Dott. Antonio Anania: allergologo a Torino

Spirometria

Cos’è la spirometria? La spirometria è un esame che misura il flusso e la velocità dell’aria esalata dal paziente. Questo test è in grado di diagnosticare patologie polmonari che possono passare inosservate anche agli occhi di uno specialista. Il paziente respira attraverso una bocchetta collegata a uno spirometro, un congegno che misura la quantità e la frequenza dell’aria inspirata ed espirata nell’ arco di un tempo specifico. L’esame può essere eseguito da seduti o da in piedi, ma i risultati possono variare. In cosa consiste? La spirometria consiste nel misurare il flusso d’aria dei polmoni. Con questo tipo di misurazione, che è in grado di rilevare sia la quantità che la velocità del flusso d’aria, è possibile valutare la soglia delle malattie polmonari. In questo tipo d’esame, il paziente respira all’interno di un dispositivo chiamato spirometro, i risultati possono variare leggermente a seconda che il paziente esegua la prova da seduto o in piedi. La misurazione del volume polmonare può essere effettuata in due modi: Attraverso una pletismografia: questo è il modo più preciso e consiste nel sedersi in una cabina trasparente a tenuta stagna, simile ad una cabina telefonica. Dopo aver inspirato ed espirato attraverso una bocchetta, i cambiamenti di pressione prodotti all’interno della cabina sono determinanti per la misurazione del volume polmonare. Respirando elio o nitrogeno: questo è un altro modo di misurare il volume polmonare. Respirando questi gas, mediante un tubo polmonare per un tempo determinato, si verifica la concentrazione di gas grazie a una telecamera posizionata nel tubo, con il fine di calcolare il volume polmonare. Perché si esegue? Il test di valutazione della funzione polmonare viene eseguito per: Diagnosticare le varie tipologie di malattie polmonari (asma, bronchite ed enfisema). Conoscere la causa di una difficoltà respiratoria. Valutare se l’esposizione a sostanze contaminanti sul luogo di lavoro colpiscono la funzione polmonare. Studiare la funzione polmonare prima di sottomettersi a un intervento chirurgico. Verificare l’effetto di un farmaco. Conoscere il progresso di un trattamento durante una patologia. Preparazione alla spirometria Il paziente deve sapere che non è raccomandabile ingerire grandi quantità di cibo prima dell’esame medico. Si dovrà evitare anche il tabacco nell’arco delle 4/6 ore prima del test. Nei casi in cui si debba interrompere l’assunzione di broncodilatatori o farmaci da inalare, sarà premura dello specialista informare il paziente. Allo stesso modo può essere necessario che il paziente debba inalare un farmaco nell’arco di tempo prima o dopo il test di valutazione. Cosa si sente durante l’esame? Il paziente può avere difficoltà nel respirare o avvertire una sensazione di vertigini, dovuta alla respirazione veloce e forzata necessaria al fine di realizzare quest’esame nella maniera corretta. Si può avvertire anche una sensazione di claustrofobia quando ci si trova all’interno della cabina. Questa può essere la parte più fastidiosa del test. Significato di risultati anomali Ottenere un risultato anomalo dopo aver eseguito l’esame medico significa che il paziente può soffrire di una malattia polmonare o toracica. Nei casi di enfisema, asma, bronchite cronica e infezioni, i polmoni contengono troppa aria e impiegano troppo tempo a svuotarsi. Questo tipo di patologie vengono definite disturbi polmonari ostruttivi. Esistono altri tipi di patologie polmonari che questi esami sono in grado di rivelare, ad esempio quelle malattie che fanno sì che i polmoni cicatrizzino e si riducano di dimensioni. In questo modo, essi non riusciranno a contenere molta aria e non potranno svolgere correttamente la funzione di inviare ossigeno al sangue. Nel caso in cui il paziente abbia i muscoli deboli, tale condizione si rifletterà anche nei risultati degli esami. Alcuni esempi di malattie sono: Sovrappeso estremo Fibrosi dei polmoni Sarcoidosi e sclerodermia ...

Tosse ricorrente

Cos’è la tosse? La tosse è un movimento o riflesso, volontario o involontario, attraverso il quale la gola e le vie respiratorie vengono liberate da sostanze irritanti, fluidi, muco o microbi. La tosse può essere sintomo di una malattia ma, di solito, guarisce da sola entro tre settimane. Se la tosse è difficile da diagnosticare, potrebbe essere necessario eseguire una radiografia toracica. La tosse si manifesta in tre fasi: la prima è l’inspirazione, la seconda è l’aumento di pressione nella gola e nei polmoni con chiusura delle corde vocali e la terza è il rilascio esplosivo di aria con aperture delle corde vocali. Quali sono le cause della tosse? Le cause della tosse acuta (o a breve termine) possono essere: Influenza Raffreddore comune Laringite Le cause della tosse cronica possono essere: Fumo Muco Asma Uso di alcuni farmaci Tubercolosi Tumore del polmone Diagnosi per la tosse cronica Se la tosse è causata da raffreddore o influenza, si consiglia di riposare, bere molti liquidi e lasciare che guarisca da sola. Se la causa risiede in un’infezione virale e la tosse persiste per più di due settimane, è necessario rivolgersi al medico. Quest’ultimo potrebbe eseguire degli esami diagnostici, come la radiografia toracica, e inviare un campione di catarro a un laboratorio d’analisi per determinare la causa dell’infezione. Se la tosse persiste per più di tre settimane senza segni di miglioramento, si consiglia di consultare un medico. Trattamenti della tosse cronica Individuare la causa della tosse cronica è fondamentale per scegliere la cura più efficace. Le condizioni di base che la provocano possono essere più di una. Tra i farmaci solitamente usati per la cura della tosse cronica vi sono: Antistaminici e decongestionanti: farmaci contro le allergie. Farmaci antiasmatici per via inalatoria: il trattamento più efficace per la tosse causata dall’asma è costituito dai farmaci broncodilatatori, usati per ridurre l’infiammazione e aprire le vie respiratorie. Antibiotici: questi vengono prescritti se la tosse cronica è causata da un’infezione batterica. Antiacidi: se la tosse è causata dal reflusso gastroesofageo, possono essere prescritti dei farmaci che bloccano la produzione degli acidi. Sedativi della tosse: farmaci da banco la cui efficacia, tuttavia, non è stata dimostrata. Rimedi casalinghi per la cura della tosse cronica Per alleviare una tosse persistente, si suggerisce di: Bere molti liquidi come acqua o bevande calde (brodo, tè o succhi di frutta), le quali danno sollievo alla gola e rendono più fluido il muco. Assumere pastiglie per la tosse, per alleviare l’irritazione della gola. Mantenere l’aria umidificata, tramite l’uso di un umidificatore o facendo una doccia bollente. Evitare il fumo, in quanto irrita i polmoni e potrebbe causare un peggioramento della tosse. ...

Aerosolterapia

L'aerosolterapia è una tecnica di somministrazione di farmaci per inalazione, tramite una mascherina di nebulizzazione o una camera di inalazione. Il primo è utilizzato in cliniche e ospedali, mentre il secondo può essere usato dovunque dal paziente. Inoltre, la camera di inalazione è il più usato per trattare malattie come bronchite, infezioni respiratorie, asma, fibrosi cistica o processi tumorali. L'uso di questa tecnica è semplice e consiste nell’inalazione attraverso la bocca della dose del farmaco indicata. Attualmente, ci sono diversi farmaci che vengono somministrati in questo modo, ma i più comuni sono gli antibiotici, i broncodilatatori, corticosteroidi, o antivirali, etc. ...

