Prof. Alessandro Di Gregorio

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Ginecologia e Ostetricia
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Professor Di Gregorio è uno specialista in Ginecologia ed Ostetricia. È stato uno dei primi medici in Italia ad introdurre tecniche innovative sulla riproduzione assistita, tra cui la laparoscopia. . Il professor  Di Gregorio è membro di diverse associazioni, inoltre ha partecipato a diversi congressi internazionali, mettendo a disposizione le proprie conoscenze sulla riproduzione in vitro. 

Patologie, Esami e Trattamenti

Chirurgia endoscopica

Con il termine Chirurgia Endoscopica si parla di diverse tecniche di osservazione diretta della parte interna di un organo tramite uno strumento ottic ...

Chirurgia laparoscopica

La chirurgia laparoscopica è una tecnica chirurgica mininvasiva che permette allo specialista di diagnosticare o trattare patologie senza praticare am ...

Congelamento ovuli

Che cos'è il congelamento dell'ovulo? Il congelamento degli ovuli, in particolare degli ovociti, che sono ovuli immaturi, è una tecnica utilizzata ...

Fecondazione in vitro (FIV)/ ICSI

Che cosa è la fecondazione in vitro? La fecondazione in vitro (FIV) è un trattamento che comporta l'unione di un ovulo e uno spermatozoo in un piat ...

Tecniche di riproduzione assistita

Cos’è la riproduzione assistita? La riproduzione assistita, conosciuta anche come fecondazione assistita o fecondazione artificiale, è una tecnica utilizzata che, attraverso l’unione artificiale di sperma ed ovociti, favorisce il concepimento nelle coppie che non sono in grado di procreare naturalmente. Perché si ricorre alle tecniche di riproduzione assistita?  Le coppie ricorrono alle tecniche di riproduzione assistita quando non sono in grado di procreare naturalmente per problemi di infertilità. I principali fattori di infertilità sono: Fattori genetici (es. trombofilia) Età avanzata Squilibri ormonali dati da obesità o eccessiva magrezza Abuso di alcool e fumo Malattie sessuali Alterazioni del metabolismo Uso di droghe Interventi chirurgici o trattamenti di radio o chemioterapia In cosa consistono le tecniche di riproduzione assistita? La riproduzione assistita può essere eseguita attraverso varie tecniche di diverso grado di invasività e complessità. L’opzione terapeutica migliore viene scelta in base al quadro clinico di ogni coppia. In Italia queste tecniche sono state suddivise in tecniche di I livello e tecniche di II e III livello: Tecniche di I livello Inseminazione intrauterina: questa tecnica prevede una terapia ormonale ed il monitoraggio dell’ovulazione per la donna e l’utilizzo del seme maschile che verrà introdotto nell’utero artificialmente Tecniche di II e III livello Fecondazione in vitro embryo transfer (FIVET) o in vitro fertilization (IVF): questa tecnica è molto delicata e prevede una terapia ormonale per favorire la produzione i ovociti, i quali verranno poi prelevati chirurgicamente, inseminati e fecondati in laboratorio, per poi sviluppare degli embrioni che verranno trasferiti nell’utero. Iniezione intracitoplasmatica di un singolo spermatozoo (ICSI): questa tecnica è simile alla FIVET fino al momento della fecondazione che in questo caso avviene mediante un’iniezione diretta del singolo spermatozoo nel citoplasma dell’ovocita. È spesso utilizzata in caso di problemi di fertilità maschile. Gamete IntraFallopian Transfer (GIFT): è una tecnica poco utilizzata che si esegue con un’incisione sull’addome ed uno strumento a fibre ottiche. Nella tecnica GIFT gli ovociti non fertilizzati e il liquido seminale vengono trasferiti nelle Tube di Falloppio. Prelievi testicolari: si ricorre al prelievo di spermatozoi in caso di azoospermia. I metodi di prelievo di spermatozoi principali sono l’aspirazione percutanea di spermatozoi per via testicolare o dall’epididimo, l’estrazione di spermatozoi per via testicolare e l’aspirazione microchirurgica di spermatozoi dall’epididimo. ...

