Prof. Enrico Smeraldi

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Psichiatria
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Prof. Enrico Smeraldi Psichiatra a
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Prof. Enrico Smeraldi esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Prof. Enrico Smeraldi è specializzato in Psichiatria. 
Si occupa della diagnosi e della terapia dei Disturbi Psicotici. In particolare tratta tutti gli aspetti biologici dei Disturbi dell’Umore, farmacologia clinica dei nuovi antidepressivi e cronobiologia. Valuta anche l'applicazione di tecniche terapeutiche non-farmacologiche quali la deprivazione di sonno. Altra area d'interesse sono gli aspetti genetici delle principali malattie psichiatriche: Disturbi Affettivi e Schizofrenia, ricerca dei geni di suscettibilità alla Schizofrenia e aspetti di farmacogenetica nei Disturbi dell’Umore. Già Primario e Direttore del Dipartimento di Psichiatria presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano, attualmente è Direttore della Scuola di Specializzazione in Psichiatria dell’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano. Inoltre è professore emerito di psichiatrica Università Vita e Salute San Raffaele di Milano, dove si occupa di pazienti affetti da dipendenza da droghe, alcol e farmaci, disturbi bipolari e depressione.


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Lectio Magistralis - ch.mo prof. Enrico...

 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 14020

 Esperienza professionale

• Più di 45 anni di esperienza
• Già Primario e Direttore del Dipartimento di Psichiatria presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano
• Attività assistenziale per pazienti ambulatoriali nella Clinica Psichiatrica IV presso l’Ospedale San Paolo di Milano (1983-1988)
• Consulente psichiatra alla Clinica Medica IV del Policlinico di Milano (1975-1983)
• Assistente presso il Reparto Femminile della Clinica Psichiatrica di Milano (1972-1974)

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 Docenze

• Direttore della Scuola di Specializzazione in Psichiatria dell’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano (2001-oggi)
• Docente di Psichiatria presso l'Università Vita-Salute Ospedale San Raffaele di Milano (2001-oggi)
• È stato Docente presso la Facoltà di Psicologia dell’Università Vita-Salute San Raffaele di Milano (1999-2000; 2005-2006). Materie insegnate: di Psichiatria per affidamento e Psicopatologia Generale
• È stato Docente per il Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università degli studi di Milano (1971-2000). Materie insegnate: Clinica Psichiatrica e Psichiatria per affidamento di Igiene Mentale
• È stato docente presso le Scuole di Specializzazione in Neuropsichiatria Infantile, Psichiatria, Igiene e Medicina preventiva, Farmacologia, Psichiatria, Psicologia Clinica, Farmacologia Clinica dell’Università degli Studi di Milano (1971-2000)

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 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Milano (1969)
• Specializzazione in Psichiatria presso l’Università di Milano (1974)

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22/11/2017

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Patologie, Esami e Trattamenti

Ansia

Si parla di disturbo d'ansia quando la reazione ad una situazione o a un evento stressante è di intensità sproporzionata, eccessiva e persistente nel ...

Demenza

Che cos’è la demenza? La demenza indica un insieme di malattie neurodegenerative dell’encefalo che caratterizzano l’età avanzata, ma non solo, e ch ...

Depressione

Che cosa è la depressione? La depressione è una malattia che consiste in un disturbo dell'umore caratterizzato principalmente da un prolungato e gr ...

Disturbi psicotici

Che cosa sono i disturbi psicotici? I disturbi psicotici sono gravi disordini mentali caratterizzati da un'alterazione globale della personalità, c ...

Disturbo bipolare

Che cosa è il disturbo bipolare? Il disturbo bipolare è una malattia mentale in cui una persona presenta oscillazioni molto marcate o estreme nello stato d'animo. Questa alterazione nello stato d'animo che fa sì che l'individuo passi dalla gioia alla tristezza in maniera rapida e imprevedibile. Si esprime in stati maniacali e, nei casi più gravi, in depressione. Quali sintomi presenta? La fase maniacale può durare per giorni o mesi. I sintomi principali sono: Distrazione facile Poca necessità di dormire Partecipazione eccessiva alle attività Controllo deficitario del temperamento Stato d'animo molto irritato, parlare molto, avere pensieri affrettati così come false credenze su sé stessi e sulle proprie abilità Mancanza di autocontrollo Durante il periodo depressivo, i sintomi sono: Tristezza quotidiana Mancanza di concentrazione o difficoltà nel ricordare o prendere decisioni Difficoltà ad addormentarsi o bisogno di dormire troppo Perdita di autostima Allontanamento da amici e familiari Affaticamento e apatia Perdita di appetito o consumo esagerato di cibo Pensieri di morte o suicidio Cause del disturbo bipolare Questo disturbo colpisce allo stesso modo uomini e donne, e spesso ha inizio tra i 15 e i 25 anni. La causa è sconosciuta, ma è importante sottolineare che si verifica più spesso nelle persone che hanno un membro della famiglia affetto da questa malattia. Ci sono fattori che possono scatenare un episodio maniacale: Parto Farmaci antidepressivi Insonnia Uso di droghe psicoattive Qual è il trattamento? I principali obiettivi del trattamento sono i seguenti: Rendere gli episodi meno frequenti e meno intensi Facilitare la vita quotidiana, sia a casa che sul lavoro Prevenire l'autolesionismo e il suicidio Il trattamento del disturbo bipolare inizia con la presa di coscienza del problema da parte della persona colpita e della propria famiglia grazie a terapie psicologiche. Il trattamento farmacologico è generalmente usato durante le fasi di squilibrio: in questa fase si raccomanda di prendere benzodiazepine, antipsicotici e stabilizzatori dell'umore. Se il paziente ne ha bisogno possono essere prescritti antidepressivi. ...

