Dott. Maurizio Giovanni Carlo Fornari

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Neurochirurgia
Milano


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Dott. Maurizio Giovanni Carlo Fornari Neurochirurgo
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Dott. Maurizio Giovanni Carlo Fornari esperto in:

Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Maurizio Giovanni Carlo Fornari, specializzato in Neurochirurgia, ha completato la sua formazione presso il Mount Sinai Hospital di New York. Si occupa in particolar modo di Chirurgia Spinale e di Chirurgia Cerebrale, di cui vanta una lunga esperienza attestata dagli oltre 10.000 interventi eseguiti. È conosciuto nell’ambiente medico italiano ed europeo come uno dei maggiori esperti nel campo della Chirurgia Spinale Informatizzata. Attualmente è il Responsabile dell’Unità Operativa di Neurochirurgia dell’Ospedale Humanitas di Rozzano, Milano.


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Neurochirurgia spinale

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 Curriculum vitae e risultati del processo di selezione

Nº albo dei medici: 16130

 Esperienza professionale

• Più di 40 anni di esperienza
• Responsabile dell’U.O. di Neurochirurgia dell’Istituto Clinico Humanitas di Rozzano (oggi)
• Responsabile dell’U.O. di Neurochirurgia dell’Istituto Ortopedico Galeazzi di Milano (2001-2011)
• Responsabile dell’U.O. di Neurochirurgia dell’IRCCS Multimedica di Milano (1999-2001)
• Precedente attività presso l'Istituto Neurologico Carlo Besta di Milano

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 Altre aree di lavoro

• Ernia del disco lombare e cervicale
• Stenosi vertebrale
• Patologie della colonna e della testa

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 Docenze

• Professore a contratto della Scuola di Specializzazione in Neurochirurgia, Università degli Studi di Milano
• Docente dei corsi di aggiornamento per Medici Specializzandi presso la Medtronic e la DePuy Company (2010)

 Risultati accademici salienti

• Laurea in Medicina e Chirurgia, conseguita all’Università degli Studi di Milano (1975)
• Specializzazione in Neurochirurgia, conseguita all’Università degli Studi di Milano (1979)
• Corso di perfezionamento in Neurochirurgia presso il Mount Sinai Hospital di New York
• Corso di perfezionamento in Chirurgia Spinale e del Basicranio presso il centro Saint Louis e Albuquerque

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 Pubblicazioni e conferenze

• È autore di oltre 100 pubblicazioni scientifiche, in lingua italiana ed inglese

Lingue

  • Inglese
  • Italiano

Patologie, Esami e Trattamenti

Ernia del disco

L’ernia del disco è un danno causato dalla degenerazione e dall’usura dei dischi intervertebrali della colonna, che normalmente agiscono da ammortizza ...

Fissazione della colonna

La fissazione della colonna lombare è un tipo di chirurgia lombare raccomandata per il trattamento di fratture, instabilità degenerative, tumori ed al ...

Mielopatia

In campo medico, la parola mielopatia indica lo studio di una qualunque malattia che interessa il midollo spinale e il tessuto emopoietico (gli organi ...

Stenosi

La stenosi è un restringimento del canale spinale, che causa pressione sul midollo e sulle radici spinali. Quando si trova nella parte inferiore della ...

Tumore al cervello

I tumori al cervello si formano a causa della proliferazione di cellule che si moltiplicano in maniera anomala nel cervello, danneggiando i vasi sanguigni, i nervi cranici, le ghiandole etc. Può presentarsi in due forme diverse: facendo pressione sulle pareti cerebrali dato la sua grandezza o invadendo il tessuto vicino (metastasi maligna). I sintomi del tumore al cervello includono tremori alle mani, cambiamenti di umore, vertigini e instabilità. Per quanto riguarda il trattamento, tutto dipende dalla posizione in cui si trova il tumore, il grado di coinvolgimento emotivo e la salute del paziente. La chirurgia è una delle misure più comuni per ridurre la pressione che soffre un tumore al cervello. Inoltre, la radioterapia e la chemioterapia sono utili alternative quando non c’è possibilità di operare chirurgicamente, o quando l’intervento non va a buon fine.  ...

