Dott. Giancarlo Sarnelli esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Giancarlo Sarnelli è specialista in Radiologia, ed è attualmente Dirigente Medico presso l’Ospedale Martini Nuovo di Torino. Si occupa della diagnostica per immagini e di radiologia interventistica dell’apparato muscolo-scheletrico: nella sua carriera ha eseguito oltre migliaia di litoclasie e procedure infiltrative ecoguidate di pertinenza muscolo-scheletrica. È stato tra i primi specialisti italiani ad occuparsi di diagnostica per immagini delle patologie Uro-Ginecologiche e Ano-Rettali con metodiche ecografiche e con metodiche radiologiche contrastografiche, in particolare per quanto riguarda l’imaging del pavimento pelvico, del perineo e dell’ano. Il numero a disposizione del paziente è quello del Sig. Remo Bonomo, collaboratore professionale del Dr. Sarnelli da oltre 10 anni. Il Sig. Bonomo sarà in grado di rispondere alle domande più comuni ed organizzare incontri ed interventi.

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Quando la spalla fa male: la tendinopat...

Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍17473

Esperienza professionale

• Più di 30 anni di esperienza
• Dirigente Medico di I livello presso la Radiologia Ospedale Martini Nuovo (2007-oggi)
• Dirigente Medico ad alta specializzazione presso la Radiologia del presidio Ospedaliero S. Giovanni Bosco (2002-2007)
• Responsabile della Struttura Semplice di Radiologia dell'Azienda Sanitaria San Giovanni Battista di Torino c/o Dermatologico (2000-2002)
• Assistente, poi Aiuto presso la Radiologia dell’Ospedale Martini Nuovo di Torino (1990-2000)
• Assistente Radiologo presso l'ASL 28 Regione Piemonte, Settimo Torinese (1987-1990)

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Altre aree di lavoro

• Ecografia Perineale
• Litoclasia Ecoguidata
• Diagnostica per immagini del pavimento pelvico
• Ecografia Anale
• Studio ecografico dei tessuti molli
• Imaging dinamico delle basse vie urinarie
• Imaging diagnostico integrato delle lesioni articolari e scheletriche
• Interventistica articolare eco-guidata
• Interventistica generale imaging-guidata
• Trattamento con Radiofrequenza Pulsata delle patologie dolorose delle estremità

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Docenze

• 1° Corso di Ecografia Perineale presso l'Ospedale San Giovanni Bosco, Torino (2003)
• 2° Corso di Ecografia Perineale presso l'Ospedale San Giovanni Bosco, Torino (2003)
• Corso Nazionale SIUD “Ecografia Funzionale Pelvi-Perineale”, Torino (2004)
• Corso Nazionale SIUD “Ecografia Perineale ed altre metodiche di Imaging”, Torino (2006)
• Corso Nazionale SIUD “Ecografia Perineale ed altre metodiche di Imaging”, Torino (2009)

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Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Università di Napoli (1983)
• Specializzazione in Radiologia Diagnostica presso l'Università di Napoli (1987)

Pubblicazioni e conferenze

• Autore e co-autore di pubblicazioni scientifiche su riviste nazionali ed internazionali
• Ha partecipato come relatore a 70 congressi nazionali e 2 internazionali
• Collabora con la Rivista Internazionale “Perineology” (perineology.com)

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Membro di società scientifiche

• SIRM, Società Italiana di Radiologia Medica
• Socio della Sezione di Studio di Muscolo-Scheletrica della SIRM
• AIUG, Associazione Italiana di UroGinecologia e del Pavimento Pelvico

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Lingue

Inglese
Italiano

opinioni sul Dottor Giancarlo Sarnelli

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Opinioni dei pazienti

M V. Paziente verificato
23/08/2017

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M M. Paziente verificato
29/12/2016

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Commenti dei pazienti

Molto soddisfacente

M S. Paziente verificato
16/09/2016

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C S. Paziente verificato
28/03/2016

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Patologie, Esami e Trattamenti

Cuffia dei rotatori

Con cuffia dei rotatori s’indica l’insieme dei muscoli e dei tendini che compongono la spalla. Un forte trauma può causare la rottura di un tendine e ...

