Prof. Ettore Cicinelli

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Ginecologia e Ostetricia
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Prof. Ettore Cicinelli Ginecologo a
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Prof. Ettore Cicinelli è specializzato in Ginecologia ed Ostetricia presso l’Università degli Studu di Bari. Inoltre, possiede un Diploma di Perfezionamento in Monitoraggio biofisico e biochimico del feto e vanta una profonda conoscenza nel campo dell’Endoscopia e dell’Endocrinologia Ginecologica. Si occupa del trattamento dei tumori ginecologici e di fisiopatologia della riproduzione. Attualmente è Professore Ordinario presso l’Università di Bari e Direttore della II Unità Operativa di Ginecologia ed Ostetricia presso il Policlinico di Bari. Oltre ad essere autore di oltre 400 pubblicazioni scientifiche e di 2 monografie, è anche socio fondatore e membro del Consiglio Direttivo della Società Italiana per la Menopausa. 


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Medicina - Ettore CICINELLI

 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 6846

 Esperienza professionale

• Più di 30 anni di esperienza
• Direttore della II Unità Operativa di Ginecologia ed Ostetricia presso il Policlinico di Bari

 Altre aree di lavoro

• Chirurgia Ginecologica
• Fisiopatologia della Riproduzione
• Endocrinologia Ginecologica
• Oncologia Ginecologica
• Poliabortività

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 Cariche in enti pubblici e privati

• Segretario Nazionale SEGI (Società Italiana di Endoscopia Ginecologica)
• Responsabile regionale della SEGI (Società Endoscopia Ginecologica Italiana) (dal 1999)
• Membro del Consiglio Direttivo SIFR (Società Italiana Fisiopatologia della Riproduzione)
• Socio fondatore e membro del Consiglio Direttivo della Società Italiana per la Menopausa
• Già Tesoriere dell’Associazione Ginecologi Universitari Italiani
• Componente Consiglio Direttivo SEGI (Società Italiana di Endoscopia Ginecologica) (2003-2005)

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 Docenze

• Professore Universitario Ordinario di Ginecologia ed Ostetricia presso l’Università di Bari
• Direttore della Scuola di Specializzazione in Ginecologia ed Ostetricia dell’Università di Bari

 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Bari (1982)
• Specializzazione in Ostetricia e Ginecologia presso l’Università di Bari (1986)
• Specializzazione in Anestesiologia e Rianimazione presso l’Università di Bari (1989)
• Diploma di Perfezionamento in Monitoraggio biofisico e biochimico del feto presso l’Università di Bari (1990)
• Diploma Universitario Europeo di Isteroscopia presso l’Università di Parigi Sud (1991)
• Diploma europeo di eccellenza in Ginecologia ed Ostetricia conferito dall’European Board and College of Obstetrics and Gynecology (1996)
• Partecipazione all’Intensive Program of Endoscopic Surgery in Gynecology “Operative Laparoscopies and Hysteroscopies”, presso il Servizio di Ginecologia del Polyclinique de l’HotelDieu - Université Clermont Ferrand, Francia (2001)

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 Pubblicazioni e conferenze

• Autore di oltre 400 pubblicazioni scientifiche e di 2 monografie
• Referee di numerose riviste internazionali: Fertility and Sterility, American Journal of Obstetrics and Gynecology, British Journal of Obstetrics and Gynecology, Human Reproduction

 Premi e riconoscimenti

• Borsa di studio e diploma della Fondazione del Rotary International (1983)
• Borsa di studio, premio "Fondazione per la sicurezza sociale" del Rotary Club Bari, per un periodo di ricerca e studio presso la Cattedra di Endocrinologia Ginecologica dell’Università di Bologna (1982-1983)
• Borsa di studio del Ministero Pubblica Istruzione per la frequenza della Scuola di Specializzazione in Ostetricia e Ginecologia dell'Università di Bari (1982-1983)
• Borsa di studio del S.I.S.M. (Segretariato Italiano Studenti Medicina) con la quale ha frequentato la Clinica Ostetrica di Zagabria (1980) e la Clinica Ostetrica di Monaco di Baviera (1982)
• Premio di studio "Alfonso Susca - Nicola Pende" riservato agli studenti del 3° biennio della Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università di Bari (1981-1982)

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 Membro di società scientifiche

• SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia)
• AGUI (Associazione Ginecologi Universitari Italiani)
• SEGI (Società Italiana di Endoscopia Ginecologica)
• American Fertility Society
• The Endocrine Society
• The American Association of Gynecologic Laparoscopists

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Lingue

  • Inglese
  • Italiano

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10/10/2017

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Paziente verificato
03/08/2017

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Paziente verificato
25/07/2017

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01/07/2017

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Patologie, Esami e Trattamenti

Chirurgia laparoscopica

La chirurgia laparoscopica è una tecnica chirurgica mininvasiva che permette allo specialista di diagnosticare o trattare patologie senza praticare am ...

