Dott. Filippo Maria Polli: neurochirurgo a Roma
Dott. Filippo Maria Polli

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Neurochirurgia
Roma


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Dott. Filippo Maria Polli Neurochirurgo a
Roma

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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Filippo Maria Polli è specialista in Neurochirurgia e Dirigente Medico di I° livello presso l'Unità Operativa Complessa di Neurochirurgia del Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma. Ha svolto un lungo periodo di formazione in Italia e all'estero (USA e Francia) ed è Docente di Neurochirurgia presso l'Università Cattolica del Sacro Cuore e l'Università degli Studi di Roma "La Sapienza". Si occupa principalmente di patologia spinale degenerativa (ernie del disco, stenosi del canale, spondilolistesi), tumorale (vertebrale e midollare), traumatica (fratture) e, in particolare, della patologia complessa della giunzione cranio-cervicale (invaginazione basilare, fratture e instabilità di atlante ed epistrofeo). Esegue la maggior parte degli interventi con moderne tecniche mininvasive in sinergia con un team multidisciplinare e con l'ausilio delle più moderne tecnologie (Sistema O-Arm® 2).

 

 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 53443

 Esperienza professionale

• Più di 10 anni di esperienza
• Dirigente Medico di I° livello presso l'U.O.C. di Neurochirurgia del Policlinico Universitario Agostino Gemelli di Roma. Attività cliniche, chirurgiche e di ricerca nell'ambito della Neurochirurgia cranica e spinale
• Dirigente Medico di I° livello presso l’U.O.C. di Neurochirurgia dell’Azienda Ospedaliera Sant'Andrea - Università degli Studi di Roma "La Sapienza". Attività clinica, chirurgica e di ricerca nell’ambito della Neurochirurgia cranica e spinale (2012-2016)
• Consulente Neurochirurgo presso l’ICOT, Latina. Attività clinica e chirurgica nell’ambito della patologia vertebrale (2014-2016)
• Consulente Neurochirurgo presso il Policlinico Sant'Anna di Pomezia, Roma. Attività clinica e chirurgica nell’ambito della patologia vertebrale (2012-2016)
• Consulente Neurochirurgo per MEDEX - Scuderia Ferrari (2014): Componente del team internazionale che ha assistito il pilota di Formula 1 Jules Bianchi nel corso del ricovero presso l'Ospedale di Yokkaichi, in seguito all'incidente occorso durante il Gran Premio del Giappone. Coordinatore delle operazioni di rimpatrio in Francia con volo sanitario.
• Dirigente Medico di I° livello presso l’U.O.C. di Neurochirurgia dell’Ospedale S.M. Goretti, Latina - Università degli Studi di Roma "La Sapienza". Attività clinica, chirurgica e di ricerca nell’ambito della Neurochirurgia cranica e spinale (2008-2011)

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 Altre aree di lavoro

• Tumori vertebrali
• Giunzione cranio-cervicale
• Invaginazione basilare
• Stenosi cervicale
• Tumori midollari

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 Docenze

• Docente a contratto di Neurochirurgia presso l'Università Cattolica del Sacro Cuore a Roma (2018-oggi)
• Docente di Chirurgia Vertebrale - Master di II livello "Tecniche avanzate di chirurgia vertebrale mininvasiva", Dipartimento di Scienze e Biotecnologie medico-chirurgiche, Università degli Studi di Roma "La Sapienza"
• Titolare dell'insegnamento di Neurochirurgia e Neurotraumatologia (ssd MED27)-Corso di Laurea in Fisioterapia A, Facoltà di Medicina e Odontoiatria, Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2012-oggi)
• Attività di Didattica Integrativa di Neurochirurgia (ssd MED27) presso il Corso di Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia - Dipartimento di Scienze e Biotecnologie medicochirurgiche, Facoltà di Farmacia e Medicina, Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2014-2016)
• Titolare dell'insegnamento di Neurochirurgia e Neurotraumatologia (ssd MED27) -Corso di Laurea in Ortottica ed Assistenza Oftalmologica, Facoltà di Medicina e Odontoiatria. Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2013-2014)
• Docente di Neurochirurgia - Master di I livello "Area Critica" di Scienze Infermieristiche, Facoltà di Farmacia e Medicina, Università degli Studi di Roma "La Sapienza", (2009-2011)
• Attività didattica integrativa di Neurochirurgia: Corso di Laurea in Fisioterapia A - Facoltà di Medicina e Odontoiatria, Corso di Laurea in Tecniche Ortopediche - Facoltà di Farmacia e Medicina, Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2007-2012)

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 Risultati accademici salienti

• Laurea cum laude in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Roma "La Sapienza", Relatore Prof. R. Delfini. Tesi da Laurea "Interstitial chemotherapy in high grade gliomas" in collaborazione con John's Hopkins University School of Medicine - U.S.A. Prof. Alessandro Olivi (2002)
• Internship presso la Neurotraumatologie e Laboratoire de Anatomie - Université de Nantes (France), Studio di dissezione e anatomia chirurgica (2006)
• Specializzazione in Neurochirurgia presso l’Università degli Studi di Roma "La Sapienza" Relatore Prof. R. Delfini. Tesi in cotutela con La Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Nantes - France (Prof. Roger Robert): "Landmarks anatomici e pitfalls chirurgici degli approcci anteriori e laterale al rachide lombosacrale: studio anatomico su cadavere e review della letteratura" (2007)
• EANS European Neurosurgical Training Course: Spine / Peripheral Nerve, Vascular, Tumour, Head Injury / Functional (2005-2008)
• Docteur de l'Universitè de Nantes (France) Tesi: "Étude historique, anatomique et expérimentale de la chirurgie de l'atlas et de l'axis", Directeur Prof. Francois Resche (2012)
• Dottore di Ricerca in Neuroscienze, Chirurgia Maxillo Facciale e Patologia del sistema Uditivo, Università degli Studi di Roma "La Sapienza". Tesi dal titolo: "Studio storico, anatomico e sperimentale sulla chirurgia dell'atlante e dell'epistrofeo", Direttore Prof. Roberto Delfini (2012)
• Assegno di Ricerca presso il Dipartimento N.E.S.M.O.S., Università degli Studi di Roma "La Sapienza”: “Nuove tecniche chirurgiche nella patologia della giunzione atlanto epistrofea” (2012-2014)
• Assegno di Ricerca presso il Dipartimento di Scienze e Biotecnologie medicochirurgiche, Università degli Studi di Roma “La Sapienza”: “I meccanismi molecolari della osteolisi e neoangiogenesi delle metastasi vertebrali da carcinoma della mammella. L'utilizzo delle nuove tecniche chirurgiche percutanee per il controllo del dolore, dell'evoluzione locale della malattia e della stabilità vertebrale” (2014-2016)
• Progetto di Ricerca presso l’Unità Operativa Complessa di Neurochirurgia - Dipartimento N.E.S.M.O.S., Azienda Ospedaliera Sant'Andrea - Università degli Studi di Roma "La Sapienza": "Correlazione tra pressione parziale di ossigeno tissutale cerebrale (PbtO2), dati neuroradiologici (RM encefalo) e outcome clinico-neurologico in pazienti affetti da trauma cranico grave" (2016)

