Dott. Massimo Capricci

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Otorinolaringoiatria
Torino


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Otorinolaringoiatra a
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Massimo Capricci è specializzato in Otorinolaringoiatria e Patologia Cervico-Facciale.
I suoi campi d’interesse spaziano dalla chirurgia del naso e dei seni paranasali alla chirurgia riparativa ed estetica; dalle patologie naso-sinusali infiammatorie alle neoplasie. Inoltre, si occupa del trattamento delle malattie delle ghiandole salivari e della tiroide. Vanta una vasta conoscenza della chirurgia otologica e della cura di adenoidi, tonsilliti, ipoacusie e apnee notturne. Attualmente è Dirigente Medico di I Livello presso l'Ospedale Molinette di Torino. Ha partecipato a numerosi corsi di formazione in Italia e all’estero: presso l’Ospedale San Paolo di Savona, presso l’ospedale di Bordeaux, a Barcellona, presso l’ospedale di Colonia e presso l’Ospedale Malpighi di Bologna.

 Video pubblicati

LARINGE RICOSTRUITA CON MUSCOLI DEL COL...

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 Articoli pubblicati

La tonsillite può essere virale o batterica.
La tonsillite: cause e rimedi

 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍1983

 Esperienza professionale

• Più di 30 anni di esperienza
• Dirigente Medico di I Livello presso l'Ospedale Molinette di Torino (1993-oggi)
• Assistente di reparto presso l’Otorinolaringoiatria dell'Ospedale Maria Vittoria (1991-1993)
• Consulente di Otorinolaringoiatria presso l'Ospedale Militare di Torino, le case circondariali Le Nuove e Le Vallette di Torino, e il Centro di Medicina dello Sport (1986-1993)
• Otorinolaringoiatra presso diversi ambulatori di Torino e delle provincie di Torino e Cuneo (1984-1991)
• Medico termale presso le Terme di Sirmione (1984-1989)

 ...

 Altre aree di lavoro

• Chirurgia estetica nasale
• Chirurgia otologica

 Docenze

• Docente di Otorinolaringoiatria per le Scuole Infermieristiche di Torino, Carmagnola e Chivasso (1988-1994)

 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Torino (1983)
• Specializzazione in Otorinolaringoiatria e Patologia Cervico­Facciale presso l’Università di Torino (1986)
• Ha partecipato a numerosi corsi di formazione in Italia e all’estero: presso l’Ospedale San Paolo di Savona; presso l’ospedale di Bordeaux; a Barcellona; presso l’ospedale di Colonia; presso l’Ospedale Malpighi di Bologna

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 Pubblicazioni e conferenze

• È stato relatore a numerosi congressi in giro per il mondo (Rodi, San Paolo, Usa, Copenaghen, Stoccolma, Helsinki, Germania)

 Membro di società scientifiche

• S.I.O. (Società Italiana Otorinolaringoiatria)

Lingue

  • Inglese
  • Italiano

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29/10/2018

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Cortesia ,disponibilità ,simpatia

Paziente verificato
12/04/2018

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Professionista competente e gentile. mette il paziente a proprio agio.

Paziente verificato
11/04/2018

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Paziente verificato
03/04/2018

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Patologie, Esami e Trattamenti

Adenoidi

Cosa sono le adenoidi? Le adenoidi o vegetazioni sono delle ghiandole simili alle tonsille, situate a metà del naso, nella parte posteriore delle g ...

Chirurgia della tiroide

Che cos’è la chirurgia della tiroide? L’intervento chirurgico alla tiroide rimuove l’intera ghiandola tiroidea oppure solo parte di essa. È noto an ...

Ghiandole salivari

Che cosa sono le ghiandole salivari? Le ghiandole salivari sono gli organi deputati alla secrezione della saliva. Queste si trovano nella bocca, ne ...

Rinosettoplastica

Che cos’è la rinosettoplastica? La rinosettoplastica è un tipo di intervento di rinoplastica che si occupa del rimodellamento del setto nasale per ...

Sinusite

Che cosa è la sinusite? La sinusite è una malattia caratterizzata da infiammazione ai seni paranasali, cavità che si trovano dietro la fronte, le guance e gli occhi. Nasce come conseguenza di un'infezione da virus, funghi o batteri. Ci sono due tipi di sinusite: Sinusite acuta: è quando i sintomi sono presenti per un periodo fino a quattro settimane. È causata da batteri che proliferano nei seni paranasali. Sinusite cronica: dura per più di tre mesi e la causa può essere un batterio o un fungo. Quali sono i sintomi? I principali sintomi della sinusite sono: Alito cattivo Perdita del senso dell'olfatto Febbre Affaticamento e malessere generale Tosse, che peggiora di notte Mal di gola Mal di testa Congestione e secrezioni nasali Cause della sinusite o perché si verifica La causa della sinusite è un'infezione causata da virus, funghi o batteri. Quando le aperture paranasali si bloccano, i batteri o altri microrganismi proliferano facilmente. L'ostruzione delle aperture paranasali può essere dovuta al fatto che: I piccoli peli sui seni paranasali non filtrano correttamente il muco I raffreddori e le allergie portano a un'eccessiva produzione di muco Un setto deviato, uno sperone osseo nasale o polipi nasali. Si può prevenire? Il modo migliore per prevenire la sinusite è evitare l'influenza e il raffreddore. Nel caso in cui ciò non sia possibile, è importante trattarla rapidamente. Alcuni suggerimenti per prevenire la sinusite sono: Ridurre lo stress Lavarsi a mano di frequente Evitare il fumo e gli inquinanti Assumere decongestionanti in caso di infezione dei tratti respiratori Utilizzare un umidificatore per aumentare l'umidità nel naso Qual è il trattamento? Di solito la sinusite scompare da sola, ma è possibile somministrare degli antibiotici per abbreviare i tempi di recupero. La sinusite acuta deve essere trattata per 10 o 14 giorni, mentre la sinusite cronica per un periodo di 3 a 4 settimane. Se i sintomi non vanno via con questi trattamenti, può essere necessario un intervento chirurgico per allargare l'apertura e drenare i seni paranasali. La maggior parte delle infezioni fungine ai seni paranasali richiede un intervento chirurgico. ...

Tonsillite

Che cosa è la tonsillite? La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille palatine che si trovano in gola. È molto comune nei bambini. Le tonsille servono ad aiutare a eliminare batteri e altri microrganismi per prevenire le infezioni nel corpo. Quali sono i sintomi? I sintomi più comuni sono febbre alta, brividi, forte mal di gola, difficoltà a deglutire e mal di testa e orecchie. Le tonsille sono di solito arrossate e spesso presentano macchie bianche. Inoltre, i linfonodi nella zona possono essere gonfi. Se le tonsille sono molto ingrossate, possono verificarsi problemi respiratori. Cause della tonsillite o perché si verifica La tonsillite è causata da un'infezione virale o batterica. La più comune è la tonsillite da streptococco. Si può prevenire? La tonsillite può essere prevenuta evitando di condividere bicchieri o utensili da cibo. Inoltre, è importante evitare il contatto stretto con persone malate. Qual è il trattamento? Le tonsille infiammate che non presentano dolore o non causano problemi non hanno bisogno di essere trattate. Se la causa della malattia è un batterio chiamato streptococco, il trattamento è con antibiotici, e i tempi di guarigione sono di circa una settimana. È importante finire tutti gli antibiotici prescritti da uno specialista, anche se il paziente si sente meglio, perché l'infezione potrebbe riacutizzarsi. Alle persone che soffrono di frequente di tonsillite è consigliato di rimuovere le tonsille. Se non trattata adeguatamente, la tonsillite può portare a possibili complicazioni gravi come ascessi nella zona intorno alla tonsille, malattia renale causata da streptococco e febbre reumatica. ...

Apnea notturna

Che cos’è l’apnea notturna? L'apnea nel sonno è l'interruzione dell'attività respiratoria regolare di una persona quando dorme. Quando il fenomeno è frequente si sviluppa una sindrome detta Sindrome delle Apnee nel Sonno (acronimo OSAS,  Obstructive Sleep  Apnoea Syndrome) che è una patologia caratterizzata da un insieme di sintomi e disturbi che sono provocati dalle ricorrenti interruzioni della respirazione durante il sonno. Sintomi dell'apnea notturna I sintomi più evidenti e comuni di questa patologia sono: il russamento, stanchezza diurna, incontinenza urinaria, scarsa capacità di concentrazione, umore instabile, colpi di sonno improvvisi, fauci secche al risveglio, dismnesie. Diagnosi per apnea notturna La diagnosi di apnee nel sonno può essere fatta da uno specialista in Malattie Respiratorie attaverso un monitoraggio delle funzioni cardiache e respiratorie durante il sonno. Questo studio delle apnee può essere fatto a domicilio attraverso il Monitoraggio cardiorespiratorio. L'esame è indolore e non invasivo. Quali sono le cause dell’apnea notturna? Il respiro è un'attività automatica regolata e controllata dal centro nervoso del respiro che funziona continuamente anche durante il sonno. Durante il sonno profondo, o sonno R.E.M.,la muscolatura del corpo è particolarmente rilasciata e la lingua tende a cadere posteriormente, specie nella posizione supina. Per questo può succedere che lo spazio per il passaggio dell'aria diminuisca al punto da causare ostacolo al respiro: oltre a provocare lo sgradevole rumore di russamento, se l’arresto del flusso é  parziale si parla di “ipopnea”,  se è totale di “apnea”. L'apnea notturna è frequente nei soggetti obesi e con stile di vita sedentario. Si può prevenire? Al fine di prevenire l’insorgere di questa patologia, è necessario mantenere uno stile di vita sano e quindi evitare di aumentare di peso o di rimanere in sovrappeso, di bere alcolici e di fumare prima di andare a dormire e di mangiare molto prima o a ridosso del sonno. Si consigliano anche analisi diagnostiche appropriate, terapie farmacologiche e altri trattamenti medici e, se necessario, ricorrere ad interventi chirurgici per eliminare le ostruzioni alle vie aeree superiori. Trattamenti per l'apnea notturna  L'apnea nel sonno è un disturbo curabile. La cura della sindrome delle apnee nel sonno allunga la vita, migliora la qualità di vita e riduce le complicanze legate alla sindrome stessa, come gli accidenti cerebrovascolari e le cardiopatie, migliora il controllo del diabete e dell'ipertensione, migliora la capacità di concentrazione e la memoria, riduce drasticamente il rischio di incidenti stradali e sul lavoro per sonnolenza o distrazione. I primi passi da muovere nella terapia di questa patologia sono: condurre uno stile di vita sano, perdere peso (anche un dimagrimento del 10% può incidere e migliorare la condizione del paziente in maniera significativa) e dormire non supini, ma sul fianco . Esistono svariati trattamenti raccomandati come rimedio all’apnea notturna. Tra gli interventi di tipo chirurgico troviamo la settoplastica, la riduzione dei turbinati e, specie nei bambini, la tonsillectomia e l’adenoidectomia. Il macchinario denominato Continous Positive Airway Pressure (CPAP) invece, immette aria a pressione positiva attraverso una maschera respiratoria collegata ad un compressore, che il paziente indossa prima di coricarsi: così viene impedito il collasso delle pareti faringee responsabile dell’apnea. Non si tratta, in questo caso, di un rimedio farmacologico, ma di un dispositivo da impiegare tutta la vita durante il sonno, che si è dimostrato in grado di eliminare il russare e l’apnea,di migliorare rapidamente la qualità generale della vita del paziente, e di salvaguardare anche il riposo del partner. Infine, si può oggi in molti casi optare per l'applicazione, durante la notte, di un dispositivo intraorale simile ad un apparecchio ortodontico che, riposizionando correttamente la mandibola, è spesso in grado di migliorare o risolvere il problema. È infatti spesso presente nei russatori che vanno in apnea una malposizione della mandibola, che, dislocandola all’indietro a causa dello scorretto “ingranamento” dei denti (Malocclusione), rende più stretto il passaggio attraverso il quale l’aria transita nel faringe. Il dispositivo intraorale da portare di notte, che risulta solitamente molto accettabile, riposiziona la mandibola, elimina la “strettoia” faringea ed è una valida terapia per il russare notturno e l’apnea nel onno. Questa terapia ha anche il grande vantaggio di una grande tollerabilità da parte del paziente.  ...

