Prof. Oscar Bertetto: oncologo a Torino

Colangiocarcinoma

Che cosa è Colangiocarcinoma? Il Colangiocarcinoma, o cancro del dotto biliare, è un tumore maligno che colpisce uno o più dei dotti che trasportano la bile dal fegato all'intestino tenue. Questi tumori sono di solito a crescita lenta e non metastatizzano rapidamente. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, quando viene rilevato si presenta già in stato avanzato. Il colangiocarcinoma colpisce persone di entrambi i sessi, e la maggior parte dei pazienti hanno oltre 65 anni. Ciò nonostante è una malattia rara che si verifica in 2 casi su 100.000 persone. Quali sono i sintomi? Il Colangiocarcinoma ostacola i dotti biliari, e può mostrare uno o più tra questi sintomi: Ittero, ovvero l'ingiallimento della pelle Feci color argilla Dolori addominali al quadrante superiore destro, che possono espandersi anche alla spalla. Brividi Formicolio Perdita di appetito Perdita di peso Febbre Perdita degli stimoli sessuali Cause del colangiocarcinoma Il Colangiocarcinoma può comparire ovunque all'interno dei dotti biliari, ed è un tipo di tumore poco diffuso. I principali fattori di rischio per questa malattia sono ad esempio le cisti ai dotti biliari, le infiammazioni biliari e epatiche croniche, la colite ulcerosa, le infezioni anche passate da parassiti trematodi del fegato, o la colangite sclerosante primitiva, che è la malattia infiammatoria che distrugge i dotti biliari. Può essere prevenuto? Il tumore delle vie biliari o colangiocarcinoma solitamente viene rilevato quando già è in uno stato avanzato, dal momento che alcuni dei suoi sintomi come febbre o dolori addominali possono essere confusi con quelli di altre malattie. Attualmente non sono state ancora scoperte tecniche o test di prevenzione per questo tipo di tumore, pertanto è fondamentale una diagnosi precoce per valutare una prognosi efficace. Per diagnosticare il colangiocarcinoma l'oncologo può eseguire dei test come la tomografia computerizzata (TAC) dell'addome, l'ecografia addominale. Qual è il trattamento? Il trattamento del Colangiocarcinoma consiste nell'intervenire sul tumore carcinogeno per evitare le ostruzioni che provoca, per cui il metodo principale per estirpare il cancro è l'intervento chirurgico. Se il tumore è molto esteso, può richiedere un trapianto di fegato e la rimozione totale dell'organo affetto. ...

Linfomi

Che cosa è il linfoma? Il linfoma è una proliferazione maligna dei linfociti, che sono le cellule che difendono l'organismo nel sistema immunitario. Tale proliferazione si verifica nei noduli o linfonodi, anche se a volte colpisce anche la milza o il fegato. È quindi un cancro che origina nel tessuto linfatico. Come conseguenza, vi è una affezione del sistema immunitario, che diventa più pronunciata al diffondersi della malattia. Inoltre, se viene colpito il midollo osseo può portare ad anemia o ad altri cambiamenti nelle cellule del sangue. Si stima che il linfoma colpisce tra tre e sei persone ogni 100.000 abitanti ogni anno, e in media compare all'età 60 anni. Ci sono due principali tipi di linfoma: Il linfoma di Hodgkin o la malattia di Hodgkin Linfomi non-Hodgkin Tuttavia, c'è una nuova classificazione chiamata Sistema REAL, che divide i tipi di linfoma in base al comportamento clinico in tre categorie: Linfomi indolenti: sono quelli che crescono lentamente. I pazienti con questo tipo di linfoma possono vivere molti anni senza alcuna cura e senza presentare i problemi derivanti dalla malattia. Infatti, a molti di questi pazienti è scoraggiato ogni trattamento se non si sviluppano sintomi. Linfomi aggressivi o altamente aggressivi: crescono più velocemente di quelli precedenti. È imperativo trattare i pazienti con questo tipo di linfoma, altrimenti l'aspettativa di vita si riduce a settimane o mesi. Fortunatamente sono linfomi che rispondono bene alla chemioterapia, e molti di loro possono essere curati. Quali sono i sintomi? Di solito i linfomi si manifestano con linfonodi ingrossati, e ben visibili in aree come il collo, le ascelle o l'inguine. Tuttavia, quando appaiono in aree meno accessibili, come l'addome o il mediastino, possono passare inosservati, ed essere difficili da diagnosticare fino a quando non appaiono i sintomi. Tali sintomi includono, ma non sono limitati a: Febbre superiore a 38 gradi Sudorazione profusa durante la notte Perdita di peso non giustificata (superiore al 10% in sei mesi) Ingrossamento della milza Cause del linfoma o perché si verifica Finora le cause esatte che scatenano il linfoma sono sconosciute, ad eccezione di alcuni casi relativi alle infezioni causate da batteri come l'Helicobacter pylori e borrelia, o il virus di Epstein-Barr (EBV). Inoltre, gli esperti associano anche il linfoma con fattori quali coloranti per capelli, insetticidi e radiazioni ionizzanti. Tuttavia, non esistono prove conclusive. Si può prevenire? Non c'è modo di prevenire il linfoma. Tuttavia, gli esperti raccomandano uno stile di vita sano, che potrebbe ridurre il rischio di sviluppare la malattia, ma non esiste un rapporto diretto. Altre raccomandazioni includono: contenere l'obesità, il fumo e fattori di rischio cardiovascolare, non perché possono causare il linfoma, ma perché una persona con comorbidità ha meno probabilità di superare positivamente un trattamento aggressivo, come la chemioterapia. Qual è il trattamento? Il trattamento del linfoma dipende dalla prognosi, dall'età del paziente e dalla salute generale. Bisogna fare un buon esame preliminare per conoscere l'entità della malattia e, in seguito, decidere la cura migliore. I trattamenti più utilizzati sono: Agenti alchilanti, che attaccano direttamente il DNA per prevenire la riproduzione delle cellule tumorali. Utilizzo di anticorpi monoclonali indicati per le ricadute nel linfoma non-Hodgkin Chemioterapia Radio - chemioterapia Trapianto ematopoietico ...