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 Pubblicazioni e conferenze

• Reviewer for The Spine Journal since 2016, World Journal of Surgical Oncology since 2015, Journal of Neurosurgical Sciences since 2015, Journal of Neuroinfectious Diseases since 2015, Neurology India (2009-oggi)
• Pubblicazioni nel National Institute of Health PubMed

 Premi e riconoscimenti

• Tagliapietra Prize, Italian Society of Neurosurgery, 55° National Congress for the study: "Surgical anatomy of the anterior and lateral approache to the lumbar spine: anatomical study and review of the literature" (2016)
• Best Case Presentation Synthes Spine Executive Class Symposium: Controversies in Cervical Interventions. Hamburg (Germany) (2012)

 Membro di società scientifiche

• SINCh - Società Italiana di Neurochirurgia
• NASS - North American Spine Society
• AOSpine

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Lingue

  • Francese
  • Inglese
  • Italiano

opinioni sul Dottor Filippo Maria Polli

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26/11/2017

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Commenti dei pazienti

Scrupoloso ma rapido, competente. mi ha indirizzato ad un esame rm che nessuno in5 anni aveva suggerito e che ha chiarito dubbi. ora con + calma lo rivedrò

Paziente verificato
13/11/2017

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Paziente verificato
31/10/2017

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Patologie, Esami e Trattamenti

Chirurgia della colonna

La chirurgia della colonna vertebrale è la procedura di correzione delle anomalie strutturali della colonna vertebrale che causano dolore. È indicat ...

Chirurgia mininvasiva

La chirurgia mininvasiva è quell'insieme di tecniche chirurgiche volte alla riduzione del trauma legato all'intervento. Si va dal mini-accesso cutaneo ...

Ernia del disco

L’ernia del disco è un danno causato dalla degenerazione e dall’usura dei dischi intervertebrali della colonna, che normalmente agiscono da ammortizza ...

Mielopatia

In campo medico, la parola mielopatia indica lo studio di una qualunque malattia che interessa il midollo spinale e il tessuto emopoietico (gli organi ...

Spondilolistesi

Che cos'è la spondilolistesi? La Spondilolistesi è una condizione che colpisce le vertebre della colonna spinale e produce uno spostamento verso l'esterno. Nei bambini in genere si verifica tra il quinto osso nella regione lombare e l'osso pelvico. Per la diagnosi il medico esaminerà la colonna vertebrale, o solleverà la gamba del paziente in posizione dritta, un movimento che può risultare fastidioso o doloroso qualora sia presente questa patologia. Prognosi della malattia La spondilolistesi si risolve con successo con la chirurgia in circa il 90% dei casi. Rari sono i casi in cui si presentino complicanze quali dolore alla schiena cronico, schiacciamento di un nervo e perdita di sensibilità alle gambe. Con la terapia conservativa i risultati sono soddisfacenti nel 80% dei pazienti. Sintomi della spondilolistesi A seconda della gravità, la spondilolistesi può anche essere asintomatica. Il sintomo principale è un aumento visibile della lordosi, che è la curvatura verso l'interno della colonna lombare. Nelle fasi finali può verificarsi Cifosi che è la curvatura delle spalle a causa di uno spostamento della spina dorsale superiore sopra l'inferiore. Altri sintomi di spondilolistesi comprendono: Dolore e torpore su glutei e cosce Lombalgia Dolore e tensione muscolare Sensibilità nelle gambe e nell'area della vertebra interessata. Diagnosi della spondilolistesi La Radiografia è l’indagine clinica con la quale si individua chiaramente il disturbo della spondilolistesi. Poiché la malattia può anche essere asintomatica, spesso viene individuata in maniera casuale durante una Radiografia volta ad scoprire un’altra problematica. Quali sono le cause della spondilolistesi? Può essere una malformazione congenita o lesioni improvvisa da traumatismo acuto. Altre cause che possono sviluppare la spondilolistesi sono l'osteopatia e le fratture conseguenti ad alcuni sport come la ginnastica o il sollevamento pesi, dove si effettua una grande pressione sulle ossa della regione lombare. Negli adulti la causa più comune è l'usura della cartilagine per via dell'artrite. Si può prevenire? Non è possibile prevenire l'insorgenza di questa malattia, perciò una diagnosi precoce è importante per trattarla e rallentarne il progresso. È possibile però evitare l’insorgenza di ulteriori complicanze astenendosi da sport ove è richiesto un sollevamento di pesi eccessivo e/o un carico sulla schiena. Trattamenti per la spondilolistesi Il trattamento per la spondilolistesi dipenderà dalla gravità dello spostamento della vertebra. Nella maggior parte dei casi verranno eseguiti esercizi volti a rafforzare i muscoli della parte inferiore della schiena. Lo specialista monitorerà la progressione della malattia mediante Radiografia. È possibile prescrivere i seguenti trattamenti a seconda della gravità, per evitare che la spondilolistesi peggiori: Uso di un tutore per raddrizzare la colonna vertebrale Farmacoterapia per il dolore Fisioterapia, con esercizio di allungamento e potenziamento Intervento chirurgico per allineare le vertebre A quale specialista rivolgersi? Gli specialisti che si occupano della spondilolistesi sono l’ortopedico, il neurochirurgo, il radiologo ed il reumatologo. ...

Tumore spinale

Il tumore spinale si presenta quando cellule anomale crescono dentro o attorno al midollo spinale. I tumori di questo tipo più comuni sono la leucemia, il linfoma e il mieloma. I sintomi sono di tipo neurologico: perdita della sensibilità e della forza, perdita del controllo degli sfinteri, dolore alla schiena. È molto importante diagnosticare i tumori spinali del sistema nervoso in tempo per evitare che si espandano per la colonna vertebrale o che provochino metastasi in altre parti del corpo. Per la sua diagnosi si deve eseguire un esame dei riflessi e della sensibilità muscolare, così come un esame neurologico. I corticosteroidi, la chirurgia e la chemioterapia aiutano a curare o almeno a limitare il tumore.  ...