Ecografia perineale

L’ecografia perineale serve ad ottenere informazioni riguardo lo stato di salute del pavimento pelvico e del canale anale nelle donne che soffrono di ...

Ecografia spalla

L’ecografia di spalla è un esame che consente di visualizzare i tendini e i muscoli che compongono la cuffia dei rotatori, in modo da poterne esaminar ...

Infiltrazioni di acido ialuronico

Che cosa sono le infiltrazioni di acido Ialuronico? L’acido Ialuronico è una sostanza naturalmente prodotta dal copro umano che può essere trovata ...

Litoclasia

La litoclasia è una procedura che si esegue per via percutanea. Serve per decalcificare la spalla. La chirurgia richiede anestesia locale, effettuata tramite un ago a sotto controllo ecografico (intervento eco-guidato). La litoclasia serve a frantumare, sciogliere ed asportare le calcificazioni, che riducono e rendono dolorosa la mobilità della spalla. ...

Spalla congelata

Che cos’è la spalla congelata? La spalla congelata è una patologia che colpisce la capsula articolare, provocando dolore e difficoltà di movimento dell’articolazione della spalla. In soggetti sani la capsula articolare, la struttura che avvolge l’articolazione e ne sostiene i movimenti, è elastica e quindi numerosi movimenti sono possibili. Quando invece viene colpita dalla malattia, la capsula non è più in grado di agevolare la rotazione poiché il tessuto connettivo si inspessisce creando rigidità. Prognosi della malattia I trattamenti per la spalla congelata in genere aiutano a ripristinare la mobilità e la funzionalità della spalla dopo un anno, mentre può migliorare anche senza trattamento dopo due anni. In caso di intervento chirurgico, saranno necessarie delle sedute di fisioterapia per alcune settimane o mesi, al fine di evitare la ricomparsa della patologia. Sintomi della spalla congelata Il sintomo più evidente ed ovvio è la difficoltà di movimento accompagnata dal dolore. Quest’ultimo può diventare tanto acuto da impedire la normale vita quotidiana con semplici movimenti ed intensificarsi di notte se si dorme sul fianco. Statisticamente il disturbo sembra colpire in maniera più frequente la spalla del braccio non dominante e in casi rari entrambi. Inoltre, ciò che indirizza solitamente lo specialista alla diagnosi è spesso la difficoltà di movimento passivo, ossia una rigidità durante l’azione operata dal medico stesso. Spesso è presente anche un rigonfiamento localizzato nell’area più esterna della spalla. Nella fase iniziale della malattia, la più difficile per il paziente, il dolore si presenta con tanta intensità da condizionare tutti i movimenti del soggetto fino alla perdita della mobilità della spalla in circa 3 mesi. Nella cosiddetta fase di congelamento, che può durare anche sei mesi, il dolore tende a scemare lentamente, ma di contro si assiste ad un aumenta della rigidità dell’articolazione. In seguito, nei mesi successivi sarà evidente una graduale e lenta ripresa della mobilità. Diagnosi della spalla congelata Solitamente uno studio della storia clinica del paziente ed una semplice visita specialistica sono più che sufficienti per diagnosticare la patologia. In caso di dubbio o per escludere altre degenerazioni cliniche, lo specialista potrà anche decidere di utilizzare l’esame a raggi X o la risonanza magnetica, particolarmente efficace nel riscontrare lesioni nelle articolazioni. Quali sono le cause della spalla congelata? La causa all’origine della spalla congelata è ad oggi ancora sconosciuta. In alcuni casi si è visto che si sviluppa successivamente a traumi alla spalla di vario tipo come una frattura o una lussazione, ma restano questi casi rari. È possibile tuttavia, individuare alcuni fattori di rischio. Le donne con età compresa tra i 40 e i 50 anni sembrano essere le più colpite. Malattie cardiovascolari, diabete, disfunzioni della tiroide e l’assunzione di determinati farmaci rappresentano ugualmente possibili precursori. Si può prevenire? La spalla congelata può essere prevenuta con un trattamento precoce. È importante consultare uno specialista quando vengono rilevati dei sintomi. Trattamenti per la spalla congelata La spalla congelata viene solitamente trattata con un mix di tecniche. Eseguire almeno 3 volte al giorno esercizi di stretching su indicazione del terapista aiutano a mantenere l’articolazione attiva ed a non perdere il tessuto muscolare. L’applicazione di impacchi di calore prima e dopo gli esercizi di allungamento risulta inoltre particolarmente utile al fine di aiutare il rilassamento e lo sblocco articolare. Nei casi più gravi lo specialista potrà infine decidere di intervenire con gli ultrasuoni, la laserterapia o iniezioni di farmaci antinfiammatori e immunosoppressori per aiutare il paziente nella fase acuta della malattia. A quale specialista rivolgersi? Gli specialisti che si occupano della spalla congelata sono il traumatologo e il fisioterapista. ...

