Dott. Sergio Delmonte

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Dermatologia
Torino


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Dott. Sergio Delmonte esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Prof. Sergio Delmonte si è laureato in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Genova, dove si è poi specializzato in Dermatologia e Venereologia.

 

Durante i suoi anni di formazione, ha potuto fare esperienza nei campi dell'Istopatologia, della Venereologia e della Chirurgia Laser, per poi conseguire anche un Master in Dermochirurgia. Si occupa in modo specifico di condilomi genitali, compreso il trattamento con laser CO2, di herpes genitale, lichen scleroatrofico, alopecia, acne, rosacea e tumori della pelle. È anche esperto nella chirurgia dell’unghia e nella chirurgia-laser.

 

Le sue pubblicazioni riguardano le infezioni sessualmente trasmissibili e le malattie autoimmuni.
Attualmente, è Responsabile del centro di Dermatologia Genitale e per le Infezioni Sessualmente Trasmissibili dell’A.O.U. San Giovanni Battista di Torino.

Patologie, Esami e Trattamenti

Alopecia

Che cosa è l'alopecia? L'alopecia è la caduta eccessiva dei capelli che provoca la calvizie. Ci sono diversi tipi di alopecia che hanno cause diver ...

Cicatrici acne

Cosa sono le cicatrici da acne? Le cicatrici da acne sono segni provocati da piccole infiammazioni causate da cisti, pustole, fistolizzazioni, foru ...

Dermochirurgia

Che cos’è la dermochirurgia? La dermochirurgia, detta anche chirurgia dermatologica, è una branca della dermatologia utilizzata per trattare le pat ...

Herpes

Che cos’è l’herpes? L’herpes è un disturbo infiammatorio della pelle o delle membrane mucose che si manifesta con delle  piccole vescicole, ripiene ...

Laser CO2

Che cosa è il laser chirurgico CO2? Il laser chirurgico CO2 è un tipo di laser utilizzato in chirurgia dermatologica e ginecologica. Prevede una procedura semplice, eseguita su base ambulatoriale, con crema anestetica. È un trattamento veloce, sicuro e non doloroso. Perché si esegue? Si tratta di un laser molto preciso che permette di eliminare in modo efficace, per ragioni estetiche, qualsiasi tipo di lesione dermatologica, anche di natura benigna. In ginecologia, questo tipo di laser consente di vaporizzare e tagliare senza incidere sui tessuti circostanti, così da ridurre le lesioni provocate dall'intervento chirurgico. In questo modo, è possibile ottenere un recupero postoperatorio più rapido. In ginecologia si possono trattare, tra le altre patologie: • La mucosa e le pareti vaginali. • Il lassismo delle pareti. • La secchezza vaginale. • L'incontinenza urinaria. • La correzione delle piccole labbra più lunghe del normale e la melanosi vulvare. In dermatologia, questo trattamento viene utilizzato per eliminare le verruche, i nei maturi, i fibromi e molte altre lesioni escretorie. In cosa consiste? La procedura di rimozione della lesione con laser CO2 è molto rapida e indolore. Una volta anestetizzata la lesione, avviene una vaporizzazione selettiva, molto precisa, in modo che il chirurgo possa controllare la profondità esatta da raggiungere. In questa maniera è possibile eliminare la lesione in modo molto preciso, riducendo al minimo il rischio che resti la cicatrice. Recupero postintervento Durante i primi giorni il paziente nota una piccola crosta nell'area. Questa in seguito si stacca, lasciando scoperta un'area rossastra, che col tempo schiarirà, fino a raggiungere la normale colorazione della pelle, rimanendo nella maggior parte dei casi quasi invisibile. ...