Allergia a acari, polline, funghi

Le allergie sono una delle malattie più comuni nella società di oggi. Si tratta di una reazione del sistema immunitario a determinate sostanze o elementi della natura. Le allergie più comuni sono di solito agli acari, ai pollini e ai funghi, ma ne esistono moltissime. L'allergia agli acari è una delle più difficili da trattare, perché gli acari sono sempre presenti nella nostra vita quotidiana (polvere, sofà, divani, peluche ecc), causando stress respiratorio (rinite ed asma) e congiuntivite. Per mitigare gli effetti dell'allergia alla polvere sarebbe opportuno evitare l'umidità e arieggiare spesso le stanze, pulire i filtri degli elettrodomestici e dell'aria condizionata. Per quanto riguarda l'allergia al polline, è di natura stagionale (a differenza dei precedenti che possono manifestarsi costantemente), ed è causata da pollini di graminacee, alberi e piante. Le allergie ai funghi hanno anche una componente ambientale, dato che sono presenti macchie di umidità che si creano sugli edifici, negli alimenti scaduti, negli acquari e nelle gabbie degli animali tenuti in cattività. I sintomi di tutti questi tipi di allergie possono essere ridotti con l'assunzione di antistaminici, decongestionanti nasali e, se necessario, vaccini (immunoterapia). ...

Allergia ai farmaci

Le allergie farmacologiche sono una risposta del sistema immunitario dell'organismo a determinati farmaci. I sintomi che si verificano quando c9;è un allergia ai farmaci può essere confusa con gli effetti collaterali che può causare il prodotto stesso. Tra i sintomi più comuni delle allergie ci sono l'orticaria, il prurito della pelle e degli occhi, le eruzioni cutanee e il gonfiore delle labbra, della lingua e del viso. Se invece è già in uno stadio avanzato, può causare altri sintomi più gravi, e persino la morte. ...

Allergia al lattice

L'Allergia al lattice è una delle allergie meno comuni che esistono, ed è causata dalla proteina che contiene il fluido latteo proveniente dalla gomma, alla quale alcune persone sono intolleranti. Questa proteina si trova in più di 40.000 prodotti di uso quotidiano, come i palloncini, guanti, preservativi, tessuti o fibre elastiche, ecc. Pertanto, è difficile non venire a contatto con questo materiale quotidianamente. I sintomi che accompagnano questa reazione includono prurito, arrossamento della pelle, rinite, congiuntivite e asma bronchiale. Per curarla sono utili gli antistaminici, i decongestionanti nasali e altri farmaci o vaccini, che vengono somministrati a seconda dei casi. ...

Allergia all'istamina

Che cosa è l’allergia all’istamina? L'istamina è una sostanza del sistema immunitario presente nel cervello, le cui mansioni sono: regolare le funzioni dello stomaco, agire come neurotrasmettitore del sistema nervoso e reagire contro gli agenti allergeni. Mantenere la giusta quantità di istamina nel corpo è molto importante: un deficit di istamina può essere fatale, e se in eccesso provoca sintomi dannosi per il paziente. Ci sono diversi tipi di intolleranza all’istamina, a seconda della sua provenienza: Intolleranza da istamina esogena: in questo caso si produce un aumento di istamina per via di un afflusso dall'esterno dell'organismo. Nell'allergia tossica avviene per ingestione di qualsiasi alimento contenente alti livelli di istamina, e provoca vomito, mal di testa, diarrea e orticaria. L’allergia centrale, invece si verifica in persone che fanno un grande sforzo per assimilare ed eliminare l'istamina contenuta negli alimenti che consuma, anche se questi livelli di istamina sono normali. Intolleranza da istamina endogena: avviene per via di una serie di dinamiche che innescano un aumento del livello di istamina nel corpo. Ad esempio, il rilascio di mastociti e istamina di fronte a un allergene, o quando si è sotto sforzo, o per variazioni di temperatura, infezioni, cambi della pressione atmosferica. Sintomi dell’allergia all’istamina I sintomi dell’allergia all’istamina sono gli stessi di molte altre malattie, e questo spesso ostacola la diagnosi. I principali sintomi di accumulo di istamina nel corpo sono: Mal di testa ed emicranie. Problemi digestivi come diarrea, gonfiore addominale, gastrite, nausea e vomito. Dolore alle ossa e alle articolazioni. Improvviso aumento di volume corporeo Problemi della pelle come secchezza, dermatite e orticaria cronica. Disturbo del ritmo cardiaco. Problemi di fertilità e persino aborti. Iperattività. L’allergia all’istamina si può prevenire? Non v'è alcun modo per rilevare l’allergia all’istamina prima che si manifesti, né per prevenirne i sintomi, ma è importante rilevarla il prima possibile per iniziare il trattamento. Trattamento dell’allergia all’istamina La cura per trattare l’allergia all’istamina si basa su un programma dietetico volto a evitare gli alimenti con elevati livelli di istamina, così da evitare l'insorgere dei sintomi. ...

Allergia alla penicillina

L'allergia alla penicillina è una reazione del sistema immunitario alla penicillina e ad altri antibiotici correlati. I sintomi di allergia alla penicillina includono orticaria, rash cutaneo e gonfiore delle labbra, della lingua o del viso. La reazione allergica alla penicillina è la più grave reazione anafilattica, e può essere mortale. ...

Angioedema

Che cos’è l’angioedema? L’angioedema è un’irritazione che provoca un’infiammazione della cute simile all’orticaria. A differenza di quest’ultima, che colpisce solo i tessuti superficiali della pelle, l’angioedema interessa gli strati sottocutanei profondi. La cute, la mucosa e i tessuti sottomucosi risultano gonfi, ma non presentano pomfi come nel caso dell’orticaria. Sebbene possa non provocare prurito, l’angioedema è più grave dell’orticaria. Spesso le due patologie coesistono e si sovrappongono. Il rigonfiamento cutaneo solitamente dura dalle 24 alle 72 ore. Prognosi della malattia Generalmente l’angioedema è innocuo e le sue manifestazioni non lasciano segni duraturi. Il pericolo che si corre, se la zona soggetta alla reazione è la gola, è che si verifichi un’ostruzione della stessa, causando problemi respiratori e di deglutizione e comportando di conseguenza un rischio di soffocamento. Sintomi dell’angioedema I sintomi più comuni sono i seguenti: Gonfiore di zone specifiche, come quella attorno agli occhi, lingua, labbra, genitali, gola; Solitamente non vi sono eruzioni sulla pelle (contrariamente all’orticaria); Sensazione di bruciore, intorpidimento, prurito, dolore e calore nelle aree colpite; Dolore all’addome se a essere gonfia è la mucosa del tratto gastrointestinale; Difficoltà nell’urinare (se l’angioedema colpisce la vescica o l’uretra). Diagnosi per l’angioedema Lo specialista in immunologia clinica riesce spesso a diagnosticare l’angioedema tramite un esame obiettivo e dopo aver raccolto la storia clinica del paziente. Vi sono poi altri test che possono aiutare nella diagnosi di questo disturbo, quali prelievo del sangue e prick test, che servono a individuare l’angioedema allergico e quello ereditario. L’angioedema idiopatico, invece, è riscontrabile con la diagnosi di esclusione, ovvero escludendo altre patologie simili fino a poter confermare l’angioedema. Quali sono le cause dell’angioedema Vi sono diverse possibili cause all’insorgenza di angioedema, dipendendo dalla sua natura: Angioedema allergico: può essere causato da allergia al alcuni alimenti (quali crostacei, latticini, uova e noci), ad additivi alimentari (come il glutammato di sodio), a determinati farmaci, al lattice, alle punture di vespidi e apidi o di serpenti e meduse; Reazione non allergica indotta dai farmaci; Angioedema idiopatico: nella gran parte dei casi non si riesce a trovare un’origine certa per l’angioedema; si parla in questo caso di angioedema idiopatico. Sono stati individuati i alcuni fattori di rischio per lo sviluppo di quest’ultimo (infezioni, consumo di alcool e di caffeina, mangiare cibi piccanti, vivere in luoghi con temperature estreme, usare vestiti aderenti, stress); inoltre, in una buona percentuale dei casi l’angioedema idiopatico può essere collegato al lupus eritematoso sistemico o ad altre patologie autoimmuni; Angioedema congenito: viene trasmesso geneticamente ed è dovuto a una carenza dell’inibitore C1; Angioedema acquisito: la deficienza dell’inibitore C1-INH può essere acquisita nel corso della vita, per esempio nel caso di chi soffre di linfoma e di altre malattie autoimmuni. Si può prevenire? L’angioedema idiopatico potrebbe essere evitato abbandonando le seguenti abitudini: Assunzione di caffeina e alcool; Consumare alimenti piccanti; Usare indumenti stretti; Stress; Sottoporsi a temperature estreme (es. docce o bagni molto caldi, aria condizionata, etc). Trattamenti per l’angioedema Se l’angioedema provoca difficoltà respiratorie, è prioritario liberare le vie aeree (per esempio tramite intubazione). Nel caso in cui, invece, la manifestazione non comporti un pericolo nella respirazione, solitamente i sintomi scompaiono dopo poche ore o due-tre giorni al massimo. Alcuni suggerimenti per diminuire il gonfiore sono: Impacchi freddi sulla zona colpita; Fare una doccia fredda (ma non gelida); Non usare abiti aderenti; Non sfregare la zona interessata; Assumere un farmaco antistaminico o corticosteroide; Nei casi più gravi può essere indicato effettuare un’iniezione di adrenalina. A quale specialista rivolgersi? Un esperto in immunologia clinica saprà guidare il paziente lungo l’iter diagnostico e terapeutico più adeguato per affrontare l’angioedema. ...