Chirurgia oncologica

La chirurgia oncologica è una branca della chirurgia che si occupa della rimozione chirurgica delle masse tumorali. L’intervento di chirurgia oncologi ...

Chirurgia Vaginale

La chirurgia vaginale è quella chirurgia che usa l'approccio all'intervento chirurgico per via vaginale. Oltre a essere poco invasiva per la paziente, ...

Endometriosi

L’endometriosi è la presenza e la crescita funzionale dell'endometrio (la mucosa che riveste l'utero) in una posizione anormale. Di solito si forma ne ...

Infertilità

Che cosa è l'infertilità? L'infertilità è l'incapacità di generare una gravidanza a seguito di un rapporto sessuale non protetto, in particolare quando si prolunga per un periodo di 12 mesi o più. È importante distinguere questo concetto da quello di sterilità, che è l'assoluta incapacità di innescare la gravidanza. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'infertilità colpisce il 15% delle coppie. In circa il 40% dei casi l'infertilità è maschile, in un altro 40% viene dalla donna mentre nel restante 20% proviene da entrambi o è dovuta a cause non specifiche. Ci sono due tipi di infertilità. L'infertilità primaria si riferisce a quelle coppie che non hanno mai potuto avviare una gravidanza, mentre l'infertilità secondaria riguarda le coppie che hanno avuto una gravidanza in passato, ma non riescono a produrne di nuove. Quali sono i sintomi? I sintomi dell'infertilità sono legati alla causa. Alcuni dei principali sintomi nelle donne sono un ciclo mestruale irregolare, sanguinamento eccessivo, mestruo doloroso e aborto spontaneo. Negli uomini, può esserci la caduta dei peli corporei e / o una modifica della voce, oltre a possibili fastidi o dolori ai testicoli. Cause dell'infertilità o perché si verifica Le cause possono essere molteplici: genetiche, immunitarie, endocrine, tossiche o infettive. Pertanto, è opportuno che ambo i partner si sottopongano ad analisi mediche. Una donna raggiunge la sua massima fertilità tra i 20 ei 25 anni, mentre la probabilità di restare incinta diminuisce notevolmente dopo i 35 anni. Tra le cause della sterilità femminile vi sono: disturbi autoimmuni, cancro, problemi alla coagulazione, diabete, malattie della tiroide, esercizio eccessivo, obesità, età avanzata e ovaie policistiche. Tra le cause dell'infertilità maschile invece: impotenza, infezioni, eiaculazione retrograda, obesità, età avanzata, esposizione al caldo per periodi prolungati, cancro e problemi congeniti. Si può prevenire? Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili (STD) può ridurre il rischio di sterilità, mentre una dieta regolare e uno stile di vita sano aiutano ad aumentare le probabilità di rimanere incinta. Qual è il trattamento? Il trattamento dipende dalla causa, e può consistere in: Educazione e consulenza sul problema. Trattamento di fertilità, che può includere tecniche come la fecondazione in vitro (IVF), l'inseminazione artificiale, il trasferimento di zigoti nelle tube di Falloppio o l'iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo. Medicinali per il trattamento di infezioni e disturbi della coagulazione. Medicinali che aiutano la formazione e il rilascio di ovuli dalle ovaie. ...

Isteroscopia

L'isteroscopia diagnostica è un’indagine ambulatoriale eseguita mediante uno strumento (isteroscopio) molto sottile (3-5 mm), collegato ad una telecamera che consente la visualizzazione su monitor del canale cervicale, della cavità uterina e degli osti tubarici. È indicata nei casi di sanguinamenti anomali, di sospetto ecografico di patologia uterina, di dismorfismi uterini, di infertilità, prima degli interventi ginecologici maggiori e come second look post-operatorio, nei casi di lost IUD (dislocazione anomala di spirale). Per eseguire l’esame, l’isteroscopio viene introdotto dalla vagina nella cavità uterina attraverso il canale cervicale, senza necessità di effettuare la dilatazione dello stesso; non è pertanto necessario l’uso di anestesia locale o generale. Per poter eseguire l’esame è necessario distendere la cavità uterina con un mezzo liquido (soluzione fisiologica, soluzione urologica) oppure con gas (CO2). La durata media dell’esame è di circa tre minuti; tuttavia nel corso dell'indagine potrebbe essere necessario effettuare un prelievo bioptico per una maggiore precisione diagnostica o l’asportazione di piccole neoformazioni endocervicali e\o endouterine, procedure che possono allungare i tempi di esecuzione dell’esame. L’indagine deve essere eseguita tra il 7° e il 14° giorno dall’inizio del ciclo; nei casi di amenorrea (assenza di mestruazione), prima di eseguire l’esame, deve essere esclusa la possibilità di una gravidanza in atto mediante l’esecuzione di βHCG sierologica. In circa il 4% delle donne non è possibile eseguire l’esame per stenosi serrata del collo dell’utero e\o iperestesia della paziente. Durante l’esame o a seguito dello stesso possono comparire dolore addomino-pelvico (simil-mestruale) e/o retroscapolare e lievi perdite ematiche; tali sintomi scompaiono in genere dopo pochi minuti. Talora le perdite ematiche possono durare qualche giorno. ...