Melanoma

Il melanoma è un tumore maligno della pelle, che colpisce generalmente intorno ai 45-50 anni d’età. Per prevenirlo, bisogna evitare l’eccessiva esposizione alla luce ultravioletta e stare attenti a non abusare di lampade e lettini solari. Tra i fattori di rischio ci sono anche fattori ereditari e insufficienze a livello del sistema immunitario. Quando si nota la comparsa o dei cambiamenti nell’aspetto di un neo, bisogna subito chiedere il parere di un esperto. ...

Oncologia pediatrica

Che cos’è l’oncologia pediatrica? L’oncologia pediatrica è una specializzazione medica che si occupa dei tumori infantili. Con tumore infantile si fa riferimento a tutti quei tumori che colpiscono i bambini. I tumori più frequenti che affettano questa categoria sono le leucemie, i tumori cerebrali, i linfomi e i tumori ossei. I primi tumori infantili furono diagnosticati intorno agli anni ’50 e, all’epoca, solo il 20% dei bambini poteva sperare di guarire. Oggigiorno, invece, l’80% dei bambini riesce a raggiungere l’età adulta. Questa elevata percentuale è il risultato dell’aumento delle diagnosi precoci e del miglioramento dell’accesso alle cure. Nonostante questi dati, i tumori rimangono la principale causa di morte tra i bambini. Sintomi dei tumori infantili I sintomi dei tumori infantili variano a seconda della tipologia di tumore che colpisce il bambino. Leucemia: i sintomi combaciano con l’ingresso delle cellule malate nel sangue che prenderanno lentamente il posto delle cellule sane. Questo provoca stanchezza e affaticamento, oltre a febbre, dolori alle ossa e articolazioni, perdita di appetito, dolore alla testa, nausee e facilità di infezioni; Tumori del sistema nervoso: colpiscono soprattutto bambini con età inferiore ai 12 anni, la cui sopravvivenza si stima essere tra il 60% e il 65%. I tumori del sistema nervoso affettano gli astrocitomi, i medulloblastomi, i gliomi ed ependimomi, causando sintomi come ipertensione con cefalea e vomito, o crisi epilettiche con disturbi neuropsicologici. Il tumore spinale, unica eccezione, può essere riconosciuto solamente per un continuo dimagrimento del bambino prima dell’anno di età; Linfoma di Hodgkin e linfoma di non Hodgkin: coinvolge il sistema linfatico, responsabile delle difese dell’organismo e della giusta circolazione dei fluidi. Colpisce soprattutto la parte superiore del corpo (braccia, torace, collo). Il linfoma di Hodgkin è associato a febbre, sudorazione, prurito e dimagrimento. Il linfoma di non Hodgkin, invece, presenta solitamente tosse, problemi respiratori e tumefazioni addominali; Tumori ossei: i principale sintomo è rappresentato da un dolore diffuso in tutto il corpo, spesso accompagnato da gonfiore (variabile in base alla posizione e alla dimensione del tumore). Inizialmente il paziente avverte dolore solo durante sforzi eccessivi o un’intensa attività fisica, ma con l’avanzare della malattia il dolore diventa persistente durante l’intera giornata. In alcuni casi, possono coesistere altri sintomi come febbre, stanchezza, anemia e perdita di peso. Quali sono le cause dei tumori infantili? Nella maggior parte dei casi, i tumori infantili non dipendono dallo stile di vita del neonato, ma da fattori di rischio non ancora totalmente noti. Per queste ragioni è difficile individuare una corretta prevenzione ai tumori infantili. Alcuni studi, comunque, hanno dimostrato che ci sono alcuni fattori che possono essere fonte di causa tumorale se il bambino ne è esposto continuamente, come: Radiazioni ionizzanti Fumo di tabacco Inquinamento chimico e da polveri Cause infettive Trattamento per i tumori infantili I principali metodi per il trattamento dei tumori infantili sono: Chemioterapia Trapianto di midollo (nei casi di Leucemia) Radioterapia protonica Immunoterapia A che specialista rivolgersi? In caso di tumori infantili occorre rivolgersi ad un esperto in oncologia od oncologia pediatrica. ...

Radioterapia

La radioterapia usa i raggi X per distruggere le cellule cancerogene.