Diagnostica per immagini (Imaging)

Con il termine diagnostica per immagini, imaging o imging biomedico ci si riferisce al processo tramite il quale è possibile osservare un'area di un organismo non visibile dall'esterno attraverso uno schermo. La radiologia è la branca della medicina che principalmente si avvale di determinate tecniche. ...

Ecografia

Cos'è l'ecografia? L'ecografia è un procedimento diagnostico per immagini che consente di vedere organi e strutture molli all'interno del corpo. Attualmente, queste immagini possono essere bidimensionali, tridimensionali o a 4 dimensioni. È una tecnica non invasiva, in cui non viene utilizzata alcuna radiazione e perciò viene usata per visualizzare i feti in via di formazione. In che consiste? Viene realizzata mediante onde sonore ad alta frequenza emesse attraverso un trasduttore che capta l'eco di diverse ampiezze e che si produce al rimbalzo negli organi. Questi segnali, una volta elaborati da un computer, forniscono una serie di immagini dei tessuti esaminati. Perché viene realizzata? Con questa procedura è possibile distinguere con chiarezza la forma e le dimensioni di ciascuna struttura all'interno del corpo. In medicina è usato per vedere il cuore, i reni, il fegato e i vasi sanguigni, tra gli altri. Inoltre, è anche eseguita su pazienti che possono versare in stato di gravidanza. Un'altra delle funzioni è lo studio di diversi tessuti del corpo come il flusso sanguigno delle arterie e delle vene per rilevare arteriosclerosi e coaguli, analizzare la ghiandola tiroidea e altre strutture molli di collo; tendini, legamenti, muscoli, strutture delle articolazioni, ghiandole mammarie e per lo studio pelvico. Preparazione per l'ecografia Di solito non è richiesto alcun tipo di requisito per la realizzazione di un'ecografia. Nei casi in cui l'area da esaminare sua quella del ventre o del bacino, lo specialista consiglierà di bere tre bicchieri d'acqua circa un'ora prima della prova. Che cosa si sente durante l'esame? Durante l'ecografia il paziente è sdraiato su un tavolo o su una barella con la zona da analizzare scoperta. Lo specialista applicherà sull'area interessata un gel trasparente che permetterà il movimento del rullo incorporato nel trasduttore. Grazie alle onde che si riflettono sullo schermo, l'esperto interpreta l'immagine al fine di stabilire quali immagini sono corrette secondo ciascun caso. L'unico disagio lieve che si può avvertire è la leggera pressione che lo specialista provoca quando passa il trasduttore sopra l'area del corpo interessata. Significato dei risultati anomali Nei casi in cui i risultati si presentino anomali, ciò può esser dovuto a disfunzioni congenite o un'alterazione della parte molle dovuta a un trauma o alla formazione di materia molle prodotta dal corpo stesso, come ad esempio, una cisti. ...