Chirurgia ricostruttiva del pavimento pelvico

Quando si verifica una condizione di incontinenza urinaria, si interviene con la chirurgia ricostruttiva del pavimento pelvico. Le donne di qualsiasi età sperimentano queste sensazioni, soprattutto dopo una gravidanza o il parto: sviluppano problemi di controllo della vescica etc. Inizialmente, il trattamento si basa su esercizi conosciutio come quello di Kegel, che sono progettati per migliorare l'elasticità e la forza muscolare, e una terapia farmacologica. Ma quando questi metodi non funzionano, è possibile ricorrere all'intervento chirurgico ricostruttivo del pavimento pelvico , che viene eseguito per via vaginale, anche se in alcuni casi per via laparoscopia. Lo scopo della chirurgia è quello di correggere le anomalie del pavimento pelvico.   ...

Abortività ripetuta

Cos’è l'abortività ripetuta? L'abortività ripetuta è la perdita di una gravidanza in maniera naturale durante le prime 20 settimane di gestazione. Si stima che il tasso di abortività ripetuta sia di circa il 15%, probabilità che aumenta fino al 18% se la donna ha già abortito in precedenza e al 25-30% se ha avuto diversi casi precedenti. Normalmente occorre scoprire la causa attraverso uno studio specifico quando una coppia ha avuto due o più aborti. Quali sono i sintomi? Ci sono alcuni sintomi di aborto che non sempre si traducono in una perdita gestazionale. La minaccia dell'aborto è come un avvertimento che questo possa verificarsi. Il sintomo principale e più allarmante è il massiccio sanguinamento vaginale. Allo stesso modo, può verificarsi dolore sconosciuto o fastidiosi disagi anomali e di grande intensità. D'altra parte, i sintomi che possono rivelare un aborto imminente sono: dolore addominale, febbre o debolezza. Ai primi sintomi, la donna incinta deve consultarsi immediatamente con il suo ginecologo. Cause dell'abortività ripetuta Ci sono diversi fattori che possono causare aborti: Fattori genetici: rappresentano il 5% dei casi in coppie dove c'è un problema cromosomico nel cariotipo di uno dei membri, ma che non è noto. Fattori anatomici: sono anomalie uterine. Una volta risolte, le probabilità di avere un figlio aumentano al 70-85%. Queste includono: Aderenze che si formano nell'utero che spesso sorgono come risultato di precedenti raschiamenti Miomi o sepsi Fattori endocrini: L'obesità, la sindrome dell'ovaio policistico o livelli alterati di ormoni tiroidei o glucosio sono fattori di rischio. Trombofilia: si tratta di patologie della circolazione sanguigna che predispongono il paziente alla trombosi. Se si verificano mentre la placenta si sta formando possono provocare un aborto ripetuto. Fattori immunologici: quando viene eseguita la fecondazione in vitro è essenziale che la madre abbia una risposta immunitaria corretta, dal momento che se l'organismo reagisce rigettando l'embrione invece di proteggerlo può verificarsi un aborto. Fattore maschile: l'età del padre può essere un fattore scatenante, soprattutto se questa è superiore ai 45-50 anni. Si può prevenire? Al fine di prevenire aborti ripetuti è fondamentale un controllo approfondito della gravidanza e dei genitori. Così, un follow-up ecografico settimanale a partire dalla sesta settimana di gestazione aumenta la probabilità che la gravidanza si evolva in modo corretto, riducendo così gli aborti. Il controllo settimanale servirà anche a ridurre lo stress e la paura nei genitori. Pertanto, il modo migliore per evitare l'aborto ripetuto è sottoporre le pazienti a visite mediche prenatali, oltre a contribuire a ridurre lo stress dei genitori tramite un supporto psicologico. Qual è il trattamento? A seconda della causa primaria che provoca gli aborti ripetuti, lo specialista proporrà l'uno o l'altro rimedio: tra questi, l'isteroscopia chirurgica, la terapia endocrina (disturbi ormonali), anticoagulanti, test genetico da preimpianto degli embrioni. È importante, in ogni caso, che la coppia sia seguita da un team multidisciplinare di endocrinologi, ginecologi, andrologi, psicologi ecc: questi sapranno raccomandare le migliori opzioni di trattamento. ...

