Dott. Danilo Dotoli

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Psichiatria
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Dott. Danilo Dotoli Psichiatra a
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dottor Danilo Dotoli è specialista in Psichiatria e disturbi mentali. Dopo la laurea nel 1999 in Medicina e Chirurgia, presso l’Università degli Studi di Milano, nel 2004 si specializza in Psichiatria e termina un Master in Psicofarmacologia presso l’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano. Nel corso della sua carriera ha svolto ricerca e attività clinica in campo psichiatrico, con particolare interesse per i disturbi dell'umore. Ha prestato anche i suoi servizi di consulenza presso numerose R.S.A. in provincia di Milano. Attualmente è Assistente Medico presso il reparto di Riabilitazione dei Disturbi dell’Umore dell’Ospedale San Raffaele, sede Villa Turro, e continua la sua attività di ricerca e pubblicazione su numerose riviste scientifiche.


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 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 36557

 Esperienza professionale

• Più di 15 anni di esperienza
• Attività clinica e di ricerca in campo psichiatrico presso l’ambulatorio ed i reparti di Psichiatria del Dipartimento di Neuroscienze Cliniche, IRCCS H San Raffaele, Università Vita - Salute San Raffaele di Milano.
• Consulente psichiatrico presso alcune R.S.A. nella provincia di Milano
• Assistente medico presso il reparto di Psicogeriatria del Centro S. Ambrogio -  Fatebenefratelli di Milano

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 Altre aree di lavoro

• Disturbi dell'umore
• Manie

 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia, presso l’Università degli Studi di Milano (1999)
• Specializzazione in Psichiatria preso l’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano (2004)
• Master in “Psicofarmacologia” presso l’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano (2006)

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 Pubblicazioni e conferenze

• Autore e coautore di numerose pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali

opinioni sul Dottor Danilo Dotoli

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Paziente verificato
04/06/2018

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Rapporto professionalmente pragmatico

Paziente verificato
07/02/2018

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Il medico è molto gentile, mi ha fatto sentire compresa e a mio agio con tatto e professionalità

Paziente verificato
08/01/2018

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Ho trovato quel che desideravo

Paziente verificato
17/07/2017

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Medico molto professionale, cordiale e disponibile,in grado di stabilire in pochi minuti una perfetta empatia con il paziente

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Patologie, Esami e Trattamenti

Ansia

Si parla di disturbo d'ansia quando la reazione ad una situazione o a un evento stressante è di intensità sproporzionata, eccessiva e persistente nel ...

Attacchi di panico

L'attacco di panico è un disturbo d'ansia che si manifesta con crisi ricorrenti di paura, senza alcuna causa diretta. I sintomi principali sono: inten ...

Depressione

Che cosa è la depressione? La depressione è una malattia che consiste in un disturbo dell'umore caratterizzato principalmente da un prolungato e gr ...

Disturbi della personalità

Che cosa sono i disturbi della personalità? I disturbi della personalità sono una serie di condizioni mentali che prevedono che i comportamenti, pe ...

Disturbo bipolare

Che cosa è il disturbo bipolare? Il disturbo bipolare è una malattia mentale in cui una persona presenta oscillazioni molto marcate o estreme nello stato d'animo. Questa alterazione nello stato d'animo che fa sì che l'individuo passi dalla gioia alla tristezza in maniera rapida e imprevedibile. Si esprime in stati maniacali e, nei casi più gravi, in depressione. Quali sintomi presenta? La fase maniacale può durare per giorni o mesi. I sintomi principali sono: Distrazione facile Poca necessità di dormire Partecipazione eccessiva alle attività Controllo deficitario del temperamento Stato d'animo molto irritato, parlare molto, avere pensieri affrettati così come false credenze su sé stessi e sulle proprie abilità Mancanza di autocontrollo Durante il periodo depressivo, i sintomi sono: Tristezza quotidiana Mancanza di concentrazione o difficoltà nel ricordare o prendere decisioni Difficoltà ad addormentarsi o bisogno di dormire troppo Perdita di autostima Allontanamento da amici e familiari Affaticamento e apatia Perdita di appetito o consumo esagerato di cibo Pensieri di morte o suicidio Cause del disturbo bipolare Questo disturbo colpisce allo stesso modo uomini e donne, e spesso ha inizio tra i 15 e i 25 anni. La causa è sconosciuta, ma è importante sottolineare che si verifica più spesso nelle persone che hanno un membro della famiglia affetto da questa malattia. Ci sono fattori che possono scatenare un episodio maniacale: Parto Farmaci antidepressivi Insonnia Uso di droghe psicoattive Qual è il trattamento? I principali obiettivi del trattamento sono i seguenti: Rendere gli episodi meno frequenti e meno intensi Facilitare la vita quotidiana, sia a casa che sul lavoro Prevenire l'autolesionismo e il suicidio Il trattamento del disturbo bipolare inizia con la presa di coscienza del problema da parte della persona colpita e della propria famiglia grazie a terapie psicologiche. Il trattamento farmacologico è generalmente usato durante le fasi di squilibrio: in questa fase si raccomanda di prendere benzodiazepine, antipsicotici e stabilizzatori dell'umore. Se il paziente ne ha bisogno possono essere prescritti antidepressivi. ...

Disturbo ossessivo-compulsivo

Che cosa è il disturbo ossessivo-compulsivo? Il disturbo ossessivo-compulsivo, comunemente noto come DOC, è un disturbo mentale caratterizzato dalla presenza di pensieri distruttivi (ossessioni) e comportamenti ricorrenti e stereotipati (compulsioni) che persistono nel tempo, causando ansia e deterioramento della vita quotidiana. Anche se la persona è consapevole che le sue ossessioni sono irrazionali, non può controllarle. Di solito cerca di sopprimerle o alleviarle attraverso le compulsioni. Se il paziente prova a non eseguire i rituali ossessivi, può soffrire di una profonda ansia e sofferenza. Esistono diversi tipi di disturbo ossessivo-compulsivo: da contaminazione: chi ne soffre sente il bisogno di lavarsi e detergere costantemente, per paura di essere contaminato. da controllo: il paziente ispeziona in modo ossessivo le cose per evitare che accada qualche determinata catastrofe. da ripetizione: vengono eseguite azioni in maniera ripetuta. da ordine e simmetria: le cose attorno devono essere disposte secondo certi criteri rigidi, comprese le distribuzioni simmetriche da accumulo: la persona affetta sente la necessità di raccogliere oggetti insignificanti, da cui non può separarsi. da rituali mentali: il paziente ha pensieri o immagini ripetute con l'obiettivo di contrastare l'ansia innescata da idee o immagini ossessive da tormento e ossessivo puro: la persona sperimenta ripetutamente pensieri negativi. sessuale: caratterizzata da pensieri sessuali ricorrenti. Quali sono i sintomi? I sintomi sono classificati in ossessioni e compulsioni. Ossessioni: Paura di essere contaminati Timore di causare danni agli altri Scrupolosità Necessità di simmetria Bisogno di dire o confessare Compulsioni: Lavarsi continuamente Ripetere un'azione fino a farla "bene" Contare gli oggetti o fino ad un certo numero Assicurarsi costantemente di aver chiuso correttamente la porta, l'acqua, ecc. Cause del disturbo ossessivo-compulsivo o perché si verifica La causa esatta di questo disturbo è sconosciuta. Tuttavia, ci sono alcuni fattori che possono influenzarlo come: ferite alla testa, infezioni e funzionamento anormale in alcune aree del cervello. Anche la genetica svolge un ruolo importante, cioè gli antecedenti familiari. Si può prevenire? Non è possibile prevenire il disturbo ossessivo-compulsivo; l'unica cosa che può essere fatta è fermare la malattia grazie ad un'adeguata diagnosi e un mirato trattamento. Qual è il trattamento? Il trattamento per il disturbo ossessivo-compulsivo è una combinazione di cura farmacologica e terapia comportamentale. La cura farmacologica include antidepressivi, antipsicotici e stabilizzatori dell'umore. Per quanto riguarda la terapia comportamentale, questa ha già dimostrato la sua efficacia nella correzione di questo disturbo. Il disturbo ossessivo-compulsivo è una malattia cronica con periodi di ricadute gravi seguiti da altri periodi di miglioramento. È raro che si verifichi un periodo completamente libero da sintomi. ...