Melanoma

Che cos’è il melanoma? Il melanoma è un tipo di tumore cutaneo che si forma a partire da cellule della pelle chiamate melanociti, che conferiscono alla pelle il suo colore. Questo tipo di tumore cutaneo viene anche chiamato melanoma maligno ed è la forma più pericolosa del tumore, con un tasso di mortalità di circa il 20% se non rilevato. Quali sono i sintomi del melanoma? Anziché essere diagnosticati da un medico, i melanomi vengono spesso notati dalla persona interessata. Un segno del melanoma è un neo che cambia forma o dimensioni, oppure un bordo che cambia e diventa più sfumato. Un altro sintomo è la comparsa di un nuovo neo o di una nuova regione pigmentata della pelle dove prima non vi era nulla. Un fattore chiave per controllare un neo alla ricerca dei segni del melanoma è l’acronimo ABCDE, che descrive le caratteristiche della condizione: Forma asimmetrica, tale che le due metà di un neo presentano forme diverse Bordo irregolare, tale che il neo presenta un contorno ‘dentellato’ Cambiamento di colore, con colori non omogenei o variegati Diametro, quando le dimensioni del neo cambiano oppure quando presenta un diametro superiore ai 6 millimetri. In evoluzione. Se il neo cambia nel corso del tempo o sviluppa altri sintomi come prurito o sanguinamento. Quali sono le cause del melanoma? Il melanoma molto spesso è causato da una sovraesposizione ai raggi ultravioletti (UV) del sole, che sono dannosi. È più comune nelle persone anziane a causa dell’effetto cumulativo di anni di esposizione al sole, ed è particolarmente comune nelle aree del corpo più esposte, come il viso, la parte posteriore del collo, le mani e le braccia. Per tale motivo inoltre, il melanoma è anche più comune nelle persone con una carnagione chiara e in quelle che hanno sofferto di scottature solari da piccoli. Detto questo, che le persone con pelle più scura non siano colpite dalla condizione è un mito, in quanto anche queste sono a rischio se non si proteggono dal sole. Mentre nelle persone con pelle chiara i melanomi si sviluppano normalmente in aree soggette ad abbondante esposizione al sole, nelle persone con pelle più scura si sviluppano più comunemente sulle piante dei piedi, sulle palme delle mani e nei letti ungueali delle dita delle mani, potendo passare facilmente inosservati.  Il melanoma può inoltre essere genetico e si ritiene che circa il 5% dei casi venga trasmesso geneticamente. Trattamenti per il melanoma Il trattamento dipende dal tipo di melanoma, dalla sua gravità e posizione sul corpo, nonché dal fatto che il tumore si sia diffuso o meno. Tra le opzioni a disposizione del medico vi è la chirurgia, che offre diversi metodi per rimuovere il melanoma. La radioterapia può essere presa in considerazione in caso di diffusione del tumore, oppure si potrebbe decidere che l’opzione migliore sia rappresentata da un vaccino contro il melanoma, che mira a uccidere le cellule utilizzando i meccanismi di difesa del corpo stesso. Quest’ultimo tipo di trattamento è ancora in fase di sviluppo. ...

Acne

Che cosa è l'acne? L'acne è una malattia della pelle molto comune che di solito appare durante l'adolescenza o la giovinezza nell'85% dei casi. E' caratterizzata dalla comparsa di brufoli (grani). Questi brufoli si formano perché i follicoli piliferi sotto la pelle sono tappati, e ciò causa un'infiammazione e infezione del poro follicolare. Anche se l'acne può interessare chiunque, di solito colpisce principalmente adolescenti e giovani adulti, come già asserito. Ci sono alcune forme speciali di acne, come l' acne occupazionale, che colpisce maggiormente adulti che fanno uso di prodotti industriali. L'acne può verificarsi anche nei bambini appena nati o può comparire a seguito dell'uso di farmaci come i corticoidi orali. Quali sono i sintomi? I sintomi dell'acne possono manifestarsi in modi diversi a seconda dei pazienti, ad esempio abbiamo: Cisti Croste con eruzioni cutanee Pustole Cicatrici sulla pelle Rossore intorno alle eruzioni cutanee Punti neri Sporgenze piccole e rosse Cause dell'acne o perché si verifica La causa esatta del perché l'acne si presenta è sconosciuta, anche se è per lo più legata a cambiamenti ormonali, come quelli che si verificano durante l'adolescenza, le mestruazioni o la gravidanza. Altre cause possono essere eccessiva secrezione di sebo da parte delle ghiandole, l'uso di alcuni cosmetici e prodotti per capelli grassi, la somministrazione di alcuni farmaci e sudorazione eccessiva. A volte si sostiene che il cioccolato o gli alimenti grassi possano causare acne, ma non c' è alcuna prova che lo dimostri. Lo stress non causa acne, ma può peggiorarla. Si può prevenire? Anche se non c'è modo di prevenire l'acne, una buona cura della pelle può ridurre la quantità e la gravità delle lesioni. La cosa principale è lavare quotidianamente la pelle per evitare l'eccesso di grasso e rimuovere le cellule morte. Una volta rilevati i primi sintomi, occorre utilizzare prodotti per l'igiene, idratazione e trattamenti adeguati. Qual è il trattamento? Il trattamento dell'acne dipende dalla portata della malattia e dalla gravità delle lesioni. Gli specialisti consigliano di iniziare il trattamento precocemente per cercare di evitare possibili cicatrici. Il trattamento può essere basato su farmaci e/o creme. ...