Chirurgia endoscopica

Con il termine Chirurgia Endoscopica si parla di diverse tecniche di osservazione diretta della parte interna di un organo tramite uno strumento ottico (un tubo illuminato connesso ad una telecamera ed ad un monitor televisivo) che viene inserito attraverso gli orifizi naturali del corpo umano o della parete addominale (isteroscopia e laparoscopia). La Chirurgia endoscopica ginecologica consente la diagnosi e la cura di quasi tutte le malattie di questa area. Si tratta di una chirurgia micro invasiva che rappresenta una novità rispetto alla chirurgia tradizionale, poiché è una tecnica molto più affidabile e precisa, presenta meno conseguenze ed si ottengono risultati migliori dal punto di vista estetico. ...

Cisti ovariche

Che cosa è la cisti ovarica? Una cisti ovarica è un sacchetto riempito di fluido che si forma all'interno o sopra un'ovaia. Quali sono i sintomi? Le cisti ovariche di solito non causano sintomi. Se si verificano, questi possono essere: Distensione addominale o gonfiore Dolore durante la defecazione Dolore pelvico all'inizio o alla fine del periodo mestruale Dolore pelvico costante e sordo Dolore pelvico intenso e improvviso Cause della cisti ovarica o perché si verifica Ci sono diversi tipi di cisti ovariche, a seconda della causa. Le più comuni sono le cisti funzionali, che si formano a causa dell'ovulazione. Si dividono in: cisti follicolari (quando il follicolo non si apre per rilasciare l'ovulo) e cisti del corpo luteo (se il follicolo che deteneva l'ovulo si chiude dopo averlo rilasciato). Si può prevenire? I farmaci ormonali, come le pillole anticoncezionali, aiutano a prevenire la formazione di cisti funzionali perché impediscono la crescita dei follicoli. Qual è il trattamento? Di solito non è necessario alcun trattamento specifico in quanto i sintomi prodotti sono lievi e vanno via da soli in sei o sette settimane. Inoltre, le cisti sono molto comuni nelle donne in età fertile. In genere sono benigne, anche se possono anche essere maligne o cancerose. In molti casi il trattamento della cisti ovarica richiesto può essere la chirurgia. Nelle cisti benigne si può rimuovere solo la zona dell'ovaio malata mediante una procedura di laparoscopia, mentre nel caso di cisti maligne di solito è necessario estirpare l'intera ovaia. ...

Cistocele

Il cistocele è una sporgenza o un’ernia della vescica urinaria verso il condotto vaginale. Si verifica quando la parete muscolare che sostiene la vescica è talmente debole da essere incapace di mantenerla in posizione normale, e dunque la vescica tende a spostarsi verso il basso. Questa debolezza può causare perdita di urina dalla vescica quando aumenta la pressione addominale, per esempio quando si starnutisce o si tossisce. Il cistocele è un disturbo relativamente comune nelle donne dopo i 40 anni, e la probabilità aumenta con l'età della menopausa, dopo un parto particolarmente difficile e quando ci sono problemi di obesità. Nei casi lievi, il trattamento consiste nell'eseguire esercizi di Kegel, che rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. La chirurgia è necessaria in casi gravi o quando i suddetti esercizi non risultano utili. ...

Dolore pelvico

Che cosa è il dolore pelvico? Il dolore pelvico è un dolore che si verifica nell'addome inferiore, che può essere costante o intermittente. Se il dolore è forte, può influenzare le attività quotidiane. Il dolore pelvico nelle donne può verificarsi durante il periodo mestruale o durante il rapporto sessuale. Quali sono i sintomi? I sintomi principali del dolore pelvico sono: Dolore costante e di lieve intensità o acuto, simile a crampi Dolore continuo o intermittente Non si avverte solo in un punto particolare, ma in tutta la zona pelvica Dolore incapacitante che può interferire con le attività quotidiane del paziente Cause del dolore pelvico o perché si verifica Il dolore pelvico può essere un segnale di allarme che indica l'esistenza di un problema negli organi dell'area pelvica, come nell'utero, nelle ovaie, nelle tube di Falloppio o nella vagina. La causa del dolore è un problema di salute tra cui: Dolore di ovulazione Dismenorrea primaria DIU Sindrome premestruale Endometriosi Cistite Sindrome dell'intestino irritabile Disturbi del pavimento pelvico Fibromi uterini Nella donna può esserci più di una causa al contempo, per soffrire di dolore pelvico. Qual è il trattamento? Per scoprire la causa del dolore di cui il paziente soffre, occorre eseguire diversi test clinici. Il trattamento del disturbo dipenderà dai risultati. Le donne possono anche avere un'infezione del rivestimento dell'utero, delle tube di Falloppio o delle ovaie, che si chiama malattia infiammatoria pelvica (PID), ed è causata da batteri di clamidia e gonorrea. Il trattamento è di solito farmacologico, ma in alcuni casi occorre intervenire chirurgicamente. ...

