino). I polipi sono delle forme precancerose benigne e non tutti rischiano di diventare maligni. Esistono infatti tre tipi di polipi (iperplastici, amartomatosi e adenomatosi) ma solamente quelli adenomatosi si possono trasformare in neoplasia maligna. I tipi di tumore al colon possono prendere il nome di adenocarcinoma, adenocarcinoma mucinoso, adenocarcinoma a cellule ad anello con castone e carcinoma, a seconda delle caratteristiche del tessuto della mucosa intestinale. Inoltre possono manifestarsi come noduli, ulcere della mucosa o polipi. Sintomi del tumore del colon Il tumore del colon si può manifestare nel sigma e nel retto ed è solitamente asintomatico. In rari casi i polipi possono provocare perdite di sangue rilevabile con l’analisi per la ricerca di sangue occulto. Essendo una neoplasia asintomatica, al momento della diagnosi molti pazienti presentano metastasi al fegato. Quali sono le cause del tumore del colon? Le possibile cause che favoriscono l’origine di un tumore al colon sono legate a diversi fattori: Alimentazione: una dieta ricca di grassi e povera di fibre è stata spesso associata a tumori intestinali Fattori genetici: esistono malattie che favoriscono la formazione di tumori al colon, alcune tra queste sono la poliposi adenomatosa ereditaria e la carcinosi ereditaria. Avere un familiare che ha sofferto di queste malattie rende una persona predisposta ad essere colpita da un tumore intestinale Fattori non ereditari: i tumori intestinali colpiscono prevalentemente soggetti tra i 60 e i 64 anni. Malattie infiammatorie come il morbo di Crohn o la rettocolite ulcerosa possono avere un ruolo rilevante come anche una storia clinica passata di polipi del colon. Si può prevenire? Per prevenire questa neoplasia è consigliato che i soggetti che hanno una storia familiare di tumore del colon seguano una dieta povera di grassi e ricca di fibre e frutta. Inoltre, soprattutto dopo aver superato i 50 anni d’età, è raccomandato eseguire periodicamente un esame di esplorazione rettale e la ricerca di sangue occulto nelle feci. In cosa consiste il trattamento? È possibile trattare il tumore del colon con la chirurgia: a seconda della posizione del tumore si può eseguire un intervento parziale o totale del tratto di intestino o del retto colpito. Rispetto al passato, oggigiorno questo intervento è molto più conservativo: solamente in casi ad alto rischio ed in pazienti anziani viene effettuata la stomia, cioè l’apertura dell’intestino sulla parete addominale con creazione di un ano artificiale. In caso di malattia metastatica verrà eseguito anche un intervento per rimuovere le lesioni dal fegato. Inoltre, la terapia chemioterapica è fondamentale sia nel caso di tumore operabile che non operabile in quanto riduce il rischio di ricaduta. ...

Tumore del fegato

Quando il tumore del fegato si origina a causa di alcune cellule anomale che crescono in maniera esponenziale nel fegato, prende il nome di tumore maligno primitivo del fegato (epatocarcinoma). Se, invece, il tumore ha origine in un’altra parte del corpo, si chiama metastatico. Il fegato è l’organo più grande del corpo: filtra le sostanze dannose dal sangue, è coinvolto nella digestione degli alimenti e immagazzina lo zucchero che il corpo necessita per produrre energia. I principali fattori di rischio sono l’epatite, la cirrosi e la cicatrizzazione epatica. Tra i trattamenti ci sono: la chirurgia, la radiazione, la chemioterapia o il trapianto di fegato.  ...