Tumore spinale

Il tumore spinale si presenta quando cellule anomale crescono dentro o attorno al midollo spinale. I tumori di questo tipo più comuni sono la leucemia, il linfoma e il mieloma. I sintomi sono di tipo neurologico: perdita della sensibilità e della forza, perdita del controllo degli sfinteri, dolore alla schiena. È molto importante diagnosticare i tumori spinali del sistema nervoso in tempo per evitare che si espandano per la colonna vertebrale o che provochino metastasi in altre parti del corpo. Per la sua diagnosi si deve eseguire un esame dei riflessi e della sensibilità muscolare, così come un esame neurologico. I corticosteroidi, la chirurgia e la chemioterapia aiutano a curare o almeno a limitare il tumore.  ...

Angioma

Un angioma è un tumore benigno che spesso si manifesta in alcuni neonati subito dopo la nascita. È formato da cellule provenienti dall'endotelio o dall'epitelio del sistema linfatico o dei tessuti che lo circondano, appare quasi sempre sulla superficie della pelle e può essere molto fastidioso, a seconda della posizione. È molto frequente che si presentino in persone anziane, come conseguenza della malattie epatiche. Gli angiomi possono essere di differenti tipologie, a seconda del loro tessuto d'origine e delle loro caratteristiche istologiche: emagiomi, linfagiomi, ectasie e proliferazioni vascolari reattive.   ...

Chirurgia del cranio

Sono gli interventi che trattano i problemi al cervello o alle strutture circostanti.

Compressione del nervo ulnare

Cosa è la compressione del nervo ulnare? La compressione del nervo ulnare, detta anche sindrome del tunnel cubitale, è una delle patologie della mano più diffuse, legata alla compressione del nervo ulnare a livello del gomito, dove la sua posizione diventa superficiale. Il nervo ulnare si origina nel tratto cervicale della colonna vertebrale, percorre il braccio, il gomito, l’avambraccio fino ad arrivare alla mano, dove è responsabile della sensibilità dell’anulare e del mignolo. Quali sono i sintomi? I principali sintomi di questa sindrome sono: parestesia (sensibilità alterata) a mignolo e anulare; dolore intenso al gomito, alla mano e all’avambraccio; debolezza muscolare e perdita della presa di forza; difficoltà nel mantenere il braccio piegato; paralisi dei muscoli della mano. Quali sono le cause? La compressione del nervo ulnare può essere causata da: - Traumi; - Gesti ripetitivi del braccio; - Artrosi del gomito; - Sindrome dello stretto toracico; - Anomalie del gomito; - Anomalie della tibia; - Anomalie del plesso brachiale; - Infezioni; - Diabete; - Tumori; - Reumatismi; - Alcolismo; - Ipotiroidismo. Si può prevenire? L'esercizio fisico è essenziale per prevenire la malattia. È, quindi, importante lo sport, accompagnato da fasi di riscaldamento iniziale e da stretching dopo l'attività. Un altro suggerimento è quello di assumere sempre una buona postura ed evitare di stressare collo e spalle. Qual è il trattamento? Ai pazienti con sintomi lievi, oltre a farmaci per alleviare i sintomi, verranno consigliate sedute di fisioterapia e un periodo di immobilizzazione del braccio con tutori. Nei casi gravi la chirurgia, che prende il nome di decompressione, consiste nel liberare il nervo dalla compressione. ...