Anello vaginale

  L'anello contraccettivo (chiamato anche NuvaRing) è un metodo di controllo delle nascite che contiene forme artificiali di ormoni che normalmente vengono prodotti nelle ovaie di donne: estrogeni e progestinici. Questi due ormoni Impediscono alle ovaie di rilasciare ovuli durante il ciclo mestruale; inoltre il progestinico aiuta a evitare che lo sperma entri nell'utero facendo diventare il muco della cervice più spesso. Si tratta di un anello flessibile di circa cinque centimetri di diametro, che la donna stessa può collocarsi all'interno della vagina. Si tratta di un contraccettivo mensile: deve rimanere nella vagina per tre settimane; poi si ritira per una settimana. Tuttavia, tenere presente che può produrre effetti collaterali quali nausea, vaginite o emorragia da rottura. ...

Candida

Che cosa è la candida? La candida è un'infezione causata dal fungo Candida: il più comune è la Candida albicans. Si trova in piccola quantità nella vagina, in bocca, nel tubo digerente e nella pelle, spesso senza causare infezione. Tuttavia, la quantità di Candida albicans può aumentare e arrivare a un livello tale da causare infezione. La maggior parte delle donne ha la candida vaginale per tutta la vita. Non si sviluppa attraverso il contatto sessuale, ma alcuni uomini possono avere un'eruzione cutanea sul pene dopo il contatto sessuale. Quali sono i sintomi della candida vaginale? I principali sintomi di candida vaginale sono: Sensazione di bruciore e prurito delle labbra Minzione dolorosa Perdite vaginali anomale, che vanno da una sostanza bianca acquosa a una abbondante e densa. Gonfiore e arrossamento della pelle esterna della vulva. Rapporti sessuali dolorosi Cause della candida vaginale Le cause della candida sono: Assunzione di antibiotici per trattare altre infezioni. Essere incinta Obesità. Avere il diabete. Si può prevenire la candida? Per evitare la candida si possono seguire una serie di passaggi: Mantenere una buona igiene nella zona vaginale. Si consiglia di evitare il sapone e risciacquare con sola acqua. Evitare irrigazioni vaginali perché eliminano i batteri che proteggono la vagina contro le infezioni. Prendere le dovute precauzioni durante ogni rapporto sessuale. Utilizzare biancheria intima di cotone Evitare indumenti estremamente stretti. Se si è diebetici, è importante mantenere il controllo sui livelli di zucchero nel sangue. Evitare di indossare biancheria intima bagnata o sudata per un lungo tempo. Evitare l'uso di profumi, aerosol, o polveri per l'igiene intima femminile. Qual è il trattamento per la candida vaginale? I sintomi della candida di solito rientrano completamente con un trattamento prescritto da un ginecologo. Ci sono diverse modalità di trattamento, con creme, supposte o farmaci per via orale. È molto importante terminare il trattamento nel giorno indicato dal ginecologo, e non smettere prima che i sintomi siano scomparsi, perché è importante assicurarsi di aver curato completamente l'infezione da candida, così che non ricompaia in futuro. ...

Cisti ovariche

La cisti ovarica è una sacca piena di liquido che si forma dentro le ovaie o sopra di esse. Le più comuni sono le cisti funzionali, che si formano dopo l’ovulazione, e che si dividono in: 1) cisti follicolari, quando il follicolo non si apre per rilasciare l’ovulo; 2) cisti di corpo luteo, se il follicolo che ha tenuto l'ovulo si sigilla dopo il rilascio. Di solito, non è necessario nessun trattamento specifico dal momento che si tratta di sintomi lievi che scompaiono da soli in circa 6 o 7 settimane. Inoltre, le cisti sono molto comuni nelle donne in età fertile, e di solito sono benigne, ma possono anche essere maligne o cancerose. In molti casi si può richiedere un trattamento adeguato di chirurgia delle cisti ovariche: in quelle benigne è possibile eliminare solo la zona dell’ovaia danneggiata tramite un intervento di laparoscopia delle cisti ovariche; al contrario, per quanto riguarda le cisti maligne, la prassi è rimuovere completamente le ovaie. ...