Aspergillosi

Cos'è l'aspergillosi? L'aspergillosi è una malattia causata da un fungo (o muffa) presente nell'ambiente (suolo, aria, piante, materia organica in decomposizione, polvere, alimenti). Colpisce prevalentemente le persone affette da problemi del sistema immunitario (che hanno subito trapianti, o sono trattate con steroidi o chemioterapia, ecc.). I tipi più noti di funghi che causano aspergillosi sono l'Aspergillus Fumigatus e Aspergillus Flavus. La forma più grave è l'aspergillosi polmonare in quanto invade e danneggia tutti i tessuti del corpo, in particolare i polmoni. Colpisce soprattutto le persone affette da asma o fibrosi cistica e con sibili e tosse croniche. La diagnosi è ottenuta eseguendo una radiografia del torace, una TC dei polmoni o un esame del tessuto per verificare la presenza del fungo in questione. Quali sono i sintomi? L'aspergillosi si manifesta sotto forma di allergia, colonizzazione o invasione. Cause dell'aspergillosi L'aspergillosi si verifica quando si inalano le spore di questi elementi dell'ambiente attraverso l'aria e si sedimentano nel naso, nei polmoni e nell'orecchio esterno (talvolta anche sulla pelle). Qual è il trattamento? Il trattamento dell'aspergillosi si basa sulla prescrizione di farmaci antimicotici. ...

Congiuntivite allergica

La congiuntivite è un'infiammazione della congiuntiva (la mucosa che ricopre il bulbo oculare) generalmente causata da virus o batteri. Può anche essere causata da un'allergia, nel qual caso viene chiamata congiuntivite allergica. Le cause più comuni di questa infiammazione sono agenti naturali come esempio la polvere, muffa, pollini o alcune sostanze chimiche. Inoltre, la congiuntivite si diffonde molto facilmente. I suoi sintomi più comuni sono: occhi rossi, aumento della sensibilità alla luce, lacrimazione, prurito, sensazione di un corpo estraneo nell’occhio. È consigliabile riposare un paio di giorni, non indossare le lenti a contatto, lavare gli occhi con impacchi freddi per alleviare il disagio, e applicare il trattamento farmacologico prescritto dal medico. Il trattamento comprende generalmente collirio e, nel caso di congiuntivite allergica, antibiotico. ...

Dermatite

Che cos’è la dermatite? La dermatite è un’infiammazione della pelle, che generalmente causa desquamazione, prurito e vesciche. Esistono differenti tipi di dermatite, le più comuni delle quali sono: Dermatite seborroica Dermatite da contatto Psoriasi Dermatite periorale Dermatite erpetiforme Dermatite atopica (eczema) Sintomi della dermatite I sintomi della dermatite cambiano a seconda della tipologia della malattia, ma solitamente sono caratterizzati da macchie di diversa natura (rosse, biancastre, squamose, con vescicole…), accompagnati da una sensazione di prurito. In alcuni casi, questi sintomi sorgono in concomitanza di altri disturbi (forfora, disturbi intestinali…). Diagnosi per la dermatite La dermatite può essere diagnostica solo durante una visita con uno specialista che, in base alla sintomatologia, prescriverà alcuni test per determinare la natura della malattia. Quali sono le cause della dermatite La dermatite può essere causata da diversi fattori, ad esempio quella da contatto è causata dalla reazione allergica scatenata dal contatto tra la pelle e un agente irritante, quella atopica insorge quando l’organismo del paziente è sensibile a specifiche sostanze (alimenti, allergeni, fattori ambientali), mentre la causa della dermatite seborroica è ad oggi sconosciuta. Trattamenti per la dermatite Per trattare la dermatite è necessario effettuare una visita con uno specialista, che attraverso l’analisi della sintomatologia sarà in grado di fornire così una diagnosi e una terapia corretta. A quale specialista rivolgersi? Per diagnosticare e trattare la dermatite è necessario prenotare una visita con un Dermatologo. ...