Cifoplastica

La cifoplastica è una tecnica chirurgica che aiuta a stabilizzare una frattura vertebrale e a correggere eventuali deformità della colonna. Quando una vertebra si frattura, è necessario stabilizzarla con del cemento. La cifoplastica consiste nel posizionare e gonfiare un palloncino all’interno della vertebra da stabilizzare, in modo da poter creare uno spazio maggiore per il cemento e riportare la vertebra danneggiata al suo spessore normale. Questa tecnica permette di evitare complicazioni come ingobbimento, dolore o la fuoriuscita del cemento dalla vertebra (la complicanza più frequente delle vertebroplastica).  ...

Discectomia lombare

Che cos’è la discectomia? La discectomia è l'intervento chirurgico di rimozione completa o parziale dei dischi, ammortizzatori che separano le vertebre. L'operazione viene eseguita in anestesia spinale o generale. Perché viene eseguita? La chirurgia è eseguita quando il paziente ha un'ernia in uno dei dischi della colonna vertebrale, cioè, quando il cuscinetto che aiuta a separare le vertebre (le ossa della colonna vertebrale) è spostato all'infuori, parzialmente o del tutto, rispetto alla sua posizione usuale. Questo problema causa un forte mal di schiena che si propaga alle gambe e provoca un'intensa debilitazione muscolare. In che cosa consiste?  La procedura chirurgica permette di rimuovere questo cuscinetto parzialmente o del tutto, per far sì che il dolore si estingua. Per eseguire l'intervento (che dura circa due ore) è necessario il ricovero in ospedale del paziente, sotto anestesia spinale o generale. Lo specialista realizzerà un'incisione nella schiena e, attraverso un microscopio, individuerà i dischi danneggiati; una volta rimossi questi dischi, suturerà la ferita con punti o clip. Preparazione per l'intervento In primo luogo, è necessario informare lo specialista sui farmaci che si stanno assumendo, anche se sono acquistati senza prescrizione medica o sono a base di erbe. Nei giorni che precedono l'intervento chirurgico si raccomanda di: Preparare la casa per quando si uscirà dall'ospedale Smettere di fumare Non di prendere farmaci che ostacolano la coagulazione del sangue Informare lo specialista su qualsiasi malattia si abbia avuto ultimamente o se si fa uso di alcolici Per il giorno della chirurgia, i consigli sono: Seguire le istruzioni su quando smettere di mangiare e bere Prendere i farmaci prescritti dallo specialista Portare un bastone, delle stampelle o una sedia a rotelle Indossare scarpe a suola piatta e antiscivolo Cura dopo l'intervento Il recupero dopo la discectomia è di solito rapido. Infatti, lo specialista chiede al paziente di alzarsi e camminare affinché scompaia l'effetto dell'anestesia, e di solito si può tornare a casa nel giorno stesso dell'operazione. In un primo periodo si potrà sentire dolore, debolezza o intorpidimento, che andranno gradualmente scomparendo nel corso delle settimane successive. Per un recupero ottimale, si consiglia di camminare il più spesso possibile, e inoltre potrebbe essere utile un programma di riabilitazione che includa fisioterapia ed esercizi a casa. Per quanto riguarda il ritorno al lavoro: se si tratta di un lavoro d'ufficio è possibile rientrare dopo due-quattro settimane, ma se il lavoro richiede uno sforzo il tempo di recupero dovrebbe prolungarsi fino alle quattro-otto settimane. ...

Discopatia degenerativa

Che cosa è la discopatia degenerativa? La discopatia degenerativa è una patologia comune alla lombalgia (con o senza sciatica), causata dalla perdita di altezza o spessore di uno o più dischi della colonna vertebrale. Le persone giovani hanno dischi sani tra le vertebre, che funzionano come ammortizzatori e assorbono l'impatto tra le ossa, consentendo il movimento del corpo. Tuttavia, come parte dell'invecchiamento naturale del corpo, i dischi perdono elasticità, e così insorge una discopatia degenerativa. Quali sono sintomi? La malattia degenerativa del disco presenta alcuni sintomi localizzati, di solito nella parte bassa della schiena o al collo, a seconda della posizione dei dischi interessati. Quindi, i sintomi più caratteristici sono: Dolore persistente e debilitante Dolore alla parte inferiore della schiena che si irradia ai glutei e alle cosce Dolore al collo che si diffonde alle braccia e alle mani Dolore che peggiora quando ci si siede Dolore quando ci si piega, alza o gira. Dolore che si allevia quando si cammina e si è in movimento Dolore che diminuisce se la posizione viene cambiata spesso Dolori intermittenti di intensità severa, che durano da pochi giorni a mesi Formicolio e torpore negli arti Debolezza muscolare a gambe e piedi Cause della discopatia degenerativa o perché si verifica Ci sono diversi fattori che causano le discopatie degenerative, che sono: Età Secchezza del disco intervertebrale, legato all'età: ciò causa un'ammortizzazione non corretta. Attività e sport che possono strappare l'esterno del disco Lesioni che causano gonfiore, dolore e instabilità Si può prevenire? Ci sono alcuni fattori che aumentano la probabilità che si manifesti la discopatia degenerativa, per cui, se si possono evitare, servirono come raccomandazione per prevenire la patologia: Tensioni e pressioni ripetute, in quanto non solo degenerano le fibre del disco e la strappano, ma deformano e rompono l'anello fibroso. Inoltre si produce una pressione sul nervo, che causa lesioni al disco e dolori Dieta povera e poco esercizio fisico, che provocano precoci lesioni e usura. Gestione emozionale inadeguata, con paura eccessiva, ansia, rabbia ... che possono tendere eccessivamente i muscoli vicino alla colonna vertebrale, causando l'usura delle ossa e dei dischi intervertebrali. L'obesità e il sovraccarico da lavoro predispongono alla malattia degenerativa del disco. Qual è il trattamento? L'obiettivo principale del trattamento è controllare il dolore, indipendentemente dall'origine, quindi è necessario l'esercizio fisico per aumentare la forza e la flessibilità dei muscoli che circondano la colonna vertebrale. L'esercizio aumenta la circolazione del sangue, alimenta le articolazioni e i muscoli con ossigeno e sostanze nutritive e combatte gli agenti infiammatori. Tuttavia, oltre all'esercizio fisico, esistono trattamenti che servono al rafforzamento della schiena: Fisioterapia Medicinali antinfiammatori non steroidei e analgesici Chirurgia: sostituzione dei dischi con impianti o fusione della colonna vertebrale Terapie che usano calore e freddo Mobilitazione spinale ...