Disturbo ossessivo-compulsivo

Che cosa è il disturbo ossessivo-compulsivo? Il disturbo ossessivo-compulsivo, comunemente noto come DOC, è un disturbo mentale caratterizzato dalla presenza di pensieri distruttivi (ossessioni) e comportamenti ricorrenti e stereotipati (compulsioni) che persistono nel tempo, causando ansia e deterioramento della vita quotidiana. Anche se la persona è consapevole che le sue ossessioni sono irrazionali, non può controllarle. Di solito cerca di sopprimerle o alleviarle attraverso le compulsioni. Se il paziente prova a non eseguire i rituali ossessivi, può soffrire di una profonda ansia e sofferenza. Esistono diversi tipi di disturbo ossessivo-compulsivo: da contaminazione: chi ne soffre sente il bisogno di lavarsi e detergere costantemente, per paura di essere contaminato. da controllo: il paziente ispeziona in modo ossessivo le cose per evitare che accada qualche determinata catastrofe. da ripetizione: vengono eseguite azioni in maniera ripetuta. da ordine e simmetria: le cose attorno devono essere disposte secondo certi criteri rigidi, comprese le distribuzioni simmetriche da accumulo: la persona affetta sente la necessità di raccogliere oggetti insignificanti, da cui non può separarsi. da rituali mentali: il paziente ha pensieri o immagini ripetute con l'obiettivo di contrastare l'ansia innescata da idee o immagini ossessive da tormento e ossessivo puro: la persona sperimenta ripetutamente pensieri negativi. sessuale: caratterizzata da pensieri sessuali ricorrenti. Quali sono i sintomi? I sintomi sono classificati in ossessioni e compulsioni. Ossessioni: Paura di essere contaminati Timore di causare danni agli altri Scrupolosità Necessità di simmetria Bisogno di dire o confessare Compulsioni: Lavarsi continuamente Ripetere un'azione fino a farla "bene" Contare gli oggetti o fino ad un certo numero Assicurarsi costantemente di aver chiuso correttamente la porta, l'acqua, ecc. Cause del disturbo ossessivo-compulsivo o perché si verifica La causa esatta di questo disturbo è sconosciuta. Tuttavia, ci sono alcuni fattori che possono influenzarlo come: ferite alla testa, infezioni e funzionamento anormale in alcune aree del cervello. Anche la genetica svolge un ruolo importante, cioè gli antecedenti familiari. Si può prevenire? Non è possibile prevenire il disturbo ossessivo-compulsivo; l'unica cosa che può essere fatta è fermare la malattia grazie ad un'adeguata diagnosi e un mirato trattamento. Qual è il trattamento? Il trattamento per il disturbo ossessivo-compulsivo è una combinazione di cura farmacologica e terapia comportamentale. La cura farmacologica include antidepressivi, antipsicotici e stabilizzatori dell'umore. Per quanto riguarda la terapia comportamentale, questa ha già dimostrato la sua efficacia nella correzione di questo disturbo. Il disturbo ossessivo-compulsivo è una malattia cronica con periodi di ricadute gravi seguiti da altri periodi di miglioramento. È raro che si verifichi un periodo completamente libero da sintomi. ...