Alterazioni della coscienza

Che sono gli stati alterati di coscienza? La coscienza è definita come la condizione in cui le persone mantengono una consapevolezza su se stessi e sull'ambiente circostante. Pertanto, quando si verifica un cambiamento in questo stato si possono produrre disturbi diversi, a seconda della gravità con cui affliggono le funzioni mentali cognitive e affettive. Quali sono i sintomi? Tra le più frequenti alterazioni della coscienza, troviamo: Letargia o obnubilamento: riduzione dello stato di allerta o mancanza di attenzione e un certo grado di sonnolenza diurna; Confusione: è un po' più grave della letargia, poiché provoca disorientamento spazio-temporale e anche fasi di fantasia compulsiva o allucinazioni; Stupore: il paziente è permanentemente dormiente e reagisce solo mediante stimolazione, e solamente con risposte semplici; Coma: è uno stato in cui v'è la mancanza di reazione a qualsiasi stimolo e, a seconda del paziente, può portare a una condizione vegetativa persistente o presentare uno stato di coscienza minimo, con alcune espressioni facciali o emissioni vocali. Quali sono le cause? Le cause possono essere: Droghe o allucinogeni Discussione Ipnosi Paura Sesso Patologie: digiuno, stanchezza, disidratazione, epilessia, diabete, narcolessia, manie, insonnia, ecc. Qual è il trattamento? Dal momento che si tratta di un disturbo così vario, è difficile diagnosticare e trovare una cura applicabile a tutti i casi. I trattamenti più comuni sono: Farmacoterapia: catecolamine, monoamine, neurotrasmettitori, peptidi, ecc. Stimolazione neuropsicologica: basale, multisensoriale, musicoterapia ecc. ...

Anorgasmia

Cos’è l’anorgasmia? Il termine anorgasmia sta a significare l’incapacità di raggiungere l’apice del piacere nonostante la stimolazione sessuale. Questo disturbo può essere masturbatorio o coitale, in base al tipo di stimolazione eseguita. L’anorgasmia può essere maschile o femminile, nonostante siano maggiori i casi di anorgasmia femminile: si stima infatti che circa il 12% delle donne non abbia mai provato un orgasmo e che il 34% non percepisca piacere durante la penetrazione. Esistono vari tipi di anorgasmia: Anorgasmia primaria: quando non si è mai raggiunto l’orgasmo fin dall’inizio della vita sessuale Anorgasmia secondaria: quando in passato il soggetto ha già sperimentato l’orgasmo ma ha perso progressivamente la capacità di raggiungere l’apice del piacere Anorgasmia situazionale: quando non si riesce a raggiungere l’orgasmo in determinate situazioni o solo con alcuni partner Sintomi dell’anorgasmia Il sintomo principale di questo disturbo è la mancanza dell’orgasmo. Solitamente ad esso si associano tristezza, rabbia, senso di colpa ed angoscia depressiva. Quali sono le cause dell’anorgasmia? Le cause dell’anorgasmia non sono ancora certe, tuttavia sono stati identificati dei fattori che potrebbero incidere in maniera determinante sulla manifestazione di questo disturbo. Tra questi fattori ricordiamo: L’uso di farmaci o sostanze dopanti Disturbi o patologie sessuali (es. Dispareunia o Lichen Sclerosus) Vaginismo Ansia da prestazione o bassa autostima Violenza psicologica o sessuale Si può prevenire? Per prevenire l’anorgasmia è importante agire fin dall’adolescenza, momento in cui si ha il primo approccio con la sessualità. Genitori ed insegnanti dovrebbero informare ed istruire i giovani sull’anatomia e sulla sessualità. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento dell’anorgasmia varia in base alla causa scatenante. È consigliato recarsi dal medico fin dai primi segni di anorgasmia per evitare che il disagio diventi cronico. Se il disturbo è causato da un problema psicologico, sono indicate sessioni di educazione emozionale e sessuale, terapia di coppia e psicoterapia. Se invece l’anorgasmia è data da farmaci o altre sostanze, è necessario interromperne l’assunzione per poter progressivamente recuperare le proprie capacità. Infine, se la causa è di tipo fisico bisogna richiedere una visita medica e ginecologica in modo che lo specialista possa indirizzare il paziente verso la terapia migliore. ...

Bulimia

Che cos’è la bulimia? La bulimia, oltre ad essere una condizione di salute mentale, è anche un tipo di disturbo alimentare caratterizzato generalmente da periodi di alimentazione compulsiva (in cui si mangiano grandi quantità di cibo in un breve lasso di tempo) seguita dall’espulsione del cibo nel tentativo di perdere peso. Le persone affette da bulimia spesso si autoinducono il vomito oppure utilizzano lassativi dopo aver mangiato. La bulimia colpisce sia uomini che donne, di qualsiasi età, ma è più comune tra le donne più giovani, in genere a partire dagli anni dell’adolescenza. Quali sono i sintomi della bulimia? I sintomi della bulimia includono: Assunzione compulsiva di cibo per poi espellerlo Preoccupazione per il proprio peso corporeo e la propria immagine Vomito e/o uso di lassativi o diuretici Esercizio fisico eccessivo Cambiamenti di umore, quali sensazioni di ansia o depressione Spossatezza Gola infiammata Problemi dentali La bulimia può essere difficile da identificare, in quanto le persone che ne soffrono possono agire di nascosto, nel tentativo di celare i sintomi. Diagnosi per bulimia Tramite un esame obiettivo approfondito che controlli l’indice di massa corporea, lo stato di salute del cuore, della pelle, dei muscoli, dei denti e della gola è possibile dare una risposta piuttosto precisa riguardo la presenza della patologia. Un’analisi del sangue completa sarà inoltre utile per valutare lo stato di salute dei reni, del cuore o controllare la presenza di scompensi nell’assorbimento dei nutrienti. Infine, un consulto da parte di uno specialista in salute mentale sarà in grado di dare una risposta affidabile. Quali sono le cause della bulimia? Le cause della bulimia non sono chiaramente definite e non se ne conosce una causa specifica. Tuttavia, la ricerca medica indica che vi è una combinazione di fattori in gioco nell’insorgenza della condizione. Tali fattori includono la biologia di una persona, il suo benessere emotivo, le pressioni sociali e altri fattori ambientali. Sono stati identificati alcuni fattori di rischio che fanno aumentare la predisposizione al disturbo. Tali fattori di rischio includono: Età: di solito insorge tra la metà e la fine dell’adolescenza. Sesso: si ritiene che le donne abbiano maggiori probabilità di soffrire di bulimia. Genetica: la ricerca ha dimostrato che la bulimia può essere trasmessa in famiglia e che potrebbe essere ereditaria. Benessere emotivo e psicologico: stress, ansia, scarsa autostima, immagine negativa del proprio corpo ed eventi traumatici sono stati tutti correlati all’insorgenza della bulimia. Pressioni sociali: i mezzi di informazione e le immagini di modelli e celebrità snelli sono stati identificati quali potenziali fattori scatenanti per questo disturbo alimentare. Si può prevenire? Dato che la causa della bulimia non è nota, non è chiaro neppure come prevenirne l’insorgenza. Tuttavia, i professionisti in campo medico riconoscono che l’educazione e la consapevolezza sono importanti per aiutare a prevenire la predisposizione a tale disturbo alimentare. Incoraggiare i giovani ad avere un’immagine positiva del proprio corpo ed insegnare loro ad essere consapevoli di come la rappresentazione della bellezza nei mezzi di informazione non sia realistica rappresentano due modi utili per prevenire la bulimia. Altrettanto importante è identificare i primi segnali della bulimia fra gli amici e in famiglia, incoraggiando le persone affette a trovare supporto o a parlare dei propri problemi. Trattamenti per la bulimia Guarire dalla bulimia è possibile; tuttavia, la guarigione è diversa per ciascuno. I piani di trattamento di solito comportano una combinazione di trattamenti, che consistono nel supporto psicologico accompagnato dall’utilizzo di farmaci. Il trattamento della bulimia spesso coinvolge un gruppo di persone, tra cui il paziente, la sua famiglia, un medico, un professionista di salute mentale e, talvolta, dietologi. Un passo importante nel trattamento della bulimia è quello di comprendere il disturbo, essere in grado di identificare determinati fattori scatenanti, formulare piani alimentari strutturati e trovare modi più sani per far fronte alle emozioni sottostanti. Un trattamento efficace della bulimia deve comportare il ritorno da parte del paziente ad abitudini alimentari normali accompagnate da una buona salute fisica. A quale specialista rivolgersi? Per curare una patologia come la bulimia è spesso necessario l’intervento di più specialisti quali il dietologo, lo psichiatra, lo psicologo od un pediatra. ...