Endoscopia

L’endoscopia è una procedura grazie alla quale si esamina l’interno degli organi tramite un apparecchio chiamato endoscopio, cioè uno stretto tubo flessibile con una videocamera incorporata. La videocamera registra le immagini dell’interno dell’organo esplorato e le trasmette ad uno schermo, dando la possibilità allo specialista di analizzarle nel dettaglio. Si tratta di una tecnica chirurgica minimamente invasiva, che si usa soprattutto per confermare una diagnosi, realizzare biopsie, rimuovere corpi estranei (piccoli tumori o polipi) ecc. Normalmente, nelle esplorazioni digestive, è necessario che il paziente sia sedato per evitare disagi, come ad esempio nel caso della colonscopia. Prima di eseguire questo test, il medico fornisce tutte le informazioni al paziente sulla preparazione, in base dall’organo in questione. ...

Incontinenza urinaria

Che cosa è l'incontinenza urinaria? L'incontinenza urinaria è l'incapacità di controllare la vescica, ovvero l';impossibilità di trattenersi dall'impulso di urinare. Può colpire chiunque, ma di solito accade di solito dopo i 50 anni. Si presenta nelle donne in numero doppio rispetto agli uomini Quali sono i sintomi? I sintomi possono variare, da lievi fino a incontrollabili ed abbondanti perdite di urina. Cause dell'incontinenza urinaria o perché si verifica La maggior parte dei problemi di controllo si verifica perché i muscoli che detengono la vescica sono troppo deboli o troppo attivi. Se sono deboli, è possibile che si perdano piccole quantità di urine anche durante azioni come ridere o tossire: questa si chiama incontinenza da stress. D'altra parte, se i muscoli della vescica sono troppo attivi, possono causare un'imminente necessità di andare in bagno, anche se vi è poca urina in vescica (incontinenza di urgenza o vescica iperattiva). Altre cause possono essere problemi alla prostata e lesioni neurologiche. Si può prevenire? L'incontinenza urinaria è un problema che può essere prevenuto, o quanto mento se ne può ritardare la comparsa. Praticare esercizi di Kegel, controllare l'obesità, diminuire l'assunzione di bevande dal pomeriggio ed evitare di fare pressione durante la minzione, sono azioni che possono aiutare a prevenire la patologia. Inoltre, è consigliabile ridurre il consumo di sostanze che stimolano troppo la vescica, come la caffeina, l'alcool e alcuni farmaci come i diuretici. Qual è il trattamento? Il trattamento dell'incontinenza urinaria dipende dalla causa e dal tipo, ma di solito comprende semplici esercizi, farmaci e dispositivi speciali. In alcune occasioni può anche risultare utile la chirurgia   ...

Menopausa

Che cosa è la menopausa? La menopausa è la scomparsa in via permanente dei periodi mestruali nelle donne a causa della sospensione del ciclo ovarico. A una certa età, in media a 50 anni, le ovaie nella donna producono meno estrogeni e progesterone, ossia gli ormoni femminili. A seguito di questo la donna non può più rimanere incinta. Nel caso degli uomini questo processo è chiamato andropausa, ossia la perdita di potenza sessuale a causa dei bassi livelli di testosterone nel corpo. Il processo della menopausa può durare per diversi anni. Quali sono i sintomi? La menopausa presenta, tra gli altri, sintomi quali: cambiamenti nel ciclo mestruale, insonnia, secchezza vaginale, disturbi dell'umore, difficoltà di concentrazione, vampate di calore, aumento di peso, cefalea e crescita del pelo sul viso. Alcuni di questi sintomi richiedono un trattamento medico: ad esempio, l'assunzione di ormoni sintetici o l'osservazione di una dieta indicata per ridurre i sintomi fastidiosi. Cause della menopausa o perché si verifica La menopausa si verifica a causa della bassa produzione di ormoni femminili. Può accadere occasionalmente una menopausa chirurgica, cioè quando un trattamento chirurgico provoca una diminuzione di estrogeni. D'altra parte, è importante sottolineare che anche alcuni farmaci come quelli usati per la chemioterapia o l'ormonoterapia per il cancro al seno possono causare la menopausa. Si può prevenire? La menopausa è una fase dello sviluppo di una donna e non può essere prevenuta. Ciò che può essere fatto è prendere in considerazione certe cure per ridurre il rischio di problemi a lungo termine come l'osteoporosi e le malattie cardiache. È importante non fumare, fare esercizio regolarmente, assumere calcio e vitamina D oltre a tenere sotto controllo la pressione sanguigna e il colesterolo. Qual è il trattamento? Il trattamento può consistere in un cambiamento nello stile di vita o nella ormonoterapia. L'applicazione dell'uno o dell'altro dipende da molti fattori quali la gravità dei sintomi, la salute generale e le preferenze del paziente. ...