Ernia del disco cervicale

L’ernia del disco è la compressione del midollo spinale o di una radice nervosa, che si verifica quando una parte del disco intervertebrale si sposta. In generale, le ernie colpiscono i dischi che si trovano nella zona bassa della spalla (colonna lombare) o nel collo (cervicale). In quest’ultimo caso la chiameremo ernia discale cervicale o ernia cervicale. Il dolore provocato da un'ernia può estendersi dalle spalle fino alle gambe o le braccia. La maggior parte delle volte, la rottura del disco si verifica a causa dell’invecchiamento, ma può verificarsi anche in persone giovani. Le cause possono essere molte: un trauma, una caduta o un brutto movimento.  La chirurgia cervicale può essere necessaria per ridurre la pressione sul midollo spinale.   ...

Ernia del disco lombare

Che cos’è l’ernia del disco lombare? Il termine ernia del disco, detta anche ernia discale o dislocazione discale, si riferisce a una condizione che interessa uno dei dischi nella colonna vertebrale. Tra una vertebra e l’altra della colonna vertebrale vi è un cuscino, noto con il nome di disco intervertebrale. Una lacerazione nell’anello esterno fibroso di uno dei dischi può far sì che la porzione centrale del disco, simile a una gelatina, fuoriesca, dando origine a un’ernia del disco, più comunemente indicata con il nome di dislocazione discale. Benché si possa verificare in qualsiasi punto della colonna vertebrale, appare più comunemente nella parte bassa (lombare) della schiena. Sintomi dell’ernia del disco lombare Il sintomo più comune di un’ernia del disco lombare è il mal di schiena. Se il disco preme sui nervi circostanti è possibile avvertire dolore, intorpidimento o formicolio a braccia o gambe e debolezza. È anche normale avvertire un dolore intenso ai glutei, alle cosce e persino ai piedi. In alcuni casi non vi è alcun sintomo. Diagnosi per l’ernia del disco lombare La diagnosi d’abitudine viene effettuata come segue: Visita obiettiva (può includere un esame di flessione della coscia a gamba tesa e una pressione sul nervo, oltre all’analisi della postura, dei riflessi e della muscolazione del paziente); Elettromiografia; Elettroneurografia; Tomografia computerizzata; Risonanza magnetica; Radiografia. Quali sono le cause dell’ernia del disco lombare? La causa più comune è l’usura graduale nel corso dell’invecchiamento. Più una persona invecchia, più si riduce il contenuto di acqua dei dischi intervertebrali, rendendoli meno flessibili e più propensi alla rottura. Inoltre, piegarsi, torcersi, sollevare oggetti pesanti in modo maldestro, l’obesità oppure un infortunio o un trauma possono tutti contribuire a far aumentare lo sforzo a carico della schiena. Si può prevenire? Il rischio che appaia una dislocazione discale può essere ridotto mantenendo uno stile di vita sano e un peso sano, facendo in particolare esercizio fisico regolare. Inoltre, quando si sollevano oggetti pesanti è utile utilizzare una tecnica sicura che consenta di evitare sforzi inutili. Anche il fumo fa perdere la flessibilità ai dischi e smettere può aiutare a ridurre le probabilità di soffrire di un’ernia del disco. Trattamenti per l’ernia del disco lombare La maggior parte delle ernie del disco migliora gradualmente e il trattamento può consistere semplicemente nell’evitare posizioni dolorose, nel fare esercizi leggeri e nell’assumere antidolorifici. Normalmente si impiega anche la fisioterapia nel trattamento di una dislocazione discale, redigendo piani per gli esercizi e praticando posizioni e massaggi per trattare l’infortunio. Vengono utilizzati farmaci per alleviare il dolore e il tipo impiegato dipenderà dalla gravità della condizione. Gli antidolorifici da banco vengono utilizzati per casi lievi, mentre gli antidolorifici più potenti vengono prescritti per i casi più gravi. Inoltre, in alcuni casi, si eseguono iniezioni antinfiammatorie direttamente nella colonna vertebrale al fine di alleviare un dolore intenso nel breve termine e, in alcuni casi, vengono anche utilizzati dei miorilassanti. L’intervento chirurgico può rappresentare una valida opzione nel caso in cui i sintomi non migliorino o siano particolarmente intensi. Si può eseguire un’operazione nota con il nome di discectomia per rimuovere una porzione del disco allo scopo di allentare la pressione sui nervi circostanti. A quale specialista rivolgersi? È opportuno rivolgersi a un ortopedico perché possa seguire il paziente in tutte le fasi del disturbo, dalla sua diagnosi al trattamento. ...

Estirpazione del tumore (Neurinoma)

  Il Neurinoma del nervo acustico è un tumore benigno che compare su un nervo che va dall'orecchio interno al cervello (nervo vestibolococleare) e che, di solito, colpisce il nervo vestibolare, responsabile dell’equilibrio e dell'udito. Pertanto, la pressione che provoca lo sviluppo di un neurinoma spesso può causare problemi di squilibrio, perdita di udito ed anche rumori nell'orecchio. Inoltre, a seconda delle dimensioni del tumore, si possono presentare altri sintomi, come una paralisi facciale, emicrania, perdita di acuità visiva, etc. Il trattamento di questo tipo di tumori dipende anche dalle caratteristiche, ma, generalmente, si basa su radiazioni e la rimozione chirurgica per prevenire ulteriori complicazioni, come la perdita delle funzioni cerebrali. ...

Fissazione della colonna

Che cosa è la fissazione vertebrale mediante navigatore? La fissazione vertebrale consiste nel posizionamento di viti nelle vertebre per fissarle, sia a livello cervicale, che dorsale o lombare. Questa chirurgia può contare sulla navigazione GPS, che consente di eseguire questi impianti con un alto tasso di successo (97,6%). Perché viene eseguita? La fissazione vertebrale mediante navigatore evita i rischi legati delle procedure classiche come ad esempio le lesioni nervose, e grazie ad essa non vi sarà bisogno di intervenire una seconda volta a causa di un mal-posizionamento delle viti. In che consiste? Per eseguire questa operazione vengono utilizzati un computer e delle telecamere ottiche, che consentono di fondere le immagini di una TC preoperatoria e quelle di radiografie realizzate nella posizione reale chirurgica del paziente, e convertirle in immagini 3D reali- virtuali. Attraverso uno strumento speciale, si può visualizzare direttamente la traiettoria delle viti. Oltre alla navigazione, in questo tipo di chirurgia si esegue anche il monitoraggio dei nervi che sono in relazione con il segmento vertebrale coinvolto e, attraverso un computer, si ottiene il registro elettrico dei muscoli innervati da detti nervi. Nel caso di eventuali irritazioni o danni del nervo, il computer avvisa il dottore emettendo una scarica di onde anormale e un segnale acustico, così da permettere di rettificare la traiettoria di una vite ed evitare possibili lesioni. ...