Dermatite atopica

Che cos’è la dermatite atopica? La dermatite atopica è una patologia della pelle infiammatoria e cronica, che provoca forti pruriti. Solitamente si manifesta fin dall’età infantile. Si definisce “atopica” in quanto non colpisce una zona precisa, ma può interessare diverse parti del corpo. Prognosi della malattia Si tratta di una malattia che tende alla cronicità: trattandola adeguatamente i sintomi possono essere tenuti sotto controllo, ma talvolta non viene mai completamente risolta. Tuttavia, in alcuni casi la patologia scompare durante l’adolescenza. Nei casi in cui la malattia resti presente anche in età adulta (ovvero qualora si cronicizzasse), solitamente le sue manifestazioni si fanno più severe con il passare del tempo. Sintomi della dermatite atopica Al momento della comparsa della dermatite, il bambino potrebbe sperimentare i seguenti sintomi: Pelle secca; Presenza di eritemi, vescicole, croste ed eczemi. Quando la patologia si cronicizza in età adulta, i sintomi si fanno più invadenti; oltre a quelli elencati prima si possono aggiungere: Ipercheratosi; Ispessimento della pelle; Comparsa di papule; Prurito molto intenso; Ragadi con presenza di sangue; Sensibilità alle infezioni cutanee dovuto alla presenza di eczemi, che favoriscono lo svilupparsi dei batteri. Diagnosi per la dermatite atopica Il dermatologo analizza le lesioni nei seguenti modi: Una prima visita obiettiva; Patch test (alcune sostanze allergizzanti vengono applicate sulla cute); Biopsia (piuttosto raramente, per escludere patologie gravi collegate alla dermatite atopica); Dosaggio delle immuglobine di tipo E e specifiche; PRICK test; Test diagnostici per disturbi respiratori quali asma, rinite e rino-congiuntivite, che possono influenzare la comparsa di dermatite atopica. Quali sono le cause della dermatite atopica? Si tratta di una patologia multifattoriale, ovvero causata da diversi fattori contemporaneamente. Le cause più comuni possono essere: Predisposizione genetica; Alterazioni dell’attività di enzimi deputati a proteggere la cute tramite il mantenimento del film idrolipidico della cute; Stress; Esposizione ad allergeni o sostanze irritanti. Si può prevenire? È difficile prevenire l’insorgenza della dermatite, ma si può evitarne la cronicizzazione (quasi esclusivamente durante l’infanzia) o ridurne i sintomi (durante qualunque stadio della malattia, quindi anche in età adulta) seguendo qualche accorgimento: Prediligere prodotti delicati per la detersione e la cura della pelle; Usare vestiti in cotone, lino o altre fibre naturali, preferibilmente ampi; Prestare grande cura nella scelta di prodotti cosmetici e di trucco (senza profumazioni o allergeni). Trattamenti per la dermatite atopica Il medico dermatologo può prescrivere le seguenti cure: Farmaci topici in crema a base di corticosteroidi o ad azione similcortisonica;; Creme emollienti da applicare sulle lesioni cutanee già in corso; Assunzione di farmaci antistaminici, antibiotici o antivirali; Fototerapia (laddove indicato). Come già detto, molto spesso questi trattamenti serviranno a ridurre le manifestazioni, ma i pazienti adulti in cui la dermatite atopica si sia cronicizzata difficilmente potranno guarire completamente. Farmaci per la dermatite atopica Cortisonici, sia topici che sistemici Ciclosporina Tacrolimus Pimecrolimus Emollienti topici A quale specialista rivolgersi? È necessario rivolgersi a un medico Dermatologo perché possa accompagnare in tutte le fasi di diagnosi e trattamento della patologia. ...

Desensibilizzazione allergica

La tolleranza immunologica o desensibilizzazione allergica è un trattamento che cerca la possibilità di curare l’intolleranza a determinati alimenti, come ad esempio il latte o le uova. Si prescriverà al paziente una dieta con una quantità minima di alimenti che aumenteranno progressivamente, fino ad essere equivalente a una razione di cibo “normale”. ...

Dietoterapia

Che cos’è la dietoterapia? La dietoterapia è un trattamento basato sull’adozione di un regime alimentare adeguato, con l’obiettivo di prevenire o curare specifiche malattie. Un’alimentazione scorretta può portare non solo a un accumulo di grasso e a manifestazioni cutanee, ma determinare anche carenze nutrizionali e contribuire all'insorgenza di molte malattie e ad alcuni tipi di cancro. Inoltre, se si è affetti da una patologia che beneficia di un determinato tipo di dieta, non rispettarla può portare a conseguenze più gravi. Perché si esegue? Nel caso, per esempio, del trattamento del sovrappeso o dell'obesità, la perdita di peso è strettamente legata a una diminuzione della quantità di calorie immesse nell’organismo. Il bilancio energetico, infatti, deve essere negativo, ovvero le calorie assunte con il cibo devono essere inferiori a quelle bruciate. Quest’obiettivo si raggiunge non solo integrando un’attività sportiva o del semplice movimento fisico nella routine del paziente, ma anche e in primo luogo con un cambiamento delle sue abitudini alimentari. Ma la dietoterapia non si occupa solo della perdita di peso: questo trattamento può infatti prevenire e curare tutta una serie di altre patologie, con modalità e finalità molto diverse tra loro a seconda della natura del disturbo trattato. Una lista non esaustiva delle malattie che possono essere affrontate con la dietoterapia (abbinata, laddove sia necessario, ad altri trattamenti clinici) può essere trovata qui di seguito: Stipsi; Diarrea; Osteoporosi; Meteorismo; Alcoolismo; Ulcera gastrica; Colite ulcerosa; Aerofagia; Ipotiroidismo; Ipertiroidismo; Arteriosclerosi; Cardiopatie; Cefalea; Ipertensione; Colecistite; Intolleranza al lattosio, al glutine o ai carboidrati; Colon irritabile; Diabete; Insufficienza renale; Anemia; Diverticolosi; Ipertrigliceridemia e ipercolesterolemia. Disturbi del comportamento alimentare Patologie che necessitino di nutrizione artificiale In cosa consiste? Il medico specialista crea un programma alimentare personalizzato per adeguare la dieta allo stato di salute del paziente e alle sue abitudini alimentari. A seconda della patologia da cui quest’ultimo è affetto, gli alimenti che arrecano danno vengono esclusi o limitati, mentre vengono inclusi quelli che possono curare o prevenire le manifestazioni della malattia. Preparazione per la dietoterapia Prima di adottare una dieta terapeutica è necessario effettuare una visita con un medico specialista in scienza dell'alimentazione, durante la quale viene raccolta la storia clinica del paziente, l'anamnesi delle abitudini alimentari e motorie e la valutazione degli esami del sangue, che se non portati in visione vengono prescritti in quell'occasione. Nella compilazione del programma alimentare è importante, nei limiti del possibile, tenere in conto i gusti personali del paziente: in caso contrario, la dietoterapia potrebbe essere percepita come una dieta di privazione che diventa alla lunga difficile da rispettare. Durante questa visita preliminare vengono inoltre determinati il peso, l’altezza, l'indice di massa ed eventuale valutazioni di approfondimento ( stima della massa grassa, massa magra, acqua corporea, metabolismo basale ...

Eczema

Cos'è l'eczema? Il termine eczema ingloba una serie di condizioni cutanee che causano arrossamento, irritazione, scottature e prurito di diverse gradazioi sulla pelle. Può essere suddiviso in: eczema atopico o eczema da contatto. Il primo si caratterizza per la presenza di lesioni squamose rossastre, localizzate principalmente nelle flessure degli arti ed è spesso associato a processi allergici quali asma, orticaria o rinite allergica, come pure a secchezza della pelle. L'eczema di contatto si presenta sotto forma di placche squamanti sulla superficie della pelle causate da irritazione cutanea da sostanze tossiche o da un'allergia a determinate sostanze che sono entrate in contatto con la pelle. Il tipo più comune di eczema è la dermatite atopica, una condizione allergica che lascia la pelle secca e pruriginosa. Quest'ultima è piuttosto diffusa nei neonati e nei bambini. Quali sono i sintomi? Le lesioni cutanee sono composte da placche rossastre e desquamanti in diverse parti del corpo, associate ad un fastidioso prurito. In alcuni casi si può verificare una reazione infiammatoria al posto delle placche, con presenza di vescicole piene di contenuto sieroso. Cause di eczema o perché si verifica Fattori che possono causare l'eczema includono altre malattie, il contatto con irritanti, allergie e dei motivi di costituzione genetica individuale. Ciò nonostante, in ognuno dei fattori c'è una alterazione dei globuli bianchi che propizia una reazione immunologica anomala a sostanze esterne all'individuo. Si può prevenire? Le principali misure di prevenzione contro l'insorgenza di eczema includono: evitare il contatto con sostanze che irritano la pelle, utilizzare abiti di cotone, indossare i guanti in attività che implicano il contatto per lungo tempo con acqua o altre sostanze irritanti, utilizzare saponi delicati e senza profumo, non usare acqua calda durante il bagno, limitarsi a docce con acqua fredda e/o tiepida. Nel caso vi siano irritazioni cutanee, evitare le attività che possono aumentare la sudorazione, poiché il sudore accresce l'irritazione della pelle. Qual è il trattamento? Il trattamento raccomandato per l'eczema da contatto sarà principalmente incentrato sull'evitare di circondarsi con ciò che provoca l'allergia e astenersi da grattare l'eruzione cutanea applicando impacchi a freddo. Nei pazienti con eczema atopico verranno soppressi gli alimenti che lo causano e sarà trattato il processo infettivo. Una volta rilevato e rimosso l'elemento scatenante, verranno prescritti farmaci corticosteroidi, antistaminici, idratanti e antibiotici, se vi è infezione batterica. Nei pazienti con eczema allergico irritante devono essere protette le aree colpite e si richiederà l'uso di guanti per eseguire le attività domestiche. Dopo la scomparsa dell'eczema si consiglia di continuare con il trattamento indicato per alcuni giorni. ...