Condilomi

Che cos'è il condiloma? I condilomi sono verruche genitali e sono i tipi più comuni di infezioni sessualmente trasmesse. Infatti, almeno la metà delle persone sessualmente attive è possibile che venga infettata con il virus che causa le verruche genitali nel corso della vita. Le verruche genitali interessano i tessuti umidi della zona genitale. Possono essere piccoli grumi dello stesso colore della pelle o avere una dimensione più grande, simile a un cavolfiore. Negli uomini, le verruche genitali possono apparire sulla punta o nel corpo del pene, nell'anno o allo scroto. Nelle donne, tuttavia, possono apparire nella zona della vulva e nell'area perineale e si estendono alla vagina e al collo uterino. Tuttavia, possono anche sorgere in gola e nella bocca di una persona che ha intrattenuto sesso orale con una persona infetta. Quali sono i sintomi? Anche se la maggior parte delle verruche genitali o condilomi sono indolori e non causano sintomi, può accadere che vi siano sintomatiche che permettano di far notare la loro presenza: Prurito, bruciore o dolore nella zona infetta Piccole protuberanze color carne o grigi nell'area genitale Sanguinamento durante il rapporto sessuale (nel caso delle donne) Flusso vaginale anomalo (donne) Gruppi di verruche in forma di cavolfiore Di solito sono piccole e piatte, ma a volte possono moltiplicarsi in grandi gruppi. Cause del condiloma o perché si verifica Le verruche genitali sono causate dal papillomavirus umano (HPV): alcuni ceppi di questo virus possono causare verruche genitali, mentre altri possono causare il cancro. Esistono esattamente 40 ceppi HPV che influenzano l'area genitale. Ogni HPV genitale viene trasmesso attraverso il contatto sessuale, anche se nella maggior parte dei casi il sistema immunitario uccide questi virus senza sviluppare sintomi di infezione. Si può prevenire? Il modo migliore per prevenire la diffusione di HPV, ed evitare quindi i condilomi, è praticare sesso sicuro utilizzando preservativi in lattice durante i rapporti sessuali ed evitando il contatto con persone infette. Tuttavia, l'uso del preservativo a volte non impedisce la diffusione del condiloma perché le verruche possono apparire in aree non protette intorno ai genitali. C'è anche un vaccino per il condiloma acuminato, che viene usato come misura preventiva nei giovani che entrano nella pubertà. Questo aiuta anche a prevenire il cancro al collo uterino. V'è inoltre un vaccino chiamato Gardasil che protegge contro i ceppi di HPV che causano verruche genitali, oltre a quei ceppi che comunemente causano il cancro cervicale. La vaccinazione è raccomandata per i bambini di 11 e 12 anni, prima che siano sessualmente attivi. Qual è il trattamento? Ci sono diversi trattamenti per il condiloma, molti dei quali si concentrano sull'eliminazione delle verruche usando tecniche diverse: crioterapia, elettricità o bisturi. Alcuni medici raccomandano anche antivirali o farmaci per rafforzare la risposta del sistema immunitario. Se le verruche non destano preoccupazioni o non prudono potrebbe non essere necessario il trattamento: in caso contrario il medico può anche raccomandare la chirurgia. ...

Dolore pelvico

Il dolore pelvico si manifesta nella parte bassa dell’addome, e può essere intermittente o costante. Il dolore pelvico nelle donne può verificarsi durante un rapporto sessuale o durante le mestruazioni. Può essere segnale della presenza di un qualche problema negli organi della zona pelvica, come utero, ovaie, tube di Faloppio o vagina. Devono essere eseguite varie analisi per scoprire la causa del dolore, ed il trattamento dipenderà dl risultato. Le donne, inoltre, possono soffrire di un’infezione del rivestimento della parete dell’utero, delle ovaie o delle tube di Faloppio chiamata malattia infiammatoria pelvica, provocata dai batteri che causano la clamidia e la gonorrea.  ...

Ecografia

L'ecografia è una procedura diagnostica per immagini che permette di visualizzare gli organi e le strutture morbide all'interno del corpo. Si realizza mediante onde sonore ad alta frequenza che vengono emesse da un trasduttore che cattura l'eco di diverse ampiezze che si producono quando gli organi rimbalzano o si muovono. Questi segnali, dopo essere stati elaborati da un computer, danno una serie di immagini dei tessuti esaminati. Attualmente, le immagini possono essere bidimensionali, tridimensionali o in 4 dimensioni. L'ecografia è una tecnica non invasiva, dove non si utilizzano radiazioni, ragion per cui si utilizza per osservare i feti che si stanno formando. Con questa procedura è possibile distinguere chiaramente la forma e la grandezza di qualsiasi struttura interna del corpo. In medicina si utilizza per osservare, fra gli altri, il cuore, i polmoni, i reni, il fegato ed i vasi sanguigni. ...