Frattura della colonna

Che cos’è la frattura della colonna? Una frattura della colonna può produrre danni irreversibili come la paralisi totale. La frattura della colonna è una grave lesione causata dalla rottura o dal cedimento di una delle ossa della colonna. Le fratture possono verificarsi in qualsiasi punto della colonna vertebrale. In generale, le fratture della colonna si dividono in tre categorie: Frattura della colonna per compressione: avviene quando viene esercitata sull’osso più pressione di quanto non possa sopportare, cosa che provoca una rottura. Frattura della colonna per dislocazione: avviene quando i legamenti e/o i dischi intervertebrali si stirano o si lacerano, e le ossa possono arrivare a disallinearsi. Frattura della colonna per lussazione: avviene quando l’osso e i legamenti si rompono. Prognosi della malattia La prognosi dipende interamente dalla gravità della patologia. Dopo l’intervento le ossa tendono a guarire in circa 3-4 mesi. Differente è invece il caso di una lesione neurologica, che in alcuni casi può non essere guaribile. Sintomi della frattura della colonna I sintomi di una frattura della colonna variano in base alla gravità e alla localizzazione della lesione, anche se il sintomo principale è dolore alla schiena da moderato a intenso che peggiora con il movimento. I sintomi includono: Dolore alla schiena o al collo Intorpidimento Formicolio Debolezza Spasmi muscolari Disfunzione dell’intestino o della vescica Paralisi (perdita di movimento alle braccia o alle gambe). Può indicare una lesione al midollo spinale. Diagnosi per la frattura alla colonna         Qualora esista il dubbio di una frattura a carico della colonna vertebrale lo specialista eseguirà inizialmente un esame obiettivo cercando di individuare il punto in cui si è presentato il disturbo. In seguito una Radiografia potrà confermare con più precisione la presenza della malattia. In alcuni casi selezionati, lo specialista potrebbe inoltre decidere di utilizzare anche la Risonanza Magnetica e la TAC. Quali sono le cause della frattura della colonna? Una frattura della colonna può verificarsi per: Trauma ad alta energia sull’area, ad esempio in caso di: Incidenti automobilistici Cadute Incidenti con armi da fuoco Perdita di massa ossea, provocata ad esempio dall’osteoporosi. La perdita di massa ossea può però avere anche altre cause: cancro, chemioterapia, radioterapia, ipertiroidismo e l’uso a lungo termine di corticosteroidi. In questi casi, il deterioramento fa sì che le fratture possano verificarsi anche come risultato di un’attività normale, come per esempio chinarsi o raccogliere qualcosa. Si può prevenire? Il modo migliore per prevenire una frattura della colonna è cambiare il proprio stile di vita e preoccuparsi di mantenere la propria schiena in buona salute. È inoltre importante tenere in considerazione il fatto che le persone anziane sono più a rischio di lesioni alla colonna vertebrale, principalmente a causa di cadute. Il trattamento tradizionale delle fratture della colonna include: Riposo prolungato a letto Farmaci contro il dolore Uso di corsetti Questi trattamenti possono ridurre il dolore, ma non stabilizzano la frattura né correggono la deformità vertebrale che ne consegue. In effetti, una frattura alla colonna può produrre danni irreversibili come la paralisi totale o parziale del paziente. A quale specialista rivolgersi? Gli specialisti che sono coinvolti nella diagnosi e nel trattamento della frattura della colonna vertebrale sono l’ortopedico ed il radiologo. In caso fosse necessaria la chirurgia interverrà inoltre il neurochirurgo. ...

Idrocefalia

Che cos’è l’idrocefalia? L’idrocefalia è l’accumulo di liquido cefalorachidiano nel cervello (idrocefalia significa acqua nel cervello). La funzione di questa sostanza (che circonda anche il midollo spinale) è proteggere il cervello, ma un suo eccesso esercita una pressione dannosa sul cervello stesso. Questa patologia può insorgere quando il bambino è nell’utero per predisposizione genetica (congenita), al momento della nascita o successivamente (acquisita). È una patologia comune nei bambini affetti da mielomeningocele. Prognosi della malattia L’idrocefalia può provocare danni permanenti al cervello e problemi in termini di sviluppo fisico e mentale. I pazienti che vengono trattati possono condurre una vita normale (sebbene con alcune limitazioni), ma se non viene trattata può essere mortale. La prognosi migliore dell’idrocefalia si ha quando la malattia non è causata da un’infezione. Sintomi dell’idrocefalia L’idrocefalia può provocare: Irritabilità Convulsioni Vomito Sonnolenza Sguardo apparentemente rivolto verso il basso Nei bambini di età maggiore dà: Mal di testa Problemi di equilibrio Vomito Visione sfuocata Nausea Incontinenza Problemi cognitivi e mnemonici Inoltre, nei neonati questa patologia provoca la protrusione della parte molle della testa. Diagnosi per l’idrocefalia Per diagnosticare l’idrocefalia si esegue una tomografia computerizzata della testa, che può essere accompagnata da arteriografia, gammagrafia cerebrale con radioisotopi, ecografia del cranio, puntura lombare e radiografia. Quali sono le cause dell’idrocefalia? L’idrocefalia può essere causata da problemi genetici o da problemi al feto durante la gravidanza. I fattori alla sua base possono essere: Blocco del flusso del liquido cefalorachidiano (LCR) Mancato assorbimento del LCR nel sangue Eccessiva produzione di LCR da parte del cervello; quando ciò succede, il LCR esercita una pressione sul cervello stesso, spingendolo verso l’alto e danneggiando il tessuto cerebrale. Si può prevenire? Si può proteggere la testa del neonato da lesioni, così come evitare infezioni e altri disturbi legati all’idrocefalia. Trattamenti per l’idrocefalia Il trattamento dell’idrocefalia consiste nell’impianto di una derivazione, ossia un tubo flessibile ma resistente che devia il flusso del liquido ad altre parti del corpo dove può essere assorbito. Altre misure complementari possono essere l’assunzione di farmaci, la rimozione delle parti del cervello che producono LCR e la riabilitazione. A quale specialista rivolgersi? Lo specialista che tratta l’idrocefalia è il neurochirurgo. ...

Laminectomia

La laminectomia vertebrale è una procedura chirurgica che consiste nel rimuovere la lamina vertebrale, con il fine di ridurre i disturbi creati da una compressione del midollo o dei nervi spinali. Si tratta di una tecnica abbastanza complicata, che può richiedere diverse ore. Prima di entrare in sala operatoria, il paziente deve sottoporsi a molti accertamenti clinici ed esami. La convalescenza dipenderà dalla gravità del caso.  ...