Audiometria

Che cos'è l'audiometria? L'audiometria è un test che consente di valutare la capacità del sistema uditivo dell';orecchio, con l'obiettivo di determinare se una persona sente bene. L'orecchio umano può percepire i suoni con frequenze che vanno da 20 a 20.000 Hz. In che consiste? Il test è diviso in audiometria tonale e verbale. L'audiometria tonale valuta la via aerea e la via ossea, e in entrambi i casi implica l'esplorazione delle due orecchie separatamente, con il paziente posto all'interno di una cabina insonorizzata ed ermeticamente chiusa. Nell'audiometria aerea, l'individuo indossa degli auricolari e lo specialista riproduce una serie di suoni da maggiore a minore volume fino a quando non sono più percepibili. L'ultimo suono percepito determina la soglia uditiva, cioè fino a quale intensità il paziente può ascoltare ad una certa frequenza. Nell'ispezione della via ossea viene applicato un vibratore dietro l'orecchio del paziente, nel mastoide, dove riceve il suono. L'audiometria verbale viene eseguita anche con il paziente in una cabina e con auricolari, ma invece del suono vengono emesse delle parole ad un volume differente, che devono essere ripetute in maniera esatta. Perché viene eseguita? L'audiometria può rilevare la perdita dell'udito in età precoce. Viene eseguita quando il paziente presenta problemi di udito. Preparazione per l'audiometria Non è necessaria alcuna preparazione particolare per eseguire il test. Come ci si sente durante il test? Durante la prova il paziente non sente alcun fastidio. La durata dell'esame varia a seconda che sia una valutazione iniziale, che può durare tra 5 e 10 minuti, o una valutazione dettagliata che può durare fino a quasi un'ora. Rischi dell'audiometria Questo esame non comporta alcun rischio per il paziente. Significato dei risultati anomali Il test dura circa venti minuti e i risultati vengono mostrati in un grafico (audiogramma). Il confronto dei dati ottenuti negli esami aerei e ossei consente di sapere quale parte dell'apparato uditivo mostra il deficit (ipoacusia) e qual è il grado della perdita.   ...

Cateterismi tubarici

I cateterismi tubarici sono un tipo di trattamento, simile ad un “aerosol” all’interno dell’orecchio. Si inserisce un catetere attraverso la narice, che raggiunge la tuba di Eustacchio. Raggiunta la tuba, vengono liberati dei gas sulfurei, utili per il trattamento di sordità, catarro, disfunzioni tubariche e ipocusia. È un trattamento effettuato anche in molti hotel termali.  ...

Chirurgia endoscopica

Cos’è la chirurgia endoscopica? Con il termine chirurgia endoscopica s’intendono le diverse tecniche di osservazione diretta della parte interna di un organo o cavità, mediante uno strumento ottico (un tubo dotato di illuminazione e connesso a una telecamera e a un monitor) che viene introdotto attraverso gli orifizi naturali del corpo umano o della parete addominale, come può essere l’isteroscopia e la laparoscopia. Si tratta di una chirurgia minimamente invasiva, che ha introdotto un grande progresso negli interventi tradizionali, poiché è molto più affidabile e precisa e, di conseguenza, comporta traumi minori, ottenendo risultati migliori. Normalmente viene eseguita sotto anestesia totale. Perché si esegue? L’endoscopia è una tecnica che può essere impiegata sia per la diagnosi e l’osservazione, che per il trattamento e la chirurgia. Nella pratica, la chirurgia endoscopica è utilizzata in diversi campi della Medicina: è molto comune nella Ginecologia, chiamata Isteroscopia, per trattare le patologie dell’utero, come le cisti, l’endometriosi, i fibromi o anche per la chiusura delle tube, per studiare l’infertilità, o per eseguire un’isterectomia o rimozione dell’utero. Tuttavia, queste patologie sono trattate frequentemente anche con la laparoscopia, che si differenzia dall’endoscopia per il fatto di essere eseguita a partire da un orifizio della cavità addominale. Essa è una tecnica utilizzata anche in altri campi, come l’Otorinolaringoiatria, in cui è molto comune la chirurgia endoscopica sinusale per trattare lesioni o problemi all’interno del naso, che impediscono la normale respirazione, che colpiscono l’olfatto o che provocano dolori al viso e alla testa. Nell’ambito della Chirurgia Generale e dell’Apparato Digerente, è possibile utilizzare la tecnica dell’endoscopia o della laparoscopia per la chirurgia dell’obesità. Può anche essere effettuata un’endoscopia d’urgenza, come accade nel campo della Neurochirurgia per trattare un’emorragia cerebrale o un accidente cerebrovascolare (Ictus). In cosa consiste? La chirurgia endoscopica consiste nell’introduzione di un endoscopio, che è uno strumento ottico a forma di tubo con una telecamera e un sistema di illuminazione posto ad un estremo, attraverso alcuni orifizi naturali del corpo o attraverso un’incisione, mediante la quale il chirurgo specialista può osservare, tramite un monitor, l’organo o l’area da trattare. Inoltre, attraverso l’endoscopio è possibile introdurre diversi strumenti per eseguire un intervento chirurgico. Preparazione per la chirurgia endoscopica Prima dell’intervento, il paziente dovrà informare il proprio medico sul suo stato di salute e sulle medicine che sta assumendo, così come far esaminare la sua cartella clinica e sottoporsi a diversi esami, per valutare se sia in grado o meno di affrontare l’operazione. Generalmente, questi esami diagnostici preventivi includono le analisi cliniche, sebbene, in funzione del tipo di intervento e delle caratteristiche del paziente, lo specialista possa richiedere più esami concreti. Poiché la chirurgia endoscopica viene eseguita sotto anestesia totale, si richiede al paziente di digiunare durante le 8 ore precedenti l’intervento. Recupero postintervento Il vantaggio principale della chirurgia endoscopica è quello di essere meno invasiva delle altre tecniche chirurgiche e di permette un post-operatorio più breve. Così, il paziente dovrà rimanere ricoverato per poche ore e potrà tornare a casa anche il giorno stesso dell’operazione. In linea di massima, il paziente potrà ritornare alle sua attività quotidiane dopo 48-72 ore dall’intervento. I fastidi del post-operatorio risultano essere minori, e, quindi, il paziente non avrà bisogno di riposo assoluto, potendo condurre normalmente la sua vita quotidiana. Trattamenti alternativi L’alternativa alla chirurgia endoscopica è la chirurgia tradizionale. Quest’altra tecnica non costituisce un progresso, poiché si tratta di una tecnica precedente, che presuppone un maggior rischio di complicazioni, un post-operatorio più lungo e complesso e cicatrici più grandi e visibili. Dall’altra parte, un progresso nelle tecniche di chirurgia minimamente invasiva, come la chirurgia endoscopica, è costituito dalla chirurgia robotica, che consiste in delle tecniche messe in pratica da un chirurgo specialista, attraverso un sistema robotico ad alta precisione, che permette di vedere meglio l’area da trattare e di realizzare movimenti con gli strumenti chirurgici, altrimenti impossibili per un essere umano, senza l’ausilio del sistema robotico. ...