Calo del desiderio

Cos’è il calo del desiderio? Il calo del desidero è un disturbo caratterizzato dalla mancanza totale (o quasi) di interesse per l’attività sessuale. Questo disturbo può manifestarsi sia negli uomini che nelle donne, può interessare il singolo individuo o la coppia e può essere sempre presente o variare in base alla situazione, al partner e alle esperienze passate. Sintomi del calo del desiderio Il desiderio è un fenomeno psichico fondamentale per una relazione sessuale in quanto innesca l’eccitazione. Un soggetto affetto da disturbo da desiderio sessuale ipoattivo solitamente non ha voglia di iniziare un rapporto, non prende l’iniziativa o risponde in maniera tardiva alle richieste sessuali del partner. Quali sono le cause del calo del desiderio? Il calo del desiderio può essere dovuto a patologie endocrine, della tiroide, dell’ipofisi o psichiatriche; all’uso di farmaci (antidepressivi, antipertensivi, antinfiammatori, antiepilettici, neurolettici, ecc.), all’abuso di alcol e droghe o a cause psicologiche. Inoltre può dipendere dall’educazione familiare e/o religiosa, da stati di ansia o stress, da conflitti di coppia o mancanza d’attrazione nei confronti del partner. In cosa consiste il trattamento? Anche se nella maggior parte dei casi gli esami medici non evidenziano cause organiche, è consigliato eseguire un’analisi del livello di testosterone in quanto quest’ormone è il responsabile dell’origine del desiderio sessuale sia nell’uomo che nella donna. Essendo un disturbo determinato da numerosi fattori, la terapia può prevedere: Psicoeducazione: conoscere il proprio corpo è fondamentale per migliorare la consapevolezza di se stessi, eliminare dubbi e sfatare miti Tecniche di ristrutturazione cognitiva: queste tecniche hanno l’obiettivo di ridurre lo stato d’ansia del soggetto e comprendono esercizi di respirazione con il diaframma e rilassamento muscolare Psicoterapia cognitiva comportamentale individuale: questo tipo di terapia è molto utile per affrontare e risolvere insicurezze o traumi di esperienze sessuali passate Psicoterapia di coppia: utile per ridurre i conflitti all’interno della relazione ...

Calo del desiderio maschile

Il disturbo da desiderio sessuale colpisce l'interesse per il sesso: la persona interessata non risponde né mostra interesse agli stimoli sessuali, in coppia o in relazioni occasionali. Si tratta di un disturbo molto comune, che si verifica quando uno dei partner non si sente intimo o emotivamente vicino all’altro. Le cause più comuni sono problemi di comunicazione o di affetto, la mancanza di tempo o altri tipi di conflitti relazionali. Altri disturbi psicologici come depressione o disturbi legati allo stress possono causare la comparsa di questa patologia. Il trattamento è molto complicato, più difficile negli uomini, quindi è necessario ricorrere a uno specialista in terapia di coppia. ...

Demenza

Che cos’è la demenza? La demenza indica un insieme di malattie neurodegenerative dell’encefalo che caratterizzano l’età avanzata, ma non solo, e che incidono sulle facoltà intellettive del soggetto che ne soffre. La demenza, poiché comprende sintomi e caratteristiche variabili, viene convenzionalmente classificata in base a specifici parametri distintivi: Le zone di encefalo interessate dal processo neurodegenerativo; si distinguono in corticali e sottocorticali (o subcorticali): le prime sono causate da lesioni alla corteccia cerebrale (strato esterno del cervello), mentre le seconde sono dovute al deterioramento dello strato cerebrale al di sotto della corteccia Reversibilità/irreversibilità; le demenze reversibili prevedono una possibilità di guarigione o regressione della sintomatologia, nonostante siano rare. Quelle più diffuse, invece, sono le demenze irreversibili caratterizzate da una degenerazione progressiva Correlazione con altri stati morbosi; in questo caso le demenze vengono distinte in primarie e secondarie. Le demenze primarie non derivano da altri stati morbosi. Le demenze secondarie sono quelle che compaiono in seguito ad altre patologie come la SLA (sclerosi laterale amiotrofica), Parkinson, traumi (colpi alla testa) o di altro genere I più importanti tipi di demenza sono, tra le tante, il Morbo di Alzheimer, la demenze pugilistica, la demenza associata a HIV, malattia di Huntington e la demenza con corpi di Levy. Quali sono i sintomi della demenza? I sintomi della demenza dipendono dalla localizzazione encefalica. In generale i principali sintomi sono: Amnesia; la perdita di memoria è l’elemento che contraddistingue la malattia di Alzheimer nei primi stadi Deficit di concentrazione Difficoltà a prendere decisioni Sbalzi d’umore Difficoltà di linguaggio Problemi alla vista Disorientamento spazio-temporale Problemi di equilibrio Agitazione Quali sono le cause della demenza? Al giorno d’oggi non si ha un quadro chiaro sulle cause della demenza. Secondo gli studi scientifici la demenza è comunque la conseguenza di due eventi, la morte delle cellule nervose cerebrali e/o il malfunzionamento delle comunicazioni intercellulari. I fattori di rischio legati alla demenza sono: Ipercolesterolemia Aterosclerosi Fumo Alcol Diabete Età Familiarità Sindrome di Down In cosa consiste il trattamento della demenza? Attualmente la gran parte delle demenze rimane incurabile: allo stato attuale della medicina, non è possibile fermare la neurodegenerazione o farla regredire. I benefici delle terapie disponibili riguardano soprattutto la sintomatologia. La prevenzione rappresenta un’arma valida contro le varie forme di demenza. Per questo, alcuni dei seguenti comportamenti possono influire significativamente sulla patologia (si posticipa l’insorgenza della demenza): Apprendere un nuovo idioma Imparare a suonare uno strumento musicale Praticare sport Mantenere il cervello in allenamento, praticando rebus, giochi da tavola, leggendo libri o giornali ...

Depressione infantile

La depressione infantile si riferisce allo stato di depressione che può sentire un bambino. I sintomi più comuni per sapere con esattezza che un bambino soffre di depressione sono: umore molto negativo ed impossibilità di essere felici, irritabilità, depressione, scoraggiamento, stanchezza immotivata, sentimenti negativi, sentimenti di inadeguatezza e di fallimento. La depressione infantile, dipendendo dalla gravità del caso, può essere trattata sia con sedute di psicoterapia sia con un trattamento farmacologico (antidepressivi).  ...

Disfunzione erettile

Qual è la disfunzione erettile? La disfunzione erettile è la difficoltà o l'incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione del pene che permetta una relazione sessuale soddisfacente. È anche conosciuta come impotenza sessuale, ma il termine è in disuso in ambito medico. Colpisce molti uomini e aumenta con l'età, ma per essere considerata un disturbo occorre che si manifesti con una certa frequenza. Ci sono diversi tipi di disfunzione erettile: Impotenza coeundi: incapacità di mantenere un coito. Impotenza erigendi: incapacità di raggiungere l'erezione del pene. Impotenza generandi: incapacità di procreare, anche se vi è la penetrazione. Impotenza psichica: l'erezione dipende da problemi mentali. Quali sono i sintomi? Il sintomo principale della disfunzione erettile è un cambiamento nella qualità dell'erezione. Se la causa è fisica, di solito si manifesta come l'incapacità di mantenere una erezione al risveglio. Se è dovuta a cause psicologiche, la disfunzione erettile ha luogo solo in un determinato periodo di tempo. Cause della disfunzione erettile o perché si verifica Le cause della disfunzione erettile possono essere fisiche, psicologiche o una combinazione di entrambe. Possono essere di tipo psicologico, vascolare, neurologico, ormonale e farmacologico. Cause psicologiche: in pazienti con depressione, stress o ansia, nonché problemi di coppia. Cause vascolari: sono molto comuni e possono essere dovute al colesterolo alto, diabete, ipertensione, fumo o può svilupparsi nei pazienti che si son sottoposti a radioterapia. Cause neurologiche: si verificano quando c'è un problema ai nervi coinvolti, ad esempio in pazienti con lesioni al midollo spinale. Cause ormonali: sono poco frequenti, e sono dovute alla mancanza di ormoni sessuali maschili. Cause farmacologiche: ci sono farmaci che possono avere come effetto collaterale la diminuzione della capacità erettiva. Si può prevenire? Il modo principale per prevenire la disfunzione erettile è modificare lo stile di vita in modo da evitare qualsiasi abitudine che possa incidere negativamente su arterie e vene. Qual è il trattamento? Il trattamento per la disfunzione erettile include solitamente dei cambiamenti nello stile di vita, come smettere di fumare e fare esercizio fisico regolare. L'aiuto psicologico è consigliato negli uomini di età inferiore ai 40 anni, poiché in tali casi la causa della malattia è di natura mentale. ...