Ecografia 4D

Che cosa è l'Ecografia 4D? L'ecografia è un esame di diagnostica per immagini che permette al medico specialista di osservare le strutture e i tessuti del corpo. Durante la gravidanza, l'ecografia 3D permette di vedere le immagini del bambino nella sua gestazione, mentre con la tecnologia 4D sarà possibile vedere il bebè in movimento, in forma video. In che consiste? La Ecografia 4D funziona con onde ad alta frequenza per osservare organi e tessuti all'interno del corpo. Durante la gravidanza viene eseguito questo test per osservare lo stato e lo sviluppo del feto senza esporlo a radiazioni. Il radiologo specializzato o il ginecologo spalmerà una piccola quantità di gel freddo sulla pancia della donna incinta, e utilizzerà un dispositivo chiamato trasduttore per catturare le immagini dell'utero e proiettarle su uno schermo. Perché si esegue? È assai importante per molti genitori, perché non serve solo per tenere traccia dello sviluppo del bambino, ma mostra anche le prime immagini del feto in tre dimensioni e in movimento, da tenere come ricordo. Preparazione per l'ecografia 4D Si raccomanda di realizzare l'Ecografia 4D tra le settimane 24 e 30 della gravidanza, in quanto è il momento ideale per vedere il bambino abbastanza sviluppato ma non ancora cresciuto al punto da non poter essere visto ben nitido in Ecografia. L'Ecografia 4D non ha bisogno di una preparazione specifica. Come ci si sente durante il test? L'ecografia è un test completamente indolore e non invasivo. Questo è un momento speciale per i genitori, che vivono le prime immagini del figlio che si muove all'interno del grembo materno e iniziano a rafforzare il proprio legame con esso. Significato di risultati anomali Se i risultati di un'ecografia 4D sono anormali, e cioè vi è un'anomalia nel aspetto o nel movimento del bambino, può essere che presenterà una patologia fetale o malformazioni come il labbro leporino.   ...

Ecografia doppler

L’ecografia doppler, detta anche ecodoppler, è un’indagine diagnostica non invasiva e senza rischi, che consente l’analisi approfondita dei vasi sanguigni e del loro flusso ematico. Questo strumento di diagnosi si basa sull’effetto doppler, un fenomeno che studia l’alterazione di frequenza tra fascio incidente e fascio riflesso da un corpo in movimento (un suono diretto verso un corpo in movimento rimbalza generando un suono diverso). Anche metodi come l’ecocolordoppler e la flussimetria si basano su questo effetto. Attraverso l’ecodoppler, lo specialista può analizzare la morfologia dei vasi, identificando eventuali alterazioni anomale e definendone la gravità. ...

Ecografia transvaginale

L’ecografia transvaginale è una tecnica di diagnosi medica che si utilizza per esaminare gli organi genitali della donna, includendo utero, ovaie e collo dell’utero. Le immagini si formano per uso degli ultrasuoni, ed il medico le osserva attraverso un monitor mentre sposta manualmente una sonda nell’area analizzata. L’ecografia transvaginale si suole effettuare durante la gravidanza, quando si incontrano anomalie negli esami fisici (tumori o cisti), quando vi è un sanguinamento anormale e problemi mestruali, dolori pelvici, gravidanze ectopiche etc. Grazie a questa tecnica, è possibile individuare patologie come il cancro al collo dell’utero, alle ovaie, al pavimento pelvico, nonché altre infezioni o malattie congenite.  ...

Endoscopia

L’endoscopia è una procedura grazie alla quale si esamina l’interno degli organi tramite un apparecchio chiamato endoscopio, cioè uno stretto tubo flessibile con una videocamera incorporata. La videocamera registra le immagini dell’interno dell’organo esplorato e le trasmette ad uno schermo, dando la possibilità allo specialista di analizzarle nel dettaglio. Si tratta di una tecnica chirurgica minimamente invasiva, che si usa soprattutto per confermare una diagnosi, realizzare biopsie, rimuovere corpi estranei (piccoli tumori o polipi) ecc. Normalmente, nelle esplorazioni digestive, è necessario che il paziente sia sedato per evitare disagi, come ad esempio nel caso della colonscopia. Prima di eseguire questo test, il medico fornisce tutte le informazioni al paziente sulla preparazione, in base dall’organo in questione. ...