Chirurgia oncologica

Cos’è la chirurgia oncologica? Consiste nella rimozione del cancro dal corpo del paziente, a opera di un chirurgo specializzato. Quando si rimuove un cancro si può anche eliminare del tessuto circostante che può contenere cellule cancerose. La chirurgia può anche essere utilizzata per prevenire o diagnosticare il cancro o per determinarne lo stadio. Durante l’intervento si utilizza l’anestesia, in modo che il paziente perda sensibilità o non sia cosciente. L’anestesia può essere: Locale: insensibilità di una piccola parte del corpo Regionale: insensibilità a una parte del corpo (una gamba o un braccio) Generale: insensibilità totale e perdita di coscienza Perché eseguire un intervento di chirurgia oncologica? La chirurgia oncologica si può realizzare per trattare, prevenire e diagnosticare un cancro o per determinarne lo stadio. Ci sono anche altre situazioni nelle quali un intervento può ad esempio alleviare i fastidi derivanti dal cancro. Chirurgia per diagnosticare il cancro: si estrae del tessuto per analizzarlo. Questo procedimento è noto come biopsia. Chirurgia per determinare lo stadio del cancro: ha l’obiettivo di individuare l’estensione del cancro per stabilire un trattamento da seguire. Chirurgia curativa: vi si ricorre quando il cancro si trova in una parte precisa del corpo e può essere eliminato completamente (nella maggior parte dei casi). Chirurgia palliativa: ha la finalità di trattare le complicanze causate da un cancro in stadio avanzato, ad esempio alleviando un fastidio o una disabilità del paziente. Vi si può ricorrere anche per controllare il dolore. In definitiva, serve a migliorare la qualità della vita del paziente, non a trattare o curare il cancro. Chirurgia di appoggio: facilita il ricorso ad altri trattamenti. Chirurgia ricostruttiva: usata per migliorare l’aspetto del paziente dopo che quest’ultimo è stato sottoposto a un intervento chirurgico maggiore contro il cancro. Chirurgia preventiva: vi si ricorre per rimuovere del tessuto che potrebbe trasformarsi in un cancro. Si usa per ridurre o evitare il rischio di sviluppare un cancro, anche se può non avere sempre successo. In cosa consiste? In molti casi i chirurghi impiegano bisturi o altri strumenti affilati per tagliare parti del corpo, tra cui pelle, muscoli e, a volte, ossa. In base al tipo di cancro di cui soffre il paziente e al suo stadio di avanzamento la chirurgia può consistere in: Rimuovere tutto il tumore, che si trova localizzato in un’area Ridurre il tumore: rimuoverne una parte. Si usa questo procedimento quando rimuovere l’intero tumore potrebbe danneggiare un organo. Può servire per rendere altri trattamenti più efficaci. Alleviare i sintomi: rimuovere tumori che generano pressione o dolore. Come ci si prepara a un intervento di chirurgia oncologica? Prima di sottoporsi a un intervento contro il cancro è necessario eseguire diversi esami, che aiuteranno il medico a valutare le necessità chirurgiche del paziente. Tra gli esami abituali ci sono: Analisi del sangue Elettrocardiogramma (ECG) Radiografia del torace Spesso si richiede di non bere né mangiare prima dell’intervento di chirurgia oncologica, per un certo tempo. Cure dopo l’intervento Le cure postoperatorie varieranno in base al tipo di intervento. È probabile che il paziente debba restare in ospedale per del tempo dopo l’operazione; inoltre, dovrà recarsi periodicamente dallo specialista, ad esempio per valutare i progressi o togliere i punti di sutura. Dopo l’intervento il medico può dare una serie di indicazioni da seguire, che possono includere linee guida su: Alimentazione Cura delle ferite Farmaci Gestione del dolore Attività che possono essere svolte Rientro al lavoro Alternative a questo intervento Il trattamento adeguato per il cancro dipenderà da fattori come il tipo di cancro stesso, il suo stadio e la sua localizzazione. La chirurgia è efficace soprattutto quando il tumore non si è esteso ad altre parti del corpo e, in questi casi, offre maggiori possibilità di guarigione. La chirurgia si può utilizzare anche per trattare problemi generati dal cancro, come la rimozione di un tumore che blocca l’intestino. Esistono altri trattamenti che possono essere impiegati prima, dopo o contestualmente alla chirurgia: Radioterapia Chemioterapia Immunoterapia Terapia diretta Ormonoterapia Trapianto di cellule staminali o di midollo osseo ...

Disturbi del linguaggio

Cosa sono i disturbi del linguaggio? I disturbi del linguaggio sono alterazioni che ostacolano la comunicazione orale, sia nel parlare che nel comprendere ciò che gli altri dicono. Tali disturbi possono essere di tre tipi: - Disturbi del linguaggio recettivo: rappresentano l'incapacità di comprensione. - Disturbi del linguaggio espressivo: ostacolano la capacità di esprimere pensieri e idee. - Disturbi misti: comprendono sia l'incapacità di parlare che di comprendere correttamente. Quali sono i sintomi? Nei disturbi correlati al linguaggio recettivo i sintomi principali risiedono nelle difficoltà a capire ciò che gli altri dicono, eseguire semplici istruzioni e organizzare le informazioni che si ascoltano. Questi sintomi sono difficili da individuare in tenera età. Per quanto riguarda i disturbi del linguaggio espressivo i sintomi possono più facilmente essere identificati in tenera età. Quando il bambino non inizia a parlare fino ai due anni, inizia a partire dai tre anni ma è difficile capire ciò che dice, o ha problemi nella spiegazione delle cose, vi può essere un disturbo del linguaggio espressivo. Quali sono le cause? Non vi sono cause definite per i disturbi del linguaggio, anche se si stima che le principali possano essere: - Genetica: secondo i ricercatori, tra il 20 e il 40% dei bambini con disabilità linguistiche presentano antecedenti con questo disturbo. - Altre condizioni: sindrome di Down, disturbo dello spettro autistico, nascita prematura, disabilità intellettive. È possibile prevenire? Per prevenire questi disturbi è importante apportare una buona nutrizione durante la gravidanza e nella fase iniziale dell'infanzia, in particolare assumere acido folico (un tipo di vitamina B). Si raccomanda inoltre di non usare gergo o stereotipi e di non assumere atteggiamenti inadeguati davanti alla difficoltà di esprimersi di un bambino, perché ciò può condurlo a sviluppare altri problemi come la balbuzie. Qual è il trattamento? È importante trattare i disturbi del linguaggio al più presto possibile. Le principali tecniche utilizzate sono: - Logoterapia: consiste in un lavoro individuale per sviluppare il vocabolario e la grammatica. - Psicoterapia la si utilizza quando un bambino ha problemi emotivi alla radice delle difficoltà di linguaggio. ...

Fibrolaringoscopia

Che cos’è la fibrolaringoscopia? La fibrolaringoscopia è un esame eseguito in Otorinolaringoiatria che consente di visualizzare la laringe grazie ad una fibra ottica sottile e flessibile (endoscopio o fibroscopio). Questa procedura è in grado di individuare possibili lesioni e per questo motivo è indicato nella diagnosi di patologie della laringe e dell’ipofaringe. In cosa consiste? Durante la fibrolaringoscopia, la sonda viene introdotta nella narice fino a raggiungere il palato molle (in questo modo il paziente non sperimenterà la sintomatologia caratteristica del vomito) e verranno analizzate la morfologia e la motilità delle corde vocali, studio spesso decisivo nella scelta di un trattamento logopedico per correggere problemi di disfonia funzionale e/o organica. Questo esame può essere effettuato anche sui bambini servendosi di una sonda di dimensioni più piccole e, come per gli adulti, non necessita alcun tipo di anestesia. Perché si esegue? La fibrolaringoscopia è indicata per analizzare: Tutti i tipi di disfonia Eventuale presenza di ipertrofia dei turbinati Deviazione del setto nasale Poliposi nasale Tumori delle fosse nasali (benigni o maligni) Tumori del cavo rinofageo Capillari del setto nasale Ostruzioni nasali (es. sinusite) Sanguinamento nasale (epitassi) Rinorrea sieromucosa o similpurulenta Cause di un’eventuale roncopatia Preparazione per la fibrolaringoscopia Quest’esame non prevede una particolare preparazione da parte del paziente, che potrà assumere alimenti e liquidi sia prima che a seguito della fibrolaringoscopia. In casi particolari, in cui è necessario eseguire un’anestesia locale, il paziente non potrà mangiare né bere per almeno due ore a seguito della procedura. ...

Ipoacusia

Che cos’è l’ipoacusia? L’ipoacusia, nota anche come sordità parziale, è la diminuzione della sensibilità uditiva. Essa può interessare un solo orecchio o entrambi e può presentarsi in varie forme e gradi: Esistono tre tipi di ipoacusia: Ipoacusia neurosensoriale: il problema risiede negli organi dell’orecchio interno, collegati direttamente al sistema nervoso. Ipoacusia trasmissiva: la lesione è nell’orecchio esterno o nell’orecchio medio, cosa che impedisce di distinguere i suoni provenienti dall’ambiente esterno. Ipoacusia mista: il problema risiede sia negli organi di trasmissione che nel sistema neurosensoriale. I gradi di ipoacusia sono i seguenti: Ipoacusia lieve: quando il paziente fa fatica a capire un discorso in luoghi rumorosi. Ipoacusia moderata: quando risulta difficile capire un discorso senza l’ausilio di una protesi uditiva. Ipoacusia grave o profonda: quando il paziente necessita di una protesi uditiva o di un impianto cocleare. Sintomi dell’ipoacusia L’ipoacusia può presentarsi a diverse età. Pertanto, i suoi sintomi possono variare. Tra quelli più comuni vi sono: Percezione distorta dei suoni che risultano più forti di come sono nella realtà Difficoltà nel seguire le conversazioni quando due o più persone stanno parlando Difficoltà nel distinguere tra loro i suoni acuti Maggior comprensione delle voci maschili Sensazione di perdita dell’equilibrio o vertigini Sensazione di pressione all’interno dell’orecchio Altri sintomi possono essere: Sensazione di perdita dell’equilibrio o vertigini Sensazione di pressione all’interno dell’orecchio Ronzii costanti Quali sono le cause dell’ipoacusia? Le cause possono essere dovute a diversi fattori. Alcuni di essi sono: Età: le persone sopra i 65 anni possono soffrire di perdita dell’udito. Rumore: l’esposizione prolungata può provocare la sordità. Fattori ereditari che possono comportare problemi di ipoacusia a causa del gene connessina-26. Infezioni: virus e batteri possono danneggiare l’orecchio, come anche l’otite infantile non curata. Otosclerosi: colpisce la mobilità degli ossicini dell’orecchio medio riducendo l’efficienza nella trasmissione delle vibrazioni. Agenti “ototossici”: alcuni farmaci, alcol e tabacco possono pregiudicare l’udito. Si può prevenire? La prevenzione consiste nell’evitare, nei limiti del possibile, i fattori di rischio. Ma questo dipende anche dalla causa che è all’origine di tali fattori: se ad esempio l’ipoacusia è genetica, la prevenzione non è possibile. È importante evitare di esporsi a volumi elevati, specificatamente per favorire una corretta igiene dell’orecchio. Trattamento per l’ipoacusia      La terapia varia a seconda del grado della patologia. Nel caso in cui sia lieve o moderata, il trattamento tradizionale dell’ipoacusia consiste nell’utilizzo di un apparecchio acustico. Per i casi di ipoacusia profonda, invece, è possibile realizzare un impianto a conduzione ossea in grado di trasmettere il suono attraverso l’osso del cranio fino all’orecchio danneggiato. A quale specialista rivolgersi? In caso di ipoacusia, è opportuno rivolgersi a uno specialista di Otorinolaringoiatria. ...