Sarcoma

Che cos’è il sarcoma? Il sarcoma è un tumore maligno che si origina nei tessuti molli del corpo, come muscoli, tessuto connettivo, vasi sanguigni, vasi linfatici, nervi, legamenti e tessuto adiposo. Tra i diversi tipi di cancro, i sarcomi sono tra i più rari. Le zone del corpo più colpite sono gambe e braccia, ma si possono sviluppare sarcomi anche a livello del tronco, della testa e del collo, della cavità addominale. Esistono numerose tipologie di sarcoma dei tessuti molli, che si differenziano in base alla posizione di origine del tumore: l'angiosarcoma si forma dalle cellule di un vaso sanguigno o linfatico; il fibrosarcoma dai fibroblasti; il leiomiosarcoma dalla cellula di un tessuto muscolare liscio; il liposarcoma dal tessuto adiposo; il rabdomiosarcoma dal tessuto muscolare scheletrico; il tumore stromale gastrointestinale si origina dall’apparato digerente; il sarcoma di Kaposi dalla cute, dai visceri o dalle mucose. Tra i sarcomi ossei rientrano l'osteosarcoma, il condrosarcoma, il sarcoma di Ewing. Quali sono i sintomi del sarcoma? Generalmente, il sarcoma non produce sintomi nelle fasi inziali; quando inizia a crescere, invece, i sintomi sono piuttosto vaghi. Quando il sarcoma è localizzato su arti inferiori e arti superiori, si formano dei rigonfiamenti e tumefazioni a livello del tumore, non sempre associati a dolore. Se, invece, la neoplasia origina nella cavità addominale, i sintomi più tipici sono sanguinamento e occlusione intestinale. Quali sono le cause del sarcoma? È difficile individuare delle cause e dei fattori di rischio comuni a tutte le tipologie di sarcomi. Sono stati, comunque, individuati alcuni fattori di rischio noti, che includono: Familiarità a malattie di origine genetica, come la neurofibromatosi, sindrome di Gardner, la sindrome di Li-Fraumeni e il retinoblastoma; Esposizione a radiazioni, ad esempio per precedenti radioterapie; Rimozione chirurgica dei linfonodi e linfedema cronico; L’esposizione ad alcune sostanze chimiche, come cloruro di vinile, diossina e alcuni pesticidi. Si può prevenire? Purtroppo, non è possibile prevenire questo tipo di tumore e non esistono programmi di screening precoci. Nel caso si abbia avuto un caso di sarcoma in famiglia, è possibile accedere a test genetici per le sindromi ereditarie che predispongono allo sviluppo di questo tipo di neoplasia. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento del sarcoma richiede la collaborazioni di diversi specialisti, a causa della posizione in cui si sviluppa questo tipo di neoplasia. Il trattamento chirurgico è la prima scelta in caso di tumori localizzati. La chirurgia viene impiegata per asportare radicalmente il tumore insieme ai tessuti adiacenti: il rischio che il tumore attacchi i tessuti circostanti e dia origine a metastasi, infatti, è particolarmente alto in caso di sarcoma. La radioterapia aiuta a ridurre le dimensioni del sarcoma prima della chirurgia; dopo la chirurgia, la radioterapia è indicata nelle forme più aggressive per ridurre il rischio di recidive. La chemioterapia viene impiegata in presenza di metastasi. ...

Seconda opinione medica

Per seconda opinione medica si intende la possibilità di richiedere, dopo una diagnosi di malattia, un’ulteriore opinione da parte di un team di specialisti differenti dal medico che ha eseguito la prima diagnosi. Di solito questo processo è richiesto da pazienti colpiti da una patologia grave e invalidante o dal medico che vuole condividere con i colleghi un caso particolarmente complicato. Il medico chiamato a valutare il caso riceverà e consulterà la documentazione del paziente (informazioni sui sintomi, eventuali terapie in corso ed eventuali pregresse malattie, esami di laboratorio attuali, referti degli esami strumentali e, a volte, anche immagini radiologiche). Dopodiché si valuterà se seguire con la terapia iniziale o prescriverne un’altra. ...

Tumore ai testicoli

Il tumore ai testicoli è una forma arara di cancro maschile, in cui le cellule tumorali si formano a partire dai tessuti di uno o entrambi i testicoli. È un tumore molto comune, ma fortunatamente, anche con una percentuale altissima di guarigioni. Può essere di due tipi: seminomi e non seminomi: i primi consistono nella trasformazione maligna delle cellule germinali, sono frequenti nellea terza età e, a volte, coinvolgono anche cellule non germinali. I secondi possono essere di 4 tipi: carcinoma embrionale, cariocarcicoma, teratoma e tumore del sacco vitellino. Ognuna di queste patologie si cura con un trattamento differente. ...

Tumore al cervello

I tumori al cervello si formano a causa della proliferazione di cellule che si moltiplicano in maniera anomala nel cervello, danneggiando i vasi sanguigni, i nervi cranici, le ghiandole etc. Può presentarsi in due forme diverse: facendo pressione sulle pareti cerebrali dato la sua grandezza o invadendo il tessuto vicino (metastasi maligna). I sintomi del tumore al cervello includono tremori alle mani, cambiamenti di umore, vertigini e instabilità. Per quanto riguarda il trattamento, tutto dipende dalla posizione in cui si trova il tumore, il grado di coinvolgimento emotivo e la salute del paziente. La chirurgia è una delle misure più comuni per ridurre la pressione che soffre un tumore al cervello. Inoltre, la radioterapia e la chemioterapia sono utili alternative quando non c’è possibilità di operare chirurgicamente, o quando l’intervento non va a buon fine. ...

