Dott. Cesare Greco esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Cesare Greco è specializzato in malattie dell'apparato cardiovascolare.
Titolare di prestigiosi incarichi professionali, dapprima presso l'Ospedale "San Camillo" e poi presso l'Ospedale "San Giovanni Addolorata" di Roma dove è attualmente Direttore del Dipartimento di Medicina e di Cardiologia e Riabilitazione Cardiologica. Inoltre, è Presidente dell'Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri del Lazio e Past President della Società Italiana di Cardiologia Riabilitativa e Preventiva. In particolare i campi di sua competenza sono la cardiologica clinica e preventiva e l’ecocardiografia. Autore di oltre 200 pubblicazioni su riviste italiane ed internazionali, ha realizzato oltre 300 relazioni per numerosi congressi.

Video pubblicati

Prof. Cesare Greco: diagnostica per imm...

Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: ‍24084

Esperienza professionale

• Più di 40 anni di esperienza
• Direttore del Dipartimento di Medicina e dell'Unità Operativa Complessa di Cardiologia e Riabilitazione cardiologica dell’Azienda Ospedaliera San Giovanni-Addolorata di Roma (dal 2007 ad oggi)
• Responsabile dell'Unità Operativa Semplice di terapia intensiva coronarica presso l'Azienda Ospedaliera San Giovanni-Addolorata di Roma (1999 -2007)
• Aiuto cardiologo presso la Divisione di Cardiologia A dell’Ospedale San Camillo di Roma (1992 -1999)
• Assistente cardiologo dapprima presso il reparto di Emodinamica e poi di Cardiologia A dell'Ospedale San Camillo di Roma (1980-1991)

...

Altre aree di lavoro

• Cardiopatia ischemica
• Cardiologia preventiva e riabilitativa
• Ecocardiografia

...

Cariche in enti pubblici e privati

• Presidente del Centro Studi dell’IACPR-GICR (Società Italiana Cardiologia Preventiva e Riabilitativa) e Past President della medesima società

Risultati accademici salienti

• Laurea con lode in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli studi di Roma “La Sapienza” (1976)
• Specializzazione con lode in Cardiologia presso la Seconda Università degli Studi di Napoli (1979)

Premi e riconoscimenti

• Autore o coautore di oltre 200 pubblicazioni pubblicate su riviste italiane ed internazionali
• Più di 300 relazioni inviate a congressi

Membro di società scientifiche

• Membro del Comitato Scientifico del Giornale Italiano di Cardiologia e dell’International Scientific Board del Journal of Cardiovascular Medicine
• Past Chairman dell’Area Emergenza-Urgenza dell’Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri (ANMCO)

Lingue

Inglese
Italiano

opinioni sul Dottor Cesare Greco

Raccomanderesti il dottore?

Atteggiamento del medico
Atteggiamento del personale
Attesa nello studio medico
Stato delle strutture

Tutti i commenti sono relativi a pazienti verificati che hanno richiesto appuntamento con Top Doctors.

Opinioni dei pazienti

A V. Paziente verificato
19/09/2017

Raccomanderesti il dottore?

Atteggiamento del medico
Atteggiamento del personale
Attesa nello studio medico
Stato delle strutture

G R. Paziente verificato
28/07/2017

Raccomanderesti il dottore?

Atteggiamento del medico
Atteggiamento del personale
Attesa nello studio medico
Stato delle strutture

A P. Paziente verificato
07/02/2017

Raccomanderesti il dottore?

Atteggiamento del medico
Atteggiamento del personale
Attesa nello studio medico
Stato delle strutture

Mostra tutti i commenti

Patologie, Esami e Trattamenti

Cardiopatia ischemica

Che cos’è la cardiopatia ischemica? La cardiopatia ischemica è una condizione in cui si verifica una ischemia del muscolo cardiaco (miocardio), cio ...

Ecocardiogramma

Che cos'è un ecocardiogramma? L'ecocardiogramma è un test diagnostico che fornisce un'immagine in movimento del cuore attraverso l'utilizzo di ul ...