Discectomia lombare

Che cos’è la discectomia? La discectomia è l'intervento chirurgico di rimozione completa o parziale dei dischi, ammortizzatori che separano le vertebre. L'operazione viene eseguita in anestesia spinale o generale. Perché viene eseguita? La chirurgia è eseguita quando il paziente ha un'ernia in uno dei dischi della colonna vertebrale, cioè, quando il cuscinetto che aiuta a separare le vertebre (le ossa della colonna vertebrale) è spostato all'infuori, parzialmente o del tutto, rispetto alla sua posizione usuale. Questo problema causa un forte mal di schiena che si propaga alle gambe e provoca un'intensa debilitazione muscolare. In che cosa consiste?  La procedura chirurgica permette di rimuovere questo cuscinetto parzialmente o del tutto, per far sì che il dolore si estingua. Per eseguire l'intervento (che dura circa due ore) è necessario il ricovero in ospedale del paziente, sotto anestesia spinale o generale. Lo specialista realizzerà un'incisione nella schiena e, attraverso un microscopio, individuerà i dischi danneggiati; una volta rimossi questi dischi, suturerà la ferita con punti o clip. Preparazione per l'intervento In primo luogo, è necessario informare lo specialista sui farmaci che si stanno assumendo, anche se sono acquistati senza prescrizione medica o sono a base di erbe. Nei giorni che precedono l'intervento chirurgico si raccomanda di: Preparare la casa per quando si uscirà dall'ospedale Smettere di fumare Non di prendere farmaci che ostacolano la coagulazione del sangue Informare lo specialista su qualsiasi malattia si abbia avuto ultimamente o se si fa uso di alcolici Per il giorno della chirurgia, i consigli sono: Seguire le istruzioni su quando smettere di mangiare e bere Prendere i farmaci prescritti dallo specialista Portare un bastone, delle stampelle o una sedia a rotelle Indossare scarpe a suola piatta e antiscivolo Cura dopo l'intervento Il recupero dopo la discectomia è di solito rapido. Infatti, lo specialista chiede al paziente di alzarsi e camminare affinché scompaia l'effetto dell'anestesia, e di solito si può tornare a casa nel giorno stesso dell'operazione. In un primo periodo si potrà sentire dolore, debolezza o intorpidimento, che andranno gradualmente scomparendo nel corso delle settimane successive. Per un recupero ottimale, si consiglia di camminare il più spesso possibile, e inoltre potrebbe essere utile un programma di riabilitazione che includa fisioterapia ed esercizi a casa. Per quanto riguarda il ritorno al lavoro: se si tratta di un lavoro d'ufficio è possibile rientrare dopo due-quattro settimane, ma se il lavoro richiede uno sforzo il tempo di recupero dovrebbe prolungarsi fino alle quattro-otto settimane. ...

Emispasmo facciale

L’emispasmo facciale (EF), conosciuto anche come l’epispasmo del nervo facciale, è la contrazione involontaria, unilaterale ed intermittente dei muscoli facciali. ...

Emorragia cerebrale

Un emorragia cerebrale è una fuoriuscita di sangue nel tessuto cerebrale. Questo tipo di ictus viene provocato dall'interruzione del flusso del sangue nei vasi sanguigni del cervello, e, nella maggior parte dei casi, è causato dall'aumento della pressione arteriale, ma può essere causato anche da alterazioni nella coagulazione del sangue o per una malformazione dei vasi sanguigni. Tra i sintomi che causano le emorragie cerebrali, i più comuni sono mal di testa, confusione, torcicollo, nausea e vomito. In presenza di questi sintomi, è necessario farsi visitare da un medico il prima possibile. In ospedale, a seconda dei casi e della gravità della patologia, il trattamento comprende: farmaci (antibiotici), monitoraggio continuo della pressione della testa; osservazione dell’attività cerebrale; riabilitazione; chirurgia etc… ...

Ernia del disco cervicale

L’ernia del disco è la compressione del midollo spinale o di una radice nervosa, che si verifica quando una parte del disco intervertebrale si sposta. In generale, le ernie colpiscono i dischi che si trovano nella zona bassa della spalla (colonna lombare) o nel collo (cervicale). In quest’ultimo caso la chiameremo ernia discale cervicale o ernia cervicale. Il dolore provocato da un'ernia può estendersi dalle spalle fino alle gambe o le braccia. La maggior parte delle volte, la rottura del disco si verifica a causa dell’invecchiamento, ma può verificarsi anche in persone giovani. Le cause possono essere molte: un trauma, una caduta o un brutto movimento.  La chirurgia cervicale può essere necessaria per ridurre la pressione sul midollo spinale.   ...