Intolleranza al lattosio

Che cos’è l'intolleranza al lattosio? Si tratta di un'intolleranza alimentare che si verifica dopo l'ingestione di lattosio. Per diagnosticare questa intolleranza possono essere eseguiti tre esami medici: test di tolleranza al lattosio, Breath test al lattosio con idrogeno e pH fecale. Quali sono i sintomi? I sintomi di solito si producono tra i 30 minuti e le due ore dopo l'ingestione di prodotti con lattosio, e i più comuni sono: Dolori addominali Nausea Gonfiore e distensione addominale Spasmi Diarrea acida Gas nell'addome e flatulenza Defecazione esplosiva Feci pastose e galleggianti Arrossamento della zona perianale Vomito D'altra parte, si può anche avere dei sintomi al di fuori dell'apparato digestivo: Stanchezza Abbattimento Problemi alla pelle Dolori alle estremità Nervosismo Difficoltà di concentrazione Disturbi del sonno Quali sono le cause? Per digerire il lattosio, il corpo ha bisogno di un enzima chiamato lattasi. L'intolleranza al lattosio si verifica quando l'intestino tenue non produce abbastanza lattasi. È possibile prevenire? Non vi è alcun modo per impedirlo, l'unico modo per prevenire i sintomi è quello di evitare di mangiare alimenti che contengono lattosio. Qual è il trattamento? L'unico trattamento per l'intolleranza al lattosio è quello di ridurne o evitarne l'assunzione. ...

Intolleranze alimentari

L’intolleranza alimentare è una reazione avversa del nostro corpo verso certi particolari alimenti, additivi o conservanti. Gli alimenti che, solitamente, causano intolleranza sono: latte, uova, farina e lievito. I sintomi più frequenti sono: diarrea, stanchezza, affaticamento, spossatezza, mal di stomaco, eruzioni cutanee etc. A differenza di un allergia, le intolleranze alimentari non sono molto pericolose, ma possono essere tenute sotto controllo con l’aiuto di uno specialista e con una dieta ad hoc. ...

Otite allergica

L’otite, o otite media, è l’infiammazione delle orecchie. In base alla durata della malattia, si classifica in acuta, subacuta e cronica. A volte, causa anche la secrezioni di liquidi dall’orecchio. Solitamente, batteri e virus sono la prima causa d’infezione dell'orecchio, ma a volte l’otite è dovuta ad allergie: si parla, dunque, di otite allergica. I sintomi più comuni sono mal d'orecchi, febbre e irritabilità. Nel caso di otite allergica, è necessario sottoporsi a test allergici per scoprire l’origine dell’allergene. ...

Patch test

Che cosa sono i patch test? I patch test, noti anche come test epicutanei, consistono essenzialmente in un procedimento mediante il quale si può sapere se una determinata sostanza, a contatto con la pelle, è responsabile dell’infiammazione. In cosa consistono? In primo luogo, si deve consultare uno specialista e specificare quando l’infiammazione è cominciata, il suo sviluppo, le terapie adottate, l’anamnesi familiare, il lavoro. Di per sé, il patch test consiste in una striscia di alluminio ricoperta lateralmente da un polietilene. Al centro si pone una sorta di disco di carta da filtro in cui si applicano le sostanze che devono essere esaminate. I test epicutanei si eseguono generalmente sul dorso, dalla scapola in giù. Non dovrà essere svolta alcuna attività che comporti sudorazione, né tantomeno lavare la zona interessata. Una volta trascorse 48 ore, i cerotti vengono rimossi e un’ora dopo si procede con la lettura dei risultati. Passate 48 ore dalla rimozione dei cerotti, si procede alla lettura finale. Perché si eseguono? Queste prove vengono eseguite per verificare se una determinata sostanza, a contatto con la pelle, è la causa di un’infiammazione. Quest’infiammazione è la cosiddetta dermatite da contatto e ne esistono almeno due tipi: quella irritante, in cui nessun meccanismo immunologico viene coinvolto, e la dermatite allergica da contatto, in cui è il sistema immunitario a intervenire. Così, nel caso in cui una persona abbia sofferto di una dermatite recente o se ha un eczema persistente e permanente, il dermatologo può ipotizzare che si tratti di una dermatite allergica da contatto. Vi sono anche casi in cui l’applicazione di un farmaco, durante un certo periodo e in una determinata zona della pelle, poi evolutasi in dermatite, può far sospettare che l’allergia a tale farmaco aggravi ulteriormente la dermatite. Dunque, i patch test sono l’unico metodo per provare che una determinata sostanza è responsabile dell’aggravarsi della dermatite. Preparazione al patch test Il paziente dovrà consultare uno specialista e raccontare il più dettagliatamente possibile l’origine del problema di cui soffre, così come il luogo in cui l’eruzione cutanea è cominciata. Dovrà anche fornire particolari sulle terapie adottate, nonché sull’anamnesi familiare e sui prodotti con cui normalmente entra in contatto sul luogo di lavoro. Cosa si prova durante l’esame? I test epicutanei consistono nell’applicazione di cerotti sul dorso del paziente per almeno 24 ore. L’esame di per sé è indolore e i piccoli fastidi che può causare sono perlopiù dovuti alla presenza del cerotto stesso, all’impossibilità di lavare la zona e di fare attività che implichino la sudorazione. Significato di risultati anomali Alcune reazioni ottenute saranno annotate dallo specialista in questo modo: Reazione negativa Reazione incerta (arrossamento moderato) Reazione leggermente positiva (pelle arrossata) Reazione leggermente positiva Reazione fortemente positiva Reazione irritante Tuttavia, esistono una serie di controindicazioni che possono dar luogo a risultati inaspettati o anomali, come per esempio nel caso in cui il paziente stia assumendo corticosteroidi sistemici o topici. È bene, inoltre, evitare sia l’esposizione al sole, che l’eseguire il test in giornate calde, poiché questo potrebbe interferire con i risultati. ...

Poliposi nasale allergica

La poliposi nasale allergica è la presenza di polipi (piccoli noduli biancastri) all'interno del naso o dei seni paranasali (la cartilagine ossea fra naso e occhi), causati da un’infiammazione della mucosa. Anche se si tratta di polipi benigni, causano una serie di problemi che ostacolano la vita quotidiana del paziente: difficoltà respiratorie, perdita dell'olfatto e del gusto, mal di testa e addirittura una deformazione del naso. La terapia farmacologica serve solo per alleviare i sintomi, per cui è necessario rimuovere polipi nasali con un intervento chirurgico microinvasivo. Ma il metodo più efficace per la maggior parte dei pazienti affetti da questa condizione è quello di cercare la causa che produce i sintomi allergici e la comparsa di polipi nasali per poter applicare un trattamento personalizzato. ...