Gravidanza a rischio

Che cosa è una gravidanza a rischio? La gravidanza a rischio è quella gravidanza che presenta complicazioni o fattori associati che possono influire sulla salute della madre e del feto. Attualmente si quantifica che circa il 10% delle gravidanze siano considerate ad alto rischio. Sintomi della gravidanza a rischio La gravidanza avviene in modo diverso per ogni donna, ma ci sono alcuni segnali di allarme per cui occorre rivolgersi subito al medico: Febbre a 38 gradi o più, poiché la febbre alta per un periodo di tempo prolungato (di diversi giorni) può danneggiare il feto. Dolori a un lato del ventre durante la gravidanza iniziale, perché potrebbe trattarsi di una gravidanza extrauterina. Dolori, fastidi e sangue durante la minzione Vomito continuo e incessante Tosse con sangue Diarrea frequente e prolungata, che dura diversi giorni, a volte associata a muco o sangue. Forti mal di testa accompagnati da disturbi visivi come vista offuscata, visione di macchie o stelle. Gonfiore delle mani, caviglie o viso possono essere un sintomo di preeclampsia. Dolore addominale sotto forma di contrazioni molto intense e incessanti, come pure crampi all'addome. Sanguinamento vaginale costante, che può essere indice significativo di un rischio d'aborto. A partire dal quinto mese di gestazione, se viene rilevata una diminuzione significativa dell'attività o del movimento fetale. Cause che rendono una gravidanza a rischio I principali fattori che possono influire per una gravidanza rischio sono: L'età della mamma: le madri oltre i 35 anni possono presentare elementi di rischio come fibromi, aumento della pressione sanguigna, possibilità che il bimbo nasca con malattie cromosomiche e inoltre possono avere problemi con l'anestesia. Anche se la madre ha un'età sotto ai 15 anni può essere pericoloso perché aumentano le probabilità di preeclampsia. Il peso della mamma: se la madre pesa meno di 45 kg il bambino può nascere sottopeso, se invece soffre di obesità allora c'è probabilità che il bebé sviluppi il diabete gestazionale, e se è alta meno di 1,60 m o ha un bacino stretto aumentano le possibilità di parto prematuro. Le anomalie delle vie genitali: i disturbi all'utero o le ovaie possono causare problemi, per esempio i fibromi possono portare complicazioni durante il parto, presentazione anomala del feto, nascite premature o perfino aborti. La salute materna: alcune malattie della madre possono causare aborti, come l'ipertensione, le malattie cardiache, le malattie della tiroide, il diabete, le malattie renali, le malattie respiratorie, i problemi di coagulazione, ecc Le sostanze teratogene: sono chiamati teratogeni gli agenti che interferiscono con lo sviluppo del feto e causano anomalie, come alcuni farmaci, alcool, cocaina o radiazioni a raggi X, UV o UVB. La gravidanza a rischio si può prevenire? Durante la gravidanza, cercare sempre di evitare, per quanto possibile, i fattori che possono portare a complicazioni per il feto. Quindi occorrerebbe portare avanti un costante programma di controllo ginecologico della gravidanza per rilevare eventuali anomalie, così come occorre prevenire i malanni e evitare l'esposizione a sostanze teratogene. Monitoraggio della gravidanza a rischio In molti casi, se una gravidanza mantiene un controllo globale dei rischi e un monitoraggio costante il feto può nascere senza presentare gravi complicazioni per sé o la madre. Visite frequenti e una buona cura della mamma sono fattori essenziali durante una gravidanza ad alto rischio.   ...

Incontinenza urinaria

  L'incontinenza urinaria è l'incapacità di controllare la vescica, cioè di trattenere l’urina. Questo disturbo può colpire chiunque, ma è più comune nelle persone con età superiore ai 50 anni. Nella maggioranza delle volte si presenta perché i muscoli che mantengono la vescica stessa sono troppo deboli, oppure troppo attivi. Se sono deboli, possono fuoriuscire piccole quantità di liquido, ad esempio, a causa di una banale tosse: questa è conosciuta come incontinenza da stress (molto frequente nelle donne). Al contrario, se la vescica è troppo attiva, si verificherà il bisogno urgente di andare in bagno senza dover realmente fare la pipì (incontinenza da urgenza o vescica iperattiva). Altre cause possono riguardare disfunzioni prostatiche e disturbi neurologici. Il trattamento dell'incontinenza urinaria dipende dalla causa e dal tipo, ma, di solito, consiste in una terapia farmacologica e alcuni esercizi per la bacino. La chirurgia può essere utile a volte, ma non nella totalità dei casi. ...