Tumore al pancreas

Il tumore al pancreas è una malattia che provoca la formazione di cellule maligne nei tessuti di quest’organo, incaricato di produrre succhi che aiutano la digestione e ormoni per controllare la concentrazione di zucchero nel sangue. Si tratta di un tumore dello stomaco molto aggressivo. Tra i fattori di rischio si evidenziano il tabagismo, il diabete, la pancreatite cronica e malattie ereditarie. I primi sintomi, purtroppo, sono impercettibili, e si può diagnosticare solo quando è in stato avanzato. La perdita di peso e di appetito, affaticamento, dolore addominale e alla schiena e l’itterizia possono essere dei campanelli d’allarme. Il trattamento dipenderà dalla gravità della malattia e, nel caso il tumore abbia colpito solo il pancreas, è possibile eliminare le cellule maligne con la chirurgia. Se il cancro è in uno stadio avanzato, si può ricorrere alla chemioterapia e alla chemioradiazione. Se, invece, si è esteso ad altre parti del corpo (provocando, per esempio, cancro allo stomaco o ad altri organi), esistono trattamenti palliativi per diminuire il ritmo di avanzamento della malattia. ...

Tumore al rene

Che cosa è il cancro del rene? Il cancro al rene è un tumore maligno che coinvolge la diffusione incontrollata di cellule tumorali nei tubi renali. È un disturbo che colpisce soprattutto gli adulti oltre i 50 anni e, in genere, gli uomini. Ci sono diversi tipi di cancro al rene: Carcinoma a cellule renali Carcinoma a cellule transizionali Sarcoma Tumore di Wilms Linfoma Quali sono i sintomi? I principali sintomi del cancro al rene sono: Sangue nelle urine Dolore o pressione al fianco o alla schiena Massa o grumo sul fianco o dietro alla schiena Affaticamento Perdita di appetito Perdita di peso Anemia Alta pressione arteriosa Gonfiore alle caviglie e alle gambe Febbre ricorrente Tuttavia, la maggior parte dei tumori renali sono asintomatici e sono solitamente rilevati in modo casuale, mediante una radiografia svolta per altri motivi. Cause del cancro del rene o perché si verifica I fattori di rischio più comuni che influenzano lo sviluppo del cancro del rene sono: Fumo Etnie nere: le persone dalla pelle nera presentano tassi più elevati di cancro al rene Obesità: seguire una dieta ad alto contenuto di grassi Alta pressione arteriosa Esposizione al cadmio Abuso di determinati farmaci Soffrire di una malattia renale cronica Sottoporsi a dialisi a lungo termine Avere antecedenti familiari con cancro ai reni Si può prevenire? Ridurre alcuni fattori di rischio può aiutare a prevenire il cancro del rene, come ad esempio: Smettere di fumare Abbassare la pressione sanguigna Mantenere un peso corporeo sano Seguire una dieta ad alto contenuto di frutta e verdura e a basso contenuto di grassi Qual è il trattamento? È un cancro che, se diagnosticato in tempo, può essere curato: dal momento che l'essere umano può vivere con un solo rene, si può procedere alla rimozione dell'organo infetto per arrestare il tumore. Tuttavia, quando vi è metastasi (il tumore si è diffuso ad altri organi), occorre ...