Nervo facciale

Che cos’è il nervo facciale? Il nervo facciale controlla i muscoli presenti sui lati del viso, che ci consentono di sorridere, strizzare gli occhi, piangere, accigliarci ed assumere molte altre espressioni facciali. Il nervo facciale ci aiuta inoltre a controllare i movimenti facciali quando mangiamo, beviamo e parliamo. Ci sono due nervi facciali, uno su ciascun lato del viso, che si estendono all’interno dell’orecchio medio, escono dalla base del cranio e si dividono in diverse diramazioni a livello della parotide. Tali diramazioni rendono possibile la funzione motoria di tutti i diversi muscoli facciali. Patologie che possono colpire il nervo facciale Un danno al nervo facciale può derivare da: Trauma o lesione (per esempio fratture, lesioni all’orecchio o al viso o traumi chirurgici) Tumori alla base del cranio Infezione (per esempio la malattia di Lyme e la sindrome di Ramsay Hunt) Tossine (alcolismo) Ictus e altre condizioni neurologiche Paralisi di Bell (infiammazione del nervo facciale) Nevralgia del trigemino Quali sono i sintomi delle condizioni che coinvolgono il nervo facciale? I disturbi del nervo facciale possono provocare i seguenti sintomi: Caduta del viso Paralisi facciale Muscoli facciali indeboliti Tic facciali Salivazione eccessiva Occhi secchi Cambiamenti nel gusto I sintomi dipendono dalla gravità dei danni causati al nervo facciale. Diagnosi per le patologie del nervo facciale Qualora un paziente presenti dei sintomi correlati ad un danno al nervo facciale, verranno effettuati degli esami per stabilirne la causa sottostante, in modo da poter somministrare il trattamento corretto. Si possono impiegare i seguenti esami: Esame dell’equilibrio Esame dell’udito (per verificare lo stato di salute del nervo acustico) Esame del gusto Esame della salivazione Scansioni (tomografia computerizzata [TC], ecografia, risonanza magnetica [RM]) Esami di stimolazione elettrica dei nervi Trattamento per le patologie del nervo facciale I seguenti sono i potenziali trattamenti per i sintomi dei disturbi del nervo facciale, che variano a seconda della causa: Lacrime artificiali per mantenere umidi gli occhi Riparazione o innesti nervosi Trasferimenti muscolari Procedure palpebrali per riposizionare le palpebre Rimozione dei tumori che possono causare i sintomi nervosi ...

Neurinoma acustico

Che cosa è il neurinoma acustico? Il neurinoma acustico è un tumore che si forma nel condotto uditivo interno. Pur essendo un tumore benigno è aggressivo, perché se non viene diagnosticato nelle sue fasi iniziali cresce in dimensioni e può arrivare a comprimere le strutture neurali. Quali sono i sintomi?  I sintomi più comuni sono: Vertigine Ronzio all'orecchio interessato Graduale perdita dell'udito Possono anche presentarsi altri sintomi meno comuni, tra cui: Capogiro Difficoltà nel comprendere un discorso Intorpidimento o dolore al viso o all'orecchio Perdita di equilibrio Debolezza sul viso Quali sono le cause? Le cause del neurinoma acustico sono generalmente sconosciute. Se colpisce entrambi i lati del nervo vestibolare la causa è spesso la neurofibromatosi di tipo 2, una malattia ereditaria. Si può prevenire? Non si conoscono misure concrete per prevenire questa malattia, anche se adottare uno stile di vita sano con dieta varia e senza grassi, evitare fumo e alcol e fare esercizio fisico, favoriscono un corretto funzionamento del sistema immunitario, che può ridurre il rischio di malattie in generale. Qual è il trattamento? Nella maggior parte dei casi, soprattutto se il tumore è grande, se sta causando i sintomi descritti, se è in rapida crescita o sta esercitando pressione sul cervello, è necessario un intervento chirurgico per rimuoverlo. Questa operazione presenta il rischio di perdita dell'udito o di compromissione del viso. Un altro trattamento è la radiochirurgia stereotassica, una forma di radioterapia che prevede di intervenire con raggi X ad alta potenza su un'area delimitata. Si può ricorrere a questo trattamento quando il tumore è difficile da rimuovere chirurgicamente. ...

Noduli corde vocali

Che cosa sono i noduli alle corde vocali?  La presenza di noduli nelle corde vocali è una patologia che consiste nella formazione di piccole protuberanze o rigonfiamenti sul bordo delle corde vocali. La comparsa di questi noduli colpisce la chiusura glottica delle corde e si manifesta attraverso un’alterazione del timbro di voce, la quale risulta rotta e più intensa. Prognosi della malattia Generalmente, i noduli alle corde vocali non danno problemi, poiché rispondono bene al trattamento, sia esso una rieducazione della voce oppure un intervento chirurgico. Sintomi dei noduli alle corde vocali Tra i sintomi più comuni dei noduli alle corde vocali vi sono: Raucedine Voce rotta e dura Dolore al collo Sensazione di un corpo estraneo nella gola Stanchezza fisica e della voce Diagnosi per i noduli alle corde vocali Quando vi è una raucedine cronica è necessario consultare uno specialista. L’esperto in Otorinolaringoiatria può effettuare una visita dell’orecchio, del naso e della gola, il logopedista o il foniatra realizzerà un esame della voce e anche una valutazione neurologica, per individuare possibili patologie. L’obiettivo di questi esami è quello di valutare il tono, il volume, il timbro e la capacità di mantenere una produzione della voce costante. Può accadere che uno di questi esami includa anche l’introduzione di un endoscopio dal naso o dalla bocca, al fine di osservare le corde vocali e la laringe. Quali sono le cause dei noduli alle corde vocali? Quando si emette un suono, le corde vocali si adducono. Se questo suono è brusco e costante, i bordi della corde si possono infiammare fino a formare i noduli. Tra le cause all’origine di questa patologia vi sono: Parlare molto, gridare o imitare voci Cantare con un registro inadeguato Schiarirsi la voce con frequenza Esercizi eccessivi con le corde vocali Si possono prevenire? Esistono delle tecniche che possono aiutare a prevenire i noduli alle corde vocali, come per esempio le tecniche di rieducazione del linguaggio o le tecniche di canto. Trattamenti per i noduli alle corde vocali Di norma, questo tipo di disfonia colpisce le persone che usano eccessivamente e in maniera forzata la propria voce. Il trattamento consiste nel riposare la voce e nella somministrazione di una terapia di riabilitazione con un logopedista, per rieducare l’utilizzo della voce e impedire che si presentino ulteriori complicazioni nella laringe e nelle corde vocali. In casi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico, che consiste nell’asportazione del nodulo della corda. Questo succede quando i noduli sono molto grandi e sono rimasti nella gola per molto tempo. A quale specialista rivolgersi? Il foniatra o il logopedista sono gli specialisti che si occupano di questa patologia. Inoltre, anche l’otorinolaringoiatra visita attentamente il paziente per stabilire una corretta diagnosi.     ...

Otite

Che cosa è l'otite? L'otite è l'infezione o l'infiammazione degli spazi dell'orecchio. A seconda della durata della malattia, viene classificata in diversi tipi: acuta, che dura tra una e tre settimane; sub-acuta, tra 3 e 12 settimane; e cronica, quando la durata è superiore a 12 settimane. L'otite può influenzare le parti interne o esterne dell'orecchio. Otite esterna: nota anche come orecchio del nuotatore, colpisce l'orecchio esterno e il canale uditivo esterno; Otite media: comunemente nota come infezione dell'orecchio. Coinvolge l'orecchio medio, appena dietro il timpano; Infezione acuta dell'orecchio: di solito è dolorosa. Si verifica improvvisamente e dura per breve tempo; Infezione cronica dell'orecchio: si verifica quando l'infezione non scompare o, se lo fa, continua a ricomparire; Otite media con effusione: dietro al timpano compare un liquido denso e appiccicoso, ma non vi è infezione dell'orecchio; Quali sono i sintomi? I sintomi più frequenti dell'otite sono: dolore alle orecchie, febbre, irritabilità, suppurazione, vertigini e, più raramente, paralisi facciale. Cause dell'otite o perché si verifica Le cause dell'otite sono: malfunzionamento della tromba di Eustachio, infezione del tratto respiratorio superiore o problemi allergici (otite allergica). Generalmente, le cause dell'infezione all'orecchio si devono a batteri e virus. Si può prevenire? Per prevenire l'otite è necessario considerare determinate accortezze. È importante impedire l'ingresso di acqua nel canale uditivo. Gli esperti sostengono che i tappi da bagno non sono efficaci nel prevenire l'otite esterna. Dopo il lavaggio le orecchie vanno asciugate delicatamente con la punta di un asciugamano o una garza. Qual è il trattamento? Di solito, il trattamento antibiotico è sufficiente per guarire dell'otite. Questo talvolta è accompagnato da cure con decongestionanti nasali e mucolitici. Nei pazienti con otite cronica, il sintomo più chiaro è la perdita dell'udito e il trattamento sarà determinato caso per caso. ...

Otoplastica

Che cosa è l'otoplastica? L'otoplastica è l'intervento di chirurgia facciale che mira a correggere e rimodellare le orecchie prominenti, migliorando la loro proporzione e posizione. L'intervento mira al riposizionamento delle orecchie sporgenti che sono troppo distanti dal cranio, alla riduzione della loro dimensione, se sono eccessivamente grandi, arimodellare il lobo pendente o ricreare la piega esterna se necessario. A seconda dell'età del paziente, l'intervento può essere eseguito in anestesia generale o locale. Perché viene eseguito? L'otoplastica aiuta a far fronte alla timidezza e all'imbarazzo causati al paziente dal fatto di avere una forma insolita nelle orecchie. Nei bambini l'intervento chirurgico può essere eseguito a partire dai cinque o sei anni, quando la crescita delle orecchie è quasi ultimata. In che consiste? Di solito l'intervento consiste nel praticare una piccola incisione dietro l'orecchio per rimodellare la cartilagine e ripiegarla nelle aree dove è opportuno. In questo modo è possibile ricostituire un orecchio in maniera naturale e la cicatrice rimane nascosta nella parte posteriore. Preparazione per l'otoplastica Prima di sottoporsi a un'otoplastica, le donne devono confermare al proprio chirurgo se sono o potrebbero essere incinte. Durante la settimana precedente alla chirurgia, il paziente potrebbe avere bisogno di prendere diluenti del sangue per rallentare la coagulazione. Inoltre deve specificare al medico se nei giorni che precedono l'intervento ha la febbre, l'herpes o qualsiasi altra malattia. Il giorno dell'intervento il paziente deve essere a digiuno. Cura dopo l'intervento Dopo l'intervento, le orecchie rimangono coperte da un bendaggio, che è rimosso nel giro di qualche giorno. Occorre portare una fasciatura leggera o una benda per due o tre settimane per aiutare la zona a guarire. ...