Ecografia doppler

Che cos’è l’ecografia Doppler? L’ecografia Doppler è un esame non invasivo per misurare il flusso del sangue nei vasi sanguigni. Il dispositivo com ...

Elettrocardiogramma

L'elettrocardiogramma (ECG) è un test diagnostico che consiste nel registro, tramite attrezzature speciali (elettrocardiografo), dell'attività elett ...

Scompenso cardiaco

Lo scompenso cardiaco (SC) è una sindrome clinica complessa che si verifica quando un’anomalia strutturale o funzionale del cuore altera la sua capacità di contrazione o di rilassamento. Pertanto, il cuore non è in grado di pompare sangue in quantità sufficiente a soddisfare i bisogni metabolici dell’organismo o riesce a farlo solo attraverso un sovraccarico di lavoro. Lo scompenso cardiaco è il punto di arrivo comune a molte patologie: cardiopatia ischemica, cardiomiopatie, cardiopatie valvolari, miocarditi, ipertensione arteriosa, trattamenti radio e chemioterapici, uso di sostanze tossiche. La disfunzione ventricolare è innescata da un danno strutturale miocardico che esita, nello stadio finale, nella dilatazione ventricolare con conseguente riduzione della capacità contrattile. Sintomi e segni fondamentali dello SC sono: dispnea, astenia, facile affaticabilità, presenza di edemi periferici e ritenzione idro-salina. Tali manifestazioni possono limitare la tolleranza allo sforzo. Il sistema di classificazione più comunemente usato per quantificare il grado di compromissione funzionale causato dallo SC è stato sviluppato dalla New York Heart Association (NYHA). Tale classificazione assegna i pazienti ad una tra quattro classi funzionali a seconda del grado di esercizio fisico necessario affinché i sintomi si manifestino. Il percorso diagnostico dei pazienti con SC inizia dall’anamnesi e dall’esame obiettivo e si avvale di esami ematochimici e strumentali volti a caratterizzare la funzione e la struttura miocardica (ECG, ecocardiogramma, RX-torace) e a valutare la capacità di esercizio del paziente (test cardiopolmonare). Esami di II livello sono di particolare utilità nei casi specifici (coronarografia, cateterismo cardiaco destro, RMN). Il trattamento dello SC è finalizzato a migliorare i sintomi, a prevenire la progressione della disfunzione cardiaca e a ridurre la mortalità. Poiché, lo scompenso cardiaco, è una sindrome complessa, l’approccio terapeutico richiede strategie diverse, finalizzate a obiettivi differenti. Il trattamento prevede una serie di raccomandazioni generali sull’adeguamento dello stile di vita, la terapia farmacologica con l’utilizzo di varie classi di farmaci (ACE-inibitori/sartani, B-bloccanti, diuretici, antialdosteronici, nitrati, antiaggreganti e anticoagulanti, ecc) e le misure non farmacologiche (terapia di resincronizzazione, impianto di ICD, ecc). ...