Tumore al seno

Che cos’è il tumore al seno? Il tumore al seno è un tipo di neoplasia che si sviluppa nel tessuto mammario principalmente nelle donne, ma può colpire anche gli uomini. Si tratta di un tipo di tumore molto comune e rappresenta la prima causa di morte per neoplasia nelle donne (1 donna su 8 viene colpita da cancro al seno durante la sua vita). Questo tumore possiede varie tipologie, in base alla zona e al modo in cui si sviluppa. I tipi più comuni sono: Tumore al seno non invasivo (in situ): si forma nei dotti lattiferi all’interno del seno e cresce fino a raggiungere i tessuti circostanti. Normalmente, questo tipo di tumore è rilevabile per mezzo di una mammografia e, di solito, non si presenta sotto forma di nodulo. Tumore al seno invasivo: è il tipo più comune e pericoloso. Questa forma di tumore al seno può diffondersi ai tessuti circostanti e si presenta spesso sotto forma di nodulo o di ispessimento del tessuto mammario. Prognosi della malattia La prognosi del tumore al seno varia in base all’età del paziente, all’estensione e al tipo di neoplasia. Ricordiamo che il tumore alla mammella possiede cinque stadi, utili a differenziare l’aggressività della malattia: lo stadio 0 (carcinoma in situ) è quello meno pericoloso, mentre lo stadio IV rappresenta un tumore con metastasi. I tassi di sopravvivenza nei paesi sviluppati oscillano tra l’80-90%, mentre in quelli non sviluppati le stime sono più basse. L’importanza della prognosi è utile non solo per prevedere le possibilità di sopravvivenza del paziente, ma anche per scegliere in maniera accurata il tipo di trattamento a cui sottoporlo. Sintomi del tumore al seno Il cancro al seno, agli stadi iniziali, non provoca sintomi: ecco perché è importante eseguire regolari esami mammari per rilevare in tempo i tumori asintomatici. Man mano che aumentano le dimensioni della neoplasia, i sintomi sono: Ispessimento del tessuto mammario o protuberanza nell'ascella, generalmente indolore. Cambio di dimensione, forma e struttura dei seni o dei capezzoli. Liquidi nel capezzolo. Quando il cancro al seno è già avanzato, i sintomi sono: Dolore osseo Dolore e fastidi al seno Ulcere della pelle Gonfiore dei linfonodi nell'ascella Perdita di peso Nel caso degli uomini, i sintomi sono protuberanza mammaria, dolore e sensibilità alla mammella. Diagnosi del tumore al seno Le possibili procedure per diagnosticare il tumore al seno sono la mammografia o l’ecografia mammaria. In casi specifici è possibile sottoporsi anche a RM e, in caso di sospetto, verrà eseguita una biopsia. Quali sono le cause del tumore al seno? Le cause del tumore al seno non sono note, tuttavia sappiamo che esistono alcuni fattori in grado di far aumentare il rischio di sviluppare tale condizione. Tra le persone più a rischio di tumore al seno vi sono: Le persone dai 50 anni in su Le persone con anamnesi familiare di tumore al seno Le pazienti con tumore al seno pregresso Le pazienti che hanno già sviluppato in precedenza noduli al seno benigni Le persone alte, che sono leggermente più a rischio di tumore al seno Le persone che assumono quantità eccessive di alcol Le persone in sovrappeso od obese Si può prevenire? I casi di cancro al seno rilevati in tempi brevi hanno una buona probabilità di essere curati. La prevenzione più efficace è la diagnosi precoce, per questo i medici raccomandano alle donne di effettuare regolarmente degli esami per controllare che non vi sia nulla di anomalo. Le principali procedure di diagnosi precoce per prevenire il tumore al seno sono: autopalpazione, visita senologica, ecografia, risonanza magnetica ed agoaspirato. Inoltre, è importante svolgere mammografie con cadenza regolare a partire dall'età di 50 anni per rilevare eventuali tumori. Trattamenti per il tumore al seno? Il trattamento del cancro al seno dipenderà dalla fase di estensione e dalla salute del paziente. I trattamenti più utilizzati sono: Terapia ormonale Chemioterapia e radioterapia: per eliminare le cellule tumorali residue o per cercare di ridurre le dimensioni del tumore e rendere il paziente adatto alla chirurgia Chirurgia per rimuovere il tumore: può essere eseguita una tumorectomia per estirpare il tumore mammario, una mastectomia per rimuovere totalmente il seno e le strutture circostanti o una nodulectomia per rimuovere esclusivamente i noduli. A quale specialista rivolgersi? In caso di tumore al seno è necessario rivolgersi ad uno specialista in Oncologia, Ginecologia, Chirurgia Generale o Radioterapia. ...

Tumore alla gola

Il tumore alla gola e alla laringe è un tumore maligno che colpisce le cellule della laringe, dove si trovano le corde vocali. Il tabacco e l’alcol sono le due cause principali dello sviluppo di questa malattia. In base alla sua collocazione, si possono individuare tre tipi di tumore: tumore sopraglottico (sopra la glottide), glottico e sottoglottico (sotto la glottide). I sintomi del tumore alla gola sono: alterazione della voce, difficoltà a respirare e a deglutire, russamento, tosse, gonfiore e dolore al collo, catarro. La diagnosi precoce della malattia è fondamentale per salvare la vita del paziente. Il trattamento si basa sull’estirpazione del tumore, in modo da evitare che si estenda ad altre parti del corpo. Si può optare per l’estrazione totale o parziale delle corde vocali, mentre altre volte basta sottoporsi a sedute di radioterapia e chemioterapia. ...

Tumore alla prostata

Che cos'è il cancro alla prostata? Il cancro alla prostata è un tipo di cancro che ha origine nella ghiandola prostatica. La prostata fa parte del sistema riproduttivo maschile ed è un organo che circonda l'uretra, il condotto tramite il quale l'urina viene espulsa dal corpo. Il cancro sviluppa quando crescono delle cellule anomale nella prostata, che è l'organo responsabile della produzione del liquido seminale. È uno dei tumori più frequenti negli uomini e le probabilità di contrarlo aumentano con l'età. Quali sono i sintomi? È un tipo di cancro che spesso non presenta sintomi. Per diagnosticalo in modo precoce può essere eseguito un esame del sangue per un antigene prostatico specifico (PSA). Spesso il livello di PSA aumenta prima che si presenti qualche sintomo. I sintomi che appaiono quando il cancro sta avanzando sono: Difficoltà e dolori durante la minzione Necessità di urinare frequentemente Eiaculazione dolorosa Sangue nelle urine Dolore alla schiena e al bacino che non scompare nel tempo Perdita di peso involontaria Cause del cancro alla prostata o perché si verifica La causa esatta del cancro della prostata è sconosciuta. Le persone più a rischio sono: Uomini di etnie a pelle nera Uomini di età superiore ai 60 anni Uomini che hanno un padre o un fratello che ha sofferto di cancro alla prostata. Si può prevenire? Il cancro alla prostata non può essere prevenuto quando la causa è sconosciuta. Tuttavia, possono esser prese in considerazione alcune misure come uno stile di vita sano, che includa una dieta equilibrata e una pratica regolare di esercizio fisico. Qual è il trattamento? Le opzioni di trattamento dipendono dalla fase del cancro e dello stato di salute del paziente. Se il cancro non si è diffuso al di fuori della ghiandola prostatica, i trattamenti più comuni sono: Chirurgia Radioterapia Un altro trattamento è la terapia ormonale, che viene utilizzata quando il cancro si è esteso oltre la prostata. Se dopo questi trattamenti il cancro si riduce, viene eseguita una cura chemioterapica o immunoterapica. ...