Otorinolaringoiatria pediatrica

Cos’è l’otorinolaringoiatria pediatrica? L’otorinolaringoiatria pediatrica è una sottospecializzazione della medicina che si occupa della prevenzione, diagnosi e cura di tutti i problemi localizzati in orecchie, naso, laringe e faringe dei bambini. Che patologie tratta? All’interno dell’otorinolaringoiatria pediatrica si trovano malattie che colpiscono in modo quasi esclusivo i più piccoli. Per questo, i disturbi trattati con più frequenza all’interno dell’otorinolaringoiatria pediatrica sono problemi di udito, otiti, allergie, tonsilliti, problemi di linguaggio, apnea, russamento, sinusite, disturbi alla deglutizione e cisti o malformazioni alla testa e al collo. Tuttavia, l’otorinolaringoiatria pediatrica si occupa di diagnosi e trattamento delle alterazioni di tutto l’apparato: orecchie, naso e gola, così come di disturbi a testa e collo, ivi comprendendo anche la chirurgia (cure pre e post operatorie). L’otite sieromucosa è la causa più frequente di ricovero per trattamento chirurgico e di ipoacusia (perdita dell’udito) nei bambini, essendo la causa di malattia più comune nel mondo sviluppato, dal momento che un bambino sotto i 10 anni su otto ha otiti recidivanti e che molte di queste sono asintomatiche. Anche le tonsille sono una causa molto comune di visite otorinolaringoiatriche pediatriche. Le tonsille sono le strutture che si trovano ai due lati della faringe e che formano una prima barriera di difesa contro possibili agenti infettivi. Le patologie più frequenti sono ipertrofia tonsillare e tonsilliti croniche. Nei bambini sono anche comuni le ipoacusie (perdite di udito), più difficili da studiare rispetto agli adulti perché i bambini sono meno collaborativi. Quali sono le sottospecializzazioni dell’otorinolaringoiatria pediatrica? L’otorinolaringoiatria pediatrica fa affidamento ad altre sottospecializzazioni per poter trattare in modo preciso ogni patologia, malattia o problema. In questo senso, è possibile trovare: Rinologia: sottospecializzazione che studia i disturbi di naso e cavità paranasali e la chirurgia del naso con finalità funzionali e/o estetiche. Laringologia: studia le alterazioni della laringe che colpiscono la voce e la sua chiarezza. Audiologia: sottospecializzazione che si occupa delle alterazioni dell’udito (sordità e ipoacusie). Otoneurologia: studia le patologie associate alle vertigini (Sindrome di Ménière, otosclerosi e altre patologie legate all’equilibrio) così come alterazioni secondarie dell’udito o infezioni croniche dell’orecchio. Logopedia e foniatria: si occupano delle alterazioni del linguaggio. Quando è necessario consultare uno specialista in otorinolaringoiatria pediatrica? Tra i vari motivi, è raccomandabile consultare lo specialista in otorinolaringoiatria pediatrica quando: Il bambino presenta fastidi ricorrenti o persistenti alle orecchie. Si sospetta che il bambino abbia un ritardo nell’acquisizione del linguaggio e si ritiene che la causa sia un problema di udito. Il bambino non risponde in modo soddisfacente alla terapia indicata dal medico di base. Il bambino ha ricevuto molti farmaci, vaccinazioni o altri trattamenti senza avere una diagnosi chiara. ...

Otosclerosi

Che cosa è l'otosclerosi? L'otosclerosi è la crescita abnorme dell'osso nell'orecchio medio, che spesso provoca la perdita dell'udito. Quali sono i sintomi dell'otosclerosi? I principali sintomi di otosclerosi sono: Ipoacusia o perdita o dell'udito: lieve al principio, progredisce lentamente peggiorando col tempo. Acufene o ronzio nelle orecchie. Vertigini e nausea. Cause dell'otosclerosi I sintomi dell'otosclerosi sono causati dalla crescita anormale di un osso spugnoso presente nell'orecchio medio. Questo impedisce che le ossa dell'orecchio vibrino alle onde sonore e pertanto rende impossibile sentire. La causa dell'otosclerosi non è nota, anche se v'è una certa componente ereditaria. Pertanto, i fattori di rischio sono legati a casi antecedenti in famiglia. L'otosclerosi si può prevenire? Non si può prevenire l'otosclerosi, perciò una diagnosi precoce è essenziale al trattamento, per evitare di perdere l'udito. Trattamento per l'otosclerosi L'otosclerosi progredisce molto lentamente, quindi potrebbe non essere necessario trattarla chirurgicamente. Tuttavia è molto importante consultare l'otorinolaringoiatra per controllare la crescita dell'osso e prevenire la perdita dell'udito. L'otosclerosi se non viene trattata peggiorerà e influirà sull'udito. Per affrontare il problema si realizzerà una stapedectomia o estapedotomía, intervento chirurgico con il quale l'osso dell'orecchio medio (staffa) viene sostituito totalmente o parzialmente da protesi. ...

Polipi nasali

Cosa sono i polipi nasali? I polipi nasali sono formazioni semitrasparenti che possono formarsi in qualsiasi parte della mucosa naso-sinusale in seguito a un processo infiammatorio della mucosa. Sono benigni ma possono arrivare anche a ostruire le vie nasali qualora aumentino di dimensioni. Questa patologia è anche nota come sinusite polipoide. I polipi possono formarsi in diverse parti della cavità, ma generalmente tendono a spostarsi verso l’interno, occupando la parte superiore, ovvero il “tetto” e i lati delle cavità nasali. Sintomi della poliposi nasale I polipi possono svilupparsi in diversi gradi. I sintomi, pertanto, possono variare. Inizialmente può verificarsi una perdita dell’olfatto e del gusto che può diventare progressivamente un’ostruzione nasale parziale o completa. A ciò può aggiungersi una sensazione costante di muco che si allevia soltanto soffiandosi il naso. Quando i polipi sono parecchi o sono molto grandi, possono insorgere rinorrea, roncopatia, una sensazione di pressione alla fronte o anche mal di testa. Quali sono le cause dei polipi nasali Vi sono diverse cause alla base della formazione dei polipi. Essi possono essere provocati, per esempio, da un’infezione, da una causa genetica o meccanica come gravi allergie non curate, asma, infezioni prolungate o fibrosi cistica.Tuttavia, la causa più plausibile è l’alterazione di alcune cellule sanguigne chiamate eosinofili e mastociti in grado di secernere delle sostanze considerate tossiche dalla mucosa respiratoria, specialmente dalla mucosa nasale. Sarebbero proprio queste sostanze a dare origine ai polipi. I polipi possono presentarsi a qualsiasi età, benché siano più comuni nei giovani e negli adulti di età media. Si possono prevenire? La prevenzione consiste nel trattare in modo corretto alcune malattie come le allergie o l’asma e seguire la terapia. Inoltre, è importante evitare le irritazioni nasali e praticare una corretta igiene mediante lavaggi nasali. Anche l’uso di umidificatori nella propria abitazione può aiutare a idratare le cavità nasali. Qualora si tratti di un problema allergico, l’assunzione di antistaminici, l’aerosol nasale e/o la vaccinazione antiallergica posso aiutare a prevenire questa patologia. Trattamenti per i polipi nasali Si raccomanda il trattamento medico a seconda del grado di poliposi. Esso può consistere nell’assunzione di un corticosteroide topico, un corticosteroide per via orale e/o antibiotici qualora via sia una superinfezione. Nel caso in cui la risposta al trattamento sia negativa, si raccomanda un trattamento chirurgico esclusivamente per via endonasale e sotto controllo endoscopico. Tale trattamento consiste nell’eliminazione dei polipi naso-sinusali e nell’apertura dei seni paranasali per lasciare meno mucosa nasale patologica possibile. ...

Polisonnografia

Che cos'è la polisonnografia? La polisonnografia è un test non invasivo e indolore che consente lo studio del sonno, delle sue fasi (REM e non REM) e delle sue varie alterazioni. In che consiste? Il sistema registra diverse variabili: pressione arteriosa, attività elettroencefalografica, oculare, muscolare, cardiaca e respiratoria. Inoltre, misura il tempo che il paziente impiega per addormentarsi, e la durata delle diverse fasi del sonno. Uno specialista osserva da un'altra stanza il paziente mentre dorme durante la prova. Nel frattempo, un poligrafo registra e memorizza le informazioni dei diversi segnali fisiologici, che saranno poi interpretati per eseguire una diagnosi. Il periodo di sonno può essere anche riproposto in video per delle analisi successive.  Perché viene eseguita? Questo test è indicato per diagnosticare possibili disordini del sonno, come apnea ostruttiva del sonno, narcolessia, sonnolenza eccessiva, sindrome delle gambe senza riposo o terrore notturno. Preparazione per la polisonnografia A meno che il medico non disponga diversamente, il paziente non deve assumere alcun farmaco per dormire né ingerire alcool o caffeina prima della prova, poiché possono interferire con il sonno. Come ci si sente durante il test? In generale, la polisonnografia viene effettuata durante la notte, in centri specializzati o in casa, mentre il paziente dorme. Si dispongono elettrodi sul mento, sul cuoio capelluto e sul bordo esterno delle palpebre, oltre a monitor sul petto. Rischi della polisonnografia Il test non presenta alcuna controindicazione concreta. Significato dei risultati anomali La polisonnografia registra con che frequenza il paziente smette di respirare per almeno 10 secondi e con che frequenza il respiro si blocca parzialmente durante 10 secondi. Inoltre registra le onde cerebrali e i movimenti muscolari durante il sonno. Dei risultati anormali possono significare che il soggetto soffre di apnea del sonno. Per realizzare una diagnosi corretta e stabilire il trattamento adeguato, lo specialista deve esaminare altri risultati della polisonnografia, la cartella medica e realizzare un esame fisico. ...