Estirpazione del tumore (Neurinoma)

  Il Neurinoma del nervo acustico è un tumore benigno che compare su un nervo che va dall'orecchio interno al cervello (nervo vestibolococleare) e che, di solito, colpisce il nervo vestibolare, responsabile dell’equilibrio e dell'udito. Pertanto, la pressione che provoca lo sviluppo di un neurinoma spesso può causare problemi di squilibrio, perdita di udito ed anche rumori nell'orecchio. Inoltre, a seconda delle dimensioni del tumore, si possono presentare altri sintomi, come una paralisi facciale, emicrania, perdita di acuità visiva, etc. Il trattamento di questo tipo di tumori dipende anche dalle caratteristiche, ma, generalmente, si basa su radiazioni e la rimozione chirurgica per prevenire ulteriori complicazioni, come la perdita delle funzioni cerebrali. ...

Fratture del cranio

  Una frattura del cranio è una rottura di uno o più ossa del cranio, responsabili di proteggere il cervello, i nervi, i vasi sanguigni e l'orecchio interno. Anche se si tratta di una parte del corpo molto forte e difficile da rompere, la frattura del cranio può verificarsi in seguito a cadute, incidenti stradali, lesioni o aggressioni fisiche. Tra i sintomi più comuni ci sono: sanguinamento, emorragie dal naso, bocca, orecchie ed occhi, ematomi, variazione delle dimensioni delle pupille, squilibrio, nausea, svenimenti, perdita di coscienza e forte mal di testa. Pertanto, quando una persona riceve un colpo in testa, sarebbe consigliabile visitare un medico quanto prima.  ...

Idrocefalia

L'idrocefalo è un accumulo di liquido cefalo-rachidiano situato a livello dei ventricoli celebrali. Questa condizione porta il cervello a "gonfiarsi" a causa di un’eccessiva pressione su di esso. Questa condizione può verificarsi nei bambini a causa di problematiche insorte durante la gravidanza. Da ricordare che questa patologia può insorgere anche in età adulta, e in questo caso le cause sono molto spesso date da trauma cranico, ictus, tumori, infezioni ed emorragia cerebrale: in età avanzata si registrano casi più gravi di idrocefalia. Come risolvere questa patologia? Medicina e riabilitazione sono buone risorse per impedire la loro crescita, anche se il metodo chirurgico di aspirazione del liquido in eccesso resta la scelta maggiormente contemplata dagli specialisti.  ...

Laminectomia

La laminectomia vertebrale è una procedura chirurgica che consiste nel rimuovere la lamina vertebrale, con il fine di ridurre i disturbi creati da una compressione del midollo o dei nervi spinali. Si tratta di una tecnica abbastanza complicata, che può richiedere diverse ore. Prima di entrare in sala operatoria, il paziente deve sottoporsi a molti accertamenti clinici ed esami. La convalescenza dipenderà dalla gravità del caso.  ...

Malformazione di Chiari

La malformazione di Chiari è un difetto congenito: il cervelletto (la parte del cervello che controlla l'equilibrio) occupa parte dello spazio destinato solitamente al midollo spinale. Anche se a volte non ci sono sintomi e la malformazione passa inosservata per tutta la vita, la sindrome di Chiari potrebbe ostacolare la corretta circolazione del liquido cerebrospinale, e quindi rendere difficoltosa la comunicazione tra corpo e cervello. In questo caso, si potrebbero manifestare notevoli difficoltà motorie. Attualmente, l'unico trattamento è la chirurgia cranica. ...

Malformazioni vascolari

Le malformazioni vascolari sono congenite e si manifestano fin dalla nascita. Possono essere di diversi tipi a seconda dei vasi sanguigni coinvolti (arterie, vene, capillari o vasi linfatici).  ...

Midollo ancorato

La sindrome del midollo ancorato è una patologia neurologica che provoca la posizione anormalmente bassa del midollo spinale dentro il canale spinale. Questa alterazione impedisce uno sviluppo normale. I sintomi causati da questa malattia nei bambini comprendono: difficoltà nel camminare, scoliosi, deformità del piede, funzionalità della vescica compromessa, altri problemi che appaiono con la crescita come mal di schiena, debolezza delle gambe, atrofia muscolare, intorpidimento. Il trattamento di questa condizione consiste, nella maggior parte dei casi, in un intervento chirurgico per liberare il midollo spinale dalla posizione in cui è ancorato. ...

