Diabete negli anziani: possibili complicanze e come prevenirle
Il diabete è una delle patologie più diffuse tra gli anziani. Il Prof. Giuseppe Paolisso, specialista in Geriatria e Diabetologia a Napoli, ci parla in questo articolo di possibili terapie per il diabete e della prevenzione di eventuali complicanze come ad esempio l'ipertensione
Perché si parla di diabete nell’anziano?
Circa il 20% della popolazione di ultra 65enni è affetta da diabete mellitro di tipo 2 e questo è legato sia all’avanzare dell’eta ma anche ad uno stile di vita che spesso è improprio. In particolare il paziente anziano molto frequentemente svolge poca attività fisica e assume una quantità di alimenti che risulta essere in eccesso sia al suo fabbisogno che al grado di attività fisica che giornalmente svolge. L’insieme di questi due fattori conduce spesso ad un incremento del peso corporeo che in ultimo è molto spesso la reale causa scatenante del diabete, specie in pazienti che hanno gia in famiglia altri casi di diabete.
I sintomi del diabete
I sintomi del diabete sono sempre gli stessi:
- Iperglicemia;
- Sensibilità alle infezioni;
- la sete;
- Complicanze: molto spesso però negli anziani il diabete si manifesta dapprima con una sua complicanza (le malattie cardiache come l’infarto e scompenso cardiaco innanzitutto), pertanto è importante fare rapidamente una diagnosi di diabete ed essere molto attenti alla terapia prescritta.
Il trattamento del diabete nell’anziano
Il trattamento del diabete nell’anziano, a differenza di quanto avviene nell’adulto, deve avvalersi degli stessi farmaci dell’adulto.
Tuttavia a differenza di quest’utimo è sempre necessario evitare le ipoglicemie che sono sempre estremamente pericolose.
Quanto è importante l’alimentazione nella terapia nel paziente anziano diabetico?
Un caposaldo della terapia nel paziente anziano diabetico è dato dall'alimentazione: l’associazione di dieta ed attività motoria molto spesso sono in grado di facilitare molto il compito dei farmaci e di evitare lo sviluppo delle complicanze.
Ipertensione nell’anziano: possibile complicanza del diabete
Cos’è l’ipertensione?
Nel paziente anziano è molto frequente riscontrare l’ipertensione arteriosa che spesso può essere una complicanza del diabete. Diversi studi italiano hanno dimostrato che circa l’80% delle terapie che sono svolte sul paziente anziano sono dedicate alla cura del’ipertensione. Tuttavia come, per il diabete, il tipo di terapia anti-ipertensivo deve essere accuramente scelto perché il paziente anziano è molto sensibile algli sbalzi pressori.
Quali sono le cause dell’ipertensione nell’anziano?
Le cause dell’ipertensione nell’anziano possono essere molteplici anche se non sempre è possibile trovare un vero fattore causale. Sedentarietà e sovrappeso sono sicuramente le principali.
Perché è importante non sottovalutare i sintomi?
Un paziente iperteso non deve mai sottovalutare il grado di ipertensione o altri sintomi ad essa collegati come la cefalea o la sensazione di testa vuota, perche l’ipertensione non adeguatamente trattata può accompagnarsi spesso ad infarto cardiaco, ictus e compenso cardiaco.
È possibile curare l’ipertensione?
Sicuramente oggi abbiamo a disposizione una serie importante di farmaci che rendono molto maneggevole la terapia dell’ipertensione. Bisogna però ricordare che i cambiamenti dello stile di vita (aumento graduale e compatibile con le condizioni di salute dell’attività motoria, e la riduzione dell’alimentazione e del peso) sono strumenti fondamentali per trattare l’ipertensione.