Alterazioni della coscienza

Che sono gli stati alterati di coscienza? La coscienza è definita come la condizione in cui le persone mantengono una consapevolezza su se stessi e sull'ambiente circostante. Pertanto, quando si verifica un cambiamento in questo stato si possono produrre disturbi diversi, a seconda della gravità con cui affliggono le funzioni mentali cognitive e affettive. Quali sono i sintomi? Tra le più frequenti alterazioni della coscienza, troviamo: Letargia o obnubilamento: riduzione dello stato di allerta o mancanza di attenzione e un certo grado di sonnolenza diurna; Confusione: è un po' più grave della letargia, poiché provoca disorientamento spazio-temporale e anche fasi di fantasia compulsiva o allucinazioni; Stupore: il paziente è permanentemente dormiente e reagisce solo mediante stimolazione, e solamente con risposte semplici; Coma: è uno stato in cui v'è la mancanza di reazione a qualsiasi stimolo e, a seconda del paziente, può portare a una condizione vegetativa persistente o presentare uno stato di coscienza minimo, con alcune espressioni facciali o emissioni vocali. Quali sono le cause? Le cause possono essere: Droghe o allucinogeni Discussione Ipnosi Paura Sesso Patologie: digiuno, stanchezza, disidratazione, epilessia, diabete, narcolessia, manie, insonnia, ecc. Qual è il trattamento? Dal momento che si tratta di un disturbo così vario, è difficile diagnosticare e trovare una cura applicabile a tutti i casi. I trattamenti più comuni sono: Farmacoterapia: catecolamine, monoamine, neurotrasmettitori, peptidi, ecc. Stimolazione neuropsicologica: basale, multisensoriale, musicoterapia ecc. ...

Attacchi di panico

L'attacco di panico è un disturbo d'ansia che si manifesta con crisi ricorrenti di paura, senza alcuna causa diretta. I sintomi principali sono: intensa ansia con palpitazioni, soffocamento e tremore, dolore al petto, vertigini ecc. Le persone che soffrono di questa patologia tendono ad isolarsi per il timore di avere crisi o attacchi incontrollabili. Nei casi più gravi, la paura arriva a dominare gradualmente la vita del paziente, rendendogli impossibile socializzare. Pertanto, si consiglia di visitare uno psicologo specializzato al momento della comparsa di questi sintomi. ...

Deterioramento cognitivo

Il deterioramento cognitivo, noto anche come demenza incipiente, è una fase normale dell'invecchiamento, in cui si verifica un declino cognitivo. Può causare problemi di memoria, alterazione del pensiero, del linguaggio etc. Tuttavia, questa patologia non pregiudica le normali attività quotidiane. Il deterioramento cognitivo può aumentare il suo livello di gravità e diventare una demenza col passare del tempo, soprattutto se associata alla malattia di Alzheimer o ad altre malattie neurologiche. Attualmente, non esiste un trattamento per la cura del deterioramento cognitivo, ma è comune prescrivere farmaci che aiutano a recuperare la memoria.  ...

Dipendenza da droga

La tossicodipendenza è un problema di salute causato dal consumo frequente di sostanze che danno dipendenza. La dipendenza è un cambiamento nello stile di vita, sia fisico che psicologico.  Si caratterizza dall'abuso compulsivo, ossessivo e continuo della sostanza. La tossicodipendenza comprende diversi tipi di comportamento: sperimentale e giocoso, consumo di droga per alleviare un dolore fisico o psicologico, dipendenza sviluppata a radice di un abuso per alleviare l'astinenza.  ...

Disturbi del sonno

Che cosa sono i disturbi del sonno? I disturbi del sonno sono i problemi legati al sonno, ovvero l'insieme delle alterazioni che si verificano durante le fasi del sonno, che impediscono il piacere di un riposo corretto, continuo e rigenerante. Ci sono oltre 100 tipi diversi di disturbi del sonno, che possono essere raggruppati in quattro grandi categorie: Disturbi nel conciliare il sonno e nel rimanere addormentato. Problemi nel restare svegli Disturbi nel mantenimento di un regolare orario di sonno Comportamento insolito durante il sonno Quali sono i sintomi? Alcuni dei sintomi generali che producono i disturbi del sonno sono: Stanchezza fisica Basso rendimento Sonno diurno Difficoltà nell'adempimento degli obblighi professionali, familiari o sociali D'altra parte, ci sono sintomi specifici che si verificano a seconda del tipo di disturbo del sonno. Alcuni sono: Sindrome delle gambe senza riposo Sonnambulismo, uno stato in cui la persona si alzare compie azioni durante il sonno in stato di semi-coscienza, senza che si renda conto di ciò che fa o se ne ricordi. Pavor nocturnus, episodi di paura notturna che può accompagnarsi a sonnambulismo Incubi, che sono sogni spaventosi che causano un risveglio improvviso sia nei bambini che negli adulti Insonnia, incapacità di conciliare o mantenere un sonno un sonno adeguato a seconda delle esigenze fisiche personali. Ipersonnia Narcolessia Roncopatia e apnea del sonno Cause dei disturbi del sonno o perché si verificano Questo tipo di disturbo può essere dovuto a diverse cause, quali malattie fisiche o psicologiche, come ipertiroidismo o ansia. Inoltre, può anche causare altre patologie o problemi nella quotidianità, come stanchezza, scarse performance o sonnolenza diurna. Qual è il trattamento? Il trattamento per i disturbi del sonno dipende dal tipo di disturbo di cui il paziente soffre. In generale, gli specialisti raccomandano di evitare di assumere farmaci che possano causare insonnia o di consumare caffeina e tabacco. Inoltre, è consigliabile ridurre il tempo che si trascorre nel letto al solo momento in cui si va a dormire, in altre parole non guardare la televisione, leggere o mangiare a letto.   ...

