Scritto da: Dott. Leonardo Duranti Chirurgo toracico a Milano
Questo articolo esplora in dettaglio il mesotelioma pleurico, un tumore maligno associato all'esposizione all'amianto. Attraverso una panoramica sui sintomi, diagnosi, opzioni terapeutiche e nuovi sviluppi, il Dott. Leonardo Duranti, specialista in Chiurgia Toracica, fornisce una comprensione approfondita della gestione di questa patologia
Che cos’è e quali sono i suoi sintomi?
Il mesotelioma pleurico è un tumore maligno della pleura, spesso causato dalla prolungata esposizione all’amianto. I sintomi includono dispnea, tosse e dolore toracico dovuto all'interessamento dei nervi intercostali correlato al versamento pleurico.
Quanti tipi di mesotelioma pleurico esistono?
Sono identificabili tre principali tipi di mesotelioma pleurico: epiteliomorfo, sarcomatoide e bifasico. Il trattamento varia in base al tipo e allo stadio della malattia, e la chemioterapia svolge un ruolo significativo anche nei casi chirurgici.
Come si effettua la diagnosi di mesotelioma pleurico?
La diagnosi inizia con radiologia tradizionale, Tc e PET. La toracoscopia è cruciale per ottenere l'istologico e valutare l'estensione della malattia. Il supporto al paziente si concentra sulla gestione del versamento, terapia medica antalgica e terapie come chemioterapia e radioterapia mirata.
Nuovi progressi
Nonostante la complessità, nuovi approcci includono farmaci biologici e immunoterapia, aggiungendosi alle opzioni esistenti come chemioterapia e radioterapia mirata.
In quali casi è consigliabile la chirurgia?
La chirurgia è considerata nei casi di mesotelioma epiteliomorfo localizzato, senza eccessiva retrazione dell’emitorace e limitato coinvolgimento del mediastino e del polmone. La valutazione accurata delle condizioni generali del paziente in collaborazione con specialisti è fondamentale prima di decidere l'intervento.