Nevralgia del trigemino

La nevralgia del trigemino è un disturbo nervoso che provoca dolore lancinante o scosse elettriche in alcune parti del viso. Il dolore proviene dal nervo trigemino, che porta le sensazioni del tatto e del dolore di viso, occhi, seni paranasali e bocca al cervello. Questa malattia colpisce solitamente gli adulti. ...

Nevralgia del trigemino e rizolisi

È possibile trattare la nevralgia del trigemino con la rizolisi, cioè una tecnica chirurgica non invasiva che permette di ridurre il mal di schiena attraverso delle punture nella zona della colonna vertebrale. La rizolisi consiste nella distruzione, tramite impulsi di radiofrequenza, di terminazioni nervose che trasmettono il dolore proveniente dalle articolazioni che uniscono le vertebre. Si realizza in sala operatoria, ma non richiede il ricovero ospedaliero. Questo trattamento è efficace quando il dolore è acuto durante i movimenti.   ...

Parkinson

Il morbo di Parkinson è una tra le malattie più comuni delle malattie neurodegenerative, che comprendono anche il morbo di Huntington e il morbo di Alzheimer. Questo disturbo provoca un progressivo deterioramento di alcune funzioni cerebrali, che si presentano con vari sintomi: tremori delle braccia, delle gambe e del viso; rigidità degli arti; disturbi dell'equilibrio e del movimento; depressione; disturbi del linguaggio; problemi urinari; etc. In generale, questa condizione si sviluppa progressivamente nelle persone tra i 55 e i 65 anni d’età, e il trattamento è basato sul controllo dei sintomi. Non esiste una cura per il morbo di Parkinson. ...

Seconda opinione medica

Per seconda opinione medica si intende la possibilità di richiedere, dopo una diagnosi di malattia, un’ulteriore opinione da parte di un team di specialisti differenti dal medico che ha eseguito la prima diagnosi. Di solito questo processo è richiesto da pazienti colpiti da una patologia grave e invalidante o dal medico che vuole condividere con i colleghi un caso particolarmente complicato. Il medico chiamato a valutare il caso riceverà e consulterà la documentazione del paziente (informazioni sui sintomi, eventuali terapie in corso ed eventuali pregresse malattie, esami di laboratorio attuali, referti degli esami strumentali e, a volte, anche immagini radiologiche). Dopodiché si valuterà se seguire con la terapia iniziale o prescriverne un’altra. ...

Spasticità

La spasticità è un disturbo del sistema nervoso che provoca rigidità muscolare, e alcuni muscoli possono rimanere contratti in modo permanente. La spasticità è solitamente causata da danni al cervello o al midollo spinale. Di solito appare dopo: traumi, sclerosi multiple, paralisi cerebrali, anossie cerebrali o ictus, alcuni disturbi metabolici come la fenilchetonuria o adrenoleucodistrofia. Il grado di spasticità varia da lieve a grave, in base a quanto sono incontrollabili e dolorosi gli spasmi muscolari. ...

Spina bifida

La spina bifida è un difetto neonatale che provoca lo sviluppo incompleto del midollo spinale o delle membrane che lo ricoprono. La colonna vertebrale del feto non si chiude completamente durante la gravidanza, per cui viene spesso causato un danno neurologico nel midollo spinale, che può comportare conseguenze diverse: paralisi parziale delle gambe, idrocefalo, difficoltà d’apprendimento, etc. Questa malattia non ha cura, ma ci sono trattamenti mirati a correggere o migliorare le complicazioni che comporta. A seconda del paziente, la terapia può essere basata su farmaci, chirurgia o terapia fisica. In ogni caso, per prevenire la spina bifida nei neonati, i medici raccomandano alla madre di assumere acido folico durante la gravidanza.  ...

Vertebroplastica

La vertebroplastica è un’operazione minimamente invasiva per il trattamento delle fratture acute della colonna. Consiste nell’iniettare una sostanza a base di cemento dentro l’osso fratturato attraverso un ago cavo. Generalmente la vertebroplastica si consiglia quando non si ottiene un buon esito da altri trattamenti meno invasivi (come riposo, un supporto per la schiena o la somministrazione di analgesici) o quando i medicinali producono effetti collaterali indesiderati, come ulcere o problemi di stomaco.  ...

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