Tumore alla tiroide

Che cos’è il tumore alla tiroide? Il tumore alla tiroide è un tipo di tumore che colpisce la ghiandola tiroidea, responsabile del rilascio degli ormoni tiroidei che aiutano a controllare il metabolismo del corpo. Il tumore alla tiroide è relativamente raro e nella maggior parte dei casi è trattabile. Il tumore alla tiroide colpisce più comunemente le persone con più di 60 anni e quelle di età compresa tra i 30 e i 40 anni. Il tumore alla tiroide inoltre si riscontra più comunemente nelle donne rispetto agli uomini. Prognosi della malattia La prognosi generalmente è estremamente buona: la stragrande maggioranza dei pazienti non è in pericolo di vita quando gli viene diagnosticato un tumore alla tiroide, né dopo il trattamento. Sintomi del tumore alla tiroide I sintomi del tumore alla tiroide includono: Ghiandole gonfie Mal di gola che non scompare nel tempo Difficoltà di deglutizione Raucedine che appare senza motivo e che non scompare nel tempo Una protuberanza nella parte anteriore del collo (indolore) Difficoltà di respirazione Le protuberanze al collo di solito non sono cancerose e spesso vengono causate da condizioni meno gravi, come per esempio da una ghiandola tiroidea ingrossata. Tuttavia, se presenti, è importante farle controllare per sicurezza. Diagnosi per il tumore alla tiroide La diagnosi generalmente si effettua come segue: Analisi del sangue; Ecografia; Scintigrafia della tiroide; Biopsia con ago sottile; Biopsia dei linfonodi. Quali sono le cause del tumore alla tiroide? La causa del tumore alla tiroide, per lo più, non è nota; esistono tuttavia dei fattori che fanno aumentare il rischio di svilupparne uno. Le persone con anamnesi familiare di tumore alla tiroide presentano un rischio maggiore; tuttavia è importante ricordare che, anche se colpisce un membro della propria famiglia, si tratta in ogni caso di una forma rara di tumore. L’esposizione alle radiazioni può rappresentare un fattore di rischio per il tumore alla tiroide, che risulta più comune nelle persone che si sono sottoposte ad un trattamento di radioterapia, in particolare durante l’infanzia. Il rischio di tumore alla tiroide in genere non è più elevato nelle persone esposte regolarmente a radiazioni per motivi di lavoro. Il tumore alla tiroide è più comune tra i sopravvissuti a incidenti o esplosioni atomiche. Inoltre, il tumore alla tiroide è più diffuso tra le persone in sovrappeso, con diabete e che hanno già avuto un tumore in precedenza. Si può prevenire? Non è possibile prevenire la maggior parte dei casi di tumore alla tiroide. Tuttavia, dato che la radiazione è un noto fattore di rischio, in ambito medico non viene utilizzata per trattare malattie meno gravi. Anche le radiografie e le scansioni di diagnostica per immagini fanno aumentare l’esposizione alle radiazioni; pertanto, questi tipi di esami vengono effettuati solo se assolutamente necessari. Trattamenti per il tumore alla tiroide Il trattamento per il tumore alla tiroide dipende dalla progressione del tumore (ovvero, se si è diffuso) e dal tipo di tumore. I trattamenti in generale hanno esito positivo e ne vengono somministrati di vari tipi, tra cui la radioterapia esterna, la chemioterapia mirata contro le cellule tumorali, il trattamento a base di iodio, che uccide le cellule tumorali nel corpo, e l’intervento chirurgico. La chirurgia rimuove l’intera tiroide oppure solo parte di essa. Dopo la somministrazione del trattamento e la rimozione del tumore, è importante effettuare ulteriori controlli per assicurarsi che il tumore non ritorni. Tuttavia, la prognosi per il tumore alla tiroide è buona e, qualora dovesse ritornare, è possibile trattarlo nuovamente in modo efficace. A quale specialista rivolgersi? Un esperto in endocrinologia potrà seguire il paziente durante tutto il percorso di diagnosi e trattamento del tumore alla tiroide. ...