Lombalgia

Che cos’è la lombalgia? La lombalgia, comunemente chiamata mal di schiena, solitamente interessa la zona inferiore della schiena. Il mal di schiena potrebbe essere il sintomo di una varietà di disturbi diversi, e può essere dovuto a cause differenti. Vi sono tre tipi di lombalgia, che dipendono dalla sua durata: Acuta: dura meno di un mese; Subacuta: dura tra uno e i tre mesi; Cronica: dura più di 12 settimane. Sintomi della lombalgia La lombalgia si manifesta con un dolore che si irradia dalla schiena. Dipendendo dalla natura e dalla causa del mal di schiena, questo può estendersi: Fino alla coscia; Fino alla sciatica; Fino all’inguine e alla parte anteriore della coscia; Fino ai fianchi; Fino ai glutei; Fino all’altezza delle reni. A seconda della sua gravità, può impedire il movimento al punto da rendere difficile l’esecuzione di azioni quotidiane. Diagnosi per la lombalgia Il medico si basa solitamente sull’esame obiettivo e sulla storia clinica del paziente per diagnosticare le cause del mal di schiena. In alcuni casi specifici (per esempio se il mal di schiena è di origine traumatica, se vi è il sospetto di una patologia precisa in seguito all’esame obiettivo, o se i trattamenti prescritti non sortiscono alcun effetto dopo un mese) può essere necessario sottoporsi ai seguenti esami diagnostici: Radiografia della schiena; TAC; Risonanza magnetica; Prelievo del sangue; Elettromiografia; Scintigrafia ossea; Mielografia. Quali sono le cause della lombalgia Le cause della lombalgia possono essere svariate; quelle più comuni sono piccoli infortuni, stiramenti, contratture, distorsioni o sciatalgia. I fattori di rischio più diffusi sono il fumo, il sovrappeso e l’obesità, lo stress, il condurre uno stile di vita sedentario, l’uso di scarpe col tacco, allenamenti sportivi troppo intensi o eseguiti scorrettamente, postura errata, materasso inadeguato, malocclusione dentale e colpi di freddo. Le donne, inoltre, possono provare mal di schiena più o meno importanti causati dalla sindrome premestruale o dal ciclo, dall’endometriosi, da cisti ovariche o da fibromi uterini, dalla gravidanza (in special modo nell’ultimo trimestre), etc. Infine, sebbene questi casi siano più rari, la lombalgia può essere sintomo di malattie più serie a carico della schiena, per esempio le diverse forme di artrite, l’ernia discale, la scoliosi, la spondilite anchilosante, l’appendicite, calcoli o cisti renali, etc. Si può prevenire? Si può cercare di evitare l’insorgenza del mal di schiena nei seguenti modi: Praticando attività fisica; Migliorando la propria postura; Praticando tecniche di rilassamento per gestire lo stress; Smaltendo i chili di troppo; Smettendo di fumare; Imparando a sollevare i pesi nel modo corretto per non causare strappi; Utilizzando un buon materasso. Trattamenti per la lombalgia Per curare la lombalgia, il medico potrà suggerire terapie quali: Farmaci antidolorifici; Sedute di fisioterapia; Massaggi; Applicazioni di calore (per sciogliere i nodi muscolari) o di ghiaccio (per ridurre il gonfiore e l’infiammazione) sulle parti dolenti; Nel caso in cui il paziente presenti ernia del disco, potrebbe essere indicata l’ozonoterapia; Se l’ernia del disco è particolarmente dolorosa, o se il paziente soffre di stenosi spinale o spondilolistesi, si può considerare la chirurgia. A quale specialista rivolgersi? A seconda della natura e delle cause della lombalgia, il proprio medico di base potrà indirizzare il paziente verso una o più delle seguenti figure mediche: Ortopedico; Fisioterapista, Chirurgo; Dentista; Neurologo; Psicologo (nei casi in cui il mal di schiena sia legato a grave stress). ...

Malformazione di Chiari

La malformazione di Chiari è un difetto congenito: il cervelletto (la parte del cervello che controlla l'equilibrio) occupa parte dello spazio destinato solitamente al midollo spinale. Anche se a volte non ci sono sintomi e la malformazione passa inosservata per tutta la vita, la sindrome di Chiari potrebbe ostacolare la corretta circolazione del liquido cerebrospinale, e quindi rendere difficoltosa la comunicazione tra corpo e cervello. In questo caso, si potrebbero manifestare notevoli difficoltà motorie. Attualmente, l'unico trattamento è la chirurgia cranica. ...

Meningioma

Un meningioma è un tumore cerebrale che origina dalle membrane protettive (dette meningi) che circondano e proteggono il cervello e il midollo spinale. Le cause alla base della loro insorgenza non sono ben comprese, sebbene nella patogenesi sembrano implicati alcuni fattori ambientali e genetici. Si distinguono in meningiomi benigni (non cancerosi, presentano basso rischio di recidiva e crescita lenta), atipici (maggiore rischio di recidiva e/o crescita rapida) e maligni (invadono i tessuti adiacenti e si associano ad alti tassi di recidiva). Le opzioni di trattamento comprendono il monitoraggio periodico, la rimozione chirurgica e/o la radioterapia. ...

Midollo ancorato

Che cos’è il midollo ancorato? La sindrome del midollo ancorato è una malformazione congenita caratterizzata dalla presenza di tessuto cicatriziale che fissa il midollo spinale alla dura madre, che è la membrana di tessuto molle che lo circonda. In questo modo, risulta impedito il normale flusso di liquido spinale intorno al midollo, nonché il movimento di quest’ultimo all’interno della membrana. Questo ancoraggio favorisce la comparsa di cisti. Solitamente questa patologia viene diagnosticata durante l’infanzia, anche se esistono pazienti che manifestano i sintomi in età adulta. Prognosi della malattia Se il midollo ancorato viene trattato chirurgicamente la sua prognosi è buona, anche se le possibilità di riprendersi completamente diminuiscono con l’aumento dell’età alla quale ci si sottopone all’operazione. Sintomi del midollo ancorato Alcuni dei sintomi del midollo ancorato sono: Dolore a schiena e gambe Difficoltà a stare in piedi o cambiare posizione Deformità, debolezza o intorpidimento ai piedi Incontinenza fecale e/o urinaria Cambiamenti nella crescita della colonna o dei piedi Peggioramento della scoliosi. Questi sintomi solitamente si manifestano in modo lento durante lo sviluppo o con trattamenti ormonali per favorire la crescita con l’obiettivo di trattare la bassa statura. Diagnosi per il midollo ancorato Per confermare la diagnosi di midollo ancorato è possibile eseguire i seguenti esami: Tomografia computerizzata Risonanza magnetica Radiografia Ultrasuoni al midollo spinale Esame muscolare Esami a reni e vescica. Quali sono le cause del midollo ancorato? Il midollo ancorato è una patologia presente fin dalla nascita e causata da uno sviluppo anomalo della colonna vertebrale durante la gravidanza. A volte è legato ad altre patologie come la spina bifida o la malformazione di Chiari. Si può prevenire? Non è possibile prevenire la prima comparsa del midollo ancorato, ma lo si può trattare per evitare che ricompaia. Trattamenti per il midollo ancorato Il midollo ancorato viene trattato chirurgicamente, in modo da eliminare il tessuto cicatriziale intorno al midollo per ripristinare il flusso di liquido spinale e il movimento del midollo stesso. Contemporaneamente, si posiziona un innesto per rafforzare l’astuccio durale e ridurre il rischio che tornino a formarsi cicatrici. Se si sono formate delle cisti si introduce un tubo per drenare il fluido contenuto in esse. Anche se la maggior parte dei bambini necessiteranno solo di un intervento di disancoraggio, in alcuni casi ne serviranno altri. È il neurochirurgo a decidere quando e come operare. Dopo l’intervento il paziente dovrà rimanere sdraiato per cinque giorni su una superficie dritta, sia prono che supino che su un lato. Passato questo tempo, potrà sedersi e alzarsi dal letto; se tutto procede per il meglio lo si può dimettere e fissare una visita di controllo dopo 7-10 giorni. A quale specialista rivolgersi? Lo specialista che si occupa di midollo ancorato è il neurochirurgo. ...