Disturbi alimentari

Che cosa sono i disturbi alimentari? I disturbi alimentari sono delle gravi deviazioni di condotta che si manifestano con modelli di alimentazione dannosi per la salute. Si caratterizzano per il fatto che la persona colpita mangia troppo o non mangia abbastanza per mantenersi sano. I tipi più comuni di disturbo alimentare sono: Anoressia: la persona non mangia abbastanza perché si sente grassa e vuole costantemente perdere peso. Svolge anche esercizio in eccesso Bulimia: la persona colpita mangia troppo e poi effettua purghe per compensare tutto quello che ha mangiato; sia attraverso il vomito auto-indotto sia attraverso l'uso di lassativi Fame compulsiva: consiste nel mangiare senza controllo. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di questo tipo di disturbo. Di solito si verifica nell'adolescenza ed è spesso accompagnato da depressione, ansia e abuso di droghe. Quali sono i sintomi? I sintomi comuni dei disturbi alimentari sono: Esercizio fisico eccessivo Andare in bagno subito dopo i pasti Prendere pillole diuretiche o lassativi Depressione Carie dentali A seconda che la persona soffra di anoressia o bulimia, presenterà anche altri sintomi caratteristici. Cause dei disturbi alimentari o perché si verificano Le cause esatte dei disturbi alimentari non sono note. Tuttavia, alcuni fattori di rischio sono l'eccessiva preoccupazione di raggiungere la forma desiderata, una visione distorta del proprio corpo, certe idee culturali o sociali sulla bellezza, essere troppo perfezionisti e avere una scarsa autostima. Si possono prevenire? Per prevenire un grave caso di disturbo alimentare è importante effettuare una diagnosi precoce. Qual è il trattamento? In questi casi, è importante il trattamento urgente dei pazienti attraverso un piano completo che comprenda la psicoterapia e una supervisione continua. Nei casi più gravi, i pazienti dovranno essere ammessi in un centro specializzato per il trattamento. ...

Disturbi del sonno

Che cosa sono i disturbi del sonno? I disturbi del sonno sono i problemi legati al sonno, ovvero l'insieme delle alterazioni che si verificano durante le fasi del sonno, che impediscono il piacere di un riposo corretto, continuo e rigenerante. Ci sono oltre 100 tipi diversi di disturbi del sonno, che possono essere raggruppati in quattro grandi categorie: Disturbi nel conciliare il sonno e nel rimanere addormentato. Problemi nel restare svegli Disturbi nel mantenimento di un regolare orario di sonno Comportamento insolito durante il sonno Quali sono i sintomi? Alcuni dei sintomi generali che producono i disturbi del sonno sono: Stanchezza fisica Basso rendimento Sonno diurno Difficoltà nell'adempimento degli obblighi professionali, familiari o sociali D'altra parte, ci sono sintomi specifici che si verificano a seconda del tipo di disturbo del sonno. Alcuni sono: Sindrome delle gambe senza riposo Sonnambulismo, uno stato in cui la persona si alzare compie azioni durante il sonno in stato di semi-coscienza, senza che si renda conto di ciò che fa o se ne ricordi. Pavor nocturnus, episodi di paura notturna che può accompagnarsi a sonnambulismo Incubi, che sono sogni spaventosi che causano un risveglio improvviso sia nei bambini che negli adulti Insonnia, incapacità di conciliare o mantenere un sonno un sonno adeguato a seconda delle esigenze fisiche personali. Ipersonnia Narcolessia Roncopatia e apnea del sonno Cause dei disturbi del sonno o perché si verificano Questo tipo di disturbo può essere dovuto a diverse cause, quali malattie fisiche o psicologiche, come ipertiroidismo o ansia. Inoltre, può anche causare altre patologie o problemi nella quotidianità, come stanchezza, scarse performance o sonnolenza diurna. Qual è il trattamento? Il trattamento per i disturbi del sonno dipende dal tipo di disturbo di cui il paziente soffre. In generale, gli specialisti raccomandano di evitare di assumere farmaci che possano causare insonnia o di consumare caffeina e tabacco. Inoltre, è consigliabile ridurre il tempo che si trascorre nel letto al solo momento in cui si va a dormire, in altre parole non guardare la televisione, leggere o mangiare a letto.   ...

Disturbi dell'apprendimento

I disturbi dell’apprendimento nei bambini consistono in alterazioni di alcuni dei processi cognitivi di base che influenzano il modo in cui il cervello elabora le informazioni. Di solito si manifestano con un deficit in aree specifiche, come la scrittura, la lettura o il calcolo. I bambini che soffrono di questo tipo di disturbo hanno un rendimento scolastico più basso nonostante la maggior parte di loro abbia un'intelligenza nella norma. I principali disturbi di apprendimento solitamente influenzano le percezioni, le emozioni, la lettura, la scrittura, il livello di attenzione e la coordinazione motoria. Pertanto, è importante diagnosticare il problema in tempo per evitare ulteriori complicazioni nello sviluppo dei bambini ed iniziare una terapia ad hoc basata sul supporto psicopedagogico, fisico e psicologico, a seconda del caso.  ...

Disturbi mentali

Cosa sono i disturbi mentali? Quello mentale è un disturbo che altera significativamente il modo di pensare, il controllo della sfera emozionale e il comportamento di un soggetto. Questo fa sì che il soggetto provi una forte sofferenza personale soggettiva e che la sua vita socio-lavorativa risulti problematica. Un disturbo mentale può colpire chiunque, senza distinzioni di età, sesso, livello di istruzione e ambiente sociale.  Quali sono i disturbi mentali? I disturbi mentali sono diversi e di diverso tipo: I disturbi schizofrenici; I disturbi dell’umore, come depressione, ipomania, mania, disturbo bipolare e ciclotimia; I disturbi di personalità, come il disturbo borderline, il disturbo paranoide, il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo antisociale, il disturbo schizoide, il disturbo depressivo, il disturbo passivo-aggressivo, etc.. Spesso esordiscono nell’adolescenza e nella prima età adulta; I disturbi d’ansia, tra cui il disturbo acuto da stress, il disturbo post-traumatico da stress, il disturbo di panico, le fobie, etc.; I disturbi somatoformi, che presentano sintomi che fanno pensare ad una condizione medica generale alla quale, però, non possono essere attribuiti. I disturbi dell’alimentazione, tra i quali rientrano l’anoressia e la bulimia nervosa; I disturbi della sessualità, comprendenti disfunzioni sessuali, parafilie e disturbi dell’identità di genere; I disturbi dissociativi, sconnessione delle funzioni, della coscienza, della memoria, della identità o della percezione dell’ambiente; I disturbi fittizi, nei quali i sintomi fisici e psichici sono intenzionalmente simulati per assumere il ruolo di malato; Il delirium; I disturbi psichici causati da una condizione medica generale; I disturbi correlati all’uso di sostanze come alcol, droghe e farmaci; I disturbi di adattamento, causati da fattori psicosociali stressanti, come la fine di una relazione, difficoltà negli affari, un disastro naturale, etc.; I disturbi nel controllare gli impulsi, ad esempio cleptomania, piromania, gioco d’azzardo, impulsi aggressivi, etc. I disturbi del sonno, dovuti ad ansia, malattie, assunzione di sostanze, etc. Quali sono i sintomi di un disturbo mentale? I sintomi possono variare a seconda del disturbo di cui soffre il soggetto e delle circostante in cui si trova. I sintomi più comuni, comunque, sono ritiro sociale, calo delle prestazioni (sportive, scolastiche, lavorative), problemi di concentrazione, aumento della sensibilità, apatia, pensiero illogico, nervosismo, comportamenti insoliti, cambiamenti d’umore improvvisi ed esagerati, modificazione delle abitudini alimentari e del sonno. Come si riconosce un disturbo mentale? La maggior parte dei disturbi mentali possono colpire persone anche molto giovani, ad esempio gli adolescenti. Spesso sono malattie che non compaiono improvvisamente: i genitori, gli amici e gli insegnanti si accorgono di piccoli cambiamenti nel soggetto che fanno scattare un campanello di allarme. In cosa consiste il trattamento? Innanzitutto, bisogna convincere la persona di chiedere la valutazione di un professionista. Ogni situazione verrà valutata con attenzione dell’esperto di salute mentale, che provvederà ad indicare il trattamento personalizzato più adatto. Il trattamento può comprendere una terapia individuale o familiare, una psicoterapia, la partecipazione ad un gruppo di sostegno e, se necessario, una terapia farmacologica.   ...