Polmonite da ipersensibilità

Cos’è la polmonite da ipersensibilità? La polmonite da ipersensibilità è l’infiammazione dei polmoni causata dall’inalazione di polvere, funghi o muffa. Si riscontra soprattutto nelle persone che lavorano in luoghi esposti a queste sostanze, ma anche come conseguenza dell’esposizione a riscaldamento, aria condizionata e alcuni prodotti chimici. Un caso tipico di polmonite è la pneumopatia, che colpisce spesso le persone che lavorano con volatili e che per questo sono esposte alla proteina che si trova nelle piume e negli escrementi di questi animali, nonché gli agricoltori, costantemente a contatto con polvere, fieno, paglia o granaglie. Questa malattia può trasformarsi nel tempo in una malattia polmonare cronica o durevole. Prognosi della malattia I sintomi possono arrivare a scomparire quando si evita o si limita l’esposizione alla sostanza che ha causato il problema. Una prevenzione tempestiva è sempre l’opzione migliore in questi casi; ciò significa che, se si agisce nelle prime fasi, la prognosi è buona. Sintomi della polmonite da ipersensibilità I sintomi compaiono tra le quattro e le sei ore dopo aver abbandonato l’area che ha causato il problema; ciò significa che è difficile stabilire un legame tra quel luogo e i sintomi. Alcuni dei sintomi più comuni sono: Brividi Tosse Febbre Malessere generale e difficoltà respiratoria Nei casi più gravi possono insorgere insufficienza respiratoria, inappetenza e perdita di peso involontaria. Diagnosi per la polmonite da ipersensibilità Lo specialista può condurre un esame obiettivo in combinazione con un esame del sangue per indagare la possibile causa dell’infiammazione. Inoltre, per osservare i cambiamenti ai polmoni si può eseguire una radiografia al torace. Altri esami sono: Broncoscopia, per osservare i bronchi Tomografia computerizzata del torace Analisi del sangue per ricercare anticorpi Test della funzione polmonare Biopsia chirurgica del polmone Quali sono le cause della polmonite da ipersensibilità? La polmonite da ipersensibilità colpisce le persone che lavorano in luoghi dove si accumulano alti livelli di polveri organiche, funghi o muffe; può anche essere causata dall’esposizione a certe sostanze chimiche o dall’utilizzo di umidificatori, condizionatori e sistemi di riscaldamento in abitazioni private o uffici. Si può prevenire? Se si conosce la causa alla base della polmonite, ad esempio nel caso di contatto con determinate sostanze sul luogo di lavoro, la soluzione consiste nell’evitarle e nello stabilire un trattamento medico, normalmente con glucocorticoidi. Trattamenti per la polmonite da ipersensibilità La cosa più importante è identificare la sostanza che ha causato il problema ed evitarla in futuro. Se il problema viene dal luogo in cui si lavora, occorrerà spostarsi o eliminare la presenza di queste sostanze. Se il problema è di entità maggiore, la terapia per l’asma può aiutare. A quale specialista rivolgersi? L’allergologia è la specializzazione medica che si occupa di diagnosticare e trattare le malattie causate da meccanismi immunologici. Per individuare un’eventuale allergia è importante che l’Allergologo effettui uno studio eziologico delle cause per identificare la fonte allergenica, la diagnosi a livello molecolare e il trattamento globale. ...

Prick test

Cosa sono i prick test? I prick test, noti anche come prove allergologiche cutanee, sono una serie di esami che si effettuano sulla pelle con l’obiettivo di identificare sostanze che possono causare una reazione allergica nel paziente. Queste prove sono considerate il metodo ideale per diagnosticare possibili allergie a delle sostanze, essendo molto sicuro e affidabile nei risultati. In cosa consistono i prick test? Le prove allergologiche cutanee vengono eseguite tramite l’applicazione di allergeni distinti su diverse parti del corpo, normalmente l’avanbraccio, ma volte anche sul dorso, per mezzo di un’iniezione. In questo modo, una volta introdotto l’allergene nell’organismo, l’intensità o la rilevanza della reazione ad esso indicherà se esiste o meno un’allergia e qual è la causa della stessa. Così, grazie ai prick test è possibile conoscere con esattezza se vi è un’allergia a farmici, pollini, acari, funghi, insetti, tessuti, peli di cane o gatto e a molte altre sostanze. I test allergici vengono eseguiti nel reparto di allergologia degli ambulatori. È sufficiente una sola visita e non è necessario che il paziente vi rimanga più di un paio d’ore. Dapprima il paziente verrà informato sul procedimento, così come sulle possibili reazioni che possono manifestarsi nel corso dei test, come prurito o piccoli sfoghi nel punto esatto dell’iniezione. Normalmente, la zona in cui si effettua l’iniezione è l’avambraccio del paziente. Prima però, la parte interessata dev’essere disinfettata con alcol e, una volta evaporato, sarà possibile applicare l’allergene sulla pelle. Durante il procedimento verranno testati diversi allergeni, per i quali si realizzeranno iniezioni distinte, a qualche centimetro di distanza l’una dall’altra. In questo modo, una volta collocata la goccia di allergene sulla pelle, il tecnico effettuerà un’iniezione che attraverserà la gocci, che a sua volta attraverserà la pelle, dove entrerà una piccola parte dell’allergene. Dopo circa un quarto d’ora dall’iniezione, la zona viene esaminata per individuare i risultati. Perché si eseguono? I prick test sono utilizzati principalmente per diagnosticare possibili allergie mediante l’introduzione di un campione di allergene nell’organismo del paziente. Durante queste prove si riesce a identificare la causa dell’allergia, così come la gravità che la stessa implica. Preparazione al prick test I prick test si eseguono negli ambulatori, in una sola visita e senza che il paziente debba rimanervi per più di una o due ore. Il paziente dovrà digiunare e evitare di assumere farmaci come steroidi o antistaminici poiché questi possono interferire e mascherare i risultati. I test non potranno essere eseguiti quando il paziente è nel periodo di gestazione poiché possono verificarsi reazioni che danneggerebbero il feto. Cosa si prova durante l’esame? In questo caso, si tratta di una prova abbastanza semplice che in condizioni normali ha un effetto molto leggero sul paziente, il quale sentirà delle lievi punture durante l’iniezione e in seguito anche del prurito nella zona interessata. ...