Roncopatia

Che cos'è la roncopatia? La roncopatia e l’apnea ostruttiva del sonno sono disturbi caratterizzati dall’occlusione temporanea delle vie respiratorie superiori, a livello della faringe, durante le ore di riposo. Come conseguenza, si produce il suono tipico del russamento, oltre a problemi di sonno, stanchezza, respirazione e altri disturbi derivati. Sintomi della roncopatia La manifestazione più conosciuta di questo problema è il russamento, ma nei casi più gravi la respirazione può interrompersi (apnea) per più di 10 secondi, e a causa di ciò si verificano episodi di interruzione del sonno durante tutta la notte. Questi episodi provocano un deficit di ossigeno nel cervello, aumentando il rischio di soffrire di problemi cardiovascolari, diabete o infarto cerebrale. Le persone che hanno questo disturbo possono soffrire anche di sonnolenza, stanchezza generalizzata o depressione, e possono vedere ridotti la propria concentrazione e il proprio rendimento professionale e personale. Diagnosi per la roncopatia La diagnosi della roncopatia si può effettuare con la polisonnografia notturna domiciliare, ovvero un sistema di registrazione domiciliare che serve per registrare i parametri vitali. Inoltre è possibile che il medico consigli indagini radiografiche, come una radiografia della testa e del collo. Quali sono le cause della roncopatia? Le cause più comuni di roncopatia e apnea sono obesità, ostruzioni nasali (polipi, deviazione del setto nasale), un palato molle troppo grande e ipotiroidismo, tra le altre. Il comune denominatore di tutte queste situazioni è la presenza di un restringimento permanente o funzionale, che può avere origine a diversi livelli della via aerea superiore, producendo una vibrazione intensa sulle pareti della faringe che si trasforma nel suono che percepiamo come russamento.   Si può prevenire? È difficile prevenire il russamento, ma è possibile adottare misure per migliorarlo. Nello specifico: Il russamento peggiora dormendo a pancia in su, perciò bisogna evitare di dormire in questa posizione. L’aria secca può irritare e infiammare la mucosa nasale. Utilizzare un umidificatore può essere utile. Alcuni alimenti contengono allergeni che causano reazioni e possono contribuire a restringere le vie aeree. Sarebbe opportuno identificare e studiare possibili allergie. Evitare bevande alcoliche prima di coricarsi, dal momento che l’alcol produce un rilassamento della muscolatura della faringe, facendo sì che vibri al passaggio dell’aria, provocando il russamento. Alcuni farmaci per dormire peggiorano il russamento e la gravità dell’apnea del sonno. Il tabacco secca e infiamma le mucose, per questo è totalmente sconsigliato. Può essere utile sollevare la testata del letto o utilizzare più di un cuscino. La chirurgia può essere una possibilità, soprattutto in caso di anomalie anatomiche. Trattamenti per la roncopatia Il trattamento può consistere in dimagrire, cambiare stile di vita, smettere di fumare tabacco e di consumare alcol. Si può anche ricorrere a una maschera nasale che somministra aria a pressione controllata attraverso un dispositivo meccanico (CPAP) e alla chirurgia. Nello specifico, la chirurgia risulta utile in caso di anomalie anatomiche, come deviazione del setto nasale o ingrossamento dell’ugola e del palato molle. Da anni esistono tecniche chirurgiche non invasive che si realizzano in anestesia locale e consentono un recupero postoperatorio rapido. Allo stesso tempo, i dispositivi di avanzamento mandibolare sono un’alternativa non invasiva. Si tratta di una specie di maschera dentale che si utilizza durante il sonno e fa sì che la mandibola avanzi rispetto alla mascella, allargando in questo modo la zona retrolinguale. Questi apparecchi sono facili da utilizzare e permettono un adattamento rapido, facendo sparire il russamento e le apnee.  A quale specialista rivolgersi? In caso di roncopatia è necessario rivolgersi ad uno specialista in Otorinolaringoiatria o Chirurgia Maxillo-facciale. ...

Sindrome di EAGLE

Che cosa è la sindrome di Eagle? La sindrome di Eagle o sindrome stiloidea è un disturbo dei legamenti che collegano il cranio all9;osso ioide del collo, che in seguito alla calcificazione causano una sintomatologia dolorosa a bocca, testa, collo, gola e fronte. Sintomi della sindrome di Eagle I pazienti affetti dalla sindrome presentano una variabile di sensazioni dolorose alla gola, descritte come frequenti e intense punture localizzate. Possono inoltre presentarsi: dolore alle orecchie e senso di 'ovattamento', eccessiva salivazione, difficoltà nel deglutire o parlare, limitazione dei movimenti del collo, rumori a livello dell'articolazione temporomandibolare, percezione di un corpo estraneo nella parte posteriore della bocca che costringe a deglutire di frequente, capogiri o perdita temporanea di coscienza. Diagnosi per sindrome di Eagle La patologia viene accertata eseguendo indagini cliniche quali la radiografia, la Tomografia computerizzata e la Risonanza Magnetica per verificare che se esistano calcificazioni al legamento stiloideo. Quali sono le cause della sindrome di Eagle? Nel capo, esiste un osso all'altezza dell'orecchio chiamato apofisi stiloide. Si trova a 5 cm di profondità e collega il cranio con il collo tramite il legamento stiloioideo: proprio questo, calcificandosi causa la sindrome di Eagle. La calcificazione o, fibrosi del legamento, di solito si verifica negli adulti di mezza età, ma può colpire anche i più giovani, con una maggiore incidenza nelle donne che negli uomini. Si può prevenire? Non è possibile prevenire la calcificazione di un legamento, quindi è molto difficile pianificare una prevenzione per questa malattia. Se si presentino sintomi simili a quelli descritti, l'otorinolaringoiatra dovrà eseguire radiografie specifiche e una TAC. Trattamenti per la sindrome di Eagle Il trattamento della sindrome di Eagle varierà a seconda dei sintomi manifestati: nei casi lievi e di media importanza si metterà in atto un trattamento farmacologico, comprese delle iniezioni di antinfiammatori e immunosoppressori. Nei casi più gravi, può essere eseguita la riduzione del processo stiloideo. A quale specialista rivolgersi? La sindrome di Eagle viene diagnosticata e trattata dall’otorinolaringoiatra. ...

Sindrome di Sjögren

Che cos’è la sindrome di Sjögren? Questa sindrome si caratterizza per il fatto di essere una patologia che colpisce le ghiandole esocrine dell’organismo. Più specificatamente, si tratta di un disturbo autoimmune (ovvero il sistema immunitario attacca alcuni parti dell’organismo per errore) che distrugge le ghiandole che producono lacrime e saliva, e di conseguenza secca la bocca e gli occhi. Il suddetto disturbo può colpire altre parti del corpo, incluse le articolazioni, i vasi sanguigni, gli organi dell’apparato digerente, i nervi, i reni e il polmoni. Molto spesso, questa sindrome può seccare anche altre parti del corpo che hanno bisogno di rimanere umide, come il naso, la pelle e la gola. Essa è classificata come una patologia reumatica che colpisce le articolazioni, i tendini, i legamenti, le ossa e i muscoli. Generalmente la sindrome di Sjögren comincia a partire dai 40 anni. Inoltre, in alcuni casi, questa patologia può essere collegata a malattie come l’artrite reumatoide e il lupus. Prognosi della malattia Generalmente, questa malattia non è mortale, ma la secchezza può durare per il resto della vita della persona affetta. Il deterioramento dentale e il danno oculare possono essere prevenuti e i sintomi trattati. I problemi gravi agli organi interni, invece, sono poco comuni e, nel caso in cui si manifestino, il medico può cambiare il trattamento per controllare l’infiammazione e prevenirne i danni. Il cancro dei noduli linfatici, può avere origine con più probabilità nelle persone affette dalla sindrome di Sjögren, tuttavia i pazienti potranno arrestare l’avanzata del cancro, se questo viene preso in tempo. Sintomi della sindrome di Sjögren Esistono tanti sintomi che possono manifestarsi durante la sindrome di Sjögren, che verranno di seguito enumerati. Quanto ai sintomi principali, abbiamo: secchezza oculare: può accadere che gli occhi brucino, che pizzichino o che si abbia la sensazione di avere del terriccio all’interno. In alcuni casi la vista può essere sfocata o si può avere sensibilità alla luce intensa, in particolare a quella fluorescente. Secchezza delle fauci: può accadere che si abbia la sensazione di avere del gesso in bocca o anche del cotone. Il paziente può anche avere difficoltà nella deglutizione, nel parlare o nel distinguere i sapori dei cibi. Dall’altra parte, la sindrome può colpire anche altre parti del corpo, come: la pelle, le articolazioni, i polmoni, i reni, i vasi sanguigni, gli organi dell’apparato digerente e i nervi. Tra i sintomi che si possono manifestare, vi sono: pelle secca, eruzioni cutanee, tosse secca cronica, problemi di tiroide, dolore ai muscoli e alle articolazioni, secchezza vaginale, intorpidimento di braccia e gambe, sensazione di affaticamento o stanchezza. Quanto alle persone affette da secchezza delle fauci, esse possono contrarre facilmente delle infezioni. Il paziente deve informare lo specialista nel caso in cui sia affetto da uno di questi sintomi: macchie bianche, macchie rosse o bruciore in alcune parti del corpo. Diagnosi per la sindrome di Sjögren Lo specialista eseguirà una prima visita medica completa, in cui sarà possibile verificare se gli occhi e la bocca sono affetti da secchezza o se il paziente presenta ulcere boccali, denti deteriorati o gengive infiammate, causate della secchezza delle fauci. Lo specialista può anche esaminare la bocca del paziente per rintracciare un’infezione micotica. Allo stesso modo, il medico può verificare se il paziente soffre di qualche allergia della pelle, l’esame polmonare può avere dei risultati anomali, si può anche eseguire una palpazione dell’addome per individuare un possibile ingrossamento del fegato. Anche le articolazioni possono essere esaminate per individuare una possibile artrite, e anche l’esame dei nervi può mettere in luce delle differenze. Questa è la lista dei possibili esami che lo specialista potrà effettuare sul paziente: Emocromo completo con enzimi epatici Esame del sangue completo Analisi delle urine Esame degli anticorpi antinucleari (ANA) Fattore reumatoide Esame delle crioglobuline Livello di completamento Elettroforesi delle proteine Esame dell’epatite C Esame della tiroide Esame di Schirmer per la produzione lacrimale Biopsia delle ghiandole salivali Biopsia della pelle, qualora vi fosse un’allergia cutanea Esame della vista Radiografia toracica Quali sono le cause della sindrome di Sjögren? Al giorno d’oggi non si conosce la causa all’origine della sindrome di Sjögren. Come detto in precedenza, si tratta di un disturbo autoimmune in cui l’organismo attacca per errore il tessuto sano. Questa patologia è poco frequente nei bambini e si riscontra con maggior frequenza nelle donne tra i 40 e i 50 anni. La sindrome primaria viene definita come secchezza oculare e delle fauci senza nessun altro disturbo autoimmune. Quanto alla sindrome secondaria, essa si manifesta solo quando coincide con altri sintomi autoimmuni, come: Artrite reumatoide (RA) Lupus eritematoso sistemico Sclerodermia Poliomiosite Epatite C, che può colpire le ghiandole salivari e assomigliare alla sindrome di Sjögren Si può prevenire? Esistono molti modi di prevenire la sindrome. Il primo è fare esercizio regolarmente poiché questo aiuterà a mantenere la flessibilità delle articolazioni e la forza dei muscoli. Altre attività, come camminare, nuotare e fare esercizi per l’ampiezza dei movimenti, sono delle preziose risorse per le persone affette da questa sindrome. Trattamenti per la Sindrome di Sjögren L’obiettivo principale dei trattamenti somministrati per questa sindrome è quello di alleviare i sintomi. Innanzitutto, la secchezza oculare può essere trattata con le lacrime artificiali, creme per gli occhi o ciclosporina liquida. Nel caso in cui vi sia un’infezione da candida, essa può essere curata con nistatina o miconazolo senza zucchero. È possibile, inoltre, collocare tamponi molto piccoli nei condotti di drenaggio delle lacrime per far sì che esse rimangano al disopra dell’occhio. Altre misure che possono essere adottate per alleviare i sintomi sono: Bere sorsi d’acqua durante tutta la giornata Mangiare cibi senza zucchero Evitare farmaci che possano causare secchezza delle fauci, come gli antistaminici o i decongestionanti. Evitare l’alcol Utilizzare collutori per fornire sali minerali ai denti Sostituti della saliva Farmaci che aiutino le ghiandole salivari a produrre più saliva. Lavarsi bene i denti e usare spesso il filo interdentale, per prevenire carie dovute alla secchezza delle fauci Recarsi dall’odontoiatra regolarmente per fare un controllo e una pulizia dei denti. A quale specialista rivolgersi? Il reumatologo è lo specialista in grado di diagnosticare e trattare le patologie muscolo-scheletriche e autoimmuni sistemiche. In altre parole, il reumatologo è specializzato nel trattamento di una serie di malattie diverse e complesse che colpiscono l’apparato locomotore e che possono incidere su altri organi e tessuti, come pelle, occhi, sistema nervoso e altri. Qualora si soffra di uno o più sintomi della sindrome di Sjögren, Top Doctors dispone di un quadro clinico d’eccellenza che potrà essere d’aiuto al paziente che ha a che fare con questa patologia complessa. ...