Infertilità

Si parla di infertilità quando in una coppia che decide di avere un figlio, dopo 12 mesi di rapporti non protetti, non si verifica una gravidanza. Secondo recenti studi, l’infertilità maschile è responsabile del 50% dei casi di mancata gravidanza. Spesso si tende a confondere la fertilità con la virilità. La cosa più importante però, è agire rapidamente sulle cause che impediscono il concepimento. Le cause possono essere ormonali, testicolari o ambientali.  ...

Malattie sessualmente trasmissibili

Quali sono le malattie sessualmente trasmissibili (STD)? Le malattie trasmesse sessualmente (STD) sono una serie di malattie infettive che vengono trasmesse da una persona all'altra attraverso il contatto sessuale. Sono noti più di 20 tipi di malattie sessualmente trasmissibili, tra cui la clamidia, il linfogranuloma, la gonorrea, l'herpes genitale, la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), le verruche genitali, la sifilide e la tricomoniasi. Anche se la maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili riguardano sia gli uomini che le donne, queste ultime presentano i problemi di salute più gravi. Quali sono i sintomi? Le malattie sessualmente trasmissibili possono scatenare sintomi, ma non sempre. In alcuni pazienti possono comparire vesciche, lesioni cutanee, prurito, dolore o bruciore durante la minzione. Può anche esserci febbre o malessere generale come quando si ha l'influenza. Cause delle malattie sessualmente trasmissibili o perché si verificano Le cause delle malattie sessualmente trasmissibili sono batteri, parassiti, funghi e virus. Si possono prevenire? La prevenzione può ridurre il rischio di contrarre le malattie sessualmente trasmissibili. L'uso del preservativo durante il rapporto sessuale è imprescindibile: anche se la sua efficacia non è totale, rappresenta quasi il 100% della prevenzione di alcune infezioni e malattie come l'Aids. Le relazioni monogame minimizzano il rischio di contagio di una di queste malattie, in quanto il numero dei partner è limitato. Alcuni esami fisici come pure delle analisi periodiche consentono di rilevare e trattare in tempo queste patologie. Qual è il trattamento? Non tutte le malattie sessualmente trasmissibili sono curabili. Quelle causate da batteri, come la clamidia, vengono trattate con antibiotici. Tuttavia, quelle che sono causate da un virus, come l'herpes genitale, prevedono un trattamento che si limita a ridurre i sintomi. ...

Menopausa

Con il termine menopausa s’indica il termine del ciclo mestruale, e con esso il periodo in cui la donna è fertile. Le ovaie non producono più i principali ormoni femminili (follicoli ed estrogeni) e questo comporta una serie di cambiamenti a livello fisiologico e di sintomi: vampate di calore, stanchezza, problemi di incontinenza urinaria, secchezza vaginale, perdita di interesse sessuale, sbalzi d’umore, aumento della massa corporea, muscoli e articolazioni doloranti.  ...

Metodi contraccettivi

I metodi contraccettivi servono ad impedire che avvenga la fecondazione, e quindi ad evitare una gravidanza inaspettata. Per questo, permettono di pianificare il momento adatto in cui avere un figlio. Esistono diversi tipi di anticoncezionali: pillola, cerotto, preservativo, spirale, diaframma, vasectomia sono solo alcuni esempi. Inoltre, utilizzare il preservativo serve anche a prevenire malattie sessualmente trasmettibili.  ...

Ovaio policistico

La sindrome dell'ovaio policistico è una condizione che si verifica quando vi è uno squilibrio nelle ovaie o nelle ghiandole surrenali femminili, che causa una produzione anomala di ormoni maschili. Il risultato è lo sviluppo di cisti (minuscoli palloncini pieni di liquido) nelle ovaie. Le donne possono sviluppare la sindrome durante l'adolescenza o in età riproduttiva, ed è più comune nelle donne obese. Anche se a volte non vi sono sintomi, i più comuni sono cicli mestruali irregolari o assenti. Altre conseguenze sono: infertilità, dolore pelvico, peli in eccesso su viso, torace, addome e dita, perdita di capelli o capelli deboli, acne, pelle grassa o forfora. La pillola anticoncezionale può aiutare a regolarizzare il ciclo mestruale e a ridurre i livelli di ormoni maschili. ...

