Riabilitazione del pavimento pelvico: cos'è e quando serve

La riabilitazione del pavimento pelvico è una tecnica sempre più diffusa in fisioterapia, volta a ripristinare la funzione e la forza muscolare di questa delicata area. Si tratta di una pratica utile sia per gli uomini che per le donne, specialmente dopo eventi come il parto, interventi chirurgici o a seguito di problematiche come l'incontinenza urinaria e il dolore pelvico cronico. Approfondiamo l’argomento con il Dott. Luca Mingrone, Osteopata e Fisioterapista a Roma.

A cosa serve la riabilitazione del pavimento pelvico?

Il pavimento pelvico è costituito da una serie di muscoli e legamenti che sostengono gli organi dell’area pelvica, inclusi la vescica, l’utero nelle donne e il retto. Diversi fattori possono indebolire questa struttura, tra cui gravidanze, cambiamenti ormonali, interventi chirurgici e l'invecchiamento.

La riabilitazione del pavimento pelvico mira a risolvere sintomi come:

• Incontinenza urinaria: Perdita di controllo sulla minzione, che può essere frequente in donne post-partum o persone anziane.
• Dolore pelvico cronico: Spesso sottovalutato, ma può avere un forte impatto sulla qualità della vita.
• Disfunzioni sessuali: Include dispareunia (dolore durante i rapporti) e difficoltà erettili negli uomini.
• Prolasso degli organi pelvici: Una discesa di uno o più organi pelvici che può causare disagio e difficoltà funzionali.

Tecniche di riabilitazione del pavimento pelvico

• Esercizi di Kegel

Gli esercizi di Kegel sono fondamentali per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Questi esercizi prevedono contrazioni e rilassamenti ripetuti dei muscoli pelvici e possono essere eseguiti quotidianamente. Nonostante la loro semplicità, sono molto efficaci e rappresentano la base di ogni programma di fisioterapia pelvica. La corretta esecuzione è cruciale e spesso il supporto di un fisioterapista è utile per garantirne l’efficacia.

• Biofeedback e stimolazione elettrica

Il biofeedback è una tecnica in cui, tramite dispositivi elettronici, si monitora l’attività muscolare del pavimento pelvico, aiutando il paziente a comprendere come contrarre e rilassare correttamente i muscoli. La stimolazione elettrica è un'altra opzione, utilizzata soprattutto nei casi di debolezza muscolare importante, in cui piccoli impulsi stimolano il muscolo e ne favoriscono il rinforzo.

• Tecniche di rilassamento e stretching

In presenza di tensione cronica del pavimento pelvico, i fisioterapisti possono includere esercizi di rilassamento e stretching per migliorare l'elasticità muscolare e alleviare il dolore. Questa fase è essenziale per i pazienti con dolore pelvico cronico, che potrebbero peggiorare con esercizi di rinforzo troppo intensi.

Chi può trarre beneficio dalla riabilitazione del pavimento pelvico?

Questa riabilitazione può essere utile per una vasta gamma di pazienti, tra cui:

• Donne post-parto: La gravidanza e il parto possono indebolire i muscoli pelvici, causando problematiche come l’incontinenza.
• Uomini post-prostatectomia: La rimozione della prostata può portare a difficoltà nel controllo della minzione.
• Anziani: Il processo di invecchiamento indebolisce i muscoli pelvici, aumentando il rischio di incontinenza e prolasso.
• Chi soffre di dolore pelvico cronico: Sia uomini che donne possono sviluppare dolore cronico nell'area pelvica, spesso associato a tensione eccessiva dei muscoli del pavimento pelvico.

Cosa aspettarsi dai risultati?

La riabilitazione del pavimento pelvico richiede costanza e un programma personalizzato. I tempi di miglioramento possono variare, ma molte persone notano benefici già nelle prime settimane. La guida di un fisioterapista esperto è essenziale per adattare le tecniche al singolo caso, ottimizzando i risultati.

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