Disturbi dell'apprendimento

I disturbi dell’apprendimento nei bambini consistono in alterazioni di alcuni dei processi cognitivi di base che influenzano il modo in cui il cervello elabora le informazioni. Di solito si manifestano con un deficit in aree specifiche, come la scrittura, la lettura o il calcolo. I bambini che soffrono di questo tipo di disturbo hanno un rendimento scolastico più basso nonostante la maggior parte di loro abbia un'intelligenza nella norma. I principali disturbi di apprendimento solitamente influenzano le percezioni, le emozioni, la lettura, la scrittura, il livello di attenzione e la coordinazione motoria. Pertanto, è importante diagnosticare il problema in tempo per evitare ulteriori complicazioni nello sviluppo dei bambini ed iniziare una terapia ad hoc basata sul supporto psicopedagogico, fisico e psicologico, a seconda del caso.  ...

Disturbi della personalità

Che cosa sono i disturbi della personalità? I disturbi della personalità sono una serie di condizioni mentali che prevedono che i comportamenti, pensieri ed emozioni che costituiscono il modo di essere di una persona sia deviato in maniera prolungata nel tempo rispetto ai modelli di personalità "sana" considerati all'interno della propria cultura. Questo tipo di disturbo psichiatrico interferisce con la vita quotidiana della persona, che soffre di problemi di adattamento sociale, per cui la sua capacità di relazione e convivenza è complicata e può portare all'isolamento sociale. I disturbi sono classificati in: Disturbo antisociale di personalità: tipico di soggetti che agiscono spietatamente con violenza e malvagità. Disturbo evitante di personalità: consiste nell'evitare le situazioni per l'ansia. Disturbo borderline della personalità: modello di carattere impulsivo, instabile, e tendente all'auto-aggressività. Disturbo dipendente di personalità: caratteristico delle persone indecise e prive di autostima. Disturbo istrionico di personalità: la persona vuole sempre essere al centro dell'attenzione e agisce in modo drammatico e superficiale. Disturbo narcisistico di personalità: tipico di soggetti arroganti che si credono onnipresenti. Disturbo ossessivo-compulsivo della personalità: quello dei soggetti perfezionisti o scrupolosi. Disturbo paranoide di personalità: implica eccessiva sfiducia in tutto. Disturbo schizoide di personalità: caratteristico delle persone sole che sono indifferenti ai sentimenti degli altri. Disturbo schizotipico di personalità Quali sono i sintomi? I sintomi variano ampiamente a seconda del tipo di disturbo della personalità. In generale, coinvolgono sentimenti, pensieri e comportamenti che non si adattano a diversi ambienti. Questi modelli di solito compaiono durante l'adolescenza. Cause dei disturbi di personalità o perché si verificano Le cause dei disturbi di personalità sono sconosciute. Gli specialisti ritengono che il loro sviluppo sia legato a determinati fattori genetici e ambientali. Qual è il trattamento? Inizialmente, le persone con disturbi di personalità non cercano una cura da sole. Decidono di cercare aiuto quando questo disturbo ha già causato gravi problemi nelle relazioni personali o nel lavoro. I disturbi di personalità richiedono una terapia psicologica personalizzata. In alcuni casi, la terapia farmacologica può essere un complemento utile. ...