Valvulopatia

Che cosa è la Valvulopatia? La Valvulopatia comprende tutte le malattie che colpiscono le valvole cardiache. Queste patologie affliggono quindi la valvola aortica e mitralica nel lato sinistro e la polmonare e la tricuspide nel lato destro del cuore. Se non vengono trattate e peggiorano, possono condizionare il corretto flusso di sangue al cuore e causare gravi scompensi cardiaci. Le valvulopatie si distinguono in tre gruppi, a seconda della loro gravità: Valvulopatia leggera: un lieve disturbo che non richiede un trattamento, basta tenerlo sotto controllo insieme a un cardiologo. Valvulopatia moderata: richiede un monitoraggio esaustivo, e in alcuni casi il paziente può aver bisogno di un trattamento. Valvulopatia grave: in molti casi richiede un intervento chirurgico per sostituire la valvola interessata. Quali sono i sintomi della Valvulopatia? I sintomi variano a seconda del tipo di Valvulopatia, ma di solito il paziente avverte respiro corto, dolore al petto e perdita di coscienza quando è sotto sforzo. Cause della Valvulopatia Le valvulopatie possono essere congenite o acquisite. Le cause del disturbo possono esser diverse, a seconda del tipo di affezione: se è stenosi (restringimento del pertugio valvolare), insufficienza (perdita della capacità di chiusura della valvola) o prolasso (movimento anomalo delle valvole). La maggior parte delle stenosi aortiche provengono da un disturbo congenito che di solito è rilevato durante l'infanzia, ma che in alcuni casi passa inosservato fino all'età adulta. Può essere anche dovuto alla degenerazione della valvola con l'avanzare dell'età e la calcificazione senile, o alla fibrosi della valvola senile, o a stenosi aortica reumatica. Gran parte dei casi di stenosi mitralica sono date da cardiopatia reumatica, soprattutto nelle donne. Le valvulopatie si possono prevenire? Molte delle valvulopatie non possono essere evitate, ma ci sono delle misure per prevenirle, come il rivolgersi per tempo alla consulta di un cardiologo per individuare le possibili malattie al cuore, mantenere una corretta alimentazione e fare molta attività fisica per tenere il cuore sano. Trattamento della Valvulopatia Il trattamento dipende dal tipo di valvulopatia e dal suo livello di gravità. Nei casi più gravi di stenosi aortica, di solito è necessario un intervento chirurgico per sostituire la valvola. Anche nei casi di insufficienza grave viene eseguita un'operazione per ricostruire o sostituire la valvola. Inoltre, prima di ogni intervento valvolare generalmente si è sottoposti a un trattamento con particolari antibiotici contro batteri e germi causanti per scongiurare delle complicazioni. ...

Dolore al petto

Il dolore al petto, detto anche dolore toracico, è un dolore localizzato nella zona toracica, cioè tra l’attaccatura del collo e la zona sopra l’ombelico. Non è una malattia, ma un sintomo che può essere causato da diverse patologie. ...

Dolori al petto

Che cosa sono i dolori al petto? I dolori al petto, o dolore toracico, sono dei dolori nella parte anteriore del torace, ovvero tra il collo e la parte superiore dell’addome, che può essere un sintomo di varie patologie cardiache, respiratorie, infettive, nervose e di lesioni osteo-articolari o muscolari. A volte il dolore toracico si può diffondere al collo, all’addome o alla schiena. È un dolore molto frequente e può presentare intensità diverse a seconda della causa o dell’origine. Prognosi della malattia Il dolore toracico può essere causato, nel peggiore dei casi, da malattie gravi e urgenti, come l’infarto o l’insufficienza cardiaca, che sono pericolose e mettono in pericolo la vita. Tuttavia, va tenuto presente che, nonostante la sensazione di forte dolore al petto, le cause spesso non sono pericolose per la salute dell’individuo. Dato che vi possono essere più cause alla base del dolore toracico, al fine di evitare eventuali contrattempi è fondamentale consultarsi in tempi rapidi con uno specialista di cardiologia o con uno pneumologo per ricevere un trattamento immediato, se necessario. Sintomi dei dolori al petto I sintomi più comuni del dolore toracico sono un dolore pulsante e una sensazione di oppressione, benché spesso varino a seconda dell’organo o dei tessuti colpiti: Dolore toracico coronarico: quando è dovuto a cause correlate al cuore, il dolore è spesso oppressivo e si irradia al braccio sinistro e al collo. Questo tipo di dolore può anche presentare altri sintomi, tra cui malessere, nausea e vomito, sudorazione e mancanza di respiro. Dolore toracico pleuropolmonare: il dolore toracico provocato da problemi polmonari o respiratori è localizzato per lo più ai lati del torace e si intensifica quando si respira o si tossisce. Dolore toracico pericardico: si tratta di un dolore pulsante e di una sensazione di pressione al centro del torace che aumenta con la respirazione. Dolore toracico digestivo o esofageo: questo tipo di dolore toracico di solito è provocato da un’ernia iatale o da problemi esofagei, ed è un dolore pulsante nell’area dello sterno che può giungere fino alla gola. Dolore toracico osteo-muscolare: il dolore provocato da lesioni, fratture o strappi muscolari è localizzato nell’area interessata e aumenta con il movimento del tronco. Dolore toracico neuropatico: questo dolore spesso è provocato dal virus dell’herpes zoster ed equivale ad una sensazione di bruciore che di solito colpisce un lato del torace. Dolore toracico di origine nervosa o psicologica: è caratterizzato da dolore pulsante, come punture di spillo al centro del torace. Diagnosi per i dolori al petto Per via delle molteplici cause che possono provocare il dolore toracico, stabilire la diagnosi a volte può rappresentare una sfida per il medico. A tal fine è essenziale in primo luogo conoscere l’anamnesi del paziente, con i suoi sintomi, le sue malattie e l’anamnesi familiare. Una volta analizzata l’anamnesi del paziente e in assenza di una chiara causa traumatica, saranno necessari una radiografia toracica e un elettrocardiogramma per escludere condizioni più gravi, come il rischio di infarto. A seconda dei risultati di questi esami possono essere necessarie altre scansioni, come la tomografia computerizzata (TC) coronarica, la scintigrafia polmonare, l’Holter pressorio o degli esami digestivi, per citarne alcuni. Quali sono le cause dei dolori al petto? Esistono molteplici cause alla base del dolore toracico, a seconda degli organi colpiti. Pertanto, può essere dovuto a cardiopatie, come per esempio l’infarto miocardico acuto, l’insufficienza coronarica o la pericardite; a malattie respiratorie di tipo infettivo, come l’influenza o la polmonite; a malattie digestive, come l’ernia iatale, la lacerazione esofagea o gli spasmi esofagei; a malattie polmonari, come la pleurite, i tumori ai polmoni o il pneumotorace; a malattie nervose, come gli attacchi d’ansia; o a malattie osteo-articolari e muscolari, come le fratture, gli strappi e le lesioni muscolari. Si può prevenire? A parte conoscerne la causa, il dolore toracico non può essere prevenuto. Il dolore toracico di solito agisce come un sintomo di una patologia. Pertanto, il paziente si dovrà rivolgere ad uno specialista medico che lavori sulla diagnosi e sul trattamento della condizione sottostante. Trattamenti per i dolori al petto Il dolore toracico è un tipo di dolore che scompare completamente quando viene trattata la causa sottostante. Pertanto, il trattamento da seguire varierà a seconda della causa. Per esempio, saranno prescritti farmaci vasodilatatori o anche un’angioplastica se la causa è l’angina pectoris; farmaci antibiotici se la causa è la polmonite, oppure dei trattamenti antiacidi se la causa è di tipo digestivo. Potrebbe inoltre richiedere un intervento chirurgico in caso di problemi all’aorta. A quale specialista rivolgersi? Il trattamento del dolore toracico, in quanto sensibile ad una molteplicità di cause, può essere effettuato da vari specialisti, tra cui cardiologi, pneumologi, specialisti dell’apparato digerente o psicologi. All’inizio, prima che appaiano i sintomi di un dolore di cui non si conosce la causa, il paziente si può rivolgere al medico di famiglia, che esaminerà l’anamnesi del paziente ed i sintomi per poterlo indirizzare verso lo specialista adatto per ricevere un consulto sul caso specifico. ...

Ecocardiogramma transesofageo

Che cos’è l’ecocardiogramma transesofageo? L’ecocardiogramma transesofageo è un indagine diagnostica per valutare lo stato del cuore dal punto di vista strutturale e funzionale. Per eseguirlo si impiega una sonda inserita nell’esofago (in maniera analoga alla gastroscopia) che emettendo ultrasuoni permette di restituire immagini molto precise del cuore. In cosa consiste? Il paziente viene fatto accomodare su un lettino sul fianco sinistro con il volto nella direzione delle gambe. Il paziente viene poi connesso ad un macchinario per controllarne i valori vitali ed eventualmente somministrare farmaci. Lo specialista avrà dunque cura di posizionare uno strumento simile ad un boccaglio per inserire la sonda senza che venga danneggiata dai denti del paziente. Per facilitare il processo è opportuno che il soggetto deglutisca frequentemente, in alternativa è possibile impiegare uno spray anestetico locale (sotto la lingua) o un ansiolitico. Una volta posizionata, la sonda rilascia gli ultrasuoni per restituire delle immagini precise del muscolo cardiaco. La durata complessiva dell’esame non supera solitamente i 15-20 minuti. Dopo l’indagine, è opportuno che il paziente attenda almeno 30 minuti, dal momento che i sedativi impiegati potrebbero causare un senso di stordimento. Per questa ragione è consigliabile farsi accompagnare da un familiare o comunque non mettersi alla guida. L’azione combinata dell’anestetico e della sonda sulla gola può causare una leggera irritazione di rapida guarigione. Perché si esegue? L’ecocardiogramma transesofageo si esegue quando l’ecocardiografia toracica non abbia prodotto risultati soddisfacenti o esistano delle dei disturbi che non permettano la sua esecuzione in maniera efficiente. Tra queste casistiche rientrano i pazienti enfisematosi e quelli che sono portatori di protesi o valvole meccaniche. Preparazione per all’ecocardiogramma transesofageo È necessario sottoporsi al test a digiuno da almeno 8 ore. Le terapie farmacologiche non devono essere bloccate, ma, nel caso di pillole, bisogna avere cura di ingerire la minor quantità possibile di acqua. I pazienti diabetici dovrebbero consultare il proprio specialista per adeguare il carico di insulina al periodo di digiuno. È inoltre importante comunicare allo specialista se si soffre di patologie particolari, specialmente quelle a carico del fegato, dei polmoni, del tratto gastrico, allergie a componenti chimici o glaucoma. Prima dell’esecuzione vera e propria del test saranno infine rimosse eventuali protesi dentarie. Cosa si prova durante l’esame? Nonostante fastidioso, l’esame non è né doloroso né pericoloso. Durante la procedura di inserimento della sonda è possibile si verifichino alcuni disturbi come tosse, senso di vomito o eruttazione, che possono però essere combattuti cercando di rilassarsi e focalizzarsi sulla respirazione che avviene dal naso. Poiché non è possibile parlare durante l’indagine, sarà necessario comunicare con gesti, come durante una visita dal dentista. Significato di risultati anomali Qualora, dopo il test, si presentino problemi di deglutizione, dolore all’addome o vomito è necessario rivolgersi allo specialista. ...

Fibrillazione atriale

Che cos’è la fibrillazione atriale? La fibrillazione atriale (f.a.) è la forma più diffusa di aritmia cardiaca,  In un soggetto normale il ritmo cardiaco è scandito da impulsi regolari che nascono nel nodo del seno (struttura localizzata nell’atrio destro) e poi si diffondono a tutto il cuore (atri e ventricoli). Nella f.a. si verifica una tempesta elettrica negli atri che ne comporta una attivazione elettrica rapida e irregolare. I ventricoli sono protetti parzialmente da questo caos elettrico grazie al nodo atrio-ventricolare che fa da filtro, ma essi stessi come conseguenza vanno incontro a una attività elettrica irregolare e a un frequenza generalmente elevata. Cosa avverte il paziente con fibrillazione atriale? Il paziente in cui insorge una fibrillazione atriale generalmente sente che il battito cardiaco è accelerato e irregolare. In alcuni casi non lo avverte distintamente ma se ne accorge misurandosi la pressione. In altri casi infine accusa solo una mancanza di respiro e fa fatica a fare le attività fisiche abituali. Quali sono le cause della fibrillazione atriale? Molte malattie cardiache possono essere causa di fibrillazione atriale ma la causa più frequente è l’invecchiamento del muscolo atriale. Prima dei 50 anni infatti è rara mentre dopo gli 80 anni colpisce circa un soggetto su 10. Non mancano tuttavia di casi con età relativamente giovane (40-45 anni) che non hanno una malattia cardiaca, e in cui la fibrillazione atriale è la conseguenza di un disturbo elettrico primitivo che ha la sua origine nelle vene polmonari (le vene che drenano il sangue dai polmoni all’atrio sinistro). Come si manifesta la fibrillazione atriale La fibrillazione atriale può essere divisa in tre tipologie: parossistica, in cui la crisi si risolve spontaneamente entro 48 ore persistente, in cui l’aritmia si risolve solo dopo intervento medico permanente in cui l’aritmia si cronicizza Che rischi comporta la fibrillazione atriale In assenza di una malattia cardiaca importante la fibrillazione atriale. non comporta conseguenze cardiache gravi e, malgrado la frequenza elevata, viene in genere ben tollerata. Al contrario in alcune cardiopatie (cardiopatia ischemica, cardiomiopatia ipertrofica...) può deteriorare la funzione cardiaca. Il problema più importante della fibrillazione atriale. è invece il rischio tromboembolico, dato che gli atri si paralizzano e il sangue ristagnando nell’auricola (sacculazione cieca dell’atrio sinistro) può coagularsi. E se un coagulo (grumo di sangue) viene espulso dal ventricolo sinistro, può finire nel cervello determinando ictus cerebrale. Va tuttavia precisato che il rischio tromboembolico non è uguale per tutti. Il rischio dipende da alcuni fattori: scompenso cardiaco, ipertensione, età, diabete, ictus pregresso e malattia vascolare. Il rischio di ictus per anno può essere calcolato con una formula a punti dove ogni fattore ha 1 punto o 2. Ad esempio un soggetto uomo senza fattori di rischio e con età <65 anni ha uno score di 0 e un rischio dello 0% all’anno. Al contrario una donna di 75 anni, ipertesa, con diabete e con malattia coronarica ha uno score di 6 e un rischio all’anno del 9.8% Nei pazienti con rischio elevato va prescritta la profilassi anticoagulante Trattamenti per la fibrillazione atriale La cura della fibrillazione atriale comprende la sua interruzione e la sua profilassi (o prevenzione delle recidive): L’interruzione della fibrillazione atriale si può ottenere con i farmaci antiaritmici o con la cardioversione elettrica (scossa sul torace in anestesia). La prevenzione della fibrillazione atriale può essere ottenuta con la somministrazione cronica di farmaci antiaritmici o con l’ablazione con radiofrequenza o con la crioablazione. Cosa è consigliabile fare per un paziente con fibrillazione Nel caso di primo attacco è consigliabile rivolgersi al Pronto Soccorso. Dopo il primo attacco è bene affidarsi a un Cardiologo. In caso di recidive è consigliabile rivolgersi a un aritmologo esperto in grado di offrire tutte le opportunità terapeutiche (farmaci, ablazione) ...

Holter pressorio

Cos’è l’Holter pressorio? L’Holter pressorio è un esame diagnostico che si esegue in cardiologia per misurare la pressione arteriosa di un soggetto durante un periodo di tempo prolungato, normalmente 24 ore. L’obiettivo è controllare la pressione arteriosa del paziente e individuare i momenti o le attività che comportano cambiamenti bruschi di pressione. Esistono due tipi di esame Holter, uno per misurare la pressione arteriosa e un altro per misurare il ritmo cardiaco. Questo esame prende il nome dal biofisico Norman Holter, che nel 1949 stabilì le basi teoriche del monitoraggio cardiaco. In cosa consiste? L’Holter pressorio viene eseguito applicando un manicotto collegato a un dispositivo che misura e raccoglie i livelli di pressione arteriosa durante tutta la giornata, compreso il sonno se necessario. Il manicotto viene messo sul braccio non dominante del paziente, ed è collegato tramite cavi a un piccolo apparecchio, simile per forma e dimensione a uno stereo portatile, che può essere attaccato alla cintura o messo in una borsa. Questo dispositivo può essere nascosto perfettamente sotto i vestiti e il paziente dovrà portarlo sempre con sé, svolgendo al contempo le normali attività quotidiane. Il dispositivo misura la pressione ogni 15 o 20 minuti nei momenti di attività e ogni 30 minuti durante il sonno. Al termine dell’esame, l’apparecchio viene tolto e tramite un computer si leggono i dati registrati. Solitamente, lo specialista cardiologo utilizza i dati per elaborare un grafico. Perché si esegue l’Holter pressorio? L’obiettivo dell’Holter pressorio è monitorare la pressione arteriosa del soggetto durante una sua giornata abituale: Solitamente si esegue su pazienti con sospetta ipertensione arteriosa che non è stato possibile confermare durante la visita, o per monitorare pazienti ipertesi il cui controllo risulta difficile o che prendono farmaci che possono influire sulla pressione arteriosa. Viene utilizzato anche per valutare l’efficacia del trattamento per la pressione a cui è sottoposto il paziente. Questo monitoraggio viene eseguito anche per quei pazienti che presentano ipertensione episodica, per individuare quali momenti o attività alterano la loro pressione arteriosa. Anche i pazienti che soffrono di ipotensione arteriosa possono avere bisogno di un monitoraggio con Holter pressorio. Preparazione per l’Holter pressorio? Solitamente al paziente non è richiesta nessuna preparazione per questo esame, dal momento che l’obiettivo è registrare le sue normali attività quotidiane. Per questo, dovrà comportarsi normalmente, prendere i farmaci abituali ed evitare esercizio fisico intenso o attività che lo agitino o gli provochino uno stress inusuale. È anche possibile che il cardiologo chieda al paziente di annotare i farmaci che ha assunto o le attività che ha svolto il giorno dell’esame. Cosa si prova durante l’esame? L’Holter pressorio è un esame totalmente indolore, durante il quale il paziente sentirà solo i normali fastidi derivanti dal portare con sé un dispositivo di monitoraggio e avere un manicotto al braccio tutto il giorno e tutta la notte. Significato di risultati anomali Se si ottengono risultati anomali nell’Holter pressorio, significa che la pressione del paziente è irregolare o presenta valori troppo alti (ipertensione) o troppo bassi (ipotensione). In qualsiasi caso, lo specialista cardiologo dovrà analizzare questi risultati, individuare la causa e stabilire una terapia per stabilizzare la pressione del paziente. ...

Prova sotto sforzo

Che cosa è il test da sforzo? Si conosce come test da sforzo o ergometria un esame medico elettrocardiografico, di solito utilizzato per effettuare una diagnosi e una valutazione dell'insufficienza coronarica o dell'angina pectoris. In genere è la fase finale in un'analisi medico-sportiva. In che consiste? Per l'esecuzione di un test da sforzo viene utilizzata una bicicletta statica o ergonomica seguendo una metodologia di progressione nel sovraccarico in base a un protocollo ufficiale contrassegnato. Il paziente viene monitorato nel test per osservare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, il consumo di ossigeno e le modifiche elettrocardiografiche, nonché la risposta clinica allo sforzo (dolore, affaticamento...). Perché viene eseguito? Nel corso degli anni, l'uso di questo test diagnostico è stato ampliato, ma non può essere fatto a tutti i pazienti affetti da patologie cardiache perché potrebbero esservi alcuni rischi associati agli sforzi compiuti durante l'esecuzione. Preparazione per il test da sforzo Prima che il paziente si sottoponga a un test da sforzo, lo specialista eseguirà una consulta clinica per raccogliere informazioni riguardo agli antecedenti familiari e personali, come pure alle abitudini del paziente. Dopo questa consulta, avviene un'esplorazione completa dell'apparato respiratorio, cardiovascolare e locomotore. Questa analisi è integrata da uno studio di cineantropometria per valutare il peso, l'altezza, l'indice di massa corporea (BMI) e la percentuale grassa, ossea e muscolare del paziente. Come ci si sente durante il test? Il paziente trasporterà elettrodi, noti come adesivi elettro-conduttivi, sul petto per registrare l'attività cardiaca. Questi possono causare una lieve sensazione di bruciore o prurito. Rischi del test da sforzo Anche se il test è generalmente sicuro, in alcune persone può causare dolori al petto o svenimenti. Significato dei risultati anomali I risultati anormali possono essere dovuti ai ritmi cardiaci durante l'esercizio fisico o ai cambiamenti nell'ECG. Quando ciò accade, è consigliabile eseguire altri test come il cateterismo cardiaco, un test di stress nucleare o un'ecocardiografia da sforzo. ...

Vedi tutti

Altre informazioni di interesse: di Dott. Cesare Greco

http://salvatormundi.it/medici/dott-cesare-greco

Pubblicazioni nel National Institute of Health