Punture di insetti

Che cosa sono le punture di insetti? Gli insetti possono pungere l’uomo, provocando manifestazioni cutanee e irritazioni di diversa natura. Le punture di insetti sono un fenomeno che avviene più frequentemente in estate per diverse ragioni: Si indossano meno indumenti; Si resta di più all’aperto; Alle nostre latitudini, molti insetti spariscono d’inverno e proliferano d’estate. Con la puntura, gli insetti immettono sotto la cute sostanze velenose, allergiche o altrimenti irritanti, causando dolore, gonfiore della zona punta, prurito e reazioni allergiche. Prognosi della puntura di insetto Le punture di insetti solitamente non sono pericolose ma solo fastidiose. In alcuni casi, però, per esempio nel caso di soggetti allergici, possono causare disturbi più gravi. Inoltre, in alcune aree gli insetti possono trasmettere malattie attraverso la puntura, come nel caso della malaria, della febbre gialla, della febbre Dengue, etc. Sintomi della puntura di insetto Comparsa di uno o più pomfo, una lesione edematosa della pelle che causa prurito; Arrossamento dell’area punta, che si gonfia e assume un colore rosso o bianco; Prurito e, in alcuni casi, dolore; Se si è stati punti in zone delicate quali volto, labbra o zone intime, i sintomi classici possono essere affiancati da bruciore; Nel caso di soggetti allergici, questi ultimi possono sperimentare orticaria, angioedema, difficoltà respiratorie dovute a rigonfiamento della gola che impedisce che l’aria arrivi ai polmoni; nei casi più gravi, si può arrivare all’anafilassi (soprattutto nel caso di allergia al veleno di api, vespe e calabroni). Diagnosi per la puntura di insetto Se si rivela necessario sottoporsi a visita medica, durante la stessa si potrà diagnosticare clinicamente la puntura di insetto. Le punture di api e di altri tipi di apidi vengono talvolta riconosciute per il pungiglione, qualora fosse rimasto nella cute. Quali sono le cause della puntura di insetto I motivi per i quali gli insetti pungono sono principalmente due: Per nutrirsi, come nel caso di zanzare, moscerini, tafani, pulci, zecche, pidocchi e altri insetti ematofagi; Per difesa, come nel caso di api, vespe, calabroni, altre apidi e formiche: in questo caso la puntura è molto più dolorosa e può causare una reazione allergica, anafilassi o addirittura la morte. Si può prevenire? Se si soffre di grave allergia al veleno delle apidi, potrebbe essere indicato iniziare un percorso di immunoterapia per tali sostanze; lo stesso vale per i parenti prossimi di chi è colpito da allergia. Trattamenti per la puntura di insetto Se si sospetta una reazione allergica al veleno dell’insetto, è necessario richiedere un intervento medico immediato. Se non vi è reazione allergica, si consiglia di aspettare per qualche giorno che l’irritazione si sgonfi autonomamente. In linea generale, è consigliabile non grattare l’area di pelle interessata dalla puntura: ciò potrebbe favorire un attacco batterico e generare pus sottopelle e ulteriori irritazioni. Se il prurito è molto forte, possono essere applicate delle pomate apposite sulla lesione, o può essere usato del ghiaccio. A quale specialista rivolgersi? Nel caso di sospetta allergia potrebbe essere opportuno rivolgersi a un allergologo. Se si è stati punti durante un viaggio in paesi nei quali gli insetti sono portatori di malattie, è indicato contattare un esperto in malattie infettive. ...

Reazioni allergiche

Cosa sono le reazioni allergiche? Le reazioni allergiche sono risposte di ipersensibilità al contatto del paziente con determinate sostanze o particelle. La sostanza che provoca detta reazione è chiamata allergene. Quando il paziente entra in contatto con la sostanza che provoca allergia, la prima cosa che succede è che il suo sistema immunitario risponde in modo automatico liberando un gran numero di anticorpi chiamati IgE (immunoglobulina E). Prognosi della malattia Le reazioni allergiche sono comuni e si presentano dopo il contatto con un allergene. Esistono reazioni lievi o gravi, e queste ultime sono potenzialmente mortali. Analogamente, possono riguardare una piccola parte del corpo o diffondersi ovunque; pertanto, la prognosi dipenderà dal tipo di reazione. Sintomi delle reazioni allergiche I sintomi più comuni di una reazione allergica lieve sono: Prurito localizzato Occhi rossi e/o che lacrimano Eruzione cutanea Congestione nasale Pomfi rossi su collo e viso In una reazione allergica moderata o grave si possono notare anche i seguenti sintomi: Dolore addominale Ansia Fastidio o senso di oppressione al petto Diarrea Gonfiore in diverse parti del corpo Nausea e/o vomito Perdita di conoscenza Capogiri Tosse e/o sensazione di affaticamento Difficoltà a respirare e deglutire Diagnosi per le reazioni allergiche Per diagnosticare le reazioni allergiche si è soliti utilizzare test allergologici, analisi del sangue o altri test di controllo. Quali sono le cause delle reazioni allergiche? Le cause delle allergie sono varie; esistono cause genetiche, ma il caso più comune è quello di un’allergia che compare in modo isolato. Gli allergeni più comuni sono di norma alimenti, soprattutto frutti di mare e frutta secca, forfora o peli degli animali, punture di insetti, farmaci, piante e pollini. Si può prevenire? Per prevenire le reazioni allergiche è importante evitare fattori scatenanti come alimenti o farmaci che abbiano già causato una reazione allergica in passato. Inoltre, se si è allergici è importante identificare i fattori scatenanti realizzando gli opportuni test allergici per avere una diagnosi sicura. Le persone che abbiano già sofferto di una reazione allergica grave devono identificare in termini medici le proprie allergie con un cartellino e portare con sé i farmaci necessari. Trattamenti per le reazioni allergiche Il trattamento dipenderà dal tipo di allergia, quelli esistenti sono i seguenti: Antistaminici: bloccano l’azione dell’istamina, che causa starnuti, naso che cola, prurito alla pelle o agli occhi. Vaccini per le allergie: sono in grado di cambiare il modo in cui l’organismo reagisce a diverse sostanze che danno allergia. A quale specialista rivolgersi? L’allergologia è la specializzazione medica che si occupa di diagnosticare e trattare le malattie causate da meccanismi immunologici. L’allergologo effettuerà uno studio eziologico delle cause per identificare la fonte allergenica, la diagnosi a livello molecolare e il trattamento globale. ...

Rinite allergica

La rinite allergica è caratterizzata dalla presenza dei sintomi tipici del raffreddore: starnuti, naso prurito, sensazione di naso chiuso, naso che cola, perdita dell'olfatto e congiuntivite. La persona che soffre di questa condizione può sviluppare, in seguito, asma, quando cominciano ad apparire alcuni dei suoi sintomi: tosse secca, dispnea, rumori nel petto, etc. C'è la possibilità che la rinite allergica si manifesti sporadicamente, quando causata da cambiamenti stagionali (ad esempio se dovuta all’allergia al polline), o sia ricorrente, con una differenza di intensità nella manifestazione sintomi. La causa più comune di questa malattia è l’allergia ad una sostanza, come acari della polvere, pollini o peli di alcuni animali domestici. È conveniente eseguire dei test diagnostici cutanei (si analizza la reazione della pelle a contatto con alcuni allergeni) e analisi del sangue. Se il risultato mostra che c'è un'allergia, bisognerà evitare il contatto con quelle sostanze che la producono produce l'allergia e, a seconda dei casi, assumere farmaci appropriati (antistaminici, decongestionanti, vaccini, etc.). ...

Sinusite allergica

La sinusite è un'infiammazione del rivestimento dei seni paranasali (lo spazio osseo tra il naso e gli occhi), mascellari, etmoidali, frontali e sfenoidali. Vi è un altro tipo di sinusite, causata da un batterio che provoca infezione oltre che a infiammazione: la sinusite allergica. Se la causa principale della sinusite è il comune raffreddore, nel caso della sinusite allergica la causa è l’esposizione a ciò che provoca irritazione o allergia. Tra i sintomi più comuni (che differenziano la sinusite da un normale raffreddore) vi sono dolore e pressione facciale, congestione nasale e nella zona dei seni paranasali, e presenza di pus nella cavità nasale. A volte ci sono anche febbre, mal di testa, mancanza di respiro e stanchezza, sintomi che possono durare a lungo. Per stabilire una chiara diagnosi di questa malattia, sono condotti vari test medici, come rinoscopia, endoscopia, radiografia e analisi del muco nasale. Il trattamento della sinusite si basa sull'uso di antibiotici per 14 giorni e, in casi molto specifici, è richiesto l'intervento chirurgico. ...