Disturbi mentali

Cosa sono i disturbi mentali? Quello mentale è un disturbo che altera significativamente il modo di pensare, il controllo della sfera emozionale e il comportamento di un soggetto. Questo fa sì che il soggetto provi una forte sofferenza personale soggettiva e che la sua vita socio-lavorativa risulti problematica. Un disturbo mentale può colpire chiunque, senza distinzioni di età, sesso, livello di istruzione e ambiente sociale.  Quali sono i disturbi mentali? I disturbi mentali sono diversi e di diverso tipo: I disturbi schizofrenici; I disturbi dell’umore, come depressione, ipomania, mania, disturbo bipolare e ciclotimia; I disturbi di personalità, come il disturbo borderline, il disturbo paranoide, il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo antisociale, il disturbo schizoide, il disturbo depressivo, il disturbo passivo-aggressivo, etc.. Spesso esordiscono nell’adolescenza e nella prima età adulta; I disturbi d’ansia, tra cui il disturbo acuto da stress, il disturbo post-traumatico da stress, il disturbo di panico, le fobie, etc.; I disturbi somatoformi, che presentano sintomi che fanno pensare ad una condizione medica generale alla quale, però, non possono essere attribuiti. I disturbi dell’alimentazione, tra i quali rientrano l’anoressia e la bulimia nervosa; I disturbi della sessualità, comprendenti disfunzioni sessuali, parafilie e disturbi dell’identità di genere; I disturbi dissociativi, sconnessione delle funzioni, della coscienza, della memoria, della identità o della percezione dell’ambiente; I disturbi fittizi, nei quali i sintomi fisici e psichici sono intenzionalmente simulati per assumere il ruolo di malato; Il delirium; I disturbi psichici causati da una condizione medica generale; I disturbi correlati all’uso di sostanze come alcol, droghe e farmaci; I disturbi di adattamento, causati da fattori psicosociali stressanti, come la fine di una relazione, difficoltà negli affari, un disastro naturale, etc.; I disturbi nel controllare gli impulsi, ad esempio cleptomania, piromania, gioco d’azzardo, impulsi aggressivi, etc. I disturbi del sonno, dovuti ad ansia, malattie, assunzione di sostanze, etc. Quali sono i sintomi di un disturbo mentale? I sintomi possono variare a seconda del disturbo di cui soffre il soggetto e delle circostante in cui si trova. I sintomi più comuni, comunque, sono ritiro sociale, calo delle prestazioni (sportive, scolastiche, lavorative), problemi di concentrazione, aumento della sensibilità, apatia, pensiero illogico, nervosismo, comportamenti insoliti, cambiamenti d’umore improvvisi ed esagerati, modificazione delle abitudini alimentari e del sonno. Come si riconosce un disturbo mentale? La maggior parte dei disturbi mentali possono colpire persone anche molto giovani, ad esempio gli adolescenti. Spesso sono malattie che non compaiono improvvisamente: i genitori, gli amici e gli insegnanti si accorgono di piccoli cambiamenti nel soggetto che fanno scattare un campanello di allarme. In cosa consiste il trattamento? Innanzitutto, bisogna convincere la persona di chiedere la valutazione di un professionista. Ogni situazione verrà valutata con attenzione dell’esperto di salute mentale, che provvederà ad indicare il trattamento personalizzato più adatto. Il trattamento può comprendere una terapia individuale o familiare, una psicoterapia, la partecipazione ad un gruppo di sostegno e, se necessario, una terapia farmacologica.   ...

Disturbo cognitivo

Sotto il concetto di disturbo cognitivo si raggruppano tutte le alterazioni di uno o più funzioni cognitive che elaborano e ricordano le informazioni, includendo le aree della percezione, dell’attenzione, del linguaggio e della memoria. Tra i disturbi cognitivi più comuni ci sono il delirio, l’amnesia, la demenza, il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, ecc. Inoltre, alcuni disturbi e malattie acquisite come l’ictus o il trauma cranico possono essere causa di disturbi cognitivi. Anche fra i bambini sono comuni i disturbi che interessano lo sviluppo cognitivo del linguaggio o di attenzione, come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Attualmente, la maggior parte di questi disturbi può essere curata con una diagnosi precoce, una terapia farmacologica personalizzata ed un trattamento psicologico. ...

Disturbo della condotta

Con il termine “disturbo della condotta”, si intendono una serie di cambiamenti comportamentali e dello sviluppo nei bambini, che avvengono di maniera improvvisa e persistente. Tra i sintomi più comuni ci sono: disobbedienza, impulsività, disattenzione, ostilità, menzogne ​​e insulti, poco rispetto per le norme sociali, carattere antisociale. Tra i disturbi comportamentali più comuni nei bambini si distinguono: cattiva condotta, comportamento persistente e aggressivo, ostile e intimidatorio. I disturbi ipercinetici invece, sono caratterizzati da un esordio precoce, in cui predomina una notevole mancanza di attenzione verso tutte le attività, e un comportamento iperattivo, impulsivo e indisciplinato. Inoltre, i disturbi comportamentali sono associati con l’ADHD (deficit da disturbo di attenzione ed iperattività), con problemi di apprendimento e disturbi clinici (depressione, ansia ...). ...