Ecografia anale

L’ecografia anale viene svolta introducendo una sonda per via endoanale. Grazie a quest’esame, della durata di circa 10 minuti, si possono studiare molte patologie dell’ano e del retto, come incontinenza fecale, fistole e ascessi, neoplasie e prolassi. Prima dell’esame, il paziente deve eseguire un clistere di pulizia. Inoltre, viene applicato anche un gel anestetico in modo che la sonda, di piccolissime dimensioni, non dia particolare fastidio. ...

Ecografia muscolo scheletrica

Cos’è l’ecografia muscolo-scheletrica? L’ecografia muscolo-scheletrica è un metodo di indagine diagnostica che permette, grazie all’uso di sonde di ultima generazione, di effettuare un’analisi accurata dei muscoli e dei tendini. In cosa consiste? L’ecografia muscolo-scheletrica (conosciuta anche come ecografia muscolo-tendinea) è una procedura diagnostica per immagini che utilizza gli ultrasuoni, e non i raggi X, e consente di dare delle risposte cliniche in tempi brevi. La tecnica permette di dare valutazioni ottimali delle strutture muscolari, distinguendone le componenti anatomiche dei tendini e delle articolazioni. Perché si esegue? È utile nella valutazione delle conseguenze di traumi che hanno provocato rotture muscolari, ematomi, ernie muscolari, contratture e lesioni ai tendini. Grazie all’utilizzo di una sonda è possibile esaminare la parte anatomica desiderata ottenendo dei dati in tempo reale perfettamente traducibili dall’ecografo e consentendo al radiologo di poter effettuare una diagnosi sulla base dell’immagine ricevuta. Preparazione per l’ecografia muscolo-scheletrica La preparazione per l’ecografia muscolo-scheletrica consiste nell’applicazione di un gel sulla pelle del paziente, in corrispondenza della zona interessata. Il gel permette un miglior contatto della sonda che invia gli ultrasuoni. Cosa si prova durante l’esame? L’ecografia muscolo tendinea è assolutamente indolore, tranne nei casi in cui viene effettuata in zone più infiammate, dove la la sensazione di dolore potrebbe essere percepita maggiormente. ...

Ecografia pelvica

L’ecografia pelvica è un esame diagnostico che utilizza ultrasuoni. Serve a visualizzare la prostata e la vescica negli uomini e la vescica, l’utero e le ovaie nella donna, per verificarne lo stato e la presenza di masse o malformazioni. L’esame è indolore e prevede lo scorrimento della sonda ecografica sulla parte bassa dell’addome. ...

Infiltrazioni ecoguidate

Un’infiltrazione consiste nell’iniettare, tramite un ago, un liquido nella zona da trattare. Con le infiltrazioni ecoguidate è oggi possibile visualizzare in tempo reale, in estrema sicurezza, il posizionamento dell’ago ed evitare il danneggiamento di strutture tessutali. ...

Radiografia

Che cos’è una radiografia? La radiografia è una tecnica di imaging utilizzata per ottenere immagini di tessuti, organi e ossa all'interno del corpo umano. La branca medica che se ne occupa è la Radiologia e può avere fini diagnostici o terapeutici. Le radiografie vengono utilizzate per diagnosticare lesioni, malattie e disturbi del paziente. Sebbene lavorino a stretto contatto, il radiologo e il tecnico sanitario di radiologia medica sono due figure professionali diverse. Quali apparecchiature utilizza un tecnico di radiologia? I tecnici di radiologia utilizzano le seguenti apparecchiature mediche: Raggi X per osservare le ossa e le cavità attraverso i tessuti TAC (tomografia computerizzata) per ottenere immagini in sezione dell’anatomia del paziente MRI (imaging a risonanza magnetica) per ottenere immagini 2D o 3D dei tessuti Ultrasuoni per monitorare la circolazione sanguigna ed esaminare il cuore Medicina nucleare Qual è la differenza tra un radiologo e un tecnico di radiologia? I tecnici sanitari di radiologia medica operano con gli strumenti e le attrezzature, mentre i radiologi analizzano e interpretano le immagini o trattano i pazienti con materiali radioattivi. La Radiologia è una branca della medicina e la radiografia è il tipo di tecnologia impiegata dai radiologi per svolgere il proprio lavoro. ...