Disturbi psicotici

Che cosa sono i disturbi psicotici? I disturbi psicotici sono gravi disordini mentali caratterizzati da un'alterazione globale della personalità, che provoca nelle persone che ne soffrono idee e percezioni anomale, distorte dalla realtà. Di seguito, i disturbi più comuni con i rispettivi sintomi: Schizofrenia: una malattia cronica e degenerativa che causa deliri, allucinazioni e sintomi motori, come l'agitazione compulsiva psicomotoria. Disturbo delirante: il delirio si concentra solitamente solo su un aspetto specifico, come ad esempio la gelosia. Disturbo psicotico breve: solitamente provocato da una causa specifica, ad esempio una situazione di stress. Per questo di solito dura solo pochi giorni e scompare senza conseguenze. Le persone che soffrono di questo disordine soffrono solitamente di disturbi psicotici, ossia episodi acuti di delirio e allucinazioni. Quali sono i sintomi? I due principali sintomi dei pazienti con disturbi psicotici sono: Deliri: pensieri illogici e false credenze, come ad esempio l'idea che qualcuno perseguiti o sia nemico del soggetto interessato. Allucinazioni: queste si traducono in percezioni false e non realistiche, come ad esempio vedere o sentire cose che non esistono. Cause dei disturbi psicotici o perché si verificano Le cause possono essere varie: Consumo di sostanze come l'alcool e le droghe. Tumori o cisti al cervello Alcuni farmaci Ictus Si possono prevenire? La prevenzione dipende dalla causa. Se i disturbi sono dovuti a consumo di determinate sostanze o farmaci, la malattia può essere evitata smettendo di assumere la detta sostanza. Qual è il trattamento? Il trattamento sarà valutato in base alla causa, e di solito include principalmente la psicoterapia. In casi molto gravi può essere richiesto il ricovero, in particolare quando la persona può essere pericolosa per se stessa o per altri. ...

Disturbi sessuali

Che cosa sono i disturbi sessuali? Con disturbi sessuali si intende la difficoltà nella realizzazione di un’attività sessuale normale. Possono essere caratterizzati da riduzione o assenza di desiderio e spinta sessuale, difficoltà a compiere l’atto sessuale (vaginismo, dispareunia e impotenza) o disturbi dell’orgasmo, come l’eiaculazione precoce, ritardata o assente.  Sintomi dei disturbi sessuali I disturbi sessuali si manifestano in modo differente negli uomini e nelle donne: gli uomini infatti possono essere colpiti da disfunzione erettile, riduzione o perdita d’interesse sessuale, problemi con l’eiaculazione e testosterone bassi, mentre le donne presentano dolori durante i rapporti, assenza di orgasmo o di desiderio. Diagnosi per i disturbi sessuali La diagnosi per i disturbi sessuali cambia in base alla tipologia del disturbo stesso: in alcuni casi, infatti, si necessita una visita ginecologica o andrologica e in altri è necessario intraprendere un percorso psicologico. Quali sono le cause dei disturbi sessuali? I disturbi sessuali possono avere una causa fisica o psicologica, ma se i fattori scatenanti sono di tipo psicologico è comunque necessario escludere eventuali cause organiche con esami e test specifici. Trattamenti per i disturbi sessuali Così come per la diagnosi, anche i trattamenti dei disturbi sessuali cambiano in base alla loro natura. Ad esempio, in caso di disfunzione erettile bisognerà ricorrere ad un andrologo per capire se è causata da una patologia fisica o psicologica, mentre nel caso del vaginismo si possono intraprendere percorsi psico-sessuologici o pensare ad un intervento chirurgico A quale specialista rivolgersi? In caso di disturbi sessuali è necessario rivolgersi a specialisti in Psicologia, Ginecologia, Andrologia, Urologia o Psichiatria. ...

Disturbo della condotta

Con il termine “disturbo della condotta”, si intendono una serie di cambiamenti comportamentali e dello sviluppo nei bambini, che avvengono di maniera improvvisa e persistente. Tra i sintomi più comuni ci sono: disobbedienza, impulsività, disattenzione, ostilità, menzogne ​​e insulti, poco rispetto per le norme sociali, carattere antisociale. Tra i disturbi comportamentali più comuni nei bambini si distinguono: cattiva condotta, comportamento persistente e aggressivo, ostile e intimidatorio. I disturbi ipercinetici invece, sono caratterizzati da un esordio precoce, in cui predomina una notevole mancanza di attenzione verso tutte le attività, e un comportamento iperattivo, impulsivo e indisciplinato. Inoltre, i disturbi comportamentali sono associati con l’ADHD (deficit da disturbo di attenzione ed iperattività), con problemi di apprendimento e disturbi clinici (depressione, ansia ...). ...

Disturbo post-traumatico da stress

Che cosa è lo stress post-traumatico? Il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) o stress post-traumatico è un insieme di sintomi che compaiono nell'individuo dopo un evento traumatico o catastrofico, e fanno riferimento all'incapacità di superare l'esperienza spiacevole. Questi sintomi portano a un'alterazione dello stato fisico così grande che il paziente non riesce più a condurre una vita normale. Questo stato è normale nelle persone che hanno subito un'esperienza traumatica o vi hanno assistito, ma se dura più di un mese e resta difficile da superare allora si parla di stress post-traumatico. I sintomi dello stress post-traumatico Le persone affette da disturbo post-traumatico da stress si sentono depresse, ansiose, prese dai sensi di colpa, costantemente arrabbiate, irascibili e suscettibili. Inoltre, assai comuni sono incubi e flashback, ipervigilanza su possibili pericoli o diffidenza verso i cambiamenti che coinvolgono la propria esistenza. In molti casi il paziente assume un atteggiamento di non riconoscimento del trauma, o di mancanza di interesse nell'intrattenere relazioni sociali. Cause dello stress post-traumatico La causa del PTSD è il fatto di aver vissuto un'esperienza traumatica che provoca una profonda tristezza o ansia, e in particolare il fatto di non trovare la forza di gestire emozioni così intense derivanti dalla brutta esperienza. Gli eventi che spesso causano stress possono essere inaspettabili e accadere all'improvviso, o possono durare da molto tempo. Possono anche essere dovuti al fatto di sentirsi in trappola, a eventi che hanno causati più morti, o mutilazioni, o che coinvolgono bambini. Il trattamento dello stress post-traumatico Il trattamento dello stress post-traumatico richiederà una consulenza psicologica per superare il trauma. In molti casi sarà necessario integrare con un trattamento farmacologico. Le terapie più comuni per il trattamento di PTSD sono la terapia di esposizione e la terapia cognitiva, come pure l'uso di tecniche per gestire l'ansia. In quanto al trattamento farmacologico, i più comuni farmaci in questi casi sono antidepressivi e ansiolitici, da assumere sotto la supervisione e la terapia di un psichiatra per monitorare la progressione del paziente ed evitare possibili effetti collaterali del farmaco stesso. ...

Divorzio

Che cos’è il divorzio? Il divorzio è lo strumento giuridico attraverso il quale è possibile sciogliere il matrimonio celebrato solo civilmente, oppure far cessare gli effetti civili del matrimonio cosiddetto "concordatario", ossia quello che, sulla base di specifici e accordi formali accordi tra stato e chiesa, pur essendosi celebrato in chiesa, è stato trascritto nei registri dello stato civile e, pertanto, spiega effetti anche civilistici. Il divorzio è l'unico istituto giuridico capace di far cessare gli effetti giuridici del matrimonio con effetti ex nunc, ossia solo a partire dal momento in cui viene pronunciata la sentenza dal giudice. Tale sentenza, accerta la cessazione della convivenza, della comunione materiale e spirituale fra i coniugi e l’impossibilità di mantenere o ricostruire l’unione familiare. Il procedimento di divorzio può seguire due percorsi alternativi, a seconda che vi sia o meno il consenso tra i coniugi. Il divorzio infatti può essere congiunto (accordo congiunto dei coniugi su tutte le condizioni da adottare) o giudiziale (nessun accordo sulle condizioni, può essere presentato anche da un solo coniuge). Quali sono gli effetti del divorzio? Con il divorzio si scioglie il matrimonio civile mentre, in caso di matrimonio concordatario, si dichiarano cessati solo gli effetti civili dell'istituto, dato che sul piano religioso il sacramento del matrimonio resta comunque indissolubile. Dal momento del divorzio, scaturiscono molteplici effetti: in primo luogo, dopo la sentenza, il giudice può disporre a carico di uno dei due coniugi il pagamento di un assegno divorzile tenendo conto della situazione patrimoniale di entrambi. Il giudice assume decisioni anche sull'assegnazione della casa coniugale e sull'affidamento dei figli. La moglie inoltre perde il cognome del marito, i coniugi perdono reciprocamente i diritti successori, anche se la legge prevede alcuni correttivi tra cui una sorta di solidarietà post-coniugale, riconoscendo al coniuge il diritto a ricevere un assegno periodico da porsi a carico dell'eredità (assegno successorio). Ha diritto all'assegno successorio il coniuge che percepiva già un assegno divorzile e che si trovi in uno stato di bisogno. Il giudice chiamato a decidere sulla quantificazione dell'assegno successorio dovrà tenere conto di una serie di circostanze, compresa anche la consistenza dell'asse ereditario e la condizione economica degli eredi. Il diritto all'assegno successorio viene meno se il coniuge passa a nuove nozze oppure se viene meno lo stato di bisogno. Il coniuge superstite può avere diritto anche alla pensione di reversibilità (sempre che non si sia risposato) se aveva ottenuto con la sentenza di divorzio il riconoscimento dell'assegno per il suo mantenimento. ...