Balanopostite

La balanopostite è una condizione infiammatoria che si presenta a livello del balano (la superficie del glande) e del poste (la parte del prepuzio che sostiene il glande). Le cause possono essere di diverso tipo, ossia batterico, infettivo o irritativo, ma spesso è difficile capirne l’origine. I sintomi più comuni sono: gonfiore; prurito; eritema; dolore; irritazione; presenza di vescicole; restringimento del prepuzio (fimosi); difficoltà ad urinare; sanguinamento. Il trattamento dev’essere attentamente valutato dal medico, che baserà la sua scelta sulla causa scatenante della malattia. Generalmente vengono prescritti antimicrobici topici o creme contenenti cortisone. In casi particolarmente gravi, il paziente dovrà sottoporsi ad un intervento di circoncisione.  ...

Chirurgia laser

Che cos’è la chirurgia laser? La chirurgia laser è una procedura chirurgica mininvasiva che trova applicazione nei seguenti ambiti medici: Oculistica Dermatologia Chirurgia generale e toracica Urologia Chirurgia plastica e estetica Grazie alla chirurgia laser è infatti possibile: Correggere alcuni difetti di vista come la miopia, l’ipermetropia, la retinopatia diabetica; Trattare alcune forme di neoplasie come il tumore alla laringe; Rimuovere i tatuaggi sulla pelle; Eliminare alcune tipologie di macchie sulla pelle; Trattare alcune patologie della prostata come l’ipertrofia; Rimodellare il corpo attraverso la tecnica di liposuzione laser. ...

Crioterapia

Che cos’è la crioterapia? La crioterapia è un trattamento indicato per eliminare determinate lesioni cutanee superficiali. È un metodo  che serve per congelare il tessuto con l’obiettivo di distruggerlo. Non è un trattamento doloroso, ma può dare una sensazione di prurito o bruciore, per cui, a volte, può essere necessaria la somministrazione di anestesia locale, quando viene applicato in zone molto sensibili. La crioterapia utilizza nitrogeno liquido per congelare le lesioni cutanee Perché si esegue? La crioterapia può essere impiegata per eliminare verruche e per distruggere lesioni cutanee precancerose. Alcune lesioni cutanee, per le quali la crioterapia è maggiormente indicata ed efficace sono: Cheratosi attinica: sono delle lesioni con croste che non guariscono normalmente. Sono causate soprattutto dall’esposizione solare e devono essere controllate e trattate perché potrebbero costituire il preambolo di un carcinoma. Papillomi virali: verruche causate da infezioni virali, come il Virus del Papilloma Umano (HPV). Verruche: le verruche volgari sono le più comuni e compaiono con maggior frequenza durante l’infanzia. Di solito si trovano sulle mani e sugli arti, sebbene possano comparire in qualsiasi parte del corpo. Macchie solari: anche le macchie solari piccole e superficiali possono essere trattate con la crioterapia. Dopo la sessione di terapia si formerà una crosta, che cadrà in 24 ore e altre croste che, invece, impiegheranno qualche settimana prima di scomparire. In cosa consiste? Questa tecnica si basa sull’applicazione di freddo intenso, in genere nitrogeno liquido (-196 ºC) mediante un sistema di spray polverizzato. Il nitrogeno, applicato sulla lesione in questione, congela e distrugge le cellule colpite, senza pregiudicare il tessuto sano che circonda la lesione. Il procedimento dura tra uno e due minuti. Dopo qualche ora dal congelamento della lesione si forma una vescica, che si sgonfia dopo 2 o 3 giorni e la pelle morta cade tra le 2 e le 4 settimane. Preparazione alla crioterapia In generale non è necessario alcun tipo di preparazione prima della crioterapia. Un’eccezione è rappresentata dal trattamento dei papillomi virali, che si formano all’interno del collo dell’utero a causa dell’HPV, per i quali è necessaria una preparazione, che sarà indicata dallo specialista, come evitare di mangiare e bere nelle due ore precedenti l’intervento. Recupero post-intervento Alcune lesioni cutanee, soprattutto le verruche, possono richiedere la somministrazione del trattamento più di una volta. Dopo la sessione di trattamento, compare del rossore, un’infiammazione e delle vesciche nell’area trattata, che guariscono in pochi giorni. Il paziente può tornare a casa mezz’ora dopo il trattamento. Trattamenti alternativi L’alternativa principale alla crioterapia è l’elettrocoagulazione, che anziché congelare la lesione, la coagula e la taglia utilizzando il calore, mediante corrente elettrica ad alta intensità. Nelle verruche dei palmi delle mani e dei piedi, l’elettrocoagulazione non è consigliabile, poiché la cicatrizzazione può complicarsi ed essere dolorosa. ...

