Porpora

Che cos'è la porpora?

La porpora si manifesta sotto forma di macchie violacee sulla pelle e sulle membrane mucose, comprese le aree attorno alla bocca. È causata da emorragie nella pelle, ossia dalla rottura di capillari. Alcune porpore hanno la dimensione di uno spillo (petecchie), altre una dimensione maggiore, fino a 2 e 3 cm di diametro (ecchimosi). Sebbene le macchie non siano di solito gravi, possono essere accompagnate da sintomi causati da malattie, e in tal caso possono rappresentare qualcosa di grave. Per questo è consigliabile rivolgersi al medico.

Esistono differenti tipologie di porpora:

• Porpora trombocitopenia. Si manifesta con una riduzione di piastrine nel sangue (nei casi di anemia, cirrosi epaticam mieloma, trasfusione sanguigna...)
• Porpora non trombocitopenia. In questo caso, la riduzione di piastrine non è il fattore scatenante. Le cause possono risiedere in patologie come il lipus, la rosoli, la meningite, il violo, la varicella, l'amangioma, l'amiloidosi,l'ipertensione e la vasculite;
• Porpora da coagulazione alterata. Si manifesta in casi di disturbi della coagulazione che possono derivare da un ingrossamento della milza, dallo scorbuto e dalla coagulopatia da consumo.
• Porpora psicogena. Causata da ansia e stress.

Sintomi della porpora

I sintomi sono limitati alla comparsa di macchie o punti di colore rossastro o viola sulla pelle.

Quali sono le cause della porpora?

Le cause della porpora sono diverse e definiscono i diversi tipi esistenti. Di base può essere correlata a tre tipi di cause:

• Fragilità vascolare: la causa è in un'aggressione fisica, infettiva o immunologica. Di fatto, alcuni traumi minimi in grado di produrre le porpore sono: calze troppo strette alle caviglie (per i bambini in particolare), i segni della gomma utilizzata in analisi, gli sforzi che accompagnano la tosse o vomito eccetera. Anche se la fragilità dei vasi è poco importante, se accompagnata da febbre può essere segnale di una malattia più importante;
• Problemi piastrinici: sono causati da un funzionamento alterato delle piastrine (cellule del sangue che permettono la coagulazione del sangue) o dall'insufficiente presenza di queste nel sangue. Può essere favorito da determinati farmaci, come l'acido acetilsalicilico;
• Manifestazione della vasculite: un'infiammazione dei vasi sanguigni che è di solito associata ad altri tipi di emorragie.

Può inoltre essere dovuta a:

• Amiloidosi
• Disturbi della coagulazione
• Citomegalovirus congenito
• Sindrome da rosolia congenita
• Farmaci che interessano le piastrine
• Emangioma
• Cambiamenti di pressione che si verificano durante il parto vaginale
• Scorbuto o carenza di vitamina C
• Uso di steroidi
• Alcune infezioni
• Lesioni

Si può prevenire?

La porpora non può essere prevenuta perché è un disturbo sanguigno legato ai componenti del sangue, in particolare alle piastrine.

Trattamenti per la porpora

La porpora guarisce nel giro di alcune settimane. Quando si soffre di dolori articolari è necessario del riposo, soprattutto per i bambini. In questi casi può anche essere utile prendere qualche analgesico leggero. In caso di gonfiore delle articolazioni, scomparirà progressivamente e non lascerà segni.

Inoltre, il medico curante potrà decidere di procedere attraverso alcune terapie che dipendono dalla causa scatenate:

• Ansiolitici
• Antivirali
• Antibiotici
• Farmaci per la cura della piastrinopenia
• Farmaci per la coagulazione del sangue
• Integratori di Vitamina C