Radiologia interventistica

La radiologia interventistica è una branca della medicina incentrata nel trattamento di numerose patologie (oncologiche, urologiche, ginecologiche) utilizzando raggi X, ecografie, risonanza magnetica, TAC. Nella maggior parte dei casi le tecniche di radiologia interventistica sono mininvasive (via percutanea) e vengono eseguite in anestesia locale. I tempi di ricovero sono abbastanza brevi e in alcuni casi l’intervento radiologico può essere effettuato in regime ambulatoriale. ...

Tendinite calcifica

La tendinite calcifica è una patologia dei tendini, caratterizzata dal deposito di sali di calcio. Di solito si prova dolore e la mobilità dell’articolazione viene compromessa. Un esame radiografico può essere sufficiente a localizzare la calcificazione. ...

Urografia

Che cos’è un’urografia? L’urografia è una tecnica di scansione che utilizza materiali di contrasto e la diagnostica per immagini per mostrare l’eventuale presenza di sangue nelle urine nonché di calcoli renali o alla vescica o di tumore delle vie urinarie. A tal fine l’urografia TC utilizza uno scanner per tomografia computerizzata (TC) che produce immagini a sezione trasversale delle vie urinarie e della vescica, che una volta aggregate creano un’immagine multidimensionale. In che cosa consiste? Durante un’urografia TC il paziente si trova disteso su uno stretto lettino per esami che scorre all’interno della macchina TC. I rilevatori a raggi X presenti all’interno della macchina TC ruotano attorno al paziente creando immagini dell’anatomia interna. Tali immagini vengono messe insieme e sviluppate da uno speciale programma per computer. Se utilizzato, per esempio per evidenziare eventuali occlusioni, il materiale di contrasto viene iniettato per mezzo di una flebo. Si tratta di una procedura ambulatoriale. Perché si esegue? L’urografia TC viene normalmente utilizzata per rilevare problemi ai reni, alla vescica, alle vie urinarie e all’uretere. Di seguito vengono riportati i principali problemi rilevati per mezzo dell’urografia TC: Sangue nelle urine (ematuria) Tumori Calcoli renali o alla vescica Preparazione all’urografia Il giorno dell’urografia TC è consigliabile indossare abiti non aderenti, anche se potrebbe essere necessario indossare un camice durante la scansione. Prima della scansione è necessario rimuovere occhiali, gioielli o qualsiasi oggetto contenente metallo, in quanto potrebbero interferire con lo scanner TC. Prima della scansione al paziente verranno fornite delle speciali linee guida sul consumo di cibo e bevande, anche se a volte gli verrà chiesto di bere dell’acqua prima della procedura per distendere la vescica. Se viene utilizzato materiale di contrasto potrebbe essere necessario evitare di assumere cibo per qualche ora prima della scansione. Cosa si prova durante l’esame? L’urografia TC è indolore e in genere abbastanza veloce. È possibile avvertire del disagio in quanto si dovrà rimanere sdraiati immobili per un certo periodo di tempo e, in alcuni momenti della scansione, al paziente potrebbe essere chiesto di trattenere il respiro. Tuttavia, potrebbero venire impiegati dei cuscini e delle cinghie per consentire al paziente di rimanere immobile con più facilità. Se viene utilizzato materiale di contrasto, quando viene iniettato, è possibile provare una sensazione di calore. Una volta completata la scansione, il radiologo si accerterà che le immagini siano accettabili e, in caso sia stato utilizzato materiale di contrasto, la flebo verrà rimossa al termine della procedura. Significato di risultati anomali Se i risultati indicano una delle anomalie menzionate sopra, è possibile che vengano acquisite altre immagini e che vengano effettuati ulteriori esami. Il radiologo interpreterà i risultati e condividerà una relazione con il medico del paziente. Nuove tecniche Gli scanner TC più recenti sono in grado di eseguire scansioni di grandi porzioni del corpo molto rapidamente nel giro di pochi secondi, cosa che rende ancora più facile rimanere immobili. ...

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