Dermatoscopia

Che cos’è la dermatoscopia? La dermoscopia, nota anche con il nome di dermatoscopia, è una tecnica impiegata per esaminare la pelle per mezzo di un dermoscopio. Il dermoscopio è munito di una lente d’ingrandimento di alta qualità che consente di effettuare un attento esame della struttura della pelle e può essere utilizzato per diagnosticare il tumore cutaneo e per la mappatura dei nei. Il dermoscopio è un dispositivo portatile in grado di acquisire fotografie ad alta risoluzione.  In che cosa consiste? Con l’impiego di un dermoscopio le lesioni cutanee vengono valutate in termini di pigmentazione, colore e struttura (simmetria, uniformità, forma del bordo). La valutazione di tali caratteristiche può essere utile per diagnosticare quanto segue: Melanoma Nei benigni Carcinoma basocellulare pigmentato Emangioma La dermoscopia può inoltre essere utilizzata per esaminare la pelle nei casi seguenti: Perdita di capelli Per differenziare tra condizioni cutanee, come una psoriasi da un eczema Perché si esegue? Se utilizzata da un esperto la dermoscopia può essere efficace nell’identificare i melanomi e nel confermare la presenza di tumori maligni della pelle. Inoltre, può ridurre il numero di escissioni non necessarie delle lesioni benigne. L’identificazione dei melanomi a occhio nudo non è accurata, mentre l’impiego di un dermoscopio la rende più efficace. La dermoscopia può inoltre essere utilizzata per i pazienti che presentano un gran numero di nevi melanocitari (nei) che, benché non soddisfino i criteri per essere considerati un melanoma, appaiono sospetti. La dermoscopia è quindi in grado di rilevare eventuali cambiamenti dei nei e di stabilire se sia necessaria o meno una biopsia. Preparazione alla dermatoscopia Durante la dermoscopia viene applicato uno speciale gel liquido all’area interessata e il dermoscopio viene posizionato sulla lesione per poterla esaminare. Tale gel consente al medico di osservare le strutture sotto la superficie della pelle. Modelli più recenti di dermoscopio hanno eliminato la necessità di utilizzare il gel. Non si avverte alcun disagio durante la procedura. Significato di risultati anomali Se vengono rilevati dei tumori maligni è possibile pianificare un trattamento che ne preveda la biopsia e l’escissione. ...