Sordità

Che cos'è la sordità? La sordità, conosciuta anche come perdita dell'udito, è la difficoltà nell'udire o l'impossibilità totale di utilizzare questo senso. Se la perdita è parziale si chiama ipoacusia, mentre se è totale si parla di cofosi. Ipoacusia: perdita uditiva parziale è quando la persona ha una scarsa capacità uditiva. Si può utilizzare un apparecchio che aiuti a sentire meglio, ma non è obbligatorio. Cofosi: la persona colpita non ha alcuna capacità di udito, non sente nulla.  Quali sono i sintomi? La perdita di udito può verificarsi gradualmente, e inizia con la difficoltà nel sentire o comprendere ciò che altre persone dicono quando si è in un luogo rumoroso. Se c'è un'infezione, possono anche comparire altri sintomi come il dolore alle orecchie. Cause della sordità o perché si verifica Le cause della sordità possono essere congenite o acquisite. Per quanto riguarda le cause congenite, permettono di determinare la sordità al momento della nascita. Possono essere ereditarie o non ereditarie e dovute a complicazioni durante la gravidanza o il parto. Per quanto riguarda le cause acquisite, queste possono verificarsi in qualsiasi età in seguito a: Malattie infettive Infezione cronica dell'udito Otite media Esposizione a rumore eccessivo Processo di invecchiamento Ostruzione del canale uditivo Si può prevenire? La prevenzione può impedire metà dei casi di perdita dell'udito. Alcune azioni per prevenire la sordità sono: Vaccinare i bambini contro alcune malattie Ridurre l'esposizione a forti rumori Eseguire test per l'otite media nei bambini Evitare l'uso di determinati farmaci che potrebbero essere dannosi per l'udito Qual è il trattamento? Il trattamento prevede l'utilizzo di apparecchi acustici, impianti cocleari o altri dispositivi per l'udito. ...

Timpano perforato

Che cosa è la perforazione del timpano? La perforazione del timpano è una rottura o foro prodotto nella membrana che separa l'orecchio medio dall'esterno. Questa lesione può causare infezioni dovute all'accesso di batteri nell'orecchio, o perfino condurre alla perdita dell'udito. Quali sono i sintomi?  Quando un paziente ha un timpano rotto, a parte notare una diminuzione dell'udito, che sarà più o meno grave a seconda delle dimensioni e della posizione della lesione, può anche soffrire di altri sintomi quali: Mal d'orecchi Suppurazione con pus o sangue Febbre Capogiro Sensazione di congestione Rumore interno nelle orecchie Quali sono le cause? Il timpano è una struttura che si può rompere a causa di: Rumore molto forte Variazione improvvisa di pressione Traumatismo Utilizzo di alcuni oggetti per pulire le orecchie Si può prevenire? Anche se in molti casi non è possibile prevenire le cause della perforazione del timpano, vi sono circostanze in cui questo problema può essere evitato, ad esempio evitando di introdurre oggetti nel canale uditivo, anche se servono per pulirlo. Si raccomanda perciò di non usare neanche i tamponi di cotone per la pulizia delle orecchie. Qual è il trattamento? In generale, la perforazione del timpano guarisce da sola in alcune settimane o qualche mese, e nella maggior parte dei casi l'udito viene recuperato in pieno. In caso ciò non avvenga il paziente dovrà sottoporsi a un tipo di intervento chirurgico chiamato timpanoplastica. I casi più lievi guariscono semplicemente seguendo una serie di raccomandazioni: evitare che entri dell'acqua nell'orecchio, prendere antibiotici e anche mettere un cerotto sopra il timpano, operazione che effettuerà il medico.   ...

Tonsillectomia

Che cos’è la tonsillectomia? La tonsillectomia è quell’intervento chirurgico che prevede l’asportazione delle tonsille palatine. Questa operazione diventa necessaria quando le tonsille sono grosse e vengono colpite ripetutamente da infezioni, infiammazioni o patologie rare. L’intervento viene eseguito in anestesia generale e nel post operatorio può causare dolore e, come effetto collaterale, anche emorragie.  Le persone che vengono sottoposte a questo intervento sono quelle che soffrono ripetutamente di episodi di tonsillite, ossia l’infiammazione delle tonsille palatine. La tonsillite viene considerata cronica quando avviene oltre 7 volte all’anno od oltre 5 episodi per due anni consecutivi. In questi casi, i trattamenti antibiotici risultano inefficaci, si verifica un ascesso peritonsillare grave e il paziente ha problemi a respirare e deglutire. In cosa consiste? Nel giorno dell’intervento si raccomanda al paziente di presentarsi in ospedale a digiuno a partire dalla mezzanotte, per evitare l’insorgenza di problemi al momento dell’anestesia. Dopo avere effettuato i classici controlli di pressione, battito cardiaco e temperatura, si procede all’anestesia generale per via endovenosa. La rimozione delle tonsille può avvenire in 5 modalità: Rimozione chirurgia classica: le tonsille vengono sezionate con un bisturi d’acciaio e vengono applicate sostanze antiemorragiche per chiudere i vasi sanguigni ed evitare l’uscita di sangue; Diatermia: con una sonda attraversata da corrente vengono “bruciate” le tonsille e il rischio di emorragia è fortemente limitato; Coblazione: la procedura è simile alla diatermia, con la differenza che le temperature raggiunte sono più basse. L’eliminazione delle tessuto delle tonsille avviene a livello molecolare, senza provocare emorragie o irritazioni; Laser: le tonsille vengono rimosse grazie all’utilizzo di raggi ad alta energia; Ultrasuoni: vengono rimosse le tonsille con i bisturi agli ultrasuoni, ossia strumenti che a contatto con il tessuto provocano vibrazioni ad alta frequenza. La durata dell’intervento varia da 20 minuti a un’ora massimo. Preparazione per la tonsillectomia Una volta pianificato l’intervento, il paziente dovrà rispondere a un questionario che riceverà dal proprio medico, nel quale dovrà indicare i farmaci assunti con regolarità, allergie a farmaci e la predisposizione al sanguinamento. Inoltre, il paziente dovrà sottoporsi anche ad un esame del sangue per controllare che i livelli sanguigni siano nella norma. Recupero post intervento La dimissione avviene, solitamente, la mattina seguente all’operazione, se durante la notte non si sono verificate complicazioni. Al risveglio dall’anestesia, è normale che il paziente avverta dolore, oltre alla bocca, anche al collo e alle orecchie. Il dolore diventa più lieve dopo circa una settimana dall’intervento. Sempre durante la prima settimana, viene raccomandato al paziente un’alimentazione liquida e fredda, evitando cibi speziati e bevande alcoliche e acide. Grazie all’assunzione di farmaci antidolorifici e anti infiammatori prescritti dal proprio medico, sarà possibile ridurre il dolore post operatorio. Inoltre, si raccomanda al paziente di stare a riposo per almeno due settimane, evitando attività fisiche pesanti.   ...