Papilloma virus

Il papilloma virus (HPV) è un virus che infetta la pelle e le mucose negli esseri umani. Esistono più di 100 tipi diversi del virus: la maggior parte sono innocui, ma alcuni sono associati al rischio di cancro o displasia (presenza di cellule anomale sulla superficie della cervice) cervicale. Si trasmette attraverso i rapporti sessuale con un partner infetto. Alcuni ceppi del virus sono innocui, mentre altri sono ad alto rischio oncologico: i tipi a basso rischio possono causare verruche genitali; gli altri possono provocare tumori all’apparato uro-genitale nelle donne e cancro al pene e all'ano negli uomini. È possibile che il paziente non presenti sintomi. Per le donne, uno strumento di prevenzione è il Pap test, da effettuare una volta all’anno o ogni due anni. Non esiste una cura per l'HPV. Il trattamento della displasia cervicale può includere un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto anomalo della cervice. ...

Parto

Il parto è il momento in cui il bambino viene al mondo, lasciando il grembo materno alla fine dei nove mesi di gestazione (anche se alcuni bambini possono nascere prematuramente). Il parto ha iniziano quando si presentano le prime contrazioni uterine, che aumentano progressivamente di frequenza e intensità. Oltre alle contrazioni, nella donna avvengono cambiamenti fisiologici della cervice. In alcuni casi, la partoriente può richiedere l'aiuto di farmaci anestetici o di ossitocina, soprattutto quando ci sono complicazioni. Solitamente, sono necessari dispositivi di assistenza, come il forcipe che sostiene la testa del bambino per aiutarlo ad uscire. Per alcune nascite si ricorre al taglio cesareo, che è una procedura chirurgica in cui si effettua un'incisione nell'addome e nell'utero per estrarre il bambino quando si verificano complicazioni alla nascita. ...

Parto cesareo

Il parto cesareo è una procedura chirurgica che comporta la rimozione del feto attraverso un’incisione. Questa incisione chirurgica può essere effettuata sia nell’ addominale (laparotomia), sia nel grembo della madre. L'utilizzo di questa tecnica è indicata nella situazione in cui un parto vaginale comporterebbe complicazioni mediche. Il cesareo è relativamente sicuro per la madre e il bambino, ma richiede un periodo di recupero più lungo rispetto al parto vaginale. ...

Parto naturale

Cosa è il parto naturale? Il parto naturale è il modo di partorire più simile al processo che si verifica in natura, senza l'aiuto di farmaci come l'epidurale. Alcune donne con gravidanza a basso rischio optano per questo modo naturale di partorire al fine di evitare i possibili rischi che i farmaci possono comportare. Perché si fa? Molte donne scelgono questa tipologia di parto per evitare i rischi che i farmaci possono arrecare alla madre e al bambino. Altre donne optano per il parto naturale perché vogliono vivere questa esperienza più a contatto con il bambino e con la sensazione che la natura stia seguendo il suo corso. In che consiste? Il parto naturale consiste nel diniego della maggior parte delle tecnologie utilizzate per facilitare il parto: Trascorrere tutta la preparazione e il parto senza l'aiuto di farmaci, inclusi gli analgesici come l'epidurale. Evitare interventi medici, come l'episiotomia o il monitoraggio fetale. Poter controllare il parto, muoversi e scegliere la posizione in cui ci si sente più a proprio agio per il parto. Dare alla luce al di fuori del normale ambiente ospedaliero: ci sono donne che scelgono di partorire in ospedali di maternità, nell'acqua o a casa. Preparazione per il parto naturale Di fronte a un parto naturale è necessario preparare un piano di nascita e allestire l'ambiente in cui si darà alla luce il bebè, così come la squadra che sosterrà il parto. La donna incinta può contare sull'aiuto di medici, infermieri e la doula per aiutare durante il travaglio. E 'anche essenziale che la mamma si informi su tutti i tipi di tecniche per gestire il dolore: rinunciando ai farmaci avrà bisogno di metodi alternativi per ridurre il dolore durante il parto, come la medicina naturale o la meditazione. Cura dopo l'intervento Le cure saranno simili a quelle di cui ha bisogno la madre che dà alla luce in un parto convenzionale, e variano in funzione al trascorso del parto, a come si sente la madre e se ha avuto complicazioni o interventi. ...

Pianificazione familiare

La pianificazione familiare fa riferimento alle tecniche anticoncezionali e a quelle di fertilità. Questa area della medicina permette di organizzare l'intervallo di tempo tra le gravidanze che si desiderano. ...