Lichen sclerosus

Che cos’è il lichen sclerosus? Il lichen sclerosus è una patologia infiammatoria rara e autoimmune, conosciuta anche con il nome di lichen scleroatrofico. È una malattia che colpisce la cute e le mucose e si manifesta in particolar modo nelle zone dei tessuti genitali maschili e femminili. Sintomi del lichen sclerosus Il lichen sclerosus è un processo infiammatorio che può interessare sia donne che uomini in egual misura, anche se l’uomo sembra esserne più colpito con l’avanzare dell’età. Nella donna la patologia si manifesta a livello dei genitali ma può interessare anche le braccia, le gambe, la lingue e le mucose orali. I sintomi più frequenti nella donna sono: Prurito Bruciore Dispareunia Secchezza della mucosa vaginale Irritazione locale Macchie bianche Ragadi Rimpicciolimento o distruzione delle piccole labbra Nell’uomo, il lichen sclerosus interessa la parte superiore del pene, infatti la patologia è più conosciuta come lichen sclerosus balano prepuziale. I sintomi più frequenti nell’uomo sono: Chiazze bianco-brunastre lucide Escoriazioni Microlesioni Prurito Penodinia Dolore Dispareunia Uretrite Stenosi uretrale Fimosi I sintomi più frequenti nei bambini sono: Bambina: prurito, bruciore nelle aree della vulva e perianale Bambino: irritazione genitale generale Diagnosi per il lichen sclerosus Generalmente la diagnosi del lichen sclerosus viene effettuata con un esame al microscopio di un piccolo campione di tessuto colpito dalla patologia. Quali sono le cause del lichen sclerosus La cause del lichen sclerosus non sono chiare e tra le possibili ritroviamo: Iperattività del sistema immunitario Squilibri ormonali Famigliarità Condizioni di salute della pelle o se è stata precedentemente danneggiata Trattamenti per lichen sclerosus Le terapie più consigliate per la donna prevedono l’utilizzo di farmaci ad azione sistemica e ad uso topico. Per quando riguarda il sesso maschile la terapia più consigliata è la circoncisione (rimozione chirurgica del prepuzio) poiché di solito la patologia per gli uomini non è recidivante. A quale specialista rivolgersi? Si consiglia di consultare il parere di medici che abbiano la competenza nella diagnosi e nella cura di questa patologia; gli specialisti in grado di curare il lichen sclerosus sono il dermatologo, il ginecologo, l’urologo e l’andrologo.   ...

Papilloma virus

Che cosa è il papilloma virus umano? Il papilloma virus umano (HPV) è un virus che infetta la pelle e le membrane mucose. Ne esistono più di 100 tipi diversi, la maggior parte dei quali innocui, ma alcuni di questi sono associati ad un aumento del rischio di cancro o displasia cervicale (alterazioni anomale nelle cellule della superficie del collo uterino). Questi virus possono essere contratti attraverso il contatto sessuale con un partner infetto e possono essere a basso o ad alto rischio. Quelli a basso rischio possono causare verruche genitali. Al contrario, quelli ad alto rischio possono provocare cancri al collo uterino, alla vulva, alla vagina e all'ano nelle donne, e al pene e all'ano negli uomini. Quali sono i sintomi? È possibile che la persona infetta dal papilloma virus non presenti alcun sintomo. Infatti, la maggior parte delle persone colpite si sentono bene nonostante i cambiamenti delle cellule causati dal virus. Nel caso delle donne, delle citologie periodiche possono rilevare mutamenti nel collo uterino che potrebbero generare un cancro. Cause del papilloma umano o perché si verifica Ci sono fattori che aumentano il rischio di papilloma virus umano, in particolare: avere più partner sessuali e praticare rapporti con partner promiscui. Un altro fattore di rischio è avere un sistema immunitario depresso. Anche avere relazioni sessuali non protette può generare il rischio di contrarre l'infezione; anche se il preservativo non protegge al 100% Si può prevenire? È possibile vaccinarsi dal papilloma virus umano. Il vaccino protegge le donne dalla diffusione di due tipi di virus, che rappresentano la causa del 70% dei casi di cancro cervicale. È anche possibile prevenire evitando di intraprendere giochi sessuali che prevedano contatti skin-to-skin. In caso di rapporti vaginali o anali è importante utilizzare il preservativo che, anche se non è al 100% efficace, riduce notevolmente il rischio di infezione da papilloma virus umano. Qual è il trattamento? Non esiste alcuna cura per il papilloma virus umano. Il trattamento per la displasia cervicale persistente può prevedere un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto anomalo. ...