Metodi contraccettivi

Che cosa sono i metodi contraccettivi? I metodi contraccettivi impediscono o riducono la possibilità di fecondazione femminile. Prevengono la gravidanza e aiutano a pianificare il tempo ottimale per avere un figlio. Attualmente ci sono diversi tipi di contraccettivi, somministrati per via orale, intravaginale e transdermica, iniettabili, per impianti sottocutanei o fisici. Ad esempio: pillola contraccettiva, cerotti, impianti, preservativi, vasectomia o spirale (IUD). Per quanto riguarda l'efficacia, non tutti sono classificati allo stesso modo. L'astinenza, i cerotti e il preservativo sono i più affidabili. Inoltre, l'uso di alcuni metodi contraccettivi, come i preservativi, può impedire la contrazione delle malattie sessualmente trasmissibili (STD). Perché vengono utilizzati? I metodi contraccettivi sono usati per prevenire le gravidanze indesiderate. Ci sono coppie che vogliono godere del sesso ma non vogliono avere figli: pertanto, è importante utilizzare metodi contraccettivi per evitare la gravidanza e poter pianificare il miglior tempo per averne. In che consistono? Tra i diversi metodi contraccettivi, i più importanti sono: Preservativo: comunemente noto come condom, deve essere ben aderente per prevenire la gravidanza. Bisogna prestare particolare attenzione a non lacerarlo con unghie, anelli o piercing. Spugna: viene introdotta nella vagina prima del rapporto sessuale, la sua efficacia è di 24 ore. È più efficace nelle donne che non hanno avuto figli, dal momento che dopo una gravidanza il canale vaginale si dilata e non ritorna completamente alle sue dimensioni iniziali dopo il parto. Pillola (contraccettivo orale): consiste nell'ingerire una pillola ogni giorno. La sua efficacia, se ben utilizzata, è del 99,7% ma può ridursi se la persona dimentica di prenderla, non lo fa a tempo debito o soffre di vomiti. Anello vaginale: stessa efficacia della pillola, l'anello di plastica va collocato all'interno della vagina e rilascia ormoni gradualmente. Deve essere cambiato ad ogni nuovo ciclo. Cerotto transdermico: un cerotto impregnato di ormoni che viene posto sulla pelle. Diaframma: è il ben noto "preservativo femminile". È un tappo in lattice o silicone che la donna inserisce nella vagina per impedire agli spermatozoi di filtrare nel collo uterino. Il suo svantaggio è che occorre attendere tra le 6 e le 8 ore per rimuoverlo. Spirale intrauterina o IUD: un dispositivo intrauterino che deve essere posto dal ginecologo. Interventi chirurgici: legatura delle tube per le donne e vasectomia per gli uomini.   Effetti collaterali Alcuni metodi contraccettivi possono causare effetti collaterali quali alterazioni dell'umore, perdita di libido, aumento di peso e mal di testa. È importante scegliere il più appropriato in ogni caso. Alcune persone sono allergiche al lattice, quindi occorre prestare attenzione quando si sceglie il preservativo. ...