Test alla metacolina

Che cos’è il test alla metacolina? Il test alla metacolina, noto anche con il nome di provocazione bronchiale non specifica, è una procedura utilizzata principalmente per diagnosticare e stabilire la presenza di iperreattività bronchiale. L’iperreattività bronchiale consiste principalmente in una sensibilizzazione anomala delle vie aeree. La sensibilizzazione è causata da un aumento nell’ostruzione del flusso d’aria dopo che il paziente è stato sottoposto a stimoli specifici. Questo esame si dimostra uno strumento utile per l’individuazione dell’asma, e dura circa un’ora. In che cosa consiste? Il test consiste principalmente nell’effettuare una spirometria iniziale, accompagnata da altre spirometrie successive, dopo aver precedentemente inalato dosi crescenti di un farmaco broncocostrittore chiamato metacolina, che restringe i bronchi nelle persone sensibili. Per prima cosa viene effettuata una spirometria iniziale. Il paziente ispirerà quanto più possibile riempiendo d’aria i polmoni. Successivamente verrà posizionato un boccaglio tra le labbra del paziente, che espirerà soffiando con tutte le sue forze e trattenendo l’aria per almeno sei secondi. Questa procedura verrà ripetuta almeno tre volte. Verrà quindi somministrata la metacolina a dosi crescenti, e dopo ciascuna dose verrà effettuata una nuova spirometria. Se vi è un calo superiore al 20% rispetto alla spirometria iniziale, il test viene considerato positivo alla metacolina. Più bassa è la dose necessaria per scendere al 20%, maggiore è il grado di reazione bronchiale del paziente. Un test positivo conferma una diagnosi di asma. Perché si esegue? L’obiettivo principale di questo test è quello di escludere la diagnosi di asma, visto che solo in casi rari una persona affetta da asma presenta test negativi alla metacolina. Il test infatti è particolarmente utile nei casi in cui lo specialista sospetti la presenza di asma, sebbene il test spirometrico e la broncodilatazione appaiano normali. Preparazione per il test alla metacolina Prima di sottoporsi al test alla metacolina il paziente deve fornire alcune informazioni allo specialista e al personale ambulatoriale: per esempio, se ha mai mostrato segni di asma o se ha avuto un’infezione respiratoria nelle ultime sei-otto settimane. Inoltre, dovrà riferire se è stato sottoposto a vaccinazioni negli ultimi due mesi. La paziente dovrà inoltre comunicare un eventuale stato di gravidanza, se vi sono problemi cardiaci o se ha recentemente sofferto di orticaria. Il paziente deve inoltre evitare il consumo di determinate sostanze per un certo periodo di tempo: Bevande con caffeina: da evitare almeno nelle sei ore precedenti Tabacco: non fumare il giorno prima del test Broncodilatatori per inalazione: dodici ore prima Broncodilatatori per via parenterale: dodici ore prima Borncodilatatori per via orale: quelli a breve azione almeno 18 ore prima e quelli ad azione prolungata almeno 48 ore prima Che cosa si prova durante l’esame? Il test alla metacolina è un esame che viene tollerato bene e che causerà poco disagio al paziente. L’unico disagio è il tempo impiegato per effettuare il test e la necessità di eseguire diverse spirometrie, che richiedono un certo sforzo. Significato di risultati anomali Il test alla metacolina può rivelare la presenza di asma bronchiale in un paziente. L’asma in sé è una malattia respiratoria caratterizzata dall’infiammazione cronica dei bronchi che provoca problemi respiratori, tosse, pressione toracica, etc. ...

Test intolleranze alimentari

Che cos’è il test delle intolleranze alimentari? Il test delle intolleranze alimentari è un esame diagnostico per confermare la presenza di un’ipersensibilità verso un determinato cibo che può causare una reazione avversa nell’organismo. A differenza delle allergie alimentari, le intolleranze alimentari non provocano una reazione immediata; i disturbi causati dalle intolleranze sono legati all’incapacità dell’organismo di assimilare correttamente alcuni alimenti, e alle irritazioni che alcuni tipi di cibi possono provocare (come cefalea, stanchezza inspiegabile, problemi digestivi, meteorismo, diarrea, gonfiore addominale e altri disturbi legati alla digestione). In cosa consiste? Vi sono diverse metodologie a disposizione per effettuare il test. Quelle più attendibili sono le seguenti: Test per la celiachia e intolleranza al glutine: si tratta di un’analisi del sangue; Breath test: serve a individuare un’intolleranza al lattosio. Il paziente soffia in un flaconcino; dopodiché beve una soluzione di lattosio e, dopo un’attesa di mezz’ora, soffia nuovamente in due nuove provette. È stato dimostrato che gli altri tipi di analisi possono risultare estremamente inaffidabili. Una lista non esaustiva di test non affidabili è la seguente: Dosaggio di IGg4; Cytotoxic test; Alcat test; Vegan test; Moratest; Bioscreening; Test kinesiologico; Dria test; Pulse test; Biostrength test; Test del capello; Pulse test; Sarm test; Biorisonanza; Elettroagopuntura di Voll; Iridodiagnosi; Biorisonanza; Riflesso cardiaco auricolare; Prick test (quest’ultimo esame è disegnato per individuare le allergie alimentari, dunque non può essere considerato affidabile per l’identificazione delle intolleranze). Perché si esegue? Questi test permettono dunque di interpretare alcuni disagi fisici e di disegnare la corretta terapia per superare le intolleranze presenti ed evitare lo sviluppo di nuove intolleranze in futuro. Può essere consigliato di evitare l’alimento che causa l’intolleranza per un determinato periodo di tempo, per poi reintrodurlo in seguito (inizialmente a piccole dosi). È importante affidarsi solamente a medici dietologi prima di escludere completamente un alimento dalla propria dieta: tale esclusione, infatti, potrebbe comportare una carenza nutrizionale, se non lo si sostituisce adeguatamente nella propria dieta. Bisogna in particolare diffidare di chi consiglia di eliminare del tutto un particolare cibo dalla dieta di bambini e adolescenti ancora in fase di crescita. Preparazione per il test delle intolleranze alimentari La maggior parte dei test non prevedono particolari preparazioni, se non di presentarsi a digiuno. Nel caso del Breath test bisognerà astenersi dai farmaci antibiotici, inibitori della pompa protonica e gastroprotettori per un periodo compreso tra i 7 e i 21 giorni prima dell’esame. Cosa si prova durante l’esame? Questi test non sono né dolorosi né pericolosi. Significato di risultati anomali I risultati di questi esami non sono sempre completamente affidabili e talvolta possono richiedere ulteriori test di accertamento per confermarne o smentirne l’esito: quest’ultimo può infatti dipendere da diversi fattori non controllabili. ...

Vaccino

I vaccini sono una serie di farmaci impiegati come mezzo di prevenzione per la comparsa di malattie e allergie. Quando i germi entrano nel nostro organismo, il sistema immunitario li riconosce come sostanze estranee (antigeni). Pertanto, il sistema inizia a produrre una quantità di antigeni adatta a combattere questi antigeni. Proprio basandosi su questo processo, i vaccini contengono antigeni morti o debilitati che stimolano il sistema immunitario a produrre anticorpi. In questo modo, il nostro organismo sarà preparato ad affrontare i germi o virus contro i quali è stato vaccinato. Durante l’infanzia i bambini vengono sottoposti ad una serie di vaccinazioni contro le malattie più comuni (alcune delle quali già debellate in alcune aree del pianeta). Naturalmente c’è un’età per ogni vaccino. Per gli adulti esistono dei vaccini stagionali (ad esempio per l’influenza) e una serie di vaccinazioni obbligatorie per viaggiare in alcuni paesi di altri continenti, per pervenire il rischio di contagio di malattie proprie di quelle zone. ...

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