Tumore alla vescica

Che cosa è il tumore alla vescica? Il tumore alla vescica è un tipo di neoplasia maligna situata nei tessuti della vescica. È uno dei tumori più diffusi, infatti si classifica al nono posto per numero di tumori diagnosticati in tutto il mondo. Nei paesi sviluppati è il quinto tumore più frequente negli uomini, dopo quello a prostata, al polmone, al colon-retto e allo stomaco. Si stima che ogni anno vengano diagnosticati circa 357.000 nuovi casi in tutto il mondo, suddivisi in quota 274.000 per gli uomini e 83.000 per le donne. Quali sono i sintomi? Il cancro della vescica può causare alcuni sintomi, quindi se si presenta uno dei seguenti è bene consultare uno specialista: Sangue nelle urine (rosso acceso o ruggine): è il sintomo più comune e appare nel 70% dei casi Minzione frequente Dolore o bruciore quando si urina. Si verifica nel 20% dei casi Tenesmo o necessità di urinare senza bisogno reale, oltre alla necessità di urinare di frequente Diminuzione della forza o del calibro dell'urina Ostruzione urinaria Cause del tumore della vescica Ci sono alcuni fattori che favoriscono l'insorgenza del cancro della vescica: Il tabacco è la causa principale, attribuibile al 40% dei tumori diagnosticati alla vescica. Il motivo: molti prodotti cancerogeni contenuti nelle sigarette sono assorbiti dal corpo ed eliminati attraverso l'urina, in questo modo il tabacco può infettare le pareti del tratto urinario. Esposizione a sostanze chimiche industriali quali metalli, coloranti e gomma. I soggetti più esposti sono i professionisti nel settore metalmeccanico, nella carta, nella chimica, nei rifiuti tossici, nella stampa, nel settore tessile ed anche pittori e camionisti Papilloma Virus Umano: alcuni studi sostengono la relazione tra il papilloma virus (HPV) e il cancro della vescica. Il fatto di essere un portatore del virus aumenta del 17% le probabilità d'insorgenza di questo tipo di tumore. Storia familiare di cancro della vescica o di altri tumori. Si può prevenire? In linea generale non esiste al momento un modo sicuro per prevenire il cancro della vescica, in quanto vi sono alcuni fattori predisponenti che non possono essere evitati. Questi sono: età, sesso (colpisce maggiormente gli uomini), etnia (è più comune nella popolazione occidentale), storia familiare ed antecedenti. Tuttavia, ci sono altri fattori di rischio che possono essere evitati, come il fumo o controllando le infezioni urinarie più comuni. In cosa consiste il trattamento? Una volta che l'oncologo ha diagnosticato il cancro alla vescica ed è nota la stadiazione del tumore, verrà determinata la cura più appropriata. Come per altri tumori, il trattamento del cancro della vescica deve essere multidisciplinare, per combinare terapie e aumentare il tasso di curabilità. Inoltre, il medico deve valutare se il paziente soffre di altre malattie che rendono difficile eseguire qualche trattamento. In ogni caso le terapie più comuni per il cancro della vescica sono l'intervento chirurgico, la radioterapia, l'immunoterapia e la chemioterapia. ...

Tumore alle ossa

I tumori ossei hanno origine nei tessuti dell’osso. Questo tipo di tumore può essere sia benigno che maligno: quelli benigni sono costituiti da cellule di tessuto normale, che hanno una crescita lenta e non invadono le strutture circostanti; quelli maligni si formano a partire da cellule diverse da quelle del normale tessuto osseo, crescono rapidamente e creano metastasi. I sintomi sono: dolore intenso e localizzato, perdita di peso, astenia, febbre. La chirurgia è il trattamento principale nella maggior parte dei tumori è la chirurgia, accompagnata da radioterapia e chemioterapia. ...

Tumore del colon

Che cos’è il tumore del colon? Il tumore del colon è una neoplasia maligna che si origina dalle cellule della mucosa intestinale. La mucosa è uno strato di cellule epiteliali che riveste l’intestino, il quale si suddivide in intestino tenue e crasso. La maggior parte dei tumori del colon è dovuta ad un’evoluzione maligna di un polipo, che può essere distinto in sessile (con la base piatta) o peduncolato (con un piccolo gambo che lo collega alla parete dell’intestino). I polipi sono delle forme precancerose benigne e non tutti rischiano di diventare maligni. Esistono infatti tre tipi di polipi (iperplastici, amartomatosi e adenomatosi) ma solamente quelli adenomatosi si possono trasformare in neoplasia maligna. I tipi di tumore al colon possono prendere il nome di adenocarcinoma, adenocarcinoma mucinoso, adenocarcinoma a cellule ad anello con castone e carcinoma, a seconda delle caratteristiche del tessuto della mucosa intestinale. Inoltre possono manifestarsi come noduli, ulcere della mucosa o polipi. Sintomi del tumore del colon Il tumore del colon si può manifestare nel sigma e nel retto ed è solitamente asintomatico. In rari casi i polipi possono provocare perdite di sangue rilevabile con l’analisi per la ricerca di sangue occulto. Essendo una neoplasia asintomatica, al momento della diagnosi molti pazienti presentano metastasi al fegato. Quali sono le cause del tumore del colon? Le possibile cause che favoriscono l’origine di un tumore al colon sono legate a diversi fattori: Alimentazione: una dieta ricca di grassi e povera di fibre è stata spesso associata a tumori intestinali Fattori genetici: esistono malattie che favoriscono la formazione di tumori al colon, alcune tra queste sono la poliposi adenomatosa ereditaria e la carcinosi ereditaria. Avere un familiare che ha sofferto di queste malattie rende una persona predisposta ad essere colpita da un tumore intestinale Fattori non ereditari: i tumori intestinali colpiscono prevalentemente soggetti tra i 60 e i 64 anni. Malattie infiammatorie come il morbo di Crohn o la rettocolite ulcerosa possono avere un ruolo rilevante come anche una storia clinica passata di polipi del colon. Si può prevenire? Per prevenire questa neoplasia è consigliato che i soggetti che hanno una storia familiare di tumore del colon seguano una dieta povera di grassi e ricca di fibre e frutta. Inoltre, soprattutto dopo aver superato i 50 anni d’età, è raccomandato eseguire periodicamente un esame di esplorazione rettale e la ricerca di sangue occulto nelle feci. In cosa consiste il trattamento? È possibile trattare il tumore del colon con la chirurgia: a seconda della posizione del tumore si può eseguire un intervento parziale o totale del tratto di intestino o del retto colpito. Rispetto al passato, oggigiorno questo intervento è molto più conservativo: solamente in casi ad alto rischio ed in pazienti anziani viene effettuata la stomia, cioè l’apertura dell’intestino sulla parete addominale con creazione di un ano artificiale. In caso di malattia metastatica verrà eseguito anche un intervento per rimuovere le lesioni dal fegato. Inoltre, la terapia chemioterapica è fondamentale sia nel caso di tumore operabile che non operabile in quanto riduce il rischio di ricaduta. ...