Mioma

Che cos'è la fibrosi uterina? La fibrosi uterina è un tumore benigno, non cancerogeno, di varia grandezza, che si sviluppa nella parete muscolare dell'utero. Anche se è possibile che si sviluppi un solo mioma uterino, nella maggior parte dei casi ne cresce più di uno. I miomi possono essere di quattro tipi: Miometriale: si trova nella parete muscolare dell'utero. Submucoso: sotto la superficie del rivestimento uterino. Subseroso: sotto il rivestimento esterno dell'utero. Peduncolato: possono incontrarsi sotto forma di stelo all'esterno dell'utero o all'interno della sua cavità. Quali sono i sintomi? In genere, le donne che hanno questo tipo di tumore non presentano sintomi. Quindi, di solito il mioma viene rilevato durante l'esecuzione di analisi mediche pertinenti. Nei casi in cui compaiano sintomi, questi di solito possono essere: sanguinamento mestruale pesante e più duraturo del solito, sanguinamento tra i periodi, crampi pelvici e pesantezza nell'area inferiore dell'area pelvica o nelle gambe. Cause del mioma uterino o perché si verifica La causa esatta del mioma uterino non è nota, ma si ritiene che possa essere causato da ormoni nel corpo e / o geni, vale a dire può essere ereditario. Si può prevenire? Non è possibile prevenire la fibrosi uterina. È quindi molto importante effettuare visite ginecologiche periodiche. Qual è il trattamento? Il trattamento del mioma può variare dai contraccettivi orali per aiutare a controllare i periodi mestruali pesanti fino a farmaci antiinfiammatori non steroidei, per le coliche o i dolori. Nei casi più gravi, è richiesta la rimozione del mioma, che avviene tramite chirurgia. Ci sono quattro tipi di interventi chirurgici, indicati a seconda di ogni caso. Isteroscopia: vengono rimossi i fibromi che crescono all'interno dell'utero. Embolizzazione delle arterie uterine: arresta il flusso di sangue al mioma, motivo per cui questo muore. È una buona opzione se si desidera una gravidanza in futuro. Miomectomia: i miomi vengono rimossi dall'utero, ma la tecnica non impedisce loro di crescere nuovamente. Anche questa è un'opzione per le pazienti che desiderano essere madri. Isterectomia: viene rimosso completamente l'utero. È un intervento indicato per quelle pazienti che non desiderano avere figli e in cui altre procedure non hanno funzionato. Il tipo di trattamento dipende da diversi fattori: l'età della paziente, la sua salute generale, i sintomi, il tipo di mioma uterino, se è in gravidanza o se desidera avere bambini in futuro. ...

Ovaio policistico

Che cosa è l'ovaio policistico? La sindrome dell'ovaio policistico, nota anche come ovaie policistiche, è una malattia caratterizzata da uno squilibrio nelle ovaie o nelle ghiandole surrenali femminili, che producono più ormoni maschili rispetto al normale. La conseguenza è lo sviluppo di cisti (piccoli noduli pieni di fluido) nelle ovaie. Le donne possono sviluppare la sindrome durante l'adolescenza o in età riproduttiva, ma è più frequente nelle donne obese. Quali sono i sintomi? Sebbene non vi siano a volte sintomi, di solito si possono presentare dei periodi mestruali irregolari, infrequenti o inesistenti. Altri effetti possono essere: Infertilità Dolore pelvico Eccesso di peli su viso, petto, addome e dita Calvizie o capelli deboli Acne Pelle grassa Forfora Cause dell'ovaio policistico o perché si verifica La donna rilascia un ovulo durante il ciclo mestruale. Nella sindrome dell'ovaio policistico gli ovuli maturi non vengono rilasciati ma rimangono nelle ovaie, circondati da una piccola quantità di fluido. La sindrome dell'ovaio policistico è correlata a delle alterazioni nei livelli ormonali. Gli ormoni colpiti sono: Estrogeni e progesterone: ormoni femminili che aiutano a liberare le ovaie. Androgeni: ormoni maschili che si trovano in piccole quantità nelle donne. Qual è il trattamento? La sindrome dell'ovaio policistico non ha alcuna cura. Tuttavia, una corretta alimentazione, esercizio fisico e un trattamento farmacologico possono aiutare a controllarne i sintomi. Le pillole anticoncezionali possono aiutare a regolare il periodo e ridurre i livelli degli ormoni maschili, quindi sono di solito usate come trattamento per l'ovaio policistico. Quando le ovaie producono molte cisti piccole (non più di 1 cm di diametro), vi è un disturbo chiamato "sindrome dell'ovaio micropolicistico", che di solito ha gli stessi sintomi dell'ovaio policistico: anche questo può essere trattato mediante la somministrazione della pillola contraccettiva. ...

Tumore alle ovaie

Il cancro ovarico è generato negli organi riproduttivi femminili, è il quinto tumore più diffuso nelle donne. Tra i fattori di rischio ci sono: avere meno figli e/o gravidanze tardive, una storia familiare di cancro al seno o  semplicemente di cancro. I sintomi sono spesso scambiati per altri disturbi di essere molto comuni: gonfiore addominale, sensazione di avere lo stomaco pieno, dolore addominale, etc.  ...

Tumore del collo dell'utero

Il tumore al collo dell’utero si origina a causa della presenza di cellule maligne sulla superficie della cervice o all’interno dell’utero. La maggioranza dei tumori al collo dell’utero sono causati dal virus del papiloma humano (VPH), ma ci sono anche altre cause, ad esempio avere avuto rapporti sessuali in tenera età, avere più partner sessuali o aver avuto numerosi parti.  ...