Tracheotomia

Che cos’è la tracheotomia? La tracheotomia è uno degli interventi chirurgici più antichi, e consiste nell’aprire la trachea tramite un’incisione nel collo. Normalmente si posiziona un tubo (cannula per tracheotomia o tubo tracheale) nella trachea stessa, per permettere al paziente di respirare e per far sì che vengano eliminate le secrezioni dei polmoni. Perché si esegue? Solitamente viene fatta a causa di un’ostruzione a livello di orofaringe, laringe o parte alta della trachea. Altri casi in cui viene eseguita sono: Intubazione prolungata Aspirazione delle secrezioni polmonari Deficit della deglutizione permanente Interventi complessi a testa o collo A seconda della causa, si distingue tra tracheotomia di emergenza, di urgenza e di elezione. Può inoltre essere temporanea o permanente. In cosa consiste? La tracheotomia consiste nell’apertura di un orifizio nella trachea per evitare l’asfissia. Per farlo, si esegue un’incisione di circa 1,5 cm nel collo, in corrispondenza della trachea; in seguito, si incide e dilata la trachea fino a che non è possibile inserire il tubo. Questa tecnica può comportare alcuni rischi (in aggiunta a quelli usuali derivanti da intervento e anestesia) come danni alla tiroide, erosioni alla trachea, perforazione del polmone e tessuto cicatriziale nella trachea che provoca dolore o difficoltà a respirare. Preparazione per la tracheotomia Normalmente viene eseguita in anestesia, a meno che non si tratti di una tracheotomia di emergenza, in cui di solito non c’è un sufficiente margine di tempo. Nella tecnica di urgenza si applica solitamente un anestetico sulla zona perché il paziente non senta dolore, mentre per la tracheotomia di elezione si ricorre all’anestesia generale. Recupero postintervento Una persona con tracheotomia dovrà fare attenzione all’igiene della zona ed essere preparata a reagire in caso di ostruzione parziale o totale della cannula. Inoltre, deve evitare di esporsi ad aerosol o particelle in sospensione aerea per evitare che entrino nelle vie respiratorie. Se la tracheotomia è temporanea la cannula sarà ritirata, mentre se è permanente l’orifizio rimarrà aperto. ...

Tumore al naso

Che cosa è il tumore al naso? I tumori al naso sono una malattia caratterizzata dalla presenza e dallo sviluppo di cellule tumorali nei seni paranasali o nella cavità nasale. Il cancro al naso è una malattia poco comune. Quali sono i sintomi? I principali sintomi, alla cui comparsa occorre consultare un medico, sono: Sensazione di pressione in una zona del viso emorragia nasale persistente Infezione dei seni paranasali Presenza di una ferita all'interno del naso che non guarisce con il passare dei giorni Dolore frequente nella zona del naso Poiché alcuni dei sintomi proocati da questo tipo di tumore nel naso coincidono con quelli di alcune patologie benigne, come la sinusite, spesso accade che la diagnosi del tumore viene effettuata quando è in fase già avanzata del suo sviluppo. È possibile che al momento dell'insorgenza la malattia non presenti sintomi, ma in seguito potrebbero svilupparsi sintomi simili a quelli indotti da un'infezione. Cause del tumore al naso o perché si verifica I fattori di rischio per il cancro al naso sono: Essere uomo di oltre 40 anni Essere esposti a determinati prodotti chimici sul posto di lavoro Essere infettati dal Papilloma virus (HPV) Fumo Si può prevenire? Il cancro non può essere prevenuto, anche se è importante conoscere i possibili fattori di rischio. La diagnosi è un punto chiave nella prevenzione. I metodi diagnostici sono di solito la biopsia e varie prove di imaging come la radiologia o la TC. Qual è il trattamento? Il trattamento si basa sulla rimozione chirurgica, associata alla radioterapia, e a seconda dal grado di coinvolgimento dell'intervento, si richiederà la ricostruzione dell'area mediante microchirurgia per ripristinare la funzionalità e l'aspetto dell'organo interessato. ...

Tumore alla gola

Cos’è il cancro alla gola e alla laringe? Il cancro alla gola e alla laringe è un tumore maligno che colpisce le cellule della laringe, l’area dove si trovano le corde vocali. Il tabacco e l’alcol sono le due cause principali dell’insorgenza di questa malattia. A seconda della sua ubicazione può essere classificato in tumore sopraglottico (sopra la glottide), glottico e sottoglottico (sotto la glottide). I sintomi del cancro alla gola solitamente sono alterazione della voce, difficoltà a respirare e deglutire, raucedine, tosse, gonfiore e dolore al collo o espettorato. Individuare precocemente la malattia è fondamentale per aumentare la speranza di vita dei pazienti. Il trattamento si basa sulla rimozione del tumore, allo stesso tempo evitando che si estenda ad altre parti dell’organismo. In base al caso, il trattamento chirurgico può richiedere l’asportazione totale o parziale delle corde vocali, e a volte si può optare solo per il trattamento con radioterapia o chemioterapia. Prognosi della malattia Il cancro alla gola è curabile, se diagnosticato con sufficiente anticipo. Se il cancro non si è esteso ai tessuti circostanti o ai linfonodi del collo, quasi la metà dei pazienti colpiti può essere curato. Il cancro è incurabile se si è esteso ai linfonodi e ad altre parti del corpo oltre a testa e collo. Il trattamento mira a prolungare la vita del paziente e a migliorarne la qualità; una volta terminato, sarà necessaria una terapia che aiuti il malato a parlare e deglutire. Se il paziente non riesce a deglutire, sarà necessario un sondino di alimentazione. Monitoraggio e trattamento andranno seguiti alla lettera per aumentare le possibilità di sopravvivere al cancro. Sintomi del cancro alla gola e alla laringe I sintomi che si presentano quando si è affetti da cancro alla gola e alla laringe possono essere i seguenti: Rumori respiratori strani Tosse Espettorato con sangue Problemi di deglutizione Russamento che non migliora nel giro di tre o quattro settimane Dolori a collo o orecchie Mal di gola che non migliora nel giro di due o tre settimane, neanche con l’assunzione di antibiotici Collo gonfio o comparsa di protuberanze Perdita di peso senza motivo e senza essere a dieta Esami per il cancro alla gola e alla laringe In primo luogo, lo specialista visiterà il paziente per controllare la presenza di protuberanze nella parte esterna del collo, uno dei sintomi del cancro alla gola e alla laringe. Lo specialista potrebbe anche esaminare l’interno della gola o del naso mediante una sonda flessibile con una telecamera a un’estremità. D’altra parte è anche possibile eseguire i seguenti esami medici: Biopsia del sospetto tumore Radiografia del torace Tomografia computerizzata del torace Tomografia computerizzata di testa e collo Risonanza magnetica di testa o collo Tomografia a emissione di positroni Quali sono le cause del cancro alla gola e alla laringe? Bisogna sottolineare che le persone che fumano o consumano tabacco hanno un rischio maggiore di soffrire di cancro alla gola; anche il consumo di alcol in eccesso per un periodo di tempo prolungato è tra i fattori che possono favorire l’insorgenza di questo cancro. Infine, combinando queste due sostanze il rischio di soffrire di cancro alla gola aumenta ancora di più. Questo tipo di cancro solitamente compare negli adulti di età superiore ai 50 anni; inoltre, gli uomini hanno una probabilità dieci volte più alta di soffrire di cancro alla gola rispetto alle donne. Si può prevenire? Il modo migliore per prevenire il cancro alla gola e alla laringe è non consumare tabacco in alcun modo. Anche ridurre o evitare il consumo di alcol può essere utile per evitare futuri cancri alla gola e alla laringe. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento mira a rimuovere completamente il cancro e a evitare che si estenda ad altre parti del corpo. Se il tumore è piccolo si può effettuare un intervento chirurgico o un trattamento radioterapico per eliminarlo. Se il tumore è più grande o se si è propagato ai linfonodi del collo si ricorre a un trattamento combinato di radioterapia e chemioterapia per preservare la laringe. Se questo procedimento non può essere effettuato, si rimuove la laringe; questo tipo di chirurgia è detto laringectomia. Quale specialista se ne occupa? Lo specialista che si occupa del cancro alla gola e alla laringe è l’otorinolaringoiatra. ...

Valutazione della voce

Che cos’è la valutazione della voce? La voce, fondamentale per la comunicazione tra esseri umani, non è solamente un suono prodotto dalla vibrazione delle corde vocali, ma il prodotto della coordinazione di tutte le parti dell’apparato pneumo-fono-articolatorio, nonché del feedback acustico dell’apparato uditivo e l’espressione della personalità e degli stati d’animo di ogni persona. Per eseguire una valutazione della voce non è possibile limitarsi ad un singolo aspetto, ma bisogna eseguire un’analisi multiparamentrica: per questo motivo la Società Europea di Laringologia (ELS) ha elaborato delle linee guida per stabilire un protocollo di indagini fondamentali per la valutazione dei disturbi della voce. Le principali domande a cui gli esami strumentali devono fornire una risposta a seguito di una valutazione della voce sono: La voce in esame è patologica o rientra nei limiti della normalità? Se è patologica, quanto è grave l’alterazione? Quale meccanismo o aspetto della produzione della voce è stato colpito da disfonia? Qual è il risultato della produzione vocale prima e dopo un trattamento (medico, logopedico o chirurgico)? In cosa consiste? La procedura di valutazione clinica della voce si divide in quattro fasi: Anamnesi ed autovalutazione Valutazione percettiva Valutazione per immagini Analisi elettroacustica Tra queste, la valutazione percettiva rappresenta un insieme di procedure che non dipendono da misurazioni strumentali, bensì dalle abilità percettive dello specialista Perché si esegue? In genere, si esegue una valutazione della voce con finalità diagnostiche per individuali eventuali disturbi della voce (es. disfonia). Può essere eseguita una valutazione della voce parlata, cantata e/o urlata. ...

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Altre informazioni di interesse: di Dott. Massimo Capricci

Fonte : Tutte le informazioni contenute in questa pagina, inclusa la disponibilità degli orari di visita, sono fornite direttamente dal medico, il quale ha la possibilità di aggiornarle in qualsiasi momento ai fini di mantenere l’informazione sempre aggiornata.
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