Eiaculazione precoce

Che cos'è l'eiaculazione precoce? L'eiaculazione precoce è un disordine dell'orgasmo che si verifica durante il rapporto sessuale. Si verifica quando l'eiaculazione mascolina avviene prima del previsto e contro la volontà. Nei casi più gravi, l'uomo può eiaculare prima della penetrazione o pochi secondi dopo averlo fatto. Quali sono i sintomi? Il sintomo principale è l'eiaculazione mascolina che avviene prima del desiderato, cioè prematuramente. L'ansia è un sintomo che colpisce le persone che soffrono di questo disturbo, dal momento che i soggetti avvertono l'incapacità di controllare in modo corretto l'eiaculazione. Cause dell'eiaculazione precoce o perché si verifica Nella maggior parte dei casi, la causa dell'eiaculazione precoce è psicologica o emotiva, può esser dovuta ad ansia, nervosismo o sensi di colpa. Può anche comparire associata ad altri problemi fisici, o un disturbo anatomico o fisiologico, come può essere un'infezione urogenitale alla prostata. Qual è il trattamento? La pratica e il rilassamento sono fondamentali nel trattare l'eiaculazione precoce. La terapia può essere psicologica o farmacologica. Ci sono diverse tecniche o metodi comportamentali che possono essere molto utili per trattare questa patologia. Tecnica 'stop & go': si stimola sessualmente l'uomo fino a quando non sente che sta per raggiungere l'orgasmo. Quindi stimolazione viene quindi sospesa per circa 30 secondi e dopo un po' ricomincia. Così fino a quando l'uomo vuole eiaculare: in tal casosi continua con stimolo fino a quando viene raggiunto l'orgasmo.  Tecnica della compressione o 'squeeze': è simile a quella precedente ma quando l'uomo sente che sta per eiaculare stringe con delicatezza la punta del pene per alcuni secondi; la stimolazione sessuale viene sospesa per 30 secondi e poi ripresa. Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, esistono farmaci in grado di ritardare l'eiaculazione o anche creme anestetiche da applicare tra i 20 e i 30 minuti prima del rapporto sessuale, per contribuire a ridurre lo stimolo. ...

Iperattività (ADHD)

Che cos’è l'ADHD? La sindrome da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è un disordine dello sviluppo neurologico che colpisce il comportamento e ha inizio durante l'infanzia. A seconda dei sintomi predominanti nei bambini, i tre tipi di ADHD sono: Disattento (disattenzione) Iperattivo-impulsivo Combinato (combina i sintomi di entrambe le tipologie precedenti) Che sintomi presenta?  L'ADHD è caratterizzato da un eccessivo aumento di impulsività, iperattività e difficoltà a mantenere l'attenzione su un'attività per un periodo prolungato di tempo. Quando questo tipo di comportamento è persistente, più frequente e più accentuato rispetto alla norma per i bambini della stessa età, finisce per influenzare il rendimento scolastico e le relazioni in vari settori della vita. Inoltre, in molti casi i bambini affetti da ADHD soffrono anche di altre patologie, come: depressione, ansia o disturbi di apprendimento. Quali sono le cause? L'origine di questo disturbo è altamente genetico ed è causato da un malfunzionamento di alcuni neurotrasmettitori (messaggeri) dell'area del cervello responsabile del sistema esecutivo che domina la capacità di concentrazione e l'attenzione. Qual è il trattamento? È importante stabilire una diagnosi corretta per avviare un trattamento adattato in base al caso di ogni paziente. I principali trattamenti sono: Psicologico: utilizza terapie come la comportamentale, la formazione dei genitori, la terapia cognitiva e la formazione nelle abilità sociali Psicopedagogico: si basa sulla rieducazione del bambino per migliorare il rendimento scolastico, ma anche sulla formazione degli insegnanti per rilevare questo tipo di problema nel più breve tempo possibile Farmacologico: i farmaci più utilizzati sono il metilfenidato (stimolante) e l'atomoxetina (non-stimolante). ...

Ludopatia, internet, cleptomania, cellulare…

Che cosa è la ludopatia? La ludopatia è la dipendenza dal gioco d'azzardo. Questa patologia può condurre a perdita di lavoro, problemi economici, frode, criminalità o problemi nelle relazioni familiari. Quali sono i sintomi? I sintomi più comuni in chi ha problemi legati al gioco sono: Irritabilità o inquietudine quando si cerca di smettere o di giocare meno Tendenze criminali al fine di ottenere i soldi Fare grandi poste di denaro per recuperare le perdite precedenti Mentire circa la quantità di denaro spesa al gioco Perdere un rapporto, un lavoro o altre opportunità Chiedere costantemente del denaro in prestito Impostare grandi quantità di denaro per sentire l'eccitazione da gioco. Quali sono le cause? Ci sono diverse cause che influiscono nella ludopatia: Disturbi dell'umore come ansia o depressione Problemi di personalità, come il disturbo borderline della personalità (TLP) Consumo di sostanze Tratti della personalità quali: competitività, tendenze alla noia o ricerca costante di sensazioni forti Situazioni di stress Aumento della pubblicità del gioco online e delle scommesse Si può prevenire? È importante intervenire ai primi segnali (esposizione al gioco) per prevenire il peggioramento della dipendenza. Qual è il trattamento? Il primo passo nel trattamento di una dipendenza è sempre quello di riconoscere la dipendenza. Una volta riconosciuta può essere trattata con diverse terapie: Terapia cognitivo-comportamentale (CBT) Gruppi di auto-aiuto e di sostegno Alcuni farmaci come antidepressivi o antagonisti oppioidi, anche se non è ancora chiaro in che maniera agiscano su ogni paziente ...