Tumore dell'endometrio

Cos’è il tumore dell’endometrio? Il tumore dell’endometrio è una neoplasia che si genera nelle ghiandole della mucosa del corpo uterino. Si tratta del tumore più diffuso dell’apparato genitale femminile, e si presenta più frequentemente tra i 55 e 65 anni. In Italia, ogni anno, sono circa 10 ogni 100.000 le donne colpite da questa forma di cancro. Il tasso di mortalità è, in ogni caso, più basso rispetto a quello del tumore cervicale e dell’ovaio. Le possibilità di guarigione sono collegate a diversi fattori, quali: Stadio di avanzamento del tumore; Interessamento o meno di altri organi oltre all’utero; Età; Stato di salute. Vi sono due tipi di tumore dell’endometrio: Circoscritto: si presenta come un’escrescenza, un nodulo o una lesione. La massa tumorale può estendersi fino al peritoneo, intaccando nel suo passaggio il miometrio (ovvero la tonaca muscolare dell’utero). Diffuso: si presenta su una grande superficie della cavità dell’utero. In certi casi il motivo può essere l’origine multicentrica del tumore (che ha, ovvero, diversi focolai nell’endometrio), ma più spesso questa modalità rappresenta la degenerazione di una forma circoscritta. In questo tipo di tumore l’utero appare solitamente gonfio, ma può anche avere un aspetto normale. Sintomi del tumore dell’endometrio I sintomi si presentano solitamente quando il tumore è già in stadio avanzato. Sanguinamento vaginale (anche lieve): è importante fare particolare attenzione a questo sintomo dopo la menopausa, ma è sempre opportuno parlarne con il medico anche nel caso di donne in età fertile, se le perdite comparissero fuori dalle mestruazioni. Questo segnale è spesso quello che spinge le donne a farsi visitare, e che permette di diagnosticare il tumore laddove presente; Secrezione vaginale biancastra di cattivo odore; Dolore addominale: nella fase iniziale potrebbe essere notato un leggero indolenzimento a causa degli spasmi uterini causati dallo stiramento dell’organo, dovuto alla moltiplicazione delle cellule tumorale. Quando il tumore ha raggiunto gli altri organi addominali, il dolore può farsi più importante. Esami per il tumore dell’endometrio Poiché il tumore dell’endometrio si trova dentro l’utero, è difficile che il Pap-test possa individuarlo. Per tale motivo, il medico preleva un campione di tessuto proveniente dall’endometrio, che viene poi esaminato al microscopio per verificare se contiene cellule tumorali. Per prelevare tale campione, il ginecologo ha a sua disposizione i seguenti metodi: Biopsia dell’endometrio: un apposito utensile viene inserito nella cavità dell’utero per grattare la parete dell’organo e prelevarne dei frammenti; Raschiamento (o curettage): la cervice viene dilatata; in seguito un dispositivo chirurgico viene inserito nella cavità dell’utero, dove preleva parti di tessuto più grandi rispetto a quelli che si possono ottenere con il metodo della biopsia; Isteroscopia: si tratta di un esame endoscopico mininvasivo, ed è la tecnica oggi più diffusa. Una telecamera posizionata in cima a uno strumento ginecologico permette al medico di visualizzare l’interno dell’utero e di scegliere da dove prelevare il tessuto. Alcuni di questi metodi potrebbero necessitare di un’anestesia locale. Quali sono le cause del tumore dell’endometrio? Le cause specifiche del tumore non sono ancora chiare, ma sono stati individuati i seguenti fattori di rischio: Menarca precoce; Menopausa tardiva; Diabete; Obesità; L’assunzione di alcuni farmaci antitumorali in pazienti che stanno curando un cancro al seno. Trattamenti per il tumore all’endometrio Il trattamento varia in base allo stadio di sviluppo raggiunto dal tumore. Primo stadio: terapia di ormoni che mira alla conservazione dell’utero (in modo da permettere future gravidanze nelle pazienti in età fertile); rimozione del tumore tramite isteroscopia; radioterapia interna o esterna (localizzata sul bacino e sulle pelvi); Secondo stadio: isterectomia (asportazione dell’utero) e annessiectomia bilaterale (asportazione delle ovaie) seguita da radioterapia interna o esterna, oppure radioterapia da sola per le pazienti che non possono essere operate; Terzo stadio: isterectomia radicale; radioterapia interna ed esterna; chemioterapia; Quarto stadio: chemioterapia; terapia di ormoni; radioterapia (mirata a diminuire i disturbi causati dai sintomi). Tumore recidivo, ovvero quello che si presenta qualche tempo dopo aver trattato un primo tumore all’endometrio: terapia di ormoni o radioterapia palliativa. ...

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Altre informazioni di interesse: di Prof. Ettore Cicinelli

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