Disturbo post-traumatico da stress

Che cosa è lo stress post-traumatico? Il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) o stress post-traumatico è un insieme di sintomi che compaiono nell'individuo dopo un evento traumatico o catastrofico, e fanno riferimento all'incapacità di superare l'esperienza spiacevole. Questi sintomi portano a un'alterazione dello stato fisico così grande che il paziente non riesce più a condurre una vita normale. Questo stato è normale nelle persone che hanno subito un'esperienza traumatica o vi hanno assistito, ma se dura più di un mese e resta difficile da superare allora si parla di stress post-traumatico. I sintomi dello stress post-traumatico Le persone affette da disturbo post-traumatico da stress si sentono depresse, ansiose, prese dai sensi di colpa, costantemente arrabbiate, irascibili e suscettibili. Inoltre, assai comuni sono incubi e flashback, ipervigilanza su possibili pericoli o diffidenza verso i cambiamenti che coinvolgono la propria esistenza. In molti casi il paziente assume un atteggiamento di non riconoscimento del trauma, o di mancanza di interesse nell'intrattenere relazioni sociali. Cause dello stress post-traumatico La causa del PTSD è il fatto di aver vissuto un'esperienza traumatica che provoca una profonda tristezza o ansia, e in particolare il fatto di non trovare la forza di gestire emozioni così intense derivanti dalla brutta esperienza. Gli eventi che spesso causano stress possono essere inaspettabili e accadere all'improvviso, o possono durare da molto tempo. Possono anche essere dovuti al fatto di sentirsi in trappola, a eventi che hanno causati più morti, o mutilazioni, o che coinvolgono bambini. Il trattamento dello stress post-traumatico Il trattamento dello stress post-traumatico richiederà una consulenza psicologica per superare il trauma. In molti casi sarà necessario integrare con un trattamento farmacologico. Le terapie più comuni per il trattamento di PTSD sono la terapia di esposizione e la terapia cognitiva, come pure l'uso di tecniche per gestire l'ansia. In quanto al trattamento farmacologico, i più comuni farmaci in questi casi sono antidepressivi e ansiolitici, da assumere sotto la supervisione e la terapia di un psichiatra per monitorare la progressione del paziente ed evitare possibili effetti collaterali del farmaco stesso. ...

Fobie

Le fobie sono paure intense, sproporzionate e paralizzanti, che si manifestano verso una situazione o cosa.  Il trattamento della fobia attraverso la terapia cognitivo comportamentale si è rivelato spesso efficace. ...

Intossicazione da farmaci

Assumere dosi eccessive di farmaci può portare a un vero e proprio stato di intossicazione da farmaci. Questa intossicazione si manifesta con disturbi all'apparato intestinale, forti mal di testa, difficoltà respiratorie o aritmie. L'intossicazione avviene quando: 1) si assumono farmaci in maniera continuativa e non se ne può fare a meno, con la connotazione della tossicodipendenza 2) si assume accidentalmente una dose eccessiva di farmaci ...

Iperattività (ADHD)

Che cos’è l'ADHD? La sindrome da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è un disordine dello sviluppo neurologico che colpisce il comportamento e ha inizio durante l'infanzia. A seconda dei sintomi predominanti nei bambini, i tre tipi di ADHD sono: Disattento (disattenzione) Iperattivo-impulsivo Combinato (combina i sintomi di entrambe le tipologie precedenti) Che sintomi presenta?  L'ADHD è caratterizzato da un eccessivo aumento di impulsività, iperattività e difficoltà a mantenere l'attenzione su un'attività per un periodo prolungato di tempo. Quando questo tipo di comportamento è persistente, più frequente e più accentuato rispetto alla norma per i bambini della stessa età, finisce per influenzare il rendimento scolastico e le relazioni in vari settori della vita. Inoltre, in molti casi i bambini affetti da ADHD soffrono anche di altre patologie, come: depressione, ansia o disturbi di apprendimento. Quali sono le cause? L'origine di questo disturbo è altamente genetico ed è causato da un malfunzionamento di alcuni neurotrasmettitori (messaggeri) dell'area del cervello responsabile del sistema esecutivo che domina la capacità di concentrazione e l'attenzione. Qual è il trattamento? È importante stabilire una diagnosi corretta per avviare un trattamento adattato in base al caso di ogni paziente. I principali trattamenti sono: Psicologico: utilizza terapie come la comportamentale, la formazione dei genitori, la terapia cognitiva e la formazione nelle abilità sociali Psicopedagogico: si basa sulla rieducazione del bambino per migliorare il rendimento scolastico, ma anche sulla formazione degli insegnanti per rilevare questo tipo di problema nel più breve tempo possibile Farmacologico: i farmaci più utilizzati sono il metilfenidato (stimolante) e l'atomoxetina (non-stimolante). ...