Preparazione al parto

Con il termine "preparazione al parto" si indica l’insieme degli strumenti utili ai futuri genitori per prepararsi alla nascita del loro bambino, fin dall'inizio della gravidanza. Di solito si tratta di incontri informativi, dove si discutono vari argomenti: lo sviluppo fetale, i controlli medici, gli aspetti psicologici della gravidanza, il parto e il post-parto, l’allattamento, etc. Ci sono anche lezioni pratiche che preparano al parto: un istruttore specializzato insegna le posture da adottare e gli esercizi che contribuiranno a rendere più elastiche le strutture muscolari per facilitare il parto, e  le tecniche di respirazione e di rilassamento che permetteranno un maggior auto-controllo al momento delle contrazioni. ...

Seconda opinione medica

Per seconda opinione medica si intende la possibilità di richiedere, dopo una diagnosi di malattia, un’ulteriore opinione da parte di un team di specialisti differenti dal medico che ha eseguito la prima diagnosi. Di solito questo processo è richiesto da pazienti colpiti da una patologia grave e invalidante o dal medico che vuole condividere con i colleghi un caso particolarmente complicato. Il medico chiamato a valutare il caso riceverà e consulterà la documentazione del paziente (informazioni sui sintomi, eventuali terapie in corso ed eventuali pregresse malattie, esami di laboratorio attuali, referti degli esami strumentali e, a volte, anche immagini radiologiche). Dopodiché si valuterà se seguire con la terapia iniziale o prescriverne un’altra. ...

Sindrome premestruale

La sindrome premestruale è un insieme di sintomi fisici e/o stati d'animo che le donne possono avere una o due settimane prima delle mestruazione e che scompaiono quando comincia. La stragrande maggioranza delle donne soffre di questi sintomi: dolori articolari, dolori al seno, emicrania, acne, affaticamento, costipazione, irritabilità, vampate di calore, depressione, cambiamenti di umore, calo del desiderio, etc. A volte sono abbastanza gravi da interferire con la loro vita normale. Non esiste un trattamento definitivo della sindrome premestruale, ma è generalmente consigliato fare esercizio, prendere farmaci analgesici e seguire una dieta sana (evitando zuccheri, ridurre i grassi...). ...

Spirale anticoncezionale (IUD)

La spirale anticoncezionale (IUD) è un dispositivo di plastica o metallo a forma di T che il ginecologo colloca nell'utero. È uno dei metodi più efficaci per prevenire la gravidanza. Una volta collocato nella cavità uterina, è necessario l’intervento del medico per rimuoverlo. La spirale impedisce agli spermatozoi di penetrare nell'ovulo, cambiando il tessuto di rivestimento dell'utero. Tra i suoi vantaggi, oltre alla sua efficacia, vi è il fatto che è poco costoso, dura a lungo (tra 5 e 10 anni), comincia a funzionare molto rapidamente, e la donna non ne avverte la presenza nel corpo. ...

Vaccino papilloma virus

Il vaccino contro il papilloma virus umano (HPV) protegge contro alcuni ceppi di questo virus, i quali possono essere la causa della maggioranza dei casi di cancro al collo dell’utero e di verruche genitali (sia negli uomini che nelle donne). Il vaccino HPV si può somministrare dopo i 9 anni di età, e si raccomanda ai bambini e alle bambine di 11-12 anni. Il motivo è che il vaccino è più efficace se non si ha avuto alcun rapporto sessuale e anche perché i riscontri positivi sono maggiori in coloro che sono stati vaccinati da piccoli piuttosto che in età adulta. Ci possono essere alcuni effetti indesiderati, i più comuni dei quali sono svenimento, vertigini, nausea e reazioni cutanee nella zona in cui è stato iniettato il vaccino. ...

Vaginite

La vaginite è un’infiammazione vaginale che, generalmente, è dovuta ad un’infezione. Le cause possono essere chimiche o traumatiche. Quelle chimiche sono dovute all’utilizzo di alcune creme e saponi aggressivi vicino alla vagina o all’uretra. Le cause traumatiche o esterne possono essere legate a rapporti sessuali avvenuti senza la dovuta lubrificazione o troppo violenti, o ancora alla pratica di sport senza l’abbigliamento adatto. In alcuni casi i sintomi possono non essere visibili, ma di solito si presenta una secrezione anormalmente eccessiva, bruciore, dolore nell’orinare, disturbi durante il rapporto sessuale e irritazioni della vulva e della vagina. Il trattamento della vaginite potrebbe consistere in una crema o gel che si applica all’interno della vagina. In ogni caso, nonostante i sintomi possano scomparire, c’è la possibilità che l’infezione rimanga latente.    ...

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