Tumore del fegato

Quando il tumore del fegato si origina a causa di alcune cellule anomale che crescono in maniera esponenziale nel fegato, prende il nome di tumore maligno primitivo del fegato (epatocarcinoma). Se, invece, il tumore ha origine in un’altra parte del corpo, si chiama metastatico. Il fegato è l’organo più grande del corpo: filtra le sostanze dannose dal sangue, è coinvolto nella digestione degli alimenti e immagazzina lo zucchero che il corpo necessita per produrre energia. I principali fattori di rischio sono l’epatite, la cirrosi e la cicatrizzazione epatica. Tra i trattamenti ci sono: la chirurgia, la radiazione, la chemioterapia o il trapianto di fegato. ...

Tumori della pelle (carcinoma, melanoma)

Il tumore alla pelle consiste nella proliferazione di cellule maligne che invadono i tessuti. Generalmente si manifestano attraverso dei cambiamenti della pigmentazione, verruche o macchie della pelle, nei rossi e squamosi, lesioni cutanee che non si riescono a rimarginare. Per prevenire e diagnosticare il tumore della pelle si raccomanda di rivolgersi al dermatologo quando si manifestano questi cambiamenti sulla cute. Il tumore può essere di due tipi: il non-melanoma e il melanoma. Il tipo più grave è il melanoma, che deve essere estirpato con la chirurgia. I pazienti il cui il melanoma si è esteso ad altri organi devono sottoporsi ad immunoterapia e chemioterapia. Per tumori come il carcinoma, invece, il trattamento può includere varie tecniche: chemioterapia, radioterapia, terapia fotodinamica, chirurgia laser, etc. ...

Tumori di origine sconosciuta

Quali sono i tumori di origine sconosciuta? I tumori di origine sconosciuta sono microscopici e nascosti in modo tale che i test diagnostici attualmente disponibili non li possono scoprirli. Essi sono molto aggressivi e quando si possono rilevare è perché hanno già metastatizzato e si sono estesi ad altri tessuti. Questi casi rappresentano il 5% dei tumori diagnosticati e colpiscono uomini e donne allo stesso modo, con media di età di 60 anni. Quali sintomi provocano i tumori di origine sconosciuta? Solitamente sono asintomatici in principio. I segnali rilevati in genere provengono dagli organi o tessuti in cui c'è metastasi. La sintomatologia non aiuta a individuare l'origine del tumore. Alcuni dei segnali che avvertono della presenza di un tumore sono: Ispessimento di qualche parte del corpo Dolore persistente in una parte del corpo. Tosse o voce roca che non si placa Perdita di peso o dell'appetito Sudorazioni notturne Sanguinamento o secrezioni insolite Le cause dei tumori di origine sconosciuta La causa di questi tumori varia a seconda del paziente, dell'organo colpito e del tipo di cellule che lo compongono. Le cellule che di solito si formano in questi tumori sono: Adenocarcinoma: costituiscono il 70% dei tumori di origine sconosciuta, sono formate da ghiandole del corpo e di solito colpiscono il pancreas, i polmoni e le vie della bile. Carcinoma scarsamente differenziati: rappresentano il 20% dei tumori di origine sconosciuta e non si sa ancora che tipo di cellule siano. Carcinoma a cellule squamose o epidermoidi: sono dovuti a cellule che formano la pelle e spesso colpiscono bocca, laringe, faringe, polmoni e apparato genitale maschile e femminile. Carcinoma neuroendocrino: la loro incidenza è inferiore al 5% dei tumori di origine ignota, e si formano per via della creazione di ormoni in risposta ai comandi del sistema nervoso. Spesso colpiscono il pancreas, il tratto gastrointestinale e i polmoni. Tumori a cellule germinali: sono i più curabili, e ciò che si sa è che provengono da organi riproduttivi come le ovaie o i testicoli. Prevenzione dei tumori di origine sconosciuta Ad oggi si continuano a studiare modi per prevenire la creazione di tali tumori o per rilevarli nella fase iniziale, e anche se ci sono componenti genetiche che possano indicare una predisposizione ad essi. Trattamento dei tumori di origine sconosciuta I tumori di origine sconosciuta sono trattati con le consuete tecniche per il cancro, come le radiazioni o la chemioterapia. Conoscere l'origine del cancro o tumore primario è essenziale per un migliore approccio al trattamento. ...

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