Neuropsichiatria

La neuropsichiatria è una specialità scientifica che si occupa dello studio e del trattamento di disturbi psichiatrici e/o comportamentali in pazienti affetti da malattie neurologiche. I professionisti di questo ramo eseguono esami neurologici, psicometrici (neuropsicologia) e test aggiuntivi per la valutazione di disturbi come morbo di Parkinson, demenza, schizofrenia, ictus o trauma cranico. Inoltre, la neuropsicologia integra le analisi realizzate dalla neurologia e della neuropsichiatria con lo studio del rapporto tra il comportamento e la funzione cerebrale, sia in soggetti sani che in quelli affetti da qualche tipo di danno cerebrale.  ...

Neuroriabilitazione

La neuroriabilitazione comprende una serie di tecniche terapeutiche rivolte a pazienti con malattie cerebrali e del midollo spinale. Comprende: esami di neurofisiologia (elettromiografia, elettroencefalogramma), risonanza magnetica, stimolazione biofisica (ultrasuoni, raggi infrarossi e ultravioletti, ozonoterapia, rradioterapia) e altri studi sulla conduzione nervosa. La riabilitazione neurologica migliora la qualità di vita dei pazienti, contribuendo a migliorarne le prestazioni fisiche, le capacità motorie, la postura e l'equilibrio, la personalità e l'integrazione socio-professionale. ...

Psicofarmacologia

La psicofarmacologia è una specialità o disciplina scientifica incentrata sullo studio degli effetti dei farmaci sul comportamento e sui disturbi psicologici e mentali. Lo specialista prescrive farmaci specifici (psicofarmaci) per correggere comportamenti patologici e disturbi psichiatrici, e istituisce un piano di trattamento adeguato per ogni paziente. Un controllo periodico dello stato del paziente verrà effettuato per valutare gli effetti del trattamento clinico. I pazienti devono essere consapevoli del fatto che solo il medico può regolare le dosi di ciascun farmaco e la durata di ogni terapia. A causa della natura di questo tipo di farmaci, un arresto improvviso della somministrazione potrebbe essere pericoloso per la salute del paziente. Attualmente, la terapia combinata (farmaci e psicoterapia) dà ottimi risultati nel trattamento della maggioranza delle patologie e dei disturbi comportamentali. ...

Psicosi

Che cos’è la psicosi? La psicosi è un grave disturbo mentale che altera profondamente le capacità di pensiero di un individuo, portandolo a perdere il contatto con la realtà. Può insorgere a qualsiasi età, sebbene sia piuttosto rara in bambini e adolescenti sotto i 15 anni. La psicosi porta con sé gravi complicanze, che comprendono autolesionismo e suicidio, abuso di alcol e droghe. Quali sono i sintomi della psicosi? Il soggetto con psicosi soffre di illusioni (si convince di cose non vere) e di allucinazioni, che coinvolgono tutti e 5 i sensi. Lo psicotico può mostrare uno stato di confusione, parlando in maniera rapida e cambiando discorso improvvisamente. Capita spesso che perda il filo dei propri pensieri e si blocchi senza completare il discorso o l’azione che stava eseguendo. Inoltre, il soggetto non riesce a rendersi conto dei propri disturbi e dei propri atteggiamenti fuori dalla norma. Altri sintomi includono difficoltà di concentrazione, ansia e agitazione, isolamento sociale, disturbi del sonno e cattivo umore. Quali sono le cause della psicosi? Le cause della psicosi sono molteplici. Il disturbo psicotico, infatti, può derivare da:  Una malattia psichiatrica, come il disturbo bipolare, la schizofrenia o la depressione grave;  Una malattia fisica, ad esempio malattie neurodegenerative (Alzheimer, Parkinson, demenza a corpi di Lewy, etc.), tumori al cervello, sclerosi multipla, epilessia, ictus, malattie del neurosviluppo, anomalie cromosomiche, malattie endocrine (ipo e ipertiroidismo, insufficienza surrenalica, Sindrome di Cushing, etc.), malattie infettive (AIDS, malattia di Lyme, malaria, sifilide, etc.), disturbi del sonno, malattie autoimmuni (Lupus, encefalopatia di Hashimoto, etc.), carenze nutrizionali, difetti congeniti del metabolismo e malattie metaboliche acquisite (ipo e ipercalcemia, ipo e ipernatriemia, etc.). Abuso di sostanze psicoattive, come alcol, marijuana, cocaina, LSD, anfetamine, etc. Un trauma alla testa subito in giovane età. Altre forme di psicosi, invece, possono essere scatenate da motivi diversi, come la psicosi mestruale, la psicosi post-parto, la psicosi occupazionale, la psicosi condivisa (quando si ha una stretta relazione con un individuo psicotico), etc. La familiarità, inoltre, influisce notevolmente sullo sviluppo di una psicosi. Si può prevenire? Sebbene sia quasi impossibile prevenire la psicosi, i soggetti a rischio possono sottoporsi a terapie cognitivo-comportamentali per evitare lo sviluppo della malattia. In presenza di sintomi e atteggiamenti sospetti, ci si può sottoporre ad eventuali esami di approfondimento. In cosa consiste il trattamento? Il trattamento consiste nella somministrazione di farmaci antipsicotici, nella terapia causale (curare le cause che hanno generato la psicosi) e nella psicoterapia. Le tecniche più praticate sono la terapia cognitivo-comportamentale, che aiuta lo psicotico a riconoscere e a dominare i comportamenti problematici) e la terapia familiare. Il malato può trovare un valido aiuto anche nei gruppi di supporto, ai quali partecipano persone con disturbi analoghi. ...