Tumore dell'endometrio

Cos’è il tumore dell’endometrio? Il tumore dell’endometrio è una neoplasia che si genera nelle ghiandole della mucosa del corpo uterino. Si tratta del tumore più diffuso dell’apparato genitale femminile, e si presenta più frequentemente tra i 55 e 65 anni. In Italia, ogni anno, sono circa 10 ogni 100.000 le donne colpite da questa forma di cancro. Il tasso di mortalità è, in ogni caso, più basso rispetto a quello del tumore cervicale e dell’ovaio. Le possibilità di guarigione sono collegate a diversi fattori, quali: Stadio di avanzamento del tumore; Interessamento o meno di altri organi oltre all’utero; Età; Stato di salute. Vi sono due tipi di tumore dell’endometrio: Circoscritto: si presenta come un’escrescenza, un nodulo o una lesione. La massa tumorale può estendersi fino al peritoneo, intaccando nel suo passaggio il miometrio (ovvero la tonaca muscolare dell’utero). Diffuso: si presenta su una grande superficie della cavità dell’utero. In certi casi il motivo può essere l’origine multicentrica del tumore (che ha, ovvero, diversi focolai nell’endometrio), ma più spesso questa modalità rappresenta la degenerazione di una forma circoscritta. In questo tipo di tumore l’utero appare solitamente gonfio, ma può anche avere un aspetto normale. Sintomi del tumore dell’endometrio I sintomi si presentano solitamente quando il tumore è già in stadio avanzato. Sanguinamento vaginale (anche lieve): è importante fare particolare attenzione a questo sintomo dopo la menopausa, ma è sempre opportuno parlarne con il medico anche nel caso di donne in età fertile, se le perdite comparissero fuori dalle mestruazioni. Questo segnale è spesso quello che spinge le donne a farsi visitare, e che permette di diagnosticare il tumore laddove presente; Secrezione vaginale biancastra di cattivo odore; Dolore addominale: nella fase iniziale potrebbe essere notato un leggero indolenzimento a causa degli spasmi uterini causati dallo stiramento dell’organo, dovuto alla moltiplicazione delle cellule tumorale. Quando il tumore ha raggiunto gli altri organi addominali, il dolore può farsi più importante. Esami per il tumore dell’endometrio Poiché il tumore dell’endometrio si trova dentro l’utero, è difficile che il Pap-test possa individuarlo. Per tale motivo, il medico preleva un campione di tessuto proveniente dall’endometrio, che viene poi esaminato al microscopio per verificare se contiene cellule tumorali. Per prelevare tale campione, il ginecologo ha a sua disposizione i seguenti metodi: Biopsia dell’endometrio: un apposito utensile viene inserito nella cavità dell’utero per grattare la parete dell’organo e prelevarne dei frammenti; Raschiamento (o curettage): la cervice viene dilatata; in seguito un dispositivo chirurgico viene inserito nella cavità dell’utero, dove preleva parti di tessuto più grandi rispetto a quelli che si possono ottenere con il metodo della biopsia; Isteroscopia: si tratta di un esame endoscopico mininvasivo, ed è la tecnica oggi più diffusa. Una telecamera posizionata in cima a uno strumento ginecologico permette al medico di visualizzare l’interno dell’utero e di scegliere da dove prelevare il tessuto. Alcuni di questi metodi potrebbero necessitare di un’anestesia locale. Quali sono le cause del tumore dell’endometrio? Le cause specifiche del tumore non sono ancora chiare, ma sono stati individuati i seguenti fattori di rischio: Menarca precoce; Menopausa tardiva; Diabete; Obesità; L’assunzione di alcuni farmaci antitumorali in pazienti che stanno curando un cancro al seno. Trattamenti per il tumore all’endometrio Il trattamento varia in base allo stadio di sviluppo raggiunto dal tumore. Primo stadio: terapia di ormoni che mira alla conservazione dell’utero (in modo da permettere future gravidanze nelle pazienti in età fertile); rimozione del tumore tramite isteroscopia; radioterapia interna o esterna (localizzata sul bacino e sulle pelvi); Secondo stadio: isterectomia (asportazione dell’utero) e annessiectomia bilaterale (asportazione delle ovaie) seguita da radioterapia interna o esterna, oppure radioterapia da sola per le pazienti che non possono essere operate; Terzo stadio: isterectomia radicale; radioterapia interna ed esterna; chemioterapia; Quarto stadio: chemioterapia; terapia di ormoni; radioterapia (mirata a diminuire i disturbi causati dai sintomi). Tumore recidivo, ovvero quello che si presenta qualche tempo dopo aver trattato un primo tumore all’endometrio: terapia di ormoni o radioterapia palliativa. ...

Tumori della pelle (carcinoma, melanoma)

Il tumore alla pelle consiste nella proliferazione di cellule maligne che invadono i tessuti. Generalmente si manifestano attraverso dei cambiamenti della pigmentazione, verruche o macchie della pelle, nei rossi e squamosi, lesioni cutanee che non si riescono a rimarginare. Per prevenire e diagnosticare il tumore della pelle si raccomanda di rivolgersi al dermatologo quando si manifestano questi cambiamenti sulla cute. Il tumore può essere di due tipi: il non-melanoma e il melanoma. Il tipo più grave è il melanoma, che deve essere estirpato con la chirurgia. I pazienti il cui il melanoma si è esteso ad altri organi devono sottoporsi ad immunoterapia e chemioterapia. Per tumori come il carcinoma, invece, il trattamento può includere varie tecniche: chemioterapia, radioterapia, terapia fotodinamica, chirurgia laser, etc. ...

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Altre informazioni di interesse: di Prof. Massimo Aglietta

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