Lutto

Che cos’è il lutto? Il lutto è uno stato psicologico conseguente alla perdita di un oggetto significativo, che ha fatto parte dell’esistenza dell’individuo. La perdita di una persona amata o di un’astrazione (la patria, la libertà, un ideale), in alcuni individui incapaci di accettarne l’ineluttabilità, assume caratteristiche patologiche. L’esperienza della perdita è vissuta diversamente da individuo a individuo. È quindi scorretto, dal punto di vista clinico, giudicare le reazioni psicologiche di un soggetto come patologiche nelle prime fasi del lutto. Come si elabora il lutto? Secondo la teoria delle 5 fasi di Kübler Ross, l’elaborazione del lutto comprende: Una fase di negazione o rifiuto della realtà; Una fase di rabbia, caratterizzata dalla sensazione di solitudine e necessità di direzionare il dolore esternamente o internamente; Una fase di contrattazione o patteggiamento, costituita dalla rivalutazione delle proprie risorse e della realtà; Una fase di depressione, costituita dalla consapevolezza che la morte è inevitabile; L’ultima fase di accettazione del lutto, dove si prende coscienza della differente condizione di vita. Come si reagisce al lutto? Secondo Onofri e La Rosa, le reazioni al lutto sono così suddivise: Sentimenti: la tristezza, espressa attraverso il pianto, è il sentimento più comune tra chi ha subito una perdita.  La collera è causata dal fatto di non aver potuto prevenire il lutto. Il sentimento di colpa è un sentimento irrazionale, che si rifà a qualcosa che sarebbe potuto accadere ma non è accaduto nei momenti antecedenti al lutto. L’ansia deriva dalla sensazione di non essere più in grado di proteggersi, soprattutto dalla morte. Altre emozioni provocate dal lutto possono essere solitudine, shock (in caso di lutto improvviso), struggimento, sollievo (se la persona deceduta ha dovuto affrontare un percorso lungo e pesante) e stordimento (non provare emozioni). Sensazioni fisiche: dopo un lutto è facile provare costrizione toracica, sensazione di vuoto gastrico, difficoltà a respirare, ipersensibilità al rumore, debolezza e mancanza di energia, senso di depersonalizzazione, bocca secca. Cognizioni: incredulità, confusione, preoccupazione, senso di presenza (pensare che il defunto si trovi nell’area spazio-temporale corrente) e allucinazioni uditive e visive (tipiche dei sopravvissuti). Comportamenti: il lutto può provocare disturbi del sonno, disturbi dell’appetito, distrazione ed isolamento sociale. Non è raro che la persona sogni il defunto, lo richiami o visiti i luoghi che glielo ricordano. Altri, invece, cercano di evitare i ricordi e si dimostrano iperattivi. Piangere e sospirare sono altri due comportamenti frequenti. Quando un lutto diventa patologico? Solitamente, si giunge alla fase di accettazione del lutto dopo 18 mesi dall’evento. La persona riesce a tornare ad una situazione confrontabile alla fase pre-lutto, con un miglioramento dell’umore e con l’abbandono delle problematiche psicosociali. Alcuni soggetti, però, non riescono ad accettare l’inevitabilità della perdita e continuano a manifestare la sintomatologia. Come si supera un lutto patologico? Uno psicoterapeuta può aiutare a superare il lutto, attraverso Terapie Cogitivo-Comportamentali (CBT), EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) o Terapie Sensomotorie. Inoltre, la terapia di gruppo ha dato spesso risultati migliori rispetto a quella individuale). ...

Neuropsichiatria

La neuropsichiatria è una specialità scientifica che si occupa dello studio e del trattamento di disturbi psichiatrici e/o comportamentali in pazienti affetti da malattie neurologiche. I professionisti di questo ramo eseguono esami neurologici, psicometrici (neuropsicologia) e test aggiuntivi per la valutazione di disturbi come morbo di Parkinson, demenza, schizofrenia, ictus o trauma cranico. Inoltre, la neuropsicologia integra le analisi realizzate dalla neurologia e della neuropsichiatria con lo studio del rapporto tra il comportamento e la funzione cerebrale, sia in soggetti sani che in quelli affetti da qualche tipo di danno cerebrale.  ...

Neuroriabilitazione

La neuroriabilitazione comprende una serie di tecniche terapeutiche rivolte a pazienti con malattie cerebrali e del midollo spinale. Comprende: esami di neurofisiologia (elettromiografia, elettroencefalogramma), risonanza magnetica, stimolazione biofisica (ultrasuoni, raggi infrarossi e ultravioletti, ozonoterapia, rradioterapia) e altri studi sulla conduzione nervosa. La riabilitazione neurologica migliora la qualità di vita dei pazienti, contribuendo a migliorarne le prestazioni fisiche, le capacità motorie, la postura e l'equilibrio, la personalità e l'integrazione socio-professionale. ...

Perizia Medico Legale

La perizia è la prova che un medico specializzato porta in tribunale nel caso il paziente sia implicato in un caso giudiziario. 

Psichiatria infantile

La psichiatria infantile è una branca della medicina che si occupa dello studio e del trattamento dei disturbi mentali e comportamentali dei bambini, dalla nascita fino all'adolescenza. Generalmente, nel trattamento di questi disturbi la somministrazione di farmaci è combinato con la psicoterapia. Lo psichiatra lavora con l’appoggio di un professionista esperto in Psicologia infantile, che è un ramo della psicologia concentrato sullo studio del comportamento e dello sviluppo fisico, motorio, cognitivo, percettivo, emotivo e sociale dei bambini.  ...

Psicofarmacologia

La psicofarmacologia è una specialità o disciplina scientifica incentrata sullo studio degli effetti dei farmaci sul comportamento e sui disturbi psicologici e mentali. Lo specialista prescrive farmaci specifici (psicofarmaci) per correggere comportamenti patologici e disturbi psichiatrici, e istituisce un piano di trattamento adeguato per ogni paziente. Un controllo periodico dello stato del paziente verrà effettuato per valutare gli effetti del trattamento clinico. I pazienti devono essere consapevoli del fatto che solo il medico può regolare le dosi di ciascun farmaco e la durata di ogni terapia. A causa della natura di questo tipo di farmaci, un arresto improvviso della somministrazione potrebbe essere pericoloso per la salute del paziente. Attualmente, la terapia combinata (farmaci e psicoterapia) dà ottimi risultati nel trattamento della maggioranza delle patologie e dei disturbi comportamentali. ...

Psiconcologia

Che cos’è la Psiconcologia? La Psiconcologia, detta anche psicologia oncologica, è una disciplina che offre un supporto ai pazienti malati di cancro, focalizzando la sua attenzione attorno alle variabili psicologiche che si presentano in caso di neoplasia. In cosa consiste? La Psiconcologia si occupa della possibile relazione tra i fattori psicologici e la neoplasia, includendo l’analisi degli aspetti concreti ed oggettivi dei sintomi di una neoplasia e le emozioni del paziente a riguardo. Aiuta il paziente ad affrontare i cambiamenti di immagine e delle dinamiche famigliari, il futuro incerto, la probabile infertilità e la regressione della propria autonomia. Il supporto psicologico non si deve limitare al malato stesso ma anche alla sua famiglia, in quanto quest’ultima viene indirettamente colpita dalla situazione. Quando ci si rivolge ad uno specialista in Psiconcologia? Non esiste un momento specifico per richiedere aiuto ad uno specialista in Psiconcologia. L’esperto può aiutare il paziente ad affrontare il trauma nel momento della diagnosi di neoplasia, i cambiamenti fisici come la perdita di capelli durante le terapie, il senso di rassegnazione in caso di malattia avanzata, la ricaduta in caso di recidiva ed aiutarlo a riprendere in mano la sua vita dopo la guarigione. Perché rivolgersi ad uno specialista in Psiconcologia? Nonostante i pazienti debbano affrontare la stessa situazione, ognuno risponde in maniera differente alle criticità. Uno specialista può aiutare a preparare strategie per affrontare i momenti difficili come ad esempio comunicare ai figli la diagnosi e a costruire risorse interne per non lasciarsi vincere psicologicamente dalla malattia. ...

Psicosi

Che cos’è la psicosi? La psicosi è un grave disturbo mentale che altera profondamente le capacità di pensiero di un individuo, portandolo a perdere il contatto con la realtà. Può insorgere a qualsiasi età, sebbene sia piuttosto rara in bambini e adolescenti sotto i 15 anni. La psicosi porta con sé gravi complicanze, che comprendono autolesionismo e suicidio, abuso di alcol e droghe. Quali sono i sintomi della psicosi? Il soggetto con psicosi soffre di illusioni (si convince di cose non vere) e di allucinazioni, che coinvolgono tutti e 5 i sensi. Lo psicotico può mostrare uno stato di confusione, parlando in maniera rapida e cambiando discorso improvvisamente. Capita spesso che perda il filo dei propri pensieri e si blocchi senza completare il discorso o l’azione che stava eseguendo. Inoltre, il soggetto non riesce a rendersi conto dei propri disturbi e dei propri atteggiamenti fuori dalla norma. Altri sintomi includono difficoltà di concentrazione, ansia e agitazione, isolamento sociale, disturbi del sonno e cattivo umore. Quali sono le cause della psicosi? Le cause della psicosi sono molteplici. Il disturbo psicotico, infatti, può derivare da:  Una malattia psichiatrica, come il disturbo bipolare, la schizofrenia o la depressione grave;  Una malattia fisica, ad esempio malattie neurodegenerative (Alzheimer, Parkinson, demenza a corpi di Lewy, etc.), tumori al cervello, sclerosi multipla, epilessia, ictus, malattie del neurosviluppo, anomalie cromosomiche, malattie endocrine (ipo e ipertiroidismo, insufficienza surrenalica, Sindrome di Cushing, etc.), malattie infettive (AIDS, malattia di Lyme, malaria, sifilide, etc.), disturbi del sonno, malattie autoimmuni (Lupus, encefalopatia di Hashimoto, etc.), carenze nutrizionali, difetti congeniti del metabolismo e malattie metaboliche acquisite (ipo e ipercalcemia, ipo e ipernatriemia, etc.). Abuso di sostanze psicoattive, come alcol, marijuana, cocaina, LSD, anfetamine, etc. Un trauma alla testa subito in giovane età. Altre forme di psicosi, invece, possono essere scatenate da motivi diversi, come la psicosi mestruale, la psicosi post-parto, la psicosi occupazionale, la psicosi condivisa (quando si ha una stretta relazione con un individuo psicotico), etc. La familiarità, inoltre, influisce notevolmente sullo sviluppo di una psicosi. Si può prevenire? Sebbene sia quasi impossibile prevenire la psicosi, i soggetti a rischio possono sottoporsi a terapie cognitivo-comportamentali per evitare lo sviluppo della malattia. In presenza di sintomi e atteggiamenti sospetti, ci si può sottoporre ad eventuali esami di approfondimento. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento consiste nella somministrazione di farmaci antipsicotici, nella terapia causale (curare le cause che hanno generato la psicosi) e nella psicoterapia. Le tecniche più praticate sono la terapia cognitivo-comportamentale, che aiuta lo psicotico a riconoscere e a dominare i comportamenti problematici) e la terapia familiare. Il malato può trovare un valido aiuto anche nei gruppi di supporto, ai quali partecipano persone con disturbi analoghi. ...