Neurinoma acustico

Che cosa è il neurinoma acustico? Il neurinoma acustico è un tumore che si forma nel condotto uditivo interno. Pur essendo un tumore benigno è aggressivo, perché se non viene diagnosticato nelle sue fasi iniziali cresce in dimensioni e può arrivare a comprimere le strutture neurali. Quali sono i sintomi?  I sintomi più comuni sono: Vertigine Ronzio all'orecchio interessato Graduale perdita dell'udito Possono anche presentarsi altri sintomi meno comuni, tra cui: Capogiro Difficoltà nel comprendere un discorso Intorpidimento o dolore al viso o all'orecchio Perdita di equilibrio Debolezza sul viso Quali sono le cause? Le cause del neurinoma acustico sono generalmente sconosciute. Se colpisce entrambi i lati del nervo vestibolare la causa è spesso la neurofibromatosi di tipo 2, una malattia ereditaria. Si può prevenire? Non si conoscono misure concrete per prevenire questa malattia, anche se adottare uno stile di vita sano con dieta varia e senza grassi, evitare fumo e alcol e fare esercizio fisico, favoriscono un corretto funzionamento del sistema immunitario, che può ridurre il rischio di malattie in generale. Qual è il trattamento? Nella maggior parte dei casi, soprattutto se il tumore è grande, se sta causando i sintomi descritti, se è in rapida crescita o sta esercitando pressione sul cervello, è necessario un intervento chirurgico per rimuoverlo. Questa operazione presenta il rischio di perdita dell'udito o di compromissione del viso. Un altro trattamento è la radiochirurgia stereotassica, una forma di radioterapia che prevede di intervenire con raggi X ad alta potenza su un'area delimitata. Si può ricorrere a questo trattamento quando il tumore è difficile da rimuovere chirurgicamente. ...

Seconda opinione medica

Che cos’è una seconda opinione medica? Una seconda opinione medica si ottiene quando si consulta un medico che non è il proprio medico abituale riguardo a una potenziale diagnosi e/o un piano di trattamento. Non esiste alcun diritto legale a un secondo parere; ciononostante, è raro che un medico si rifiuti. Perché ottenere una seconda opinione medica? I pazienti possono decidere di ottenere un secondo parere medico quando si trovano di fronte a una nuova diagnosi o a un trattamento che è stato loro raccomandato; questo perché a volte simili esperienze possono ingenerare confusione, mentre una seconda opinione è in grado di tranquillizzarli. Inoltre, vi sono situazioni specifiche per cui viene richiesto una seconda opinione medica: Il potenziale trattamento comporta dei rischi che potrebbero cambiare la vita del paziente oppure la diagnosi potrebbe implicare un pericolo di vita La diagnosi non è evidente Se si sta considerando un nuovo approccio terapeutico di natura sperimentale Si ottiene una seconda opinione medica per le seguenti finalità: Per confermare che una diagnosi sia corretta e/o adeguata. Per confermare che un trattamento consigliato sia corretto e/o adeguato. Per confrontare le informazioni ricevute da ciascun medico in modo da poter prendere una decisione informata: a volte un secondo parere medico può escludere la necessità di una procedura invasiva potenzialmente inutile. I possibili svantaggi di cercare un secondo parere medico includono: Tale azione può ritardare l’inizio del trattamento. Dal punto di vista logistico, vedere un altro specialista potrebbe essere difficile e richiedere molto tempo. Potrebbe essere stressante sentire di nuovo la stessa diagnosi. Come si ottiene una seconda opinione medica? È possibile richiedere una seconda opinione dal proprio medico di famiglia o da un primario; tuttavia, prima di procedere, si consiglia di chiedere chiarimenti e spiegazioni sulla diagnosi iniziale e sul relativo trattamento. Ottenere un secondo parere medico non significa che il secondo medico subentrerà al primo; ma se il paziente dovesse decidere in tal senso, tale decisione andrà concordata formalmente tra i medici e gli ospedali.  ...