Rosacea

Che cos’è la rosacea? La rosacea è una malattia infiammatoria del viso che provoca eruzioni cutanee, couperose, teleangectasie, sensazione di bruciore, pustole e brufoli sulla pelle di guance, naso, mento e fronte. È una patologia cronica che si verifica più frequentemente in persone di mezza età e in gradi diversificati. Quali sono i sintomi? La rosacea è una condizione che presenta molteplici sintomi, tra cui si distinguono: frequente rossore del viso; bruciore o leggero gonfiore; arrossamento continuo legato alla comparsa di brufoli sulla pelle, anche con pus. Vi possono anche essere linee rossastre e sottili sottopelle perché i vasi sanguigni al di sotto della pelle si ingrandiscono. Inoltre, l'infiammazione può influenzare altre parti del viso come occhi, palpebre o naso. Altri sintomi della rosacea sono una pelle più dura del normale sulla fronte, sul mento, sulle guance o in altre aree. Cause della rosacea La causa della rosacea è sconosciuta, ma ci sono diversi fattori che favoriscono il suo sviluppo o peggioramento, come il tipo di pelle, l'ereditarietà, i cambiamenti ormonali, la dieta, gli sbalzi di temperatura, l'esposizione al sole, al vento, lo stress o alcuni farmaci. Altri fattori sono la pratica di sport intenso, la menopausa, il consumo eccessivo di alcolici o l'assunzione di cibi e bevande calde e piccanti. Si può prevenire? La rosacea non è una patologia che può essere prevenuta, ma i sintomi possono essere alleviati o il livello di infezione ridotto. Le azioni primarie sono quelle di identificare le cause scatenanti in modo da evitarle, iniziare un trattamento precoce, mantenere una buona idratazione cutanea, evitare i prodotti che irritano la pelle, usare creme che proteggono dai raggi solari, trucchi adatti al tipo di pelle e shampoo e gel non troppo aggressivi per evitare ulteriori irritazioni. Qual è il trattamento? Anche se non vi è alcun metodo per curare la rosacea, si può comunque intervenire per alleviarne i sintomi. A seconda dei pazienti, il trattamento per controllare questa malattia cutanea può essere basato sulla minimizzazione delle cause che la provocano con dei farmaci antibiotici e derivati della tetraciclina, preparazioni topiche, terapie laser o luce pulsata. Nei casi più gravi la tecnica laser può aiutare a ridurre il rossore o, se si è gonfiato il naso, la chirurgia può contribuire a un miglioramento dell'aspetto rimuovendo il tessuto colpito. ...

Tricologia

Che cos’è la tricologia? La tricologia è un settore specialistico della medicina che si occupa di studiare le malattie, l’anatomia e le funzioni dei peli e dei capelli. Si tratta della scienza del cuoio capelluto e dei capelli, sia in stato di salute, che in stato di malattia. La capigliatura e la condizione del cuoio capelluto sono elementi chiave per lo stato di salute del paziente, spesso non riconosciuti o dichiarati come poco importanti in campo medico. I capelli infatti, sono indicatori molto sensibili, che non andrebbero mai sottovaluti, degli squilibri del corpo come, ad esempio, problemi metabolici o di cattiva alimentazione, influenze psicoemotive o stressogene, che possono influenzare negativamente il normale sviluppo ed aspetto della capigliatura. Qual è il ruolo del dermatologo tricologo? Il dermatologo tricologo è in grado di diagnosticare e trattare una vasta gamma di disturbi ed alterazioni del cuoio capelluto e della capigliatura come: alopecia areata nell’adulto e nel bambino, alopecia androgenetica, alopecia totale e universale e calvizie maschile, perdita di capelli diffusa femminile in menopausa, danno da cosmetici e farmaci, alterazioni della struttura del capello congenite ed ereditarie; nonché disturbi quali dermatite seborroica e allergica, psoriasi del cuoio capelluto, e condizioni quali seborrea, secchezza e prurito. Nella maggior parte dei casi, una serie di informazioni consentirà al dermatologo tricologo di identificare la causa del problema e consigliare l’eventuale trattamento. Come si esegue una diagnosi tricologia? Nell’ambito della diagnosi, potrà far sottoporre i capelli del paziente ad analisi speciali, o fare eseguire esami ematologici i cui risultati possono indicare soluzioni anche nel trattamento (es. sideremia e ferritina sierica, profilo della funzionalità tiroidea). ...

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