Psicosomatica

La persona che soffre di disturbi psicosomatici esprime attraverso il dolore fisico un malessere psicologico. Il dolore e gli altri sintomi che il paziente manifesta sono reali, e coinvolgono molte parti del corpo (in particolare il sistema digestivo, il sistema nervoso e il sistema riproduttivo). L’obiettivo del trattamento è far sì che il paziente impari a controllare i sintomi, in modo che questi non influiscano sulla qualità della vita. Il sostegno di uno psicologo è fondamentale per il trattamento di questi disturbi. Inoltre, il paziente dovrà farsi visitare da altri professionisti in base al tipo di disturbo fisico che presenta.  ...

Schizofrenia

Che cos’è la schizofrenia? La schizofrenia è un disturbo mentale che provoca nelle persone che ne soffrono difficoltà nel distinguere tra reale e irreale, pensare in modo chiaro e quindi avere risposte o atteggiamenti consueti. Questa malattia può colpire in modo uguale uomini e donne. I sintomi della schizofrenia I sintomi della schizofrenia si sviluppano in modo diverso a seconda del paziente, e vanno presentandosi e accentuandosi lentamente nel corso di mesi o anni. I sintomi principali che compaiono nelle prime fasi della malattia sono: Problemi di concentrazione Insonnia Personalità irritabile o tesa Quando la schizofrenia progredisce, di solito emergono altri sintomi, come ad esempio: Allucinazioni e deliri: il paziente sente, vede e crede vere cose che non esistono Perdita di emozione nell'espressione facciale Isolamento Difficoltà nel comprendere la realtà Incapacità di prendere decisioni Associazioni e cambi tematici sconnessi Le cause della schizofrenia La schizofrenia è una malattia complessa che può esser innescata da diversi fattori, ma non c'è una causa univoca. I fattori che influenzano la schizofrenia sono: Componente genetica: v'è una certa predisposizione genetica per l'insorgenza della malattia Alterazioni durante la gravidanza o durante la nascita come possono essere: la mancanza di ossigeno al feto in gestazione, infezioni virali o traumi Alterazioni nel cervello: l'uso o l'esposizione abituale a sostanze tossiche o problemi cerebrali che affliggono la comunicazione tra i neuroni favoriscono l'insorgere della schizofrenia. Prevenzione della schizofrenia La Schizofrenia non può essere prevenuta, l'unico modo per impedire la progressione dei sintomi è quello di sottoporsi al trattamento necessario. Trattamento della schizofrenia Quando viene diagnosticata una forma di schizofrenia è necessario sottoporsi a una cura, che in alcuni casi può prevedere l'ospedalizzazione per garantire la sicurezza del paziente. Il trattamento farmacologico: i farmaci antipsicotici sono i più utilizzati per curare questa malattia, anche se possono causare una serie di effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, aumento di peso, tremori o nervosismo. La terapia psicologica: la terapia di supporto e la terapia comportamentale sono molto utili nel trattamento della schizofrenia. E 'anche importante lavorare sulle relazioni sociali del paziente per aiutarlo ad adattarsi alla società e inserirsi nel mondo del lavoro. ...

Stress

Lo stress è uno stato di tensione fisica ed emotiva originato come reazione ad uno stimolo o una pressione, sia positiva che negativa. Si tratta di uno stato di difesa che, a piccole dosi, aiuta il corpo a reagire e ad adattarsi agli eventi. Un livello di stress normale è considerato sano e positivo, in quanto contribuisce a stimolare le persone ad agire agli stimoli della vita quotidiana. Tuttavia, quando lo stress è eccessivo o non adeguatamente controllato, può causare irritabilità, ansia e disturbi psicosomatici. Un disturbo psicosomatico è una malattia fisiologica dovuta a cause emotive. Alcuni disturbi psicosomatici causati dallo stress sono: mal di testa, insonnia, tensione muscolare, problemi digestivi e cardiaci, vertigini.  ...

Terapia di gruppo

Che cosa è la terapia di gruppo? La terapia di gruppo psicologica è un tipo di trattamento in cui lo psicoterapeuta riunisce in una sola seduta un piccolo gruppo di persone con problemi emotivi (di solito simili), per incoraggiare tutti a discutere delle proprie preoccupazioni o problemi e aiutarsi a vicenda, sotto la sua direzione professionale. Perché viene eseguita? Al pari della psicoterapia individuale, la terapia di gruppo è efficace, tra le altre, nel trattamento di problemi come: depressione, ansia, impatto delle malattie croniche o gravi, difficoltà relazionali, disturbi della personalità, traumi o perdite. In che consiste?  Il terapista seleziona tra le cinque e le dieci persone per formare un gruppo: l'obiettivo è quello di conversare gli uni con gli altri in maniera onestà e spontanea. Il terapeuta funge da guida, e indirizza la conversazione verso le questioni problematiche più significative per i pazienti trattati. Grazie alla interazione di gruppo si ottiene la modifica di alcuni comportamenti e attitudini dei pazienti, mentre si agisce per migliorare le loro capacità relazionali. Nel corso delle sessioni, supportato dallo psicoterapeuta e dagli altri membri del gruppo, ogni paziente esprime le sue emozioni e impara ad ascoltare e capire quelle degli altri, e ciò facilita la risoluzione del suo processo di miglioramento personale. Preparazione per la terapia Prima di selezionare i pazienti, il terapeuta procede con un colloquio e una valutazione per preparare il paziente alla terapia. Il procedimento si realizza attraverso tre interviste: Prima intervista: ci si concentra sul motivo della consulta. Il paziente parla dei propri problemi, delle relazioni, della situazione familiare attuale e anche delle situazioni lavorative, sociali e sessuali in generale. Seconda intervista: si forniscono informazioni dettagliate sula terapia di gruppo e se ne descrive il funzionamento di base. Si tiene inoltre in considerazione l'atteggiamento del paziente riguardo alle informazioni che vengono fornite, e gli si comunica gli aspetti da risolvere nella riunione successiva. Terzo colloquio: il paziente viene incoraggiato a porre domande e sollevare dubbi sulle le informazioni ricevute nei colloqui precedenti. Inoltre si includono informazioni di matrice clinica, per stabilire gli obiettivi terapeutici individuali. ...

Tossicodipendenza e alcolismo

Le dipendenze da sostanze tossiche sono patologie croniche che influenzano il cervello e la condotta, e sono provocate dalla dipendenza da una o più droghe nocive per l’organismo. Ogni tipo di sostanza che provoca la tossicodipendenza colpisce in modo e grado diverso il sistema nervoso centrale e le funzioni cerebrali della persona dipendente. Tra le varie dipendenze si distinguono quelle da sostanze illegali (ad esempio l’eroina e la cocaina) e quella da sostanze legali (ad esempio l’alcol). I sintomi della dipendenza da alcol sono: voglia di bere, perdita di controllo e incapacità di smetter di bere, crisi di astinenza (caratterizzata da sudorazioni, febbre, tremori, etc.) quando si smette di bere, tolleranza (cioè il bisogno di bere ogni giorno una quantità maggiore di alcol). Inoltre, il consumo eccessivo nuoce gravemente alla salute (danni al fegato, al cervello, etc.), provoca gravi problemi mentali (depressione, psicosi, etc.) e in alcuni casi porta alla morte. Esistono diversi metodi di disintossicazione, che aiutano anche a superare i sintomi dell’astinenza.  ...

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Altre informazioni di interesse: di Dott. Danilo Dotoli

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