Spasticità

Che cos’è la spasticità? La spasticità è un disturbo muscolare che comporta un aumento anomalo del tono muscolare. Il tono muscolare corrisponde alla quantità di tensione presente nei muscoli, mentre il tono muscolare “normale” corrisponde al livello di tensione naturale necessaria affinché il corpo sia in grado di sostenersi. Un aumento di tensione nei muscoli li rende rigidi e può causare spasmi muscolari involontari. La spasticità è comune tra le persone affette da determinate condizioni neurologiche a lungo termine: è presente nel 28-38% dei pazienti affetti da ictus, nel 41-66% dei pazienti affetti da sclerosi multipla e nel 13% dei pazienti affetti da trauma cranico. Sintomi della spasticità I sintomi della spasticità possono includere: rigidità muscolare affaticamento muscolare spasmi muscolari isolati incontrollabili oppure una serie di spasmi involontari (clono) riflessi tendinei esagerati contrattura (contrattura permanente dei muscoli) dolore derivante da muscoli tesi o da spasmi In alcuni pazienti tali problemi possono provocare difficoltà nel dormire, cambiamenti nella postura e diminuzione delle capacità funzionali (come camminare o andare in bagno). Quali sono le cause della spasticità? La spasticità è causata da lesioni alle cellule nervose del midollo spinale o del cervello. A parte i traumi al cervello o alla colonna vertebrale, esistono una serie di condizioni in grado di provocare lesioni ai nervi, tra cui: sclerosi multipla ictus paralisi cerebrale sclerosi laterale amiotrofica malattia di Krabbe Indipendentemente dalla causa, esistono dei fattori in grado di rendere peggiore la spasticità e che di solito comportano delle sensazioni sgradevoli, tra cui infezioni, temperature corporee estreme, costipazione, irritazione cutanea o perfino stress e ansia. Diagnosi per spasticità La diagnosi prevede la valutazione approfondita dell’anamnesi del paziente, includendo i sintomi provati, le condizioni avute e i farmaci assunti. Dato che alcune condizioni che causano la spasticità sono correlate ai geni, verrà presa in considerazione anche l’anamnesi familiare. Infine, il medico condurrà un esame obiettivo, osservando i movimenti muscolari e l’ampiezza del movimento, e monitorerà nel tempo la frequenza degli spasmi e dei cloni. Verranno inoltre prese in esame le attività che creano difficoltà al paziente, valutando quanto le sue capacità siano soggette a limitazioni. Per prepararsi alla visita può essere utile considerare: Come variano i sintomi durante il giorno Cosa si fa per far migliorare i sintomi Cosa fa peggiorare i sintomi Trattamenti per la spasticità Il trattamento mira a migliorare la mobilità del paziente, a ridurre il dolore e, infine, ad aiutarlo a svolgere meglio le attività che ritiene importanti. Il trattamento può prevedere: Esercizi: che saranno personalizzati per le esigenze del paziente e saranno volti a distendere e rafforzare i muscoli Farmaci: che possono includere compresse che prendono di mira l’intero organismo al fine di rilassare i muscoli nonché iniezioni mirate a gruppi muscolari specifici Chirurgia: consigliata a volte per sbloccare i tendini o per impiantare un microinfusore per la somministrazione continuativa di farmaci miorilassanti La giusta combinazione di trattamenti varia da paziente a paziente, in quanto le priorità di ciascuna persona sono diverse e perché alcune persone risponderanno meglio ad alcuni trattamenti piuttosto che ad altri. ...

Spina bifida

La spina bifida è un difetto neonatale che provoca lo sviluppo incompleto del midollo spinale o delle membrane che lo ricoprono. La colonna vertebrale del feto non si chiude completamente durante la gravidanza, per cui viene spesso causato un danno neurologico nel midollo spinale, che può comportare conseguenze diverse: paralisi parziale delle gambe, idrocefalo, difficoltà d’apprendimento, etc. Questa malattia non ha cura, ma ci sono trattamenti mirati a correggere o migliorare le complicazioni che comporta. A seconda del paziente, la terapia può essere basata su farmaci, chirurgia o terapia fisica. In ogni caso, per prevenire la spina bifida nei neonati, i medici raccomandano alla madre di assumere acido folico durante la gravidanza.  ...

Stenosi

La stenosi è un restringimento del canale spinale, che causa pressione sul midollo e sulle radici spinali. Quando si trova nella parte inferiore della colonna vertebrale, prende il nome di stenosi del canale lombare, mentre, quando si verifica il restringimento nella parte superiore della colonna, è chiamato stenosi del canale cervicale. Il canale ristretto di per sé non causa dolore, a meno che non comprima qualche struttura nervosa. La stenosi spinale si presenta spesso durante il processo di invecchiamento, a causa della deformazione delle ossa e dei tessuti intorno il canale spinale. Di solito inizia a colpire le persone oltre i 50 anni, anche se può verificarsi nei giovani che hanno subito un trauma spinale. Il trattamento è di solito basato sull'impiego di farmaci (anti-infiammatori o steroidi) per ridurre il dolore e l'infiammazione, associati a riposo e terapia fisica. La chirurgia è consigliata solo quando la compressione del nervo peggiora progressivamente. ...

Vertebroplastica

Che cos’è la vertebroplastica? La vertebroplastica è raccomandata quando non hanno avuto successo altri trattamenti. La vertebroplastica è un intervento poco invasivo per trattare le fratture acute della colonna. Nella vertebroplastica si inietta del cemento all’interno dell’osso fratturato, mediante un ago cavo. La vertebroplastica viene eseguita in ospedale o in una clinica ambulatoriale. Normalmente viene somministrata anestesia locale insieme a farmaci per favorire il rilassamento, ma è anche possibile che l’operazione venga eseguita in anestesia totale. Perché si esegue la vertebroplastica? Normalmente, la vertebroplastica viene raccomandata quando non hanno avuto successo altri trattamenti meno invasivi, come il riposo, l’uso di sostegni per la schiena o la somministrazione di analgesici, o quando i farmaci iniziano a dare effetti collaterali indesiderati, come ulcera o problemi allo stomaco. In cosa consiste? Questa tecnica consiste nell’iniettare uno speciale tipo di cemento chirurgico attraverso un’iniezione di precisione con guida radioscopica. Dopo l’anestesia locale, si introduce un ago nel focolaio della frattura e si inietta il cemento in modo controllato. Una volta che il cemento si è indurito (nel giro di qualche minuto) la frattura è consolidata. Preparazione per la vertebroplastica? La settimana precedente l’intervento sarà necessario: Annotare data, ora e luogo dell’intervento. Organizzare il viaggio di ritorno. È consigliabile farsi accompagnare a casa da un familiare o un amico. Il paziente non dovrebbe guidare. Portare con sé le confezioni dei propri farmaci o una lista dei loro nomi. È necessario informare il medico in caso di allergie, e comunicargli l’eventuale utilizzo di prodotti a base di erbe, integratori alimentari o farmaci da banco (senza ricetta medica). Chiedere al medico se sia necessario sospendere l’assunzione di aspirina o di qualsiasi altro farmaco (prescritto o da banco) prima dell’intervento. In alcuni casi, eseguire una radiografia alla colonna vertebrale, una tomografia assiale computerizzata (TAC), una risonanza magnetica (RM) o una scintigrafia ossea. Prima dell’intervento potrebbero anche essere richiesti esami del sangue. È consigliabile chiedere al proprio medico informazioni circa questi o altri esami che potrebbero essere necessari. Per la sera prima dell’intervento sarà necessario: Chiedere al proprio medico indicazioni su cosa mangiare e bere. Recupero postintervento La maggior parte delle persone sono in grado di camminare dopo l’intervento. È possibile che il paziente debba rimanere allettato per 24 ore, dopo questo lasso di tempo può lentamente riprendere la propria attività normale. Molti pazienti sentono sollievo dal dolore immediatamente dopo l’intervento. La maggior parte afferma che il dolore è scomparso o nettamente migliorato nel giro di 48 ore. ...

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Altre informazioni di interesse: di Dott. Filippo Maria Polli

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