Psicoterapia

La psicoterapia è un sistema di cura fondato sull'impiego di mezzi psichici, ottenuti da una relazione professionale fra terapeuta e paziente. Questi mezzi sono impiegati per curare il paziente ed hanno l'obiettivo di rimettere in sesto la sua autostima e la sua personalità.      ...

Schizofrenia

Che cos’è la schizofrenia? La schizofrenia è un disturbo mentale che provoca nelle persone che ne soffrono difficoltà nel distinguere tra reale e irreale, pensare in modo chiaro e quindi avere risposte o atteggiamenti consueti. Questa malattia può colpire in modo uguale uomini e donne. I sintomi della schizofrenia I sintomi della schizofrenia si sviluppano in modo diverso a seconda del paziente, e vanno presentandosi e accentuandosi lentamente nel corso di mesi o anni. I sintomi principali che compaiono nelle prime fasi della malattia sono: Problemi di concentrazione Insonnia Personalità irritabile o tesa Quando la schizofrenia progredisce, di solito emergono altri sintomi, come ad esempio: Allucinazioni e deliri: il paziente sente, vede e crede vere cose che non esistono Perdita di emozione nell'espressione facciale Isolamento Difficoltà nel comprendere la realtà Incapacità di prendere decisioni Associazioni e cambi tematici sconnessi Le cause della schizofrenia La schizofrenia è una malattia complessa che può esser innescata da diversi fattori, ma non c'è una causa univoca. I fattori che influenzano la schizofrenia sono: Componente genetica: v'è una certa predisposizione genetica per l'insorgenza della malattia Alterazioni durante la gravidanza o durante la nascita come possono essere: la mancanza di ossigeno al feto in gestazione, infezioni virali o traumi Alterazioni nel cervello: l'uso o l'esposizione abituale a sostanze tossiche o problemi cerebrali che affliggono la comunicazione tra i neuroni favoriscono l'insorgere della schizofrenia. Prevenzione della schizofrenia La Schizofrenia non può essere prevenuta, l'unico modo per impedire la progressione dei sintomi è quello di sottoporsi al trattamento necessario. Trattamento della schizofrenia Quando viene diagnosticata una forma di schizofrenia è necessario sottoporsi a una cura, che in alcuni casi può prevedere l'ospedalizzazione per garantire la sicurezza del paziente. Il trattamento farmacologico: i farmaci antipsicotici sono i più utilizzati per curare questa malattia, anche se possono causare una serie di effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, aumento di peso, tremori o nervosismo. La terapia psicologica: la terapia di supporto e la terapia comportamentale sono molto utili nel trattamento della schizofrenia. E 'anche importante lavorare sulle relazioni sociali del paziente per aiutarlo ad adattarsi alla società e inserirsi nel mondo del lavoro. ...

Tossicodipendenza e alcolismo

Le dipendenze da sostanze tossiche sono patologie croniche che influenzano il cervello e la condotta, e sono provocate dalla dipendenza da una o più droghe nocive per l’organismo. Ogni tipo di sostanza che provoca la tossicodipendenza colpisce in modo e grado diverso il sistema nervoso centrale e le funzioni cerebrali della persona dipendente. Tra le varie dipendenze si distinguono quelle da sostanze illegali (ad esempio l’eroina e la cocaina) e quella da sostanze legali (ad esempio l’alcol). I sintomi della dipendenza da alcol sono: voglia di bere, perdita di controllo e incapacità di smetter di bere, crisi di astinenza (caratterizzata da sudorazioni, febbre, tremori, etc.) quando si smette di bere, tolleranza (cioè il bisogno di bere ogni giorno una quantità maggiore di alcol). Inoltre, il consumo eccessivo nuoce gravemente alla salute (danni al fegato, al cervello, etc.), provoca gravi problemi mentali (depressione, psicosi, etc.) e in alcuni casi porta alla morte. Esistono diversi metodi di disintossicazione, che aiutano anche a superare i sintomi dell’astinenza.  ...

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Altre informazioni di interesse: di